Methylergonovine, Ergonovine

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Methylergonovine, Ergonovine

نزيف ما بعد الولادة

الوقاية والعلاج من نزيف ما بعد الولادة في وجود ونى الرحم.

إن إعطاء قلويدات الشقران بالحقن في المرحلة الثالثة من المخاض يقلل من متوسط ​​فقدان الدم وحدوث فقدان الدم بعد الولادة بمقدار ≥500 مل.

ميثيلرغونوفين ماليات: عامل الخط الأول ل علاج نزيف ما بعد الولادة. يُعطى عادةً بعد الأوكسيتوسين.

لا ينبغي استخدامه لتحريض أو زيادة المخاض. لا ينبغي استخدامه في حالات التهديد بالإجهاض التلقائي.

اختبار الذبحة الصدرية المتغيرة

ماليات الإرغونوفين: كان مفيدًا في تشخيص الذبحة الصدرية المتغيرة† [خارج التسمية]. يُعطى عن طريق الوريد لتحفيز تشنج الشريان التاجي لدى المرضى المشتبه في إصابتهم بالذبحة الصدرية المتغيرة.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Methylergonovine, Ergonovine

الإدارة

الإرغونوفين ماليات: يُعطى عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي. عند استخدامه لتشخيص الذبحة الصدرية المتغيرة † [خارج التسمية]، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد.

ميثيلرغونوفين ماليات: يُعطى عن طريق الفم أو عن طريق العضل أو عن طريق الحقن الوريدي البطيء. تم أيضًا إعطاء المستحضر عن طريق الحقن مباشرةً في جسم الرحم † [خارج الملصق].

لا يتم إعطاؤه عن طريق الحقن داخل الشرايين أو حول الشرايين.

الإدارة الوريدية

ماليات ميثيلرغونوفين: للحصول على معلومات التوافق مع الأدوية، راجع التوافق ضمن الاستقرار.

ماليات ميثيلرغونوفين: إعطاء الوريد الاحتياطي لنزيف الرحم الشديد أو حالات الطوارئ الأخرى التي تهدد الحياة. (انظر الإعطاء الوريدي تحت التحذيرات.)

في حالة إعطاء الدواء في الوريد، قم بمراقبة ضغط الدم.

التخفيف

ماليات ميثيلرغونوفين: يمكن تخفيفه إلى حجم 5 مل مع حقن كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9%.

معدل الإعطاء

ميثيلرغونوفين ماليات: يُعطى لمدة لا تقل عن دقيقة واحدة.

الجرعة

متوفر على شكل ماليات الإرغونوفين؛ الجرعة المعبر عنها من حيث ماليات الإرغونوفين.

متوفر على شكل ماليات ميثيلرغونوفين؛ يتم التعبير عن الجرعة من خلال ماليات ميثيلرغونوفين.

البالغين

نزيف ما بعد الولادة عن طريق الفم أو تحت اللسان

الإرغونوفين ماليات: لتقليل النزيف المتأخر بعد الولادة، 0.2-0.4 ملغ كل 6-12 ساعة حتى انتهاء ونى الرحم (عادة 48 ساعة). يمكن استخدام جرعة أقل في حالة حدوث تشنجات شديدة.

عن طريق الفم

ميثيلرغونوفين ماليات: للسيطرة على نزيف الرحم أثناء النفاس، 0.2 ملغ 3 أو 4 مرات يوميًا لمدة تصل إلى أسبوع واحد.

IM

الإرغونوفين ماليات: 0.2 ملغ. كرر حسب الضرورة؛ تنص الشركة المصنعة على أن الجرعة العضلية نادرًا ما تكون مطلوبة أكثر من مرة واحدة خلال 2-4 ساعات.

في الوريد أو في العضل

ميثيلرغونوفين ماليات: 0.2 ملغ؛ كرر ذلك عند الضرورة كل 2-4 ساعات.

اختبار الذبحة الصدرية المتغيرة† [خارج التسمية] IV

تم استخدام ماليات الإرغونوفين: 0.1-0.4 ملغ.

المجموعات الخاصة

القصور الكبدي

لا توجد توصيات محددة بشأن جرعات القصور الكبدي.

القصور الكلوي

لا توجد توصيات محددة بشأن جرعات القصور الكلوي.

مرضى الشيخوخة

ميثيلرغونوفين ماليات: توصي الشركة المصنعة باختيار الجرعة بحذر؛ ابدأ عند الطرف الأدنى من نطاق الجرعات بسبب التكرار الأكبر لانخفاض وظائف الكبد و/أو الكلى و/أو القلب وما يصاحب ذلك من أمراض وعلاج دوائي.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية تجاه الإرغونوفين أو ميثيل أرجونوفين أو أي مكون آخر في التركيبة.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تسمم الدم.
  • الحمل.
    • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    الإدارة الوريدية

    ماليات ميثيلرغونوفين: لا تستخدم الوريد بشكل روتيني. احتمال حدوث ارتفاع ضغط الدم المفاجئ وحادث وعائي دماغي عند إعطاء الدواء عن طريق الوريد.

    ماليات ميثيلرغونوفين: إذا كان تناول الدواء عن طريق الوريد يعتبر منقذًا للحياة، فيجب تناوله ببطء؛ مراقبة ضغط الدم. (انظر الإدارة الرابعة تحت الجرعة والإدارة.)

    احتياطات عامة

    تجنب الاستخدام لفترة طويلة؛ توقف إذا تطورت الأرغونية.

    الأمراض المصاحبة

    يجب الحذر عند المرضى الذين يعانون من تعفن الدم، أو أمراض القلب، أو التحويلات الوريدية الأذينية، أو تضيق الصمام التاجي، أو أمراض الأوعية الدموية المسدودة.

    فئات محددة

    الحمل

    ماليات ميثيلرغونوفين: الفئة ج.

    ميثيلرغونوفين وإرغونوفين: يمنع استخدامهما أثناء الحمل بسبب تأثيرات الأدوية المقوية لتوتر الرحم. (أنظر موانع الاستعمال.)

    الرضاعة

    ماليات ميثيلرغونوفين: يوزع في حليب الأم. يستخدم بحذر عند النساء المرضعات.

    ميثيلرغونوفين ماليات: يمكن إعطاؤه عن طريق الفم لمدة أقصاها أسبوع واحد بعد الولادة للسيطرة على نزيف الرحم. (انظر نزيف ما بعد الولادة تحت الجرعة والإدارة.)

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى الأطفال.

    الاستخدام لدى كبار السن

    ميثيلرغونوفين ماليات: خبرة غير كافية في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لتحديد ما إذا كان مرضى الشيخوخة يستجيبون بشكل مختلف عن البالغين الأصغر سنًا.

    القصور الكبدي

    استخدم بحذر.

    القصور الكلوي

    استخدم بحذر. الآثار الجانبية الشائعة

    ارتفاع ضغط الدم، النوبات، الصداع، انخفاض ضغط الدم، الغثيان، القيء.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Methylergonovine, Ergonovine

    الأدوية المؤثرة على إنزيمات الكبد الميكروسومية

    ماليات ميثيلرغونوفين: التفاعل ممكن مع الأدوية التي تكون مثبطات CYP3A4؛ احتمال حدوث تشنج وعائي، نقص تروية دماغية، و/أو نقص تروية الأطراف.

    يمنع الاستخدام المتزامن لقلويدات الشقران ومثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، أو ديلافيردين، أو إيفافيرينز. نظرًا لأن نزيف ما بعد الولادة الناتج عن ونى الرحم غالبًا ما تتم إدارته باستخدام ميثيلرغونوفين، فقد أصدرت مجموعة العمل المعنية بالمبادئ التوجيهية لفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة التابعة لفرقة عمل خدمات الصحة العامة توصيات بشأن استخدام ميثيلرغونوفين في النساء اللاتي يتلقين بعض العوامل المضادة للفيروسات القهقرية. للحصول على توصيات بشأن استخدام ميثيلرغونوفين في المرضى الذين يتلقون مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، أو ديلافيردين، أو إيفافيرينز، راجع الأدوية المحددة ضمن التفاعلات.

    الأدوية المحددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    قلويدات الإرغوت

    التأثيرات الدوائية المضافة

    الحذر

    مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية

    احتمال زيادة تركيزات قلويدات الشقران واحتمال حدوث تأثيرات خطيرة و/أو مهددة للحياة مثل سمية الشقران (تشنج الأوعية الدموية المحيطية ونقص تروية الأطراف والأنسجة الأخرى)

    يُمنع الاستخدام المتزامن

    إذا تمت الإشارة إلى علاج ونى الرحم ونزيف ما بعد الولادة المفرط لدى امرأة تتلقى مثبط الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، استخدم ميثيلرغونوفين فقط إذا لم يكن من الممكن توفير علاجات بديلة (مثل الميزوبروستول والكاربوبروست والأوكسيتوسين). المستخدمة وإذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر؛ استخدم ميثيلرغونوفين بأقل جرعة وأقصر مدة ممكنة

    ديلافيردين

    احتمال زيادة تركيزات قلويدات الشقران واحتمال حدوث تأثيرات خطيرة و/أو مهددة للحياة مثل سمية الشقران (تشنج الأوعية الدموية المحيطية ونقص التروية) الأطراف والأنسجة الأخرى)

    يمنع الاستخدام المتزامن

    إذا تمت الإشارة إلى علاج ونى الرحم والنزيف المفرط بعد الولادة لدى امرأة تتلقى ديلافيردين، استخدم ميثيلرغونوفين فقط في حالة العلاجات البديلة (على سبيل المثال، لا يمكن استخدام الميزوبروستول، والكاربوبروست، والأوكسيتوسين) إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر؛ استخدم ميثيلرغونوفين بأقل جرعة وأقصر مدة ممكنة

    Efavirenz

    زيادة محتملة في تركيزات قلويدات الشقران واحتمال حدوث تأثيرات خطيرة و/أو مهددة للحياة مثل سمية الشقران (تشنج الأوعية الدموية المحيطية ونقص التروية) الأطراف والأنسجة الأخرى)

    يمنع الاستخدام المتزامن

    إذا تمت الإشارة إلى علاج ونى الرحم والنزيف المفرط بعد الولادة لدى امرأة تتلقى إيفافيرينز، استخدم ميثيلرغونوفين فقط في حالة العلاجات البديلة (أي، لا يمكن استخدام الميزوبروستول، والكاربوبروست، والأوكسيتوسين) إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر؛ استخدم الميثيلرغونوفين بأقل جرعة وأقصر مدة ممكنة

    مضيقات الأوعية

    التأثيرات الدوائية الإضافية

    الحذر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية