Interferon Beta
فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام
استخدام Interferon Beta
التصلب المتعدد (MS)
إدارة الأشكال الانتكاسية من مرض التصلب العصبي المتعدد، بما في ذلك المتلازمة المعزولة سريريًا (CIS)، والمرض الانتكاسي، والمرض الثانوي التقدمي النشط، لدى البالغين.
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب (AAN) بتقديم العلاج المعدل للمرض للمرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاسي الذين تعرضوا لانتكاسات حديثة و/أو نشاط التصوير بالرنين المغناطيسي. يجب على الأطباء النظر في الآثار الضارة، والتحمل، وطريقة الإدارة، والسلامة، والفعالية، وتكلفة الأدوية بالإضافة إلى تفضيلات المريض عند اختيار العلاج المناسب. ص>
ربط المخدرات
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
كيف تستعمل Interferon Beta
عام
مراقبة المريض
التخدير والعلاج الوقائي
احتياطات التوزيع والإدارة
اعتبارات عامة أخرى
الإدارة
يتم تناولها عن طريق الحقن العضلي أو الحقن تحت Q اعتمادا على التحضير. ص>
يتوفر Interferon beta-1a تجاريًا كحقنة عضلية مرة واحدة أسبوعيًا (Avonex) أو حقنة فرعية 3 مرات أسبوعيًا (Rebif). Interferon beta-1b متاح تجاريًا كحقنة بديلة في اليوم البديل (Betaseron، Extavia)؛ إن مستحضري interferon beta-1b المتوفرين حاليًا متطابقان باستثناء بعض مكونات التغليف (على سبيل المثال، حجم الإبرة).
يرتبط إعطاء Sub-Q بمعدلات أعلى للتفاعلات في موقع الحقن مقارنة بتناول IM. المحاقن المعبأة مسبقًا والمحاقن التلقائية مخصصة للاستخدام الفردي فقط؛ لا تعد الاستخدام.
إدارة الرسائل الفورية
Interferon Beta-1a (Avonex)استخدم Avonex مرة واحدة أسبوعيًا عن طريق الحقن العضلي في الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع. قم بتطبيق قلم Avonex مرة واحدة أسبوعيًا في الجزء العلوي الخارجي من الفخذ. قم بتدوير مواقع الحقن وتجنب الحقن في المواقع التي تبدو متهيجة أو حمراء أو مصابة بكدمات أو مصابة أو تندب. قم بفحص موقع الحقن بحثًا عن أي احمرار أو تورم أو ألم بعد ساعتين من تناوله.
متوفر تجاريًا كحقنة مملوءة مسبقًا أو حاقن تلقائي مملوء مسبقًا (أي قلم Avonex).
الحقن المعبأة مسبقًا يتم تعبئتها بإبرة قياس 23 بوصة مقاس 1¼ بوصة مقدمة من الشركة المصنعة؛ يمكن للطبيب استبدال إبرة قياس 25 بوصة واحدة للحقن العضلي إذا كان ذلك مناسبًا. يجب استخدام الحاقن التلقائي المعبأ مسبقًا مع الإبرة المرفقة ذات قياس 25 (5/8) بوصة؛ لا تستبدلها بأي إبرة أخرى.
أخرج المحاقن المعبأة مسبقًا والمحاقن التلقائية من الثلاجة قبل حوالي 30 دقيقة من الاستخدام للسماح للمحلول بالوصول إلى درجة حرارة الغرفة؛ لا تستخدم مصادر حرارة خارجية (مثل الماء الساخن) لتدفئة المحلول.
إدارة Sub-Q
Interferon Beta-1a (Rebif)يتم تطبيقه 3 مرات أسبوعيًا عن طريق حقن sub-Q في البطن (تجنب محيط الخصر أو المناطق التي تقع ضمن 2 بوصة من السرة) أو الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع أو الأرداف. يتم تناوله في نفس الأيام الثلاثة (على سبيل المثال، الاثنين والأربعاء والجمعة) بفارق 48 ساعة على الأقل كل أسبوع وفي نفس الوقت (يفضل في وقت متأخر بعد الظهر أو في المساء) كل يوم.
قم بتدوير مواقع الحقن وتجنب الحقن في المواقع التي تبدو متهيجة أو حمراء أو مصابة بكدمات أو مصابة أو غير طبيعية بأي شكل من الأشكال.
أخرج الدواء من الثلاجة قبل 30 دقيقة من الاستخدام.
متوفر تجاريًا في شكل حقنة مملوءة مسبقًا أو حاقن تلقائي مملوء مسبقًا (أي ريبيدوز).
Interferon Beta-1b (بيتاسيرون، إكستافيا)يتم تطبيقه عن طريق حقن sub-Q كل يومين في البطن (باستثناء المناطق القريبة من محيط الخصر والسرة)، أو الفخذ، أو الجزء العلوي من الذراع، أو الأرداف.
قم بتدوير أماكن الحقن وتجنب الحقن في الأماكن التي تبدو حمراء أو مصابة بكدمات أو مصابة أو غير طبيعية بأي شكل من الأشكال.
متوفر على شكل مسحوق مجفف بالتجميد ويجب إعادة تكوينه قبل الاستخدام. يتوفر الحاقن التلقائي الاختياري (Betaconnect) تجاريًا ويمكن الحصول عليه من خلال برنامج دعم المرضى الخاص بالشركة المصنعة عن طريق الاتصال بالرقم 1-800-788-1467.
إعادة تركيب Betaseron وExtavia مسحوق مجفف بالتجميدأعد القارورة التي تحتوي على 0.3 مجم من مسحوق interferon-beta-1b (Betaseron، Extavia) المجفف بالتجميد عن طريق ربط المحقنة المملوءة مسبقًا المقدمة من الشركة المصنعة والتي تحتوي على 1.2 مل من كلوريد الصوديوم بنسبة 0.54٪ إلى القارورة؛ قم بحقن محتويات المحقنة بالكامل ببطء لتوفير محلول يحتوي على 0.25 ملغ من إنترفيرون بيتا-1ب لكل 1 مل.
قم بتدوير القارورة بلطف لضمان الذوبان الكامل؛ لا تهزه.
لا تحتوي المحاليل المعاد تشكيلها على مواد حافظة؛ ويفضل أن يتم إعداد الحلول مباشرة قبل الاستخدام. القوارير مخصصة للاستخدام الفردي فقط؛ تجاهل أي حل المتبقية.
الجرعة
متوفر على شكل إنترفيرون بيتا-1أ أو إنترفيرون بيتا-1ب؛ الجرعة المعبر عنها بالملغ.
كما تم التعبير عن فعالية الإنترفيرون بيتا من حيث الوحدات الدولية. كل ملغ من إنترفيرون بيتا-1أ يعادل حوالي 200 مليون وحدة (لـ Avonex) و270 مليون وحدة (لـ Rebif)؛ كل ملغم من إنترفيرون بيتا-1ب يعادل حوالي 32 مليون وحدة (لبيتاسيرون وإكستافيا).
البالغون
التصلب المتعدد Interferon beta-1a (Avonex) IM30 ميكروجرام مرة واحدة أسبوعيًا. لتقليل حدوث وشدة الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا، ابدأ بجرعة منخفضة قدرها 7.5 ميكروجرام مرة واحدة أسبوعيًا، ثم قم بزيادة الجرعة بمقدار 7.5 ميكروجرام كل أسبوع لمدة 3 أسابيع حتى الجرعة الموصى بها.
Interferon beta-1a (Rebif) ) Sub-Qقم بمعايرة الجرعة تدريجيًا خلال فترة 4 أسابيع إلى 22 أو 44 ميكروجرام 3 مرات أسبوعيًا باستخدام الجدول الوارد في الجدول 1. عند المعايرة إلى جرعة 22 ميكروجرام، استخدم فقط المحاقن المعبأة مسبقًا (وليس المحاقن التلقائية) ).
الجدول 1. جدول معايرة جرعة ريبيف20الأسبوع
الجرعة المستهدفة من ريبيف 22 ميكروجرام
الجرعة المستهدفة من ريبيف 44 ميكروجرام
الأسابيع 1-2
4.4 ميكروجرام (استخدام ½ من حقنة 8.8 ميكروجرام)
8.8 ميكروجرام (استخدم حقنة كاملة 8.8 ميكروجرام أو محقنة تلقائية)
الأسابيع 3-4
11 ميكروجرام (استخدم ½ من حقنة 22 ميكروجرام)
22 ميكروجرام (استخدم حقنة كاملة 22 ميكروجرام أو محقنة تلقائية)
الأسابيع 5+
22 ميكروجرام (استخدم حقنة كاملة 22 ميكروجرام أو حاقن تلقائي)
44 ميكروجرام (استخدم حقنة كاملة 44 ميكروجرام أو حاقن تلقائي)
إنترفيرون بيتا-1ب (بيتاسيرون، إكستافيا) ) Sub-Qقم بمعايرة الجرعة تدريجيًا على مدار فترة 6 أسابيع إلى 0.25 مجم كل يومين باستخدام الجدول الوارد في الجدول 2.
الجدول 2. جدول معايرة جرعة Betaseron وExtavia16170النسبة المئوية للجرعة المستهدفة
جرعة بيتاسيرون وإكستافيا
الحجم
الأسابيع 1-2
25%
0.0625 مجم
0.25 مل
الأسابيع 3-4
50%
0.125 ملغ
0.5 مل
الأسابيع 5-6
75%
0.1875 مجم
0.75 مل
الأسابيع 7+
100%
0.25 ملغ
1 مل
في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن؛ إدارة الجرعة المقررة التالية بعد حوالي 48 ساعة. لا تديره لمدة يومين متتاليين.
الفئات الخاصة
القصور الكبدي
تشير الشركة المصنعة لـ Rebif إلى مراعاة تخفيض الجرعة لدى المرضى الذين تزيد تركيزات ALT في مصلهم إلى أكثر من 5 أضعاف الحد الأقصى المسموح به. يمكن إعادة تصعيد الجرعة تدريجيًا عندما تعود تركيزات ALT في المصل إلى وضعها الطبيعي.
ضعف الكلى
لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعة.
مرضى الشيخوخة
لا يلزم إجراء تعديلات محددة على الجرعة؛ ومع ذلك، حدد الجرعة بحذر، وعادةً ما يبدأ العلاج عند الحد الأدنى من نطاق الجرعة بسبب الانخفاض المحتمل المرتبط بالعمر في وظائف الكبد و/أو الكلى و/أو القلب وما يصاحب ذلك من أمراض وعلاج دوائي.
تحذيرات
موانع الاستعمال
تحذيرات/احتياطاتالتسمم الكبدي
تم الإبلاغ عن إصابة كبدية خطيرة بما في ذلك التهاب الكبد المناعي الذاتي وربما فشل كبدي حاد ومداهم يتطلب زراعة الكبد.
استخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من مرض الكبد النشط، أو تعاطي الكحول، أو زيادة تركيزات ALT في الدم (> 2.5 مرة من الحد الأقصى الطبيعي)، أو تاريخ مرض الكبد المهم سريريًا. ضع في اعتبارك المخاطر المحتملة عند استخدام إنترفيرون بيتا بالتزامن مع أدوية أخرى مرتبطة بإصابة الكبد (بما في ذلك الكحول) أو عند إضافة أدوية أخرى إلى نظام علاج إنترفيرون بيتا الحالي.
مراقبة مظاهر الإصابة الكبدية. إجراء اختبارات وظائف الكبد على فترات منتظمة (على سبيل المثال، 1، 3، و 6 أشهر) بعد بدء العلاج ثم بشكل دوري بعد ذلك في حالة عدم وجود أعراض سريرية.
توصي بعض الشركات المصنعة بوقف العلاج في حالة حدوث ارتفاعات كبيرة في تركيزات ناقلة الأمين في الدم أو المظاهر السريرية لخلل في وظائف الكبد (مثل اليرقان).
يتم الإبلاغ عن الارتفاعات غير المصحوبة بأعراض في تركيزات أمينوترانسفيراز المصل (خاصة ALT) بشكل شائع مع العلاج بيتا بالإنترفيرون. ص>
حساسية اللاتكس
تحتوي بعض مكونات التعبئة والتغليف لتركيبات معينة (على سبيل المثال، غطاء قلم حقنة مملوءة مسبقًا من Avonex، وغطاء حقنة مخففة مملوءة مسبقًا من Extavia) على لاتكس مطاطي طبيعي؛ يجب على الأفراد الذين لديهم حساسية تجاه اللاتكس عدم التعامل مع مكونات التغليف هذه. لم يتم تقييم سلامة إكستافيا المعاد تشكيلها باستخدام حقنة مخففة مملوءة مسبقًا لدى الأفراد الذين لديهم حساسية تجاه اللاتكس.
تفاعلات فرط الحساسية
احتمالية حدوث تفاعلات تأقية أو تأقية.
في حالة حدوث تفاعلات فرط حساسية حادة وخطيرة، توقف فورًا وابدأ العلاج المناسب. ص>
الاكتئاب والانتحار
احتمالية الإصابة بالاكتئاب والتفكير في الانتحار والانتحار.
تذكر بعض الشركات المصنعة أنه يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من الاكتئاب أو اضطرابات المزاج الأخرى. مراقبة المرضى عن كثب بحثًا عن أدلة على الاكتئاب أو الأعراض النفسية الأخرى؛ النظر في التوقف عن العلاج في حالة حدوث أي من هذه الأعراض.
نظرًا لارتفاع معدل انتشار اضطرابات المزاج لدى مرضى التصلب المتعدد، فإن وجود تاريخ من الاكتئاب ليس موانع مطلقة لاستخدام إنترفيرون بيتا. قد يكون من الصعب فصل الأعراض النفسية العصبية المرتبطة بالعلاج بيتا بالإنترفيرون عن تلك المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد. ص>
فشل القلب الاحتقاني
تم الإبلاغ عن قصور القلب الاحتقاني (CHF)، واعتلال عضلة القلب (مع أو بدون CHF)، والخفقان، وعدم انتظام دقات القلب، مع بعض مستحضرات إنترفيرون بيتا أثناء مراقبة ما بعد التسويق. في بعض الحالات، كانت هذه الأحداث مرتبطة مؤقتًا بإعطاء إنترفيرون بيتا-1ب؛ وقد لوحظ تكرار عند إعادة التحدي في بعض المرضى.
مراقبة المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني الموجود مسبقًا لمعرفة التدهور السريري أثناء العلاج. تنص بعض الشركات المصنعة على التفكير في وقف العلاج في حالة حدوث تفاقم في حالة قصور القلب الاحتقاني دون أي مسببات أخرى. ص>
النخر
تم الإبلاغ عن نخر شديد في موقع الحقن بعد إعطاء الـ sub-Q والIM، ويتطلب أحيانًا التنضير الجلدي أو تطعيم الجلد. يحدث عادة خلال الأشهر 3-4 الأولى من العلاج.
تشمل العوامل التي قد تترافق مع تطور نخر الجلد تقنيات الحقن غير المعقمة، وإدارة محاليل بيتا الإنترفيرون الباردة، وعدم تدوير مواقع الحقن، وتعريض مواقع الحقن الحديثة للأشعة فوق البنفسجية. ص>
تفاعلات في موقع الحقن
تفاعلات خفيفة إلى متوسطة في موقع الحقن (مثل النزف، فرط الحساسية، الالتهاب، الكتلة، الألم، الوذمة، الضمور، الاحمرار، تصلب) التي تم الإبلاغ عنها في بعض المرضى بعد Q أو إدارة الدردشة.
نادرًا ما يتم الإبلاغ عن خراج أو التهاب النسيج الخلوي في موقع الحقن، والذي قد يتطلب تدخلًا جراحيًا، أثناء مراقبة ما بعد التسويق. التفاعلات الموضعية التي تلي الحقن العضلي أو الحقن تحت Q بشكل عام تكون أكثر شدة مع جرعات أكثر تواتراً وأعلى من بيتا إنترفيرون. ص>
التأثيرات الدموية
تم الإبلاغ عن انخفاض عدد خلايا الدم المحيطية في جميع خطوط الخلايا، بما في ذلك قلة الكريات الشاملة النادرة، ونقص الكريات البيض، ونقص الصفيحات.
مراقبة المرضى بحثًا عن علامات وأعراض انخفاض تعداد الدم. قم بإجراء CBCs، وتعداد الصفائح الدموية، واختبارات كيمياء الدم المناسبة قبل بدء العلاج وبشكل دوري بعد ذلك. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من كبت نقي العظم إلى مراقبة أكثر كثافة. ص>تم الإبلاغ عن
اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري
اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري (TMA)، بما في ذلك في بعض الأحيان فرفرية نقص الصفيحات الخثارية المميتة ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي. تراوحت البداية من عدة أسابيع إلى سنوات بعد بدء الدواء. في حالة حدوث TMA، توقف عن العلاج وقم بالإدارة كما هو محدد سريريًا. ص>
المتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا
تحدث المتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا بشكل شائع. على الرغم من وجود تباين كبير بين الأفراد، إلا أن الأعراض تحدث في أغلب الأحيان أثناء بدء العلاج (على سبيل المثال، خلال ساعات أو أيام بعد الحقن) وعادة ما تهدأ في غضون بضعة أشهر.
فكر في التخدير باستخدام مسكنات الألم و/أو خافضات الحرارة. ص>
النوبات
النوبات المحتملة، بما في ذلك في المرضى الذين ليس لديهم تاريخ من النوبات؛ غير معروف ما إذا كان مرتبطًا باضطراب النوبات الموجود مسبقًا، أو تأثيرات مرض التصلب العصبي المتعدد وحده، أو استخدام إنترفيرون بيتا، أو عوامل الخطر المحتملة الأخرى (مثل الحمى). استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوبات الموجودة مسبقًا.
إذا كان المرضى الذين ليس لديهم تاريخ نوبات أصيبوا بنوبات أثناء العلاج، قم بإنشاء أساس مسبب للمرض وبدء علاج مناسب مضاد للاختلاج قبل التفكير في استئناف العلاج. ص>
الذئبة الحمامية الناجمة عن الأدوية
تم الإبلاغ عن اضطرابات المناعة الذاتية في العديد من الأعضاء المستهدفة، بما في ذلك نقص الصفيحات مجهول السبب، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وقصور الغدة الدرقية، والتهاب الكبد المناعي الذاتي.
أوقف العلاج بالإنترفيرون بيتا في حالة ظهور اضطراب جديد في المناعة الذاتية، أو في حالة ظهور أي مظاهر لمرض الذئبة (مثل الطفح الجلدي، والتهاب المصل، والتهاب المفاصل، والتهاب الكلية، وظاهرة رينو).
ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
تم الإبلاغ عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH) حتى في غياب العوامل المساهمة الأخرى. العديد من الحالات تتطلب دخول المستشفى. خضع مريض واحد لعملية زرع الرئة. قد يحدث في نقاط زمنية مختلفة أثناء العلاج بما في ذلك عدة سنوات بعد بدء العلاج.
قم بتقييم المرضى الذين يصابون بضيق التنفس الجديد أو زيادة التعب بسبب PAH. إذا تم استبعاد الأسباب البديلة وتأكيد تشخيص PAH، توقف عن العلاج بالإنترفيرون بيتا وقم بالإدارة كما هو محدد سريريًا. ص>
المناعة
إمكانية توليد المناعة. إمكانية تطوير أجسام مضادة ملزمة أو معادلة للإنترفيرون بيتا بعد العلاج طويل الأمد.
يرتبط وجود الأجسام المضادة المعادلة، خاصة في المستويات المرتفعة بشكل مستمر، بانخفاض الفعالية الشعاعية والسريرية للعلاج بالإنترفيرون بيتا. تتطور الأجسام المضادة المحايدة عمومًا بعد 6 إلى 24 شهرًا من بدء العلاج.
قد يختلف خطر تطور الأجسام المضادة بناءً على التحضير، وتكرار الجرعات، والجرعة الإجمالية، وطريقة الإعطاء. ص>
فئات سكانية محددة
الحمللا توجد دراسات مضبوطة بشكل جيد على النساء الحوامل؛ ومع ذلك، فإن البيانات المتاحة عمومًا لم تحدد المخاطر المرتبطة بالعيوب الخلقية الكبرى المرتبطة بالمخدرات. النتائج المتعلقة بالمخاطر المحتملة لانخفاض الوزن عند الولادة أو الإجهاض مع استخدام إنترفيرون بيتا في الحمل غير متسقة. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات، أدى تناوله أثناء الحمل إلى زيادة معدل الإجهاض بجرعات أكبر من تلك المستخدمة سريريًا؛ ومع ذلك، ليس من الواضح ما إذا كان إعطاء الحيوانات الحوامل بجرعات أكبر من تلك المستخدمة سريريًا، كفئة من المنتجات، يؤدي إلى زيادة معدل الإجهاض. يستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.
الرضاعةتشير البيانات المحدودة إلى أن الإنترفيرون بيتا-1أ ينتشر في حليب الإنسان. لا توجد بيانات عن وجود الإنترفيرون بيتا-1ب في حليب الأم. من غير المعروف ما إذا كان للإنترفيرون بيتا أي آثار على الرضيع أو على إنتاج الحليب.
ضع في اعتبارك الفوائد التنموية والصحية للرضاعة الطبيعية جنبًا إلى جنب مع الحاجة السريرية للأم إلى إنترفيرون بيتا وأي آثار ضارة محتملة على الطفل الذي يرضع من الثدي بسبب الدواء أو حالة الأم الأساسية.
الإناث والذكور ذوو القدرة على الإنجابلم يتم إجراء دراسات لتحديد ما إذا كان إنترفيرون بيتا يؤثر على الخصوبة لدى البشر. تم ملاحظة عدم انتظام الدورة الشهرية، وعدم الإباضة، وانخفاض تركيزات هرمون البروجسترون في الدم في بعض الدراسات على الحيوانات بجرعات أعلى من الموصى بها لدى البشر.
الاستخدام لدى الأطفالعلى الرغم من أن سلامة وفعالية إنترفيرون بيتا لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لم يتم التأكد منها بعد ثبت أنه تم استخدام الدواء بنتائج متباينة لإدارة مرض التصلب العصبي المتعدد عند الأطفال.
الاستخدام لدى كبار السنخبرة غير كافية في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لتحديد ما إذا كان مرضى الشيخوخة يستجيبون بشكل مختلف عن البالغين الأصغر سنًا؛ حدد الجرعة بحذر.
القصور الكبديلم يتم تقييم السلامة والفعالية في حالة القصور الكبدي. توقف إذا زادت مستويات ALT في الدم بشكل ملحوظ.
القصور الكلويلم يتم تقييم السلامة والفعالية في القصور الكلوي.
التأثيرات الضارة الشائعة
إنترفيرون بيتا-1أ (أفونيكس): كانت التفاعلات الضارة الأكثر شيوعًا (≥5%) في الدراسات السريرية هي أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا بما في ذلك القشعريرة والحمى وألم عضلي والوهن .
إنترفيرون بيتا-1أ (ريبيف): كانت التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة هي اضطرابات موقع الحقن، والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا، وآلام البطن، والاكتئاب، وارتفاع إنزيمات الكبد، والتشوهات الدموية.
إنترفيرون بيتا-1ب (بيتاسيرون): التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا (≥5%) في الدراسات السريرية هي تفاعل موقع الحقن، قلة اللمفاويات، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، ألم عضلي، قلة الكريات البيض، قلة العدلات، زيادة إنزيمات الكبد، صداع. وفرط التوتر والألم والطفح الجلدي والأرق وآلام البطن والوهن.
إنترفيرون بيتا-1ب (إكستافيا): كانت التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا (≥5%) في الدراسات السريرية هي تفاعل موقع الحقن، قلة اللمفاويات، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، وألم عضلي، ونقص الكريات البيض، وقلة العدلات، وزيادة إنزيمات الكبد، والصداع، وفرط التوتر، والألم، والطفح الجلدي، والأرق، وآلام البطن، والوهن.
ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Interferon Beta
لا توجد دراسات رسمية عن التفاعلات الدوائية حتى الآن. ص>
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
الكلمات الرئيسية الشعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions