Ofloxacin (EENT)

Markennamen: Ocuflox
Medikamentenklasse: Antineoplastische Wirkstoffe

Benutzung von Ofloxacin (EENT)

Bakterielle Augeninfektionen

Topische Behandlung von bakterieller Konjunktivitis, die durch anfällige Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis oder Pseudomonas aeruginosa verursacht wird.

Eine leichte, akute bakterielle Konjunktivitis verschwindet oft spontan ohne antiinfektiöse Behandlung. Obwohl topische ophthalmologische Antiinfektiva die Zeit bis zur Besserung verkürzen und die Schwere und das Risiko von Komplikationen verringern können, sollten Sie den wahllosen Einsatz topischer Antiinfektiva vermeiden. Die Behandlung einer akuten bakteriellen Konjunktivitis erfolgt im Allgemeinen empirisch; Die Verwendung eines topischen ophthalmischen Antibiotikums mit breitem Wirkungsspektrum wird normalerweise empfohlen. In-vitro-Färbungen und/oder Kulturen von Bindehautmaterial können bei der Behandlung wiederkehrender, schwerer oder chronischer eitriger Konjunktivitis angezeigt sein oder wenn eine akute Konjunktivitis nicht auf eine anfängliche empirische topische Behandlung anspricht.

Topische Behandlung von Keratitis (Hornhautgeschwüren), verursacht durch anfällige S. aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, Serratia marcescens, Ps. aeruginosa oder Propionibacterium Aknes. Von der FDA als Orphan Drug zur Behandlung von bakteriellen Hornhautgeschwüren ausgewiesen.

Weil bakterielle Keratitis aufgrund von Hornhautnarben oder topografischen Unregelmäßigkeiten mit einem anschließenden Sehverlust einhergehen kann und eine unbehandelte oder schwere bakterielle Keratitis die Folge sein kann Hornhautperforation mit der Möglichkeit einer Endophthalmitis und möglichem Augenverlust erfordert eine optimale Behandlung eine schnelle Beurteilung und Diagnose, einen rechtzeitigen Beginn der Behandlung und eine angemessene Nachsorge. Die Behandlung einer ambulant erworbenen bakteriellen Keratitis erfolgt im Allgemeinen empirisch; Die Verwendung eines topischen ophthalmischen Antibiotikums mit breitem Wirkungsspektrum wird normalerweise empfohlen. Subkonjunktivale Antiinfektiva können erforderlich sein, wenn eine Ausbreitung oder Perforation der Sklera droht. In-vitro-Färbungen und/oder Kulturen von Hornhautmaterial sind indiziert bei der Behandlung von Keratitis mit zentralen, großen Hornhautinfiltraten, die sich bis zum mittleren bis tiefen Stroma erstrecken, oder wenn die Keratitis chronisch ist oder auf ein topisches Breitbandantiinfektivum nicht anspricht.

Bakterielle Ohrinfektionen

Topische Behandlung von Otitis externa, die durch anfällige S. aureus, EscheriChia coli oder Ps. verursacht wird. aeruginosa.

Topische Behandlung einer akuten Mittelohrentzündung, die durch anfällige S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, MoraxElla catarrhalis oder Ps. verursacht wird. aeruginosa bei Patienten mit Paukenröhrchen.

Topische Behandlung der chronischen suppurativen Mittelohrentzündung, verursacht durch anfällige S. aureus, P. mirabilis oder Ps. aeruginosa. aeruginosa bei Patienten mit perforiertem Trommelfell.

Diffuse, unkomplizierte akute Otitis externa bei ansonsten gesunden Patienten, die üblicherweise zunächst mit einer topischen Therapie (z. B. einem otischen Antiinfektivum oder einem Antiseptikum mit oder ohne einem otischen Kortikosteroid) behandelt wird. Ergänzen Sie es mit einer systemischen antiinfektiösen Therapie, wenn der Patient unter einer Erkrankung leidet, die die Abwehrkräfte des Wirts beeinträchtigen könnte (z. B. Diabetes mellitus, HIV-Infektion) oder wenn sich die Infektion in die Ohrmuschel oder die Haut des Halses oder Gesichts oder in tiefere Gewebe ausgebreitet hat, wie dies bei anderen der Fall ist bösartige Otitis externa. Die maligne Otitis externa ist eine invasive, potenziell lebensbedrohliche Infektion, insbesondere bei immungeschwächten Patienten, und erfordert eine schnelle Diagnose und eine langfristige Behandlung mit systemischen Antiinfektiva.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Ofloxacin (EENT)

Verwaltung

Augenärztliche Verwaltung

Tragen Sie eine 0,3 %ige Augenlösung topisch auf das Auge auf.

Nur zur topischen ophthalmologischen Anwendung; Nicht subkonjunktival oder direkt in die vordere Augenkammer injizieren.

Vermeiden Sie die Kontamination der Applikatorspitze mit Material aus Augen, Fingern oder anderen Quellen.

Otic Administration

0,3 %ige Otic-Lösung topisch in den Gehörgang einträufeln.

Nur zur topischen otischen Anwendung; Nicht zur ophthalmologischen Anwendung oder Injektion geeignet.

Um Schwindelgefühle zu vermeiden, die durch das Einträufeln eines kalten Präparats ins Ohr entstehen können, erwärmen Sie den Behälter mit der Ohrenlösung vor der Anwendung 1–2 Minuten lang in Ihren Händen.

Legen Sie sich mit dem betroffenen Ohr nach oben hin. Eine angemessene Menge Ohrenlösung in das Ohr einträufeln; Behalten Sie die Position 5 Minuten lang bei, um das Eindringen der Tropfen in den Gehörgang zu erleichtern. Bei der Behandlung einer akuten Mittelohrentzündung oder chronischen eitrigen Mittelohrentzündung pumpen Sie den Tragus viermal, indem Sie ihn nach innen drücken, um das Eindringen in das Mittelohr zu erleichtern. Wiederholen Sie den Vorgang bei Bedarf für das andere Ohr.

Vermeiden Sie die Kontamination der Applikatorspitze mit Material aus den Fingern oder anderen Quellen.

Dosierung

Pädiatrische Patienten

Bakterielle Augenheilkunde Infektionen Konjunktivitis Ophthalmisch

Ofloxacin 0,3 % (Augenlösung) bei pädiatrischen Patienten ≥ 1 Jahr: An den Tagen 1 und 2 alle 2–4 Stunden 1 oder 2 Tropfen in das/die betroffene(n) Auge(n) träufeln; Geben Sie an den Tagen 3 bis 7 viermal täglich 1 oder 2 Tropfen ein.

Die übliche Dauer einer topischen antiinfektiösen Behandlung bei bakterieller Konjunktivitis beträgt 5–10 Tage; Einige Experten geben an, dass bei einer leichten bakteriellen Konjunktivitis normalerweise 5–7 Tage ausreichend sind.

Keratitis Ophthalmic

Ofloxacin 0,3 % (Augenlösung) bei pädiatrischen Patienten ≥ 1 Jahr: An den Tagen 1 und 2 alle 30 Minuten 1 oder 2 Tropfen in das/die betroffene(n) Auge(n) einträufeln, während man wach ist und 4 und 6 Stunden nach dem Zubettgehen. An den Tagen 3 bis 7 oder 9 jede Stunde im Wachzustand 1 oder 2 Tropfen verabreichen; Anschließend 4-mal täglich 1 oder 2 Tropfen einträufeln, bis die Behandlung abgeschlossen ist.

Einige Experten empfehlen eine Neubewertung und Änderung des anfänglichen Behandlungsschemas, wenn sich die Keratitis nicht innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Behandlung verbessert oder stabilisiert hat.

Bakterielle Augeninfektionen Otitis Externa Otic

Ofloxacin 0,3 % (otische Lösung) in Pädiatrische Patienten im Alter von 6 Monaten bis 13 Jahren: 7 Tage lang einmal täglich 5 Tropfen in das/die betroffene(n) Ohr(e) einträufeln.

Ofloxacin 0,3 % (otische Lösung) bei Kindern ≥ 13 Jahren: 10 Tropfen einträufeln in das/die betroffene(n) Ohr(e) einmal täglich für 7 Tage.

Die optimale Dauer der topischen Behandlung einer akuten Otitis externa ist nicht festgelegt, wird jedoch normalerweise von 7–10 Tagen empfohlen. Eine geeignete Behandlung sollte innerhalb von 48–72 Stunden zu einer Besserung der Symptome (Otalgie, Juckreiz, Völlegefühl) führen, obwohl die Beseitigung der Symptome bis zu 2 Wochen dauern kann. Wenn nach einer Behandlungswoche keine Besserung eintritt, verwenden die Hersteller laut Angaben des Herstellers Kulturen, um die weitere Behandlung zu steuern. (Siehe „Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit der Verabreichung von Otika“ unter „Vorsichtsmaßnahmen“.)

Akute Otitis media Otic

Ofloxacin 0,3 % (otische Lösung) bei pädiatrischen Patienten im Alter von 1–12 Jahren mit Paukenröhrchen: 5 Tropfen in das/die betroffene(n) Ohr(e) einträufeln ) zweimal täglich für 10 Tage.

Chronische suppurative Otitis media Otic

Ofloxacin 0,3 % (otische Lösung) bei Kindern ≥ 12 Jahren mit perforiertem Trommelfell: 10 Tropfen zweimal täglich in das/die betroffene(n) Ohr(e) einträufeln 14 Tage.

Erwachsene

Bakterielle Augeninfektionen Konjunktivitis Ophthalmisch

Ofloxacin 0,3 % (Augenlösung): An den Tagen 1 und 2 alle 2 Tage 1 oder 2 Tropfen in das/die betroffene(n) Auge(n) einträufeln -4 Stunden; Geben Sie an den Tagen 3 bis 7 viermal täglich 1 oder 2 Tropfen ein.

Die übliche Dauer einer topischen antiinfektiösen Behandlung bei bakterieller Konjunktivitis beträgt 5–10 Tage; Einige Experten geben an, dass 5–7 Tage normalerweise für eine leichte bakterielle Konjunktivitis ausreichend sind.

Keratitis Ophthalmisch

Ofloxacin 0,3 % (Augenlösung): An den Tagen 1 und 2 alle 30 Tage 1 oder 2 Tropfen in das/die betroffene(n) Auge(n) einträufeln Minuten und 4 und 6 Stunden nach dem Ausscheiden. An den Tagen 3 bis 7 oder 9 jede Stunde im Wachzustand 1 oder 2 Tropfen verabreichen; Anschließend 4-mal täglich 1 oder 2 Tropfen einträufeln, bis die Behandlung abgeschlossen ist.

Einige Experten empfehlen eine Neubewertung und Änderung des anfänglichen Behandlungsplans, wenn sich die Keratitis nicht innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Behandlung gebessert oder stabilisiert hat.

Bakterielle Augeninfektionen Otitis Externa Otic

Ofloxacin 0,3 % (otische Lösung): 10 Tropfen hineintropfen lassen betroffene(s) Ohr(e) einmal täglich für 7 Tage.

Die optimale Dauer der topischen Behandlung einer akuten Otitis externa ist nicht festgelegt, wird jedoch normalerweise von 7–10 Tagen empfohlen. Eine geeignete Behandlung sollte innerhalb von 48–72 Stunden zu einer Besserung der Symptome (Otalgie, Juckreiz, Völlegefühl) führen, obwohl die Beseitigung der Symptome bis zu 2 Wochen dauern kann. Wenn nach einer Behandlungswoche keine Besserung eintritt, verwenden die Hersteller laut Angaben des Herstellers Kulturen, um die weitere Behandlung zu steuern. (Siehe „Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit der Verabreichung von Ohrenschmerzen“ unter „Vorsichtsmaßnahmen“.)

Chronische suppurative Otitis media Otic

Ofloxacin 0,3 % (otische Lösung) bei Erwachsenen mit perforiertem Trommelfell: 14 Tage lang zweimal täglich 10 Tropfen in das/die betroffene(n) Ohr(e) einträufeln Tage.

Warnungen

Kontraindikationen
  • Augen- oder Ohrenpräparate von Ofloxacin: Überempfindlichkeit gegen Ofloxacin, andere Chinolone oder einen der Bestandteile der Formulierung.
    • Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen

    Überempfindlichkeitsreaktionen

    Überempfindlichkeit

    Schwere und gelegentlich tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen wurden selten bei Patienten berichtet, die systemische Chinolone, einschließlich systemischem Ofloxacin, erhielten; Diese Reaktionen traten bei der anfänglichen systemischen Dosis auf.

    Stevens-Johnson-Syndrom, das sich zu einer toxischen epidermalen Nekrose entwickelte, wurde bei mindestens einem Patienten berichtet, der topische Ofloxacin-Augenlösung erhielt.

    Bei den ersten Anzeichen eines Hautausschlags oder einer allergischen Reaktion ist das ophthalmische oder otische Präparat mit Ofloxacin sofort abzusetzen.

    Schwerwiegende akute Überempfindlichkeitsreaktionen können eine sofortige Notfallbehandlung erfordern; Führen Sie je nach klinischer Indikation Sauerstoff und Atemwegsmanagement durch.

    Superinfektion

    Eine längere Anwendung kann zum übermäßigen Wachstum unempfindlicher Organismen, einschließlich Pilzen, führen.

    Wenn eine Superinfektion auftritt, brechen Sie das ophthalmische oder otische Präparat mit Ofloxacin ab und leiten Sie eine geeignete Therapie ein.

    Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit der ophthalmologischen Verabreichung

    Wenn es die klinische Beurteilung erfordert, untersuchen Sie den Patienten mit Hilfe einer Vergrößerung (z. B. Spaltlampen-Biomikroskopie) und gegebenenfalls einer Fluoreszenzfärbung.

    Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit der Verabreichung von Ohrenschmerzen

    Wenn sich die Ohrenentzündung nach einer Behandlungswoche nicht bessert, nehmen Sie Kulturen als Orientierungshilfe für die Behandlung.

    Wenn die Otorrhoe nach Abschluss der Therapie weiterhin besteht oder wenn ≥2 Otorrhoe-Episoden treten innerhalb von 6 Monaten auf. Weitere Untersuchungen durchführen, um eine Grunderkrankung (z. B. Cholesteatom, Fremdkörper, Tumor) auszuschließen.

    Spezifische Populationen

    Schwangerschaft

    Es liegen keine Daten zur Anwendung von ophthalmischen oder otischen Lösungen von Ofloxacin bei schwangeren Frauen vor; Nur verwenden, wenn der potenzielle Nutzen für die Frau die potenziellen Risiken für den Fötus rechtfertigt.

    Stillzeit

    Es ist nicht bekannt, ob es nach topischer Anwendung am Auge oder Ohr in die Milch übergeht; nach systemischer Verabreichung in die Milch übergehen.

    Beenden Sie das Stillen oder die Einnahme von Medikamenten unter Berücksichtigung der Bedeutung des Medikaments für die Frau.

    Pädiatrische Anwendung

    Augenlösung: Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern unter 1 Jahr nicht erwiesen.

    Otische Lösung: Sicherheit und Wirksamkeit zur Behandlung von Otitis externa bei Kindern unter 6 Monaten nicht erwiesen. Obwohl keine Daten zur Anwendung bei Patienten unter 6 Monaten vorliegen, gibt der Hersteller an, dass bei Kindern dieser Altersgruppe keine Sicherheitsbedenken oder Unterschiede im Krankheitsverlauf bekannt sind, die eine Verwendung in dieser Population ausschließen würden.

    Otische Lösung : Sicherheit und Wirksamkeit bei der Behandlung der akuten Mittelohrentzündung bei Kindern unter 1 Jahr nicht erwiesen. Sicherheit und Wirksamkeit bei der Behandlung der chronischen eitrigen Mittelohrentzündung bei Kindern unter 12 Jahren nicht erwiesen.

    Keine Veränderungen im Hörvermögen Funktion beobachtet bei audiometrischer Untersuchung bei einer begrenzten Anzahl von Kindern, die mit einer Augenlösung behandelt wurden.

    Geriatrische Anwendung

    Augenlösung: Keine allgemeinen Unterschiede in der Sicherheit oder Wirksamkeit im Vergleich zu jüngeren Erwachsenen.

    Häufige Nebenwirkungen

    Augenärztliche Verabreichung: Vorübergehendes Augenbrennen oder -beschwerden, Stechen, Rötung, Juckreiz, chemische Konjunktivitis/Keratitis, Fremdkörpergefühl, verschwommenes Sehen, Augen-/Periokular-/Gesichtsödem, Auge Schmerzen, Lichtscheu, Tränenfluss, Trockenheit.

    Otische Verabreichung: Reaktion an der Applikationsstelle, Ohrenschmerzen, Tinnitus, vorübergehender Hörverlust, Otitis externa, Mittelohrentzündung, Otorrhagie, Geschmacksstörung.

    Welche anderen Medikamente beeinflussen? Ofloxacin (EENT)

    Keine spezifischen Arzneimittelwechselwirkungsstudien mit Ofloxacin-Augen- oder Ohrenpräparaten.

    Da nach topischer Anwendung am Auge oder Ohr eine gewisse systemische Absorption auftreten kann, sollten Sie die Möglichkeit von Arzneimittelwechselwirkungen in Betracht ziehen, wie sie bei einigen systemischen Chinolonen auftreten (z. B. Wechselwirkungen mit Theophyllin, Koffein, oralen Antikoagulanzien, Ciclosporin).

    Haftungsausschluss

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