Pilocarpine Hydrochloride

ماركات: Salagen
فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Pilocarpine Hydrochloride

جفاف الفم الناجم عن الإشعاع

علاج أعراض جفاف الفم الناجم عن الإشعاع (جفاف الفم) لدى المرضى المصابين بسرطان الرأس والرقبة.

جفاف الفم الثانوي لمتلازمة سجوجرن

علاج أعراض جفاف الفم لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن.

هناك عدد قليل من الدراسات المقارنة بين البيلوكاربين والسيفيميلين (ناهض مسكاريني مماثل). على الرغم من أن كلا العقارين يمكن أن يزيدا من تدفق اللعاب ويحسنا أعراض جفاف الفم، إلا أن التأثيرات الضارة قد تختلف بناءً على الاختلافات في الانتقائية والتقارب للمستقبلات المسكارينية. (راجع الإجراءات.)

ربط المخدرات

كيف تستعمل Pilocarpine Hydrochloride

الإدارة

الإدارة الشفهية

يتم تناوله عن طريق الفم 3-4 مرات يوميًا.

الجرعة

متوفر على شكل بيلوكاربين هيدروكلوريد؛ الجرعة المعبر عنها من حيث الملح.

البالغون

جفاف الفم الناتج عن الإشعاع

في البداية، 5 ملغ 3 مرات يوميًا؛ تعتمد جرعة المعايرة على الاستجابة العلاجية والتحمل.

نطاق الجرعة المعتاد هو 15-30 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات (لا تتجاوز 10 ملغ لكل جرعة).

التأثيرات الضارة هي الجرعة متعلق ب؛ استخدم أقل جرعة فعالة ومحتملة لعلاج الصيانة.

قد يكون من الضروري 12 أسبوعًا على الأقل من العلاج المستمر لتحقيق الفائدة العلاجية.

جفاف الفم الثانوي لمتلازمة سجوجرن عن طريق الفم

الجرعة الموصى بها هي 5 ملغ 4 مرات يوميا. لتقليل حدوث التعرق، يوصي بعض الأطباء ببدء العلاج بجرعة منخفضة (على سبيل المثال، 2 ملغ مرة أو مرتين يوميًا)، ثم زيادتها تدريجيًا حتى 5 ملغ 3 أو 4 مرات يوميًا.

في الدراسات السريرية: ولوحظ تأثير علاجي بعد 6 أسابيع من العلاج.

حدود الوصف

البالغون

جفاف الفم عن طريق الإشعاع الناتج عن الإشعاع

لا تتجاوز 10 ملغ لكل جرعة.

المجموعات السكانية الخاصة

اختلال كبدي

اختلال كبدي معتدل: لا يلزم تعديل الجرعة.

القصور الكبدي المتوسط: خفض الجرعة الأولية إلى 5 ملغ مرتين يوميًا بغض النظر عن دواعي الاستعمال؛ ضبط الجرعة اللاحقة على أساس الاستجابة والتحمل. (انظر القصور الكبدي تحت التحذيرات.)

القصور الكبدي الشديد: الاستخدام غير مستحسن.

القصور الكلوي

لا تقدم الشركة المصنعة أي توصيات محددة بشأن الجرعات.

مرضى الشيخوخة

لا تقدم الشركة المصنعة أي توصيات محددة بشأن الجرعات.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروف للبيلوكاربين.
  • الربو غير المنضبط.
  • المرضى الذين يكون تقبض الحدقة غير مرغوب فيهم (على سبيل المثال، أولئك الذين يعانون من التهاب القزحية الحاد، وزرق انسداد الزاوية).
    • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    تأثيرات على القلب والأوعية الدموية

    خطر تغير التوصيل القلبي و/أو معدل ضربات القلب. قد لا يتمكن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المهمة سريريًا من تعويض التغيرات العابرة في ديناميكا الدم أو إيقاع القلب الناجم عن البيلوكاربين.

    استخدم بحذر وتحت إشراف طبي دقيق في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال، الذبحة الصدرية). الصدرية، MI).

    التأثيرات العينية

    تم الإبلاغ عن عدم وضوح الرؤية عند استخدام التركيبات العينية. قد يؤدي إلى ضعف إدراك العمق وانخفاض حدة البصر، خاصة في الليل وفي المرضى الذين يعانون من تغيرات في العدسة المركزية؛ قد يضعف القدرة على القيادة ليلاً أو القيام بأنشطة خطرة في الإضاءة المنخفضة. (انظر النصائح للمرضى.)

    التأثيرات الرئوية

    قد يزيد من مقاومة مجرى الهواء، وتوتر العضلات الملساء القصبية، وإفرازات الشعب الهوائية. استخدم بحذر وتحت إشراف طبي دقيق في المرضى الذين يعانون من الربو أو التهاب الشعب الهوائية المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

    احتياطات عامة

    تأثيرات محاكيات السمبتاوي

    المبالغة المحتملة في تأثيرات محاكيات السمبتاوي (على سبيل المثال، الصداع، اضطراب الرؤية، الدمع، التعرق، ضيق التنفس، تشنج الجهاز الهضمي، الغثيان، القيء، الإسهال، كتلة AV، عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، صدمة، ارتباك عقلي، عدم انتظام ضربات القلب، رعشة).

    التعرق هو التأثير السلبي الأكثر شيوعًا. التعرق الزائد قد يسبب الجفاف. (انظر النصائح للمرضى.)

    التأثيرات الصفراوية

    استخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من تحص صفراوي معروف أو مشتبه به أو أمراض القناة الصفراوية.

    قد يؤدي انقباض المرارة أو العضلات الملساء الصفراوية إلى حدوث مضاعفات (على سبيل المثال. ، التهاب المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية، انسداد القنوات الصفراوية) في المرضى الذين يعانون من تحص صفراوي.

    تأثيرات على الكلى

    قد يزيد من قوة العضلات الملساء للحالب، ويسبب نظريًا المغص الكلوي أو ارتجاع الحالب في المرضى الذين يعانون من تحصي الكلية.

    تأثيرات الجهاز العصبي المركزي

    تم الإبلاغ عن تأثيرات الجهاز العصبي المركزي المرتبطة بالجرعة؛ توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات معرفية أو نفسية كامنة.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل؛ تم الإبلاغ عن سمية الأجنة وتشوهات النمو في الدراسات على الحيوانات.

    يستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

    الرضاعة

    ليس من المعروف ما إذا كان البيلوكاربين يتم توزيعه في الحليب البشري؛ التوقف عن التمريض أو الدواء.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى الأطفال.

    الاستخدام لدى كبار السن

    في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والمصابين بسرطان الرأس والرقبة، تكون التأثيرات الضارة مشابهة عمومًا لتلك التي لوحظت لدى البالغين الأصغر سنًا.

    في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من متلازمة سجوجرن ، تم الإبلاغ عن زيادة في تكرار البول والإسهال والدوخة مقارنة بالمرضى الأصغر سنًا.

    اختلال كبدي

    انخفضت التصفية في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي. (انظر الفئات السكانية الخاصة تحت الحركية الدوائية.) يلزم تخفيض الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل. (انظر القصور الكبدي تحت الجرعة والإدارة.)

    القصور الكلوي

    لم تتغير الحرائك الدوائية بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي (يعني Clcr 25.4 مل / دقيقة؛ النطاق 9.8-40.8 مل / دقيقة).

    التأثيرات الضارة الشائعة

    جفاف الفم الناجم عن الإشعاع: التعرق، والغثيان، والتهاب الأنف، والإسهال، والقشعريرة، والتورد، وتكرار التبول، والدوخة، والوهن، والصداع، وعسر الهضم، والدموع، والوذمة.

    جفاف الفم الثانوي لمتلازمة سجوجرن: التعرق، تكرار التبول، الغثيان، احمرار الوجه، التهاب الأنف، الإسهال، الصداع، متلازمة الانفلونزا، عسر الهضم، الدوخة.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Pilocarpine Hydrochloride

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    العوامل المضادة للمسكارين (مثل الأتروبين والإبراتروبيوم)

    إمكانية تضاد التأثيرات المضادة للمسكارين

    β-العوامل الحاصرة الأدرينالية

    اضطرابات التوصيل القلبية المحتملة

    يُنصح بالحذر عند استخدامها بشكل متزامن

    العوامل المحاكية للودي

    التأثيرات الإضافية المحتملة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية