Pneumococcal Vaccine

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Pneumococcal Vaccine

الوقاية من مرض المكورات الرئوية

تستخدم لقاحات المكورات الرئوية لتحفيز المناعة النشطة للوقاية من الأمراض التي تسببها المكورات العقدية الرئوية. تشمل حالات العدوى الشائعة التي تسببها المكورات الرئوية التهاب الأذن الوسطى الحاد (AOM)، والتهاب الجيوب الأنفية، والالتهاب الرئوي، وتجرثم الدم، والتهاب السحايا.

البالغون الذين يعانون من ضعف المناعة أو الذين يعانون من حالات طبية معينة يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض جهازية. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، كانت S. الرئوية سببًا رئيسيًا لالتهاب السحايا الجرثومي.

تتكون لقاحات المكورات الرئوية المتوفرة في الولايات المتحدة من 3 لقاحات مترافقة ولقاح واحد متعدد السكاريد. يتم التمييز بين اللقاحات المترافقة بعدد الأنماط المصلية التي توفر الحماية ضدها، وتشمل لقاح المكورات الرئوية المتقارن 13 التكافؤ (PCV13؛ بريفنار 13)، ولقاح المكورات الرئوية المتقارن 15 التكافؤ (PCV15؛ Vaxneuvance)، ولقاح المكورات الرئوية المتقارن 20 التكافؤ (PCV20). ؛ بريفنار 20). لقاح المكورات الرئوية المتعدد السكاريد الوحيد المتوفر في الولايات المتحدة هو لقاح المكورات الرئوية متعدد التكافؤ (PPSV23؛ Pneumovax 23).

يُشار إلى PCV13 (Prevnar 13) للوقاية من الأمراض الغازية (مثل الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وتجرثم الدم) الناجمة عن المكورات الرئوية عند الرضع من عمر 6 أسابيع إلى 23 شهرًا، والأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات، والأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6-18 عامًا معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض المكورات الرئوية، والبالغون الذين تزيد أعمارهم عن 19 عامًا معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض المكورات الرئوية والبالغين ≥65 سنة. يوفر الحماية فقط ضد الأنماط المصلية الـ 13 لـ S. pneumoniae الممثلة في اللقاح (أي 1، 3، 4، 5، 6A، 6B، 7F، 9V، 14، 18C، 19A، 19F، 23F).

يستطب PCV15 (Vaxneuvance) للوقاية من الأمراض الغازية (مثل الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وتجرثم الدم) التي تسببها المكورات الرئوية عند الرضع والأطفال من عمر 6 أسابيع إلى 17 عامًا وفي البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يوفر الحماية فقط ضد الأنماط المصلية الـ 15 من المكورات الرئوية الممثلة في اللقاح: 1، 3، 4، 5، 6A، 6B، 7F، 9V، 14، 18C، 19A، 19F، 22F، 23F، و33F.

يُوصف PCV20 (Prevnar 20) للاستخدام لدى البالغين بعمر ≥18 عامًا. يوفر الحماية فقط ضد الأنماط المصلية العشرين للمكورات الرئوية الممثلة في اللقاح: 1، 3، 4، 5، 6A، 6B، 7F، 8، 9V، 10A، 11A، 12F، 14، 15B، 18C، 19A، 19F، 22F و 23F و 33F.

يُوصف PPSV23 (Pneumovax 23) للوقاية من الأمراض الغازية (مثل الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وتجرثم الدم) التي تسببها المكورات الرئوية لدى البالغين بعمر ≥50 عامًا والأفراد بعمر ≥2 سنوات من العمر الذين هم في خطر متزايد للإصابة بمرض المكورات الرئوية. يوفر الحماية فقط ضد الأنماط المصلية الـ 23 لـ S. pneumoniae الممثلة في اللقاح (أي 1، 2، 3، 4، 5، 6B، 7F، 8، 9N، 9V، 10A، 11A، 12F، 14، 15B، 17F، 18C) ، 19F، 19A، 20، 22F، 23F، 33F).

تقدم اللجنة الاستشارية لخدمات الصحة العامة الأمريكية المعنية بممارسات التحصين (ACIP)، والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP)، وخبراء آخرون توصيات بشأن المكورات الرئوية التطعيم واستخدام مستحضرات لقاحية محددة بناءً على عمر المريض وما إذا كان المريض يعاني من حالات طبية كامنة تعرضه لخطر متزايد للإصابة بمرض المكورات الرئوية.

تشمل الحالات الأساسية التي قد تزيد من خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية انعدام الطحال الوظيفي أو التشريحي (بما في ذلك مرض الخلايا المنجلية أو اعتلالات الهيموغلوبين الأخرى، انعدام الطحال الخلقي أو المكتسب)، وأمراض القلب المزمنة (خاصة أمراض القلب الخلقية المزرقة وفشل القلب) أمراض الرئة المزمنة (بما في ذلك الربو إذا تم علاجها بجرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لفترة طويلة)، ومرض السكري، والأمراض والحالات التي يتم علاجها بالأدوية المثبطة للمناعة أو العلاج الإشعاعي، والحالات الطبية التي تضعف المناعة (نقص المناعة الخلقي أو المكتسب، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، والفشل الكلوي المزمن، والمتلازمة الكلوية). ، الأورام الخبيثة، سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية، مرض هودجكين، الأورام الخبيثة المعممة، زرع الأعضاء الصلبة، المايلوما المتعددة)، تسرب السائل الدماغي الشوكي، أو زراعة القوقعة.

الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 2-23 شهرًا معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية الغازية ويجب تطعيمهم ضد المرض بالعدد المناسب من جرعات PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (فاكسنيوفانس). توصي ACIP وخبراء آخرون بأن يتلقى جميع الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و23 شهرًا التطعيم الأولي الروتيني بلقاح PCV13 أو PCV15. لا يُنصح باستخدام PPSV23 (Pneumovax 23) عند هؤلاء الرضع.

يجب أن يحصل الأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات والذين لم يتم تطعيمهم أو لم يتم تطعيمهم بشكل كامل ضد مرض المكورات الرئوية على التطعيم الاستدراكي بجرعة واحدة من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (فاكسنيوفانس). لا يُنصح باستخدام PPSV23 (Pneumovax 23) لدى هؤلاء الأطفال.

يجب تطعيم الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و18 عامًا والذين يعانون من حالات طبية كامنة معينة بلقاح PCV13 أو PCV15. يذكر ACIP وخبراء آخرون أن هؤلاء الأفراد يجب أن يتلقوا نظامًا تسلسليًا لـ PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) متبوعًا بـ PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل من أحدث جرعة من PCV. توفر إضافة PPSV23 إلى السلسلة الأولية مع PCV13 أو PCV15 مناعة ضد نطاق أوسع من الأنماط المصلية.

لا يحتاج البالغون الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا إلى التطعيم الروتيني ضد المكورات الرئوية. على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحمل تصنيف PCV13 (Prevnar 13)، وPCV15 (Vaxneuvance)، وPCV20 (Prevnar 20) للوقاية من الالتهاب الرئوي ومرض المكورات الرئوية الغازية لدى البالغين، بينما تم تصنيف PPSV23 (Pneumovax 23) للبالغين الذين لا تتجاوز أعمارهم 50 عامًا. لا توصي ACIP وغيرها بالتطعيم الروتيني ضد المكورات الرئوية لدى البالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا والذين لا يعانون من حالات طبية تزيد من خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية.

يجب تطعيم البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا والذين يعانون من عوامل خطر معينة أو حالات ضعف المناعة ضد المرض. يوصي ACIP وآخرون باستخدام PCV15 أو PCV20 لدى هؤلاء الأفراد. إذا تم استخدام PCV15، فيجب إعطاء جرعة من PPSV23 بعد عام واحد على الأقل من إعطاء جرعة PCV15؛ إذا تم استخدام PCV20، فلا تتم الإشارة إلى جرعة PPSV23. يمكن اعتبار فترة زمنية لا تقل عن 8 أسابيع بين إعطاء PCV15 وPPSV23 للبالغين الذين يعانون من حالة ضعف المناعة.

يجب تطعيم البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا والمصابين بزراعة قوقعة صناعية أو تسرب السائل النخاعي بلقاح PCV15 أو PCV20. إذا تم استخدام PCV15، فيجب إعطاء جرعة من PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل من جرعة PCV15؛ إذا تم استخدام PCV20 (Prevnar 20)، فلا تتم الإشارة إلى جرعة PPSV23.

البالغون الذين تبلغ أعمارهم ≥65 عامًا، بما في ذلك البالغون ذوو الكفاءة المناعية، معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بعدوى المكورات الرئوية ويجب تطعيمهم بشكل روتيني ضد المرض بجرعة واحدة من PCV20 (Prevnar 20) أو نظام متسلسل لـ PCV15 (Vaxneuvance) متبوعًا بـ PPSV23 (Pneumovax 23) بعد عام واحد على الأقل.

يتعرض الأفراد المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية لخطر متزايد للإصابة بمرض المكورات الرئوية ويجب تطعيمهم ضد المرض وفقًا للتوصيات.

متلقي زراعة القوقعة الصناعية معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالتهاب السحايا بالمكورات الرئوية ويجب تطعيمهم ضد المرض وفقًا للتوصيات.

الرضع والأطفال المتبنون دوليًا والذين تكون حالتهم المناعية غير مؤكدة يجب تطعيمهم ضد مرض المكورات الرئوية وفقًا لجداول التحصين للأطفال والمراهقين الموصى بها في الولايات المتحدة.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Pneumococcal Vaccine

عام

مراقبة المريض

  • مراقبة جميع الأفراد الذين يتلقون لقاح المكورات الرئوية بحثًا عن ردود فعل سلبية فورية وفقًا لإرشادات مركز السيطرة على الأمراض (ACIP).

    • احتياطات التوزيع والإدارة

    <

    يجب أن تكون الأدوية والإمدادات المناسبة لإدارة تفاعلات الحساسية الفورية متاحة على الفور في حالة حدوث تفاعل تحسسي حاد بعد إعطاء لقاحات المكورات الرئوية.

  • قد يحدث الإغماء بعد إعطاء اللقاحات الوريدية، خاصة عند المراهقين. يجب على المرضى الجلوس أو الاستلقاء أثناء التطعيم. مراقبة متلقي اللقاح (وخاصة المراهقين) لمدة 15 دقيقة بعد التطعيم. إذا تطور الإغماء، راقب المرضى حتى تختفي الأعراض.

    • الإدارة

    PCV13 (Prevnar 13): يُعطى فقط عن طريق الحقن العضلي.

    PCV15 (Vaxneuvance): يُعطى فقط عن طريق الحقن العضلي.

    PCV20 (Prevnar 20): يُعطى فقط عن طريق الحقن العضلي.

    PPSV23 (Pneumovax 23): يُعطى عن طريق الحقن العضلي أو الفرعي. حقن -Q.

    لا تخفف PCV13 (Prevnar 13)، وPCV15 (Vaxneuvance)، وPCV20 (Prevnar 20)، وPPSV23 (Pneumovax 23)؛ لا تخلط مع أي لقاح أو محلول آخر.

    لا تستخدم PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) بالتزامن مع PPSV23 (Pneumovax 23). عندما تتم الإشارة إلى هذه اللقاحات، قم بإعطاء PPSV23 (Pneumovax 23) بالتتابع بعد النظام المناسب للعمر الموصى به لـ PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance)، إن أمكن.

    يمكن إعطاء PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20)، أو PPSV23 (Pneumovax 23) في وقت واحد مع اللقاحات الأخرى المناسبة للعمر خلال نفس زيارة الرعاية الصحية. عندما يتم إعطاء لقاحات متعددة بالحقن خلال زيارة واحدة للرعاية الصحية، ينبغي إعطاء كل لقاح بمحقنة مختلفة وفي مواقع حقن مختلفة؛ افصل مواقع الحقن بما لا يقل عن بوصة واحدة (إذا كان ذلك ممكنًا من الناحية التشريحية) للسماح بالإسناد المناسب لأي تأثيرات ضارة محلية قد تحدث.

    إدارة الرسائل الفورية

    اعتمادًا على عمر المريض، قم بإدارة الحقن العضلي في العضلة الدالية أو الفخذ الأمامي الجانبي. عند الرضع والأطفال من عمر 6 أسابيع إلى سنتين، يفضل استخدام الفخذ الأمامي الجانبي؛ وبدلاً من ذلك، يمكن استخدام العضلة الدالية في عمر 1-2 سنة إذا كانت كتلة العضلات كافية. عند البالغين والمراهقين والأطفال بعمر ≥3 سنوات، يُفضل استخدام العضلة الدالية.

    لضمان توصيلها إلى العضلات، قم بالحقن العضلي بزاوية 90 درجة على الجلد باستخدام طول إبرة مناسب لعمر الفرد. وكتلة الجسم، وسمك الأنسجة الدهنية والعضلات في مكان الحقن، وتقنية الحقن.

    تجنب الحقن في منطقة الألوية أو في الأوعية الدموية أو الأعصاب أو بالقرب منها. إذا تم اختيار العضلة الألوية للرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا بسبب ظروف خاصة (على سبيل المثال، الانسداد الجسدي لمواقع أخرى)، فمن الضروري أن يحدد الطبيب المعالم التشريحية قبل الحقن.

    نظرًا لأن انقطاع التنفس قد تم تشخيصه تم الإبلاغ عنها بعد التطعيم العضلي في بعض الأطفال المولودين قبل الأوان، يجب أن تستند القرارات المتعلقة باستخدام لقاحات العضل في هؤلاء الرضع إلى النظر في الحالة الطبية للرضيع الفردي والفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة للتطعيم.

    إدارة Sub-Q

    قم بإجراء حقن Sub-Q في منطقة ثلاثية الرؤوس العلوية الخارجية أو الفخذ الأمامي الجانبي للرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا. في البالغين والمراهقين والأطفال بعمر ≥12 شهرًا، يُفضل استخدام منطقة ثلاثية الرؤوس العلوية الخارجية.

    لضمان الولادة المناسبة، قم بإجراء حقن تحت Q بزاوية 45 درجة باستخدام 5/8 بوصة، 23 - إلى إبرة قياس 25.

    تركيبات لقاحات محددة

    PCV13 (Prevnar 13)

    يتم تطبيقه فقط عن طريق الحقن العضلي. لا يجوز استخدام sub-Q أو داخل الأدمة.

    متوفر في محاقن مملوءة مسبقًا بجرعة واحدة. بعد ربط الإبرة المعقمة بالمحقنة المعبأة مسبقاً، قم بتطبيق محتوياتها بالكامل في العضل.

    رجّ بقوة مباشرة قبل الإعطاء للحصول على معلق أبيض موحد. تخلص من اللقاح إذا كان يحتوي على جسيمات، أو يبدو متغير اللون، أو لا يمكن إعادة تعليقه مع التحريك الكامل.

    PCV15 (Vaxneuvance)

    يُعطى فقط عن طريق الحقن العضلي. لا تدير sub-Q أو داخل الأدمة.

    يتوفر PCV15 (Vaxneuvance) تجاريًا في محاقن مملوءة مسبقًا بجرعة واحدة. بعد تركيب إبرة معقمة، يجب إعطاء محتويات المحقنة المعبأة مسبقًا بالكامل في العضل.

    يجب رج PCV15 (Vaxneuvance) بقوة مباشرة قبل الإعطاء للحصول على معلق موحد وبراق. يجب التخلص من اللقاح إذا لم يكن من الممكن إعادة تعليقه أو في حالة وجود مادة جسيمية أو تغير في اللون.

    يتم إعطاء PCV20 (Prevnar 20)

    يتم إعطاء PCV20 (Prevnar 20) عن طريق الحقن العضلي فقط. لا ينبغي إعطاء اللقاح تحت Q أو داخل الأدمة.

    يتوفر PCV20 (Prevnar 20) تجاريًا في محاقن مملوءة مسبقًا بجرعة واحدة. بعد تركيب إبرة معقمة، يجب إعطاء كامل محتويات المحقنة المعبأة مسبقاً في العضل.

    يجب رج PCV20 (Prevnar 20) بقوة مباشرة قبل الإعطاء للحصول على معلق أبيض موحد. يجب التخلص من اللقاح إذا لم يكن من الممكن إعادة تعليقه أو في حالة وجود مادة جسيمية أو تغير في اللون.

    PPSV23 (Pneumovax 23)

    يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي أو بدلاً من ذلك، عن طريق حقن sub-Q. لا يُعطى عن طريق الوريد أو داخل الأدمة.

    متوفر في محاقن مملوءة مسبقًا بجرعة واحدة وقوارير أحادية الجرعة. إذا تم استخدام حقنة مملوءة مسبقًا بجرعة واحدة، قم بتوصيل إبرة معقمة وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة وقم بإدارة محتوياتها بالكامل IM. في حالة استخدام قارورة، اسحب 0.5 مل من اللقاح من القارورة باستخدام إبرة وحقنة معقمة خالية من المواد الحافظة والمطهرات والمنظفات.

    يجب أن يكون محلول شفاف عديم اللون؛ تخلص من اللقاح إذا كان يحتوي على جسيمات أو بدا متغير اللون.

    الجرعة

    يعتمد جدول الجرعات (أي عدد الجرعات) ولقاح المكورات الرئوية المحدد على عمر الفرد وحالة التحصين وعوامل الخطر لمرض المكورات الرئوية. اتبع التوصيات المناسبة للعمر للتحضير المحدد المستخدم.

    يجب تطعيم الخدج المستقرين طبيًا (أي عمر الحمل أقل من 37 أسبوعًا)، بغض النظر عن الوزن عند الولادة، في العمر الزمني المعتاد باستخدام الجرعة المعتادة وجداول الجرعات.

    يجب ألا تتعارض الانقطاعات التي تؤدي إلى فاصل زمني بين الجرعات أطول من الموصى به مع المناعة النهائية المحققة؛ ليست هناك حاجة لإعطاء جرعات إضافية أو بدء سلسلة التطعيم من جديد.

    مرضى الأطفال

    الرضع من 2 إلى 23 شهرًا من العمر PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) IM

    كل منهما الجرعة 0.5 مل.

    التحصين الروتيني في مرحلة الطفولة المبكرة (أي يبدأ قبل عمر 6 أشهر): إعطاء سلسلة من 4 جرعات من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance). يوصي ACIP وAAP وآخرون بإعطاء الجرعات عند عمر 2 و4 و6 و12 إلى 15 شهرًا. يمكن إعطاء الجرعة الأولية في وقت مبكر من عمر 6 أسابيع. الحد الأدنى للفاصل الزمني بين الجرعات الثلاث الأولى هو 4 أسابيع؛ الحد الأدنى للفاصل الزمني بين الجرعة الثالثة والرابعة هو 8 أسابيع.

    التطعيم الاستدراكي عند الرضع الذين لم يتم تطعيمهم سابقًا والذين تتراوح أعمارهم بين 7 و11 شهرًا: أعط جرعتين من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) بفارق 4 أسابيع على الأقل تليها جرعة ثالثة بعد 12 شهرًا من العمر وما لا يقل عن 8 أسابيع (شهرين) بعد الجرعة الثانية. الجرعة الرابعة غير ضرورية عند الرضع الأصحاء ما لم يتم إعطاء جميع الجرعات السابقة عند عمر أقل من 12 شهرًا.

    التطعيم الاستدراكي عند الرضع الذين لم يتم تطعيمهم سابقًا والذين تتراوح أعمارهم بين 12 و23 شهرًا: أعط جرعتين من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) بفاصل 8 أسابيع (شهرين) على الأقل. الجرعة الثالثة غير ضرورية إذا تم إعطاء الجرعة الثانية عند عمر ≥24 شهرًا.

    الأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) IM

    جرعة واحدة 0.5 مل.

    التطعيم الاستدراكي لدى الأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات والذين لم يتلقوا أي جرعات من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance): أعط جرعة واحدة من PCV13 (Prevnar) 13) أو PCV15 (فاكسنيوفانس). الجرعات الإضافية غير ضرورية عند الأطفال الأصحاء إذا تم إعطاء جرعة PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) عند عمر ≥2 سنة.

    التطعيم الاستدراكي لدى الأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات والذين لم يتم تطعيمهم بشكل كامل بالنسبة لأعمارهم ولم يتلقوا إجمالي عدد جرعات PCV13 (Prevnar 13 ) أو PCV15 (Vaxneuvance) المناسب لعمرهم ): أعط جرعة واحدة من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) بعد 8 أسابيع على الأقل من آخر جرعة من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance).

    الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات معرضون لخطر متزايد لـ PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) IM

    كل جرعة هي 0.5 مل.

    الأطفال الذين تلقوا سابقًا أقل من 3 جرعات من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance): أعط جرعتين من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) بفاصل 8 أسابيع على الأقل.

    الأطفال الذين تلقوا سابقًا إجمالي 3 جرعات من PCV تُعطى على شكل PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance): أعط جرعة واحدة من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM أو Sub-Q

    جرعة واحدة 0.5 مل.

    الأطفال الذين لم يتلقوا سابقًا PPSV23 (Pneumovax 23): أعط جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax 23).

    الإدارة التسلسلية IM أو Sub-Q

    الأطفال الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) أولاً وإعطاء PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل من أحدث جرعة من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance).

    الأطفال الذين يعانون من حالات ضعف المناعة: أعط جرعتين من PPSV23 (Pneumovax 23)؛ يجب إعطاء الجرعة الأولى بعد 8 أسابيع على الأقل من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) والجرعة الثانية بعد 5 سنوات على الأقل من جرعة PPSV23 (Pneumovax 23) السابقة.

    متلقي زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم: أعط 3 جرعات متتالية من PCV (PCV13 أو PCV15) تليها جرعة من PPSV23 تبدأ بعد 3-6 أشهر من عملية الزرع. في الأطفال المصابين بمرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف، يمكن استبدال PPSV23 بجرعة رابعة من PCV13 أو PCV15.

    الأطفال الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) ولكنهم تلقوا سابقًا PPSV23 (Pneumovax 23): أعطِ PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) بعد 8 أسابيع على الأقل من آخر جرعة PPSV23 (Pneumovax 23).

    لا تعطي PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) وPPSV23 (Pneumovax 23) في نفس الوقت.

    الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و18 عامًا معرضون لخطر متزايد PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) IM

    جرعة واحدة 0.5 مل.

    الأطفال والمراهقون الذين لم يسبق لهم تناولها تلقى PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance): أعط جرعة واحدة من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM أو Sub-Q

    كل جرعة هي 0.5 مل.

    الأطفال والمراهقون الذين لم يتلقوا سابقًا PPSV23 (Pneumovax 23): أعط جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax 23).

    الأطفال والمراهقون الذين يعانون من انعدام الطحال الوظيفي أو التشريحي أو حالات ضعف المناعة: إعادة التطعيم بجرعة ثانية من PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 5 سنوات من أول جرعة PPSV23 (Pneumovax 23) وبعد 8 أسابيع على الأقل من آخر جرعة PCV13 جرعة (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance).

    الإدارة التسلسلية IM أو Sub-Q

    الأطفال والمراهقين الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) أو PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) أولاً، قم بإعطاء PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل من أحدث جرعة من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance).

    الأطفال والمراهقون الذين يعانون من حالات ضعف المناعة: أعط جرعتين من PPSV23 (Pneumovax 23)؛ يجب إعطاء الجرعة الأولى بعد 8 أسابيع على الأقل من PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) والجرعة الثانية التي تعطى بعد ≥5 سنوات من جرعة PPSV23 (Pneumovax 23) السابقة.

    متلقي زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم: أعط 3 جرعات متتالية من PCV (PCV13 أو PCV15) تليها جرعة من PPSV23 تبدأ بعد 3-6 أشهر من عملية الزرع. في الأطفال المصابين بمرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف، يمكن استبدال PPSV23 بجرعة رابعة من PCV13 أو PCV15.

    الأطفال والمراهقين الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) ولكن سابقًا تلقى PPSV23 (Pneumovax 23): أعط PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) بعد 8 أسابيع على الأقل من أحدث جرعة PPSV23 (Pneumovax 23).

    إذا تمت الإشارة إلى جرعة ثانية من PPSV23 (Pneumovax 23)، فاعطها على الأقل 8 أسابيع بعد PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) وبعد 5 سنوات على الأقل من جرعة PPSV23 (Pneumovax 23) السابقة.

    لا تعطي PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance) وPPSV23 (Pneumovax 23) في نفس الوقت.

    البالغون

    البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا معرضون لخطر متزايد بسبب حالات ضعف المناعة PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) IM

    جرعة واحدة 0.5 مل.

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20): أعط جرعة واحدة من PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM أو Sub-Q

    كل جرعة هي 0.5 مل.

    البالغون الذين لم يتلقوا من قبل PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax). 23) ≥8 أسابيع بعد آخر جرعة من PCV15 (Vaxneuvance). لا يحتاج الأفراد الذين تلقوا جرعة من PCV20 (Prevnar 20) إلى تلقي جرعة من PPSV23 (Pneumovax 23)؛ اكتمل تطعيمهم ضد المكورات الرئوية.

    الإدارة التسلسلية IM أو Sub-Q

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV15 (Vaxneuvance) أو PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا PCV15 (Vaxneuvance) أولاً ثم أعطوا PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل.

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) ولكنهم تلقوا سابقًا PPSV23 (Pneumovax 23) في أي عمر: أعط PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) سنة واحدة على الأقل بعد أحدث جرعة PPSV23 (Pneumovax 23).

    البالغون الذين تلقوا سابقًا PCV13 فقط (Prevnar 13): أعطوا PCV20 (Prevnar 20) ≥1 سنة أو PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل من PCV13 (Prevnar 13). قم بمراجعة توصيات لقاح المكورات الرئوية مرة أخرى عندما يبلغ عمر المريض 65 عامًا.

    البالغون الذين سبق لهم تلقي PCV13 (Prevnar 13) وPPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا PCV20 (Prevnar 20) أو PPSV23 (Pneumovax 23) ≥ بعد 5 سنوات من جرعة PPSV23 (Pneumovax 23). قم بمراجعة توصيات لقاح المكورات الرئوية مرة أخرى عندما يبلغ عمر المريض 65 عامًا.

    البالغون الذين سبق لهم تلقي PCV13 (Prevnar 13) وتلقوا جرعتين من PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا PCV20 (Prevnar 20) ≥5 سنوات بعد آخر جرعة PPSV23 (Pneumovax 23). قم بمراجعة توصيات لقاح المكورات الرئوية مرة أخرى عندما يبلغ عمر المريض 65 عامًا.

    لا تعطي PCV13 (Prevnar 13) وPPSV23 (Pneumovax 23) في نفس الوقت.

    البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا والذين لديهم قوقعة صناعية تسرب الغرسة أو السائل النخاعي PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) IM

    جرعة واحدة 0.5 مل.

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20): أعط جرعة واحدة من PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM أو Sub-Q

    كل جرعة هي 0.5 مل.

    البالغون الذين لم يتلقوا من قبل PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax). 23) ≥8 أسابيع بعد آخر جرعة من PCV15 (Vaxneuvance). لا يحتاج الأفراد الذين تلقوا جرعة من PCV20 (Prevnar 20) إلى تلقي جرعة من PPSV23 (Pneumovax 23)؛ اكتمل تطعيمهم ضد المكورات الرئوية.

    الإدارة التسلسلية IM أو Sub-Q

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV15 (Vaxneuvance) أو PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا PCV15 (Vaxneuvance) أولاً ثم أعطوا PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل.

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) ولكنهم تلقوا سابقًا PPSV23 (Pneumovax 23) في أي عمر: أعط PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) سنة واحدة على الأقل بعد أحدث جرعة PPSV23 (Pneumovax 23).

    البالغون الذين سبق لهم تلقي PCV13 (Prevnar 13): أعطوا PCV20 (Prevnar 20) ≥1 عام أو PPSV23 (Pneumovax 23) بعد 8 أسابيع على الأقل من PCV13 (Prevnar 13). قم بمراجعة توصيات لقاح المكورات الرئوية مرة أخرى عندما يبلغ عمر المريض 65 عامًا.

    البالغون الذين سبق لهم تلقي PCV13 (Prevnar 13) في أي عمر وتلقوا جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax 23): أعطوا PCV20 (Prevnar 20) ≥5 سنوات بعد جرعة PPSV23 (Pneumovax 23). قم بمراجعة توصيات لقاح المكورات الرئوية مرة أخرى عندما يبلغ عمر المريض 65 عامًا.

    لا تعطي PCV13 (Prevnar 13) وPPSV23 (Pneumovax 23) في نفس الوقت.

    البالغون الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا PCV13 ( Prevnar 13) IM

    على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وصفت جرعة واحدة بمقدار 0.5 مل للبالغين الذين لا تتجاوز أعمارهم 18 عامًا، إلا أن ACIP وخبراء آخرون لا ينصحون بالتطعيم الروتيني لدى البالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا والذين لا يعانون من المرض. الحالات الطبية التي تزيد من خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية.

    PCV15 (Vaxneuvance) IM

    على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء (FDA) قد وصفت جرعة واحدة بمقدار 0.5 مل لدى البالغين الذين لا تتجاوز أعمارهم 18 عامًا، إلا أن ACIP وخبراء آخرون لا ينصحون بالتطعيم الروتيني لدى البالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا. العمر الذين لا يعانون من حالات طبية تزيد من خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية.

    PCV20 (بريفنار 20) إم

    على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وصفت جرعة واحدة بمقدار 0.5 مل للبالغين الذين لا تتجاوز أعمارهم 18 عامًا، إلا أن ACIP وخبراء آخرون لا ينصحون بالتطعيم الروتيني لدى البالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا والذين لا يعانون من حالات طبية تزيد من خطر الإصابة بالمرض. خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية.

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM أو Sub-Q

    على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء (FDA) قد وصفت جرعة واحدة بمقدار 0.5 مل لدى البالغين الذين لا تتجاوز أعمارهم 50 عامًا، إلا أن ACIP وخبراء آخرون لا ينصحون بالتطعيم الروتيني لدى البالغين الأصحاء. الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64 عامًا ولا يعانون من حالات طبية تزيد من خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية.

    البالغون ≥65 سنة من العمر PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) IM

    جرعة واحدة 0.5 مل.

    البالغون الذين لديهم حالة تطعيم أو غير معروفة: أعط جرعة واحدة من PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM أو Sub-Q

    كل جرعة هي 0.5 مل.

    البالغون الذين تلقوا PCV15 (Vaxneuvance): أعط جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax 23) في الساعة على الأقل بعد عام.

    الإدارة التسلسلية IM أو Sub-Q

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20)، أو PPSV23 (Pneumovax 23) أو لديهم حالة تطعيم غير معروفة: أعط PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) أولاً وإذا تم استخدام PCV15 (Vaxneuvance)، قم بإعطاء PPSV23 (Pneumovax 23) بعد سنة واحدة على الأقل من جرعة PCV15 (Vaxneuvance). لا يحتاج الأفراد الذين تلقوا جرعة من PCV20 (Prevnar 20) إلى تلقي جرعة من PPSV23 (Pneumovax 23)؛ اكتمل تطعيمهم ضد المكورات الرئوية.

    البالغون الذين لم يتلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20)، ولكنهم تلقوا سابقًا PPSV23 (Pneumovax 23) في أي عمر: أعطوا PCV15 (Vaxneuvance) أو PCV20 (Prevnar 20) جرعة لا تقل عن سنة واحدة بعد آخر جرعة PPSV23 (Pneumovax 23).

    البالغون الذين سبق لهم تلقي PCV13 (Prevnar 13) فقط في أي عمر: أعطوا جرعة PCV20 (Prevnar 20) أو PPSV23 (Pneumovax 23) لمدة عام على الأقل بعد جرعة PCV13 (Prevnar 13).

    البالغون الذين تلقوا سابقًا PCV13 (Prevnar 13) في أي عمر وتلقوا جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax 23) عند عمر أقل من 65 عامًا: أعطوا PCV20 (Prevnar 20) أو PPSV23 (Pneumovax 23) ≥ بعد 5 سنوات من آخر جرعة PPSV23 (Pneumovax 23).

    البالغون الذين سبق أن تلقوا PCV13 (Prevnar 13) في أي عمر وتلقوا جرعة واحدة من PPSV23 (Pneumovax 23) عند عمر ≥65 عامًا: أعطوا PCV20 (Prevnar 20) بعد ≥5 سنوات من آخر PPSV23 (Pneumovax 23) الجرعة على أساس تقييم المريض الفردي.

    لا تعطي PCV13 (Prevnar 13) وPPSV23 (Pneumovax 23) في نفس الوقت.

    فئات خاصة

    اختلال كبدي

    لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات.

    القصور الكلوي

    لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات.

    مرضى الشيخوخة

    لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات.

    تحذيرات

    موانع الاستعمال
  • PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20): رد فعل تحسسي شديد (مثل الحساسية المفرطة) لأي مكون في الدواء. تركيبة أو أي لقاح يحتوي على ذوفان الخناق.
  • PPSV23 (Pneumovax 23): تفاعل تأقي/تأقاني أو رد فعل تحسسي شديد تجاه أي مكون في التركيبة.
    • تحذيرات/احتياطات

    تفاعلات الحساسية

    تفاعلات فرط الحساسية

    تفاعلات الحساسية، بما في ذلك التفاعلات التأقية/التأقانية، والطفح الجلدي، والشرى، والتشنج القصبي، والوذمة الوجهية، والحمامي عديدة الأشكال، والوذمة الوعائية، والتي يتم الإبلاغ عنها مع لقاحات المكورات الرئوية.

    اتخذ جميع الاحتياطات المعروفة لمنع التفاعلات الضارة، بما في ذلك مراجعة تاريخ المريض فيما يتعلق بالحالة الصحية والحساسية المحتملة للقاح أو اللقاحات المماثلة.

    يجب أن يكون الإبينفرين والعوامل المناسبة الأخرى متاحة بسهولة في حالة الحساسية المفرطة أو حدوث تفاعلات حساسية خطيرة أخرى.

    احتياطات عامة

    للأفراد الذين يعانون من تغير في الكفاءة المناعية

    يمكن إعطاؤه للأفراد الذين يعانون من كبت المناعة نتيجة للمرض أو العلاج المثبط للمناعة. ضع في اعتبارك احتمال أن الاستجابة المناعية للقاحات قد تتضاءل أو تكون دون المستوى الأمثل لدى هؤلاء الأفراد.

    إن أمكن، قم بإعطاء لقاح المكورات الرئوية قبل أسبوعين على الأقل من بدء العلاج المثبط للمناعة أو قم بالتأجيل حتى 3 أشهر على الأقل بعد توقف العلاج المثبط للمناعة أو 6 أشهر على الأقل بعد العلاج بعوامل الخلايا المضادة للخلايا البائية.

    نظرًا لاحتمال ضعف استجابة الأجسام المضادة بعد استئصال الطحال، يوصي ACIP وAAP بإكمال التطعيم بلقاحات المكورات الرئوية قبل أسبوعين على الأقل من استئصال الطحال الاختياري، إن أمكن.

    انقطاع النفس عند الرضع المبتسرين

    لوحظ انقطاع التنفس عند بعض الخدج بعد التطعيم العضلي بلقاح PCV13 (Prevnar 13) وPCV15 (Vaxneuvance). ضع في اعتبارك الحالة الطبية للرضيع والفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة للتطعيم عند تحديد موعد إعطاء لقاح IM.

    المرض المصاحب

    يعتمد قرار إعطاء أو تأخير إعطاء التطعيم للفرد المصاب بمرض حاد حالي أو حديث على شدة الأعراض ومسببات المرض.

    يشير ACIP وAAP وآخرون إلى أن الأمراض الحادة البسيطة، مثل الإسهال الخفيف أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي الخفيفة (مع أو بدون حمى)، لا تمنع عادةً التطعيم. ومع ذلك، ينبغي عمومًا تأجيل تطعيم الأفراد المصابين بمرض حاد معتدل أو شديد (مع أو بدون حمى) حتى يتعافوا من المرحلة الحادة للمرض.

    تنص الشركة المصنعة لـ PPSV23 (Pneumovax 23) على تأجيل التطعيم للأفراد الذين يعانون من مرض متوسط ​​أو شديد.

    تنص الشركة المصنعة لـ PPSV23 (Pneumovax 23) على تطبيقه بحذر في الأفراد الذين يعانون من خطر شديد. وظائف القلب والأوعية الدموية و/أو الرئة حيث يمكن أن يشكل التفاعل الجهازي خطرًا كبيرًا.

    حدود فعالية اللقاح

    قد لا يحمي جميع متلقي اللقاح من مرض المكورات الرئوية.

    لن يمنع الإصابة بالمكورات الرئوية الناجمة عن الأنماط المصلية للبكتيريا الرئوية غير الممثلة في اللقاحات.

    إن التحصين الأولي مع نظام التطعيم المناسب للعمر الموصى به عادة قبل التعرض المتوقع لعدوى المكورات الرئوية يضمن أعلى مستوى من الحماية.

    تذكر الشركة المصنعة لـ PCV13 (Prevnar 13) أنه لم يتم إثبات فعالية اللقاح عند الأطفال المبتسرين، أو الأطفال المصابين بمرض فقر الدم المنجلي، أو الأفراد الذين يخضعون لزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم، أو عند البالغين المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. تشير الشركة المصنعة لـ PCV15 (Vaxneuvance) إلى أنه لم يتم إثبات فعالية اللقاح عند الخدج، والأطفال المصابين بمرض فقر الدم المنجلي، والأطفال والبالغين المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

    على الرغم من أن ACIP وAAP يوصون باستخدام PPSV23 (Pneumovax 23) بالنسبة للأفراد الذين يعانون من تسرب في السائل النخاعي، تذكر الشركة المصنعة أن اللقاح قد لا يكون فعالًا في الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات الرئوية لدى المرضى الذين يعانون من تسرب مزمن في السائل النخاعي الناتج عن آفات خلقية، أو كسور في الجمجمة، أو إجراءات جراحية عصبية.

    التخزين والتعامل غير المناسبين

    التخزين أو التعامل غير السليم مع اللقاحات قد يقلل من فعالية اللقاح مما يؤدي إلى انخفاض أو عدم كفاية الاستجابات المناعية لدى الحاصلين على اللقاحات.

    افحص جميع اللقاحات عند التسليم وراقبها أثناء التخزين للتأكد من الحفاظ على درجة الحرارة المناسبة.

    لا تقم بإعطاء اللقاح الذي تم إساءة التعامل معه أو لم يتم تخزينه في درجة الحرارة الموصى بها.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    البيانات غير كافية حتى الآن فيما يتعلق باستخدام لقاحات المكورات الرئوية لدى النساء الحوامل للإبلاغ عن المخاطر المرتبطة باللقاح أثناء الحمل.

    يشير ACIP إلى أنه لم يتم تقييم سلامة لقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد وPCV13 خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، على الرغم من عدم الإبلاغ عن أي آثار سلبية بين الأطفال حديثي الولادة الذين تم تطعيم أمهاتهم عن غير قصد أثناء الحمل.

    ACIP، AAP، وآخرون يذكرون أنه يمكن استخدام PPSV23 (Pneumovax 23) عند الإشارة إليه في النساء الحوامل المعرضات لخطر متزايد للإصابة بمرض المكورات الرئوية. لم تتناول ACIP توصيات الحمل لـ PCV15 أو PCV20 في الوقت الحالي.

    تذكر AAP أنه يجب تأجيل التطعيم ضد المكورات الرئوية بشكل عام أثناء الحمل، ولكن خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية الوخيم لدى المرأة الحامل التي لم تتلق PPSV23 (Pneumovax) 23) خلال السنوات الخمس السابقة ويعاني من حالات طبية أساسية تزيد من خطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية الغازية، يجب أن يؤدي إلى التحصين باستخدام PPSV23 (Pneumovax) 23.

    الرضاعة

    غير معروف ما إذا كانت المستضدات الموجودة في PCV13 (Prevnar 13)، PCV15 يتم توزيع (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20)، أو PPSV23 (Pneumovax 23) في الحليب.

    ضع في اعتبارك الفوائد التنموية والصحية للرضاعة الطبيعية إلى جانب الحاجة السريرية للأم للتطعيم وأي آثار ضارة محتملة على الطفل الذي يرضع من الثدي بسبب اللقاح أو حالة الأم الأساسية (القابلية للإصابة بالأمراض التي يمنعها اللقاح).

    نظرًا لأن اللقاحات المعطلة لا تتكاثر داخل الجسم، تنص ACIP على أنها لا ينبغي أن تشكل أي مشاكل غير عادية للنساء المرضعات أو أطفالهن الرضع.

    الاستخدام لدى الأطفال

    PCV13 (Prevnar 13) وPCV15 ( Vaxneuvance): لم تثبت سلامة وفعالية الدواء عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أسابيع. تشير الشركة المصنعة لـ PCV13 (Prevnar 13) إلى الاستجابة المناعية للقاح عند الخدج الذين لم تتم دراستهم بشكل كافٍ حتى الآن. تشير الشركة المصنعة لـ PCV15 (Vaxneuvance) إلى أن الاستجابات المناعية وملف السلامة عند الخدج الذين يتلقون سلسلة من 4 جرعات كانت مماثلة لتلك التي لوحظت عند الرضع الناضجين في الدراسات السريرية.

    سلامة وفعالية PCV20 (Prevnar 20) لم يتم إثباته لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

    PPSV23 (Pneumovax 23): لم يتم إثبات سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. قد لا يكون لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين استجابة مرضية من الأجسام المضادة لـ PPSV23 (Pneumovax 23).

    الاستخدام لدى كبار السن

    PCV13 (Prevnar 13): تكون استجابات الأجسام المضادة لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أقل مقارنةً بتلك الموجودة في البالغين 50-59 سنة؛ لا توجد فروق شاملة في السلامة بين البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا مقارنةً بالبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50-59 عامًا.

    PPSV23 (Pneumovax 23): كان معدل التأثيرات الضارة الجهازية المرتبطة باللقاح أعلى بعد إعادة التطعيم مقارنة بالتطعيم الأولي في تلك ≥65 سنة من العمر. لا يمكن استبعاد احتمال ظهور تواتر متزايد و/أو شدة أكبر للتفاعلات العكسية لدى بعض كبار السن.

    PCV15 (Vaxneuvance): لا توجد اختلافات ذات معنى سريريًا في ملف تعريف السلامة أو الاستجابات المناعية لدى الأفراد الأكبر سنًا ( 65-74 عامًا و≥75 عامًا) عند مقارنتها بالأفراد الأصغر سنًا.

    PCV20 (Prevnar 20): Prevnar 20 متلقٍ تتراوح أعمارهم بين 70-79 عامًا و≥80 عامًا لديهم استجابات أقل للأجسام المضادة لـ مقارنة جميع الأنماط المصلية للمكورات الرئوية مع متلقي Prevnar 20 الذين تتراوح أعمارهم بين 18-49، و50-59، و60-64 عامًا.

    التأثيرات الضارة الشائعة

    PCV13 (Prevnar 13): تفاعلات موضعية في موقع الحقن (مثل الألم/الإيلام، التورم، الحمامي، تقييد حركة الذراع)، الحمى، الصداع، التعب، العضلات أو آلام المفاصل، قشعريرة، طفح جلدي، انخفاض الشهية، التهيج، زيادة النوم، انخفاض النوم.

    PCV 15 (Vaxneuvance): تفاعلات موضعية في موقع الحقن (تصلب، حمامي، ألم، وتورم)، ألم عضلي، ألم مفصلي، تعب، صداع، تهيج، نعاس، حمى، انخفاض الشهية.

    PCV20 (Prevnar 20): تفاعلات موضعية في موقع الحقن (ألم في موقع الحقن وتورم في موقع الحقن)، آلام في العضلات، تعب، الصداع والألم المفصلي.

    PPSV23 (Pneumovax 23): تفاعلات موضعية في موقع الحقن (مثل الألم/الوجع/الألم، التورم/التصلب، الحمامي)، الصداع، الوهن/التعب، ألم عضلي.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Pneumococcal Vaccine

    لقاحات أخرى

    لا يُتوقع أن يؤثر التناول المتزامن مع اللقاحات الأخرى المناسبة للعمر خلال نفس زيارة الرعاية الصحية في معظم الحالات على الاستجابات المناعية أو التفاعلات الضارة. ومع ذلك، ينبغي إعطاء كل لقاح بالحقن باستخدام حقنة مختلفة وموقع حقن مختلف.

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    أسيتامينوفين

    الرضع الذين يتلقون العلاج PCV13 (Prevnar 13): أسيتامينوفين الوقائي (الجرعة الأولى التي تعطى في وقت كل جرعة لقاح والجرعات الإضافية التي تعطى على فترات 6 إلى 8 ساعات) يقلل من استجابة الأجسام المضادة لبعض الأنماط المصلية للقاح المكورات الرئوية بعد جرعة اللقاح الثالثة مقارنة باستجابات الأجسام المضادة بين الرضع الذين تناول خافضات الحرارة فقط عند الحاجة للعلاج؛ لم يتم ملاحظة انخفاض استجابات الأجسام المضادة بعد الجرعة الرابعة من PCV13 لدى أولئك الذين يتلقون الأسيتامينوفين الوقائي

    يشير ACIP إلى أن الأدلة لا تدعم استخدام خافضات الحرارة قبل أو في وقت التطعيم، ولكن يمكن استخدام خافضات الحرارة لعلاج الحمى والانزعاج الموضعي يحدث بعد التطعيم

    الأجسام المضادة للخلايا B (مثل ريتوكسيماب)

    إمكانية استجابة الجسم المضاد دون المستوى الأمثل للقاحات

    توصي ACIP بالانتظار لمدة ≥6 أشهر بعد العلاج قبل التطعيم باللقاحات غير الحية

    لقاح ذيفان الخناق والكزاز والسعال الديكي (DTaP)

    PCV13 (Prevnar 13) وPCV15 (Vaxneuvance): تم إعطاؤه بالتزامن مع لقاح تركيبة ثابتة يحتوي على DTaP (DTaP-HepB-IPV؛ Pediarix) عند الرضع بعمر 2 و4 و6 أشهر

    PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PPSV23 (Pneumovax 23): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع DTaP (باستخدام محاقن مختلفة و مواقع الحقن المختلفة)

    لقاح المستدمية النزلية ب (Hib)

    PCV13 (Prevnar 13) وPCV15 (Vaxneuvance): تم إعطاؤه بشكل متزامن مع لقاح المستدمية النزلية من النوع B عند الرضع في عمر 2 و4 و5 سنوات. عمر 6 أشهر

    PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PPSV23 (Pneumovax 23): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع لقاح Hib (باستخدام محاقن مختلفة وأماكن حقن مختلفة)

    لقاح مركب ثابت يحتوي على لقاح Hib ولقاح المكورات السحائية متعدد السكاريد C وY (Hib-MenCY; MenHibrix): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع PCV13 (Prevnar 13) عند الرضع من عمر 2 إلى 18 شهرًا (باستخدام محاقن مختلفة وحقن مختلفة) المواقع)

    لقاح التهاب الكبد A (HepA)

    PCV13 (Prevnar 13) وPCV15 (Vaxneuvance): تم إعطاؤه بالتزامن مع لقاح HepA عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و15 شهرًا

    PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PPSV23 (Pneumovax 23): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع لقاح HepA (باستخدام محاقن مختلفة ومواقع حقن مختلفة)

    لقاح التهاب الكبد B (HepB)

    PCV13 (Prevnar 13) وPCV15 (Vaxneuvance): تم إعطاؤه بالتزامن مع لقاح مركب ثابت يحتوي على HepB (DTaP-HepB-IPV; Pediarix) عند الرضع في سن عمر 2 و4 و6 أشهر

    PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PPSV23 (Pneumovax 23): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع لقاح التهاب الكبد B (باستخدام محاقن مختلفة وأماكن حقن مختلفة)

    الجلوبيولين المناعي (الجلوبيولين المناعي IM [IGIM]، الجلوبيولين المناعي IV [IGIV]) أو الجلوبيولين المناعي المحدد (الجلوبيولين المناعي لالتهاب الكبد B [HBIG]، الجلوبيولين المناعي لداء الكلب [RIG]، الجلوبيولين المناعي للكزاز [TIG] , الجلوبيولين المناعي الحماقي النطاقي [VZIG])

    لا يوجد دليل على أن مستحضرات الجلوبيولين المناعي تتداخل مع الاستجابة المناعية للقاح المكورات الرئوية

    يمكن إعطاء لقاح المكورات الرئوية في وقت واحد مع أو على أي فترة زمنية قبل أو بعد الجلوبيولين المناعي أو جلوبيولين مناعي مفرط محدد

    العوامل المثبطة للمناعة (مثل العوامل المؤلكلة، ومضادات الأيض، والكورتيكوستيرويدات، والإشعاع)

    إمكانية استجابة الأجسام المضادة دون المستوى الأمثل للقاحات

    لقاح المكورات الرئوية يمكن إعطاؤه قبل أسبوعين على الأقل من بدء العلاج المثبط للمناعة أو تأجيله حتى ≥3 أشهر بعد توقف العلاج

    إذا تم إعطاؤه أثناء العلاج الكيميائي، فيجب إعادة التطعيم بعد استعادة الكفاءة المناعية

    لقاح الأنفلونزا

    لقاح الأنفلونزا المعطل عن طريق الحقن: الإدارة المتزامنة مع PCV13 (Prevnar 13) لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا لم تزيد من تكرار التأثيرات الضارة المحلية، ولكن تم الإبلاغ عن زيادات في بعض التفاعلات الجهازية المطلوبة مقارنة بإعطاء أي من اللقاحين وحدهما؛ أدى التناول المتزامن مع PPSV23 (Pneumovax 23) إلى زيادة حدوث تأثيرات موضعية وجهازية ضارة مقارنةً بإعطاء لقاح الأنفلونزا وحده؛ ينص ACIP على أن الإدارة المتزامنة لهذه اللقاحات تؤدي إلى استجابات مرضية للأجسام المضادة دون زيادة حدوث أو شدة التفاعلات الضارة

    لقاح الأنفلونزا الحي عن طريق الأنف: الإدارة المتزامنة مع لقاحات المكورات الرئوية لم تتم دراستها

    لقاح الأنفلونزا المعطل بالحقن : يمكن إعطاؤه بالتزامن (باستخدام محاقن مختلفة ومواقع حقن مختلفة) مع PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance)، أو PCV20 (Prevnar 20)، أو PPSV23 (Pneumovax 23)

    لقاح الأنفلونزا الحي عبر الأنف: مايو يتم إعطاؤه في وقت واحد مع أو في أي وقت قبل أو بعد لقاح PCV13 (Prevnar 13) أو PPSV23 (Pneumovax 23)

    لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)

    PCV13 (Prevnar 13) ) و PCV15 (Vaxneuvance): تم إعطاؤه بالتزامن مع MMR أو لقاح مركب ثابت يحتوي على MMR ولقاح الحماق (MMRV؛ ProQuad) عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و15 شهرًا

    PCV13 (Prevnar 13)، PCV15 (Vaxneuvance)، أو PPSV23 (Pneumovax 23): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع MMR أو MMRV (باستخدام محاقن مختلفة ومواقع حقن مختلفة)

    لقاح المكورات السحائية

    PCV13 (Prevnar 13): تشير الشركة المصنعة إلى أن البيانات غير كافية لتقييم الإدارة المتزامنة مع لقاح المكورات السحائية (المجموعات A وC وY وW-135) واللقاح المترافق ذوفان الخناق متعدد السكاريد (MCV4-D، MenACWY-D؛ Menactra) عند الأطفال والمراهقين

    PCV13 (Prevnar 13): لا يجوز إعطاء MCV4-D (Menactra) بشكل متزامن أو خلال 4 أسابيع بعد PCV13؛ لتجنب التدخل المحتمل في الاستجابة المناعية عند الرضع والأطفال الذين يعانون من انعدام الطحال التشريحي أو الوظيفي، أكمل سلسلة التطعيم ضد PCV13 (Prevnar 13) أولاً ثم قم بإعطاء MCV4-D (Menactra) بعد 4 أسابيع على الأقل

    PPSV23 (Pneumovax 23): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع لقاح MCV4-D (Menactra) أو لقاح المكورات السحائية متعدد السكاريد (MPSV4؛ Menomune) باستخدام محاقن مختلفة ومواقع حقن مختلفة

    لقاح مركب ثابت يحتوي على لقاح Hib ومجموعات عديد السكاريد للمكورات السحائية C و لقاح Y (Hib-MenCY؛ MenHibrix): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع PCV13 (Prevnar 13) عند الرضع من عمر 2 إلى 18 شهرًا (باستخدام محاقن مختلفة ومواقع حقن مختلفة)

    لقاح فيروس شلل الأطفال المعطل (IPV)

    PCV13 (Prevnar 13) وPCV15 (Vaxneuvance): تم إعطاؤه بالتزامن مع لقاح مركب ثابت يحتوي على IPV (DTaP-HepB-IPV؛ Pediarix) عند الرضع بعمر 2 و4 و6 أشهر

    PCV13 (Prevnar 13)، أو PCV15 (Vaxneuvance) أو PPSV23 (Pneumovax 23): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع IPV (باستخدام محاقن مختلفة وأماكن حقن مختلفة)

    لقاح فيروس الروتا

    p>

    PCV15 (Vaxneuvance): تم إعطاؤه بالتزامن مع لقاح فيروس الروتا الحي؛ RotaTeq) عند الرضع بعمر 2 و4 و6 أشهر

    PCV13 (Prevnar 13) أو PCV15 (Vaxneuvance): يمكن إعطاؤه بالتزامن مع لقاح فيروس الروتا

    لقاح الحماق

    ص>

    PCV13 (Prevnar 13): تم إعطاؤه بالتزامن مع لقاح الحماق (Varivax) أو لقاح مركب ثابت يحتوي على MMR ولقاح الحماق (MMRV; ProQuad) مع الجرعة الرابعة من PCV13

    PCV15 (Vaxneuvance) ): تم إعطاؤه بالتزامن مع لقاح الحماق (Varivax) عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و15 شهرًا

    لقاح النطاقي

    PPSV23 (Pneumovax 23): التناول المتزامن مع لقاح النطاقي عند البالغين ≥ أدى عمر 60 عامًا إلى انخفاض كبير في استجابات الأجسام المضادة للقاح النطاقي مقارنةً بتلك التي تم الإبلاغ عنها عند إعطاء اللقاحات بفارق 4 أسابيع

    تفكر الشركة المصنعة للقاح النطاقي وولاية PPSV23 (Pneumovax 23) في إعطاء اللقاحين على الأقل بفارق 4 أسابيع

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية