Polymyxin B (EENT)

ماركات: Casporyn HC
فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Polymyxin B (EENT)

التهابات العين البكتيرية

يستخدم في تركيبة ثابتة مع مضادات العدوى الأخرى (مثل باسيتراسين؛ باسيتراسين ونيومايسين؛ نيومايسين وجراميسيدين؛ تريميثوبريم) للعلاج الموضعي للعدوى السطحية للعين (مثل التهاب الملتحمة). ، التهاب القرنية، التهاب القرنية، التهاب الجفن، التهاب الملتحمة) الناجم عن البكتيريا الحساسة.

يستخدم تحت الملتحمة لعلاج التهابات العين الناجمة عن الزائفة الزنجارية الحساسة.

غالبًا ما يتم علاج التهاب الملتحمة الجرثومي الخفيف والحاد تلقائيًا دون علاج مضاد للعدوى. على الرغم من أن مضادات العدوى العينية الموضعية قد تقصر الوقت اللازم للشفاء وتقلل من شدة وخطر حدوث مضاعفات، إلا أنه يجب تجنب الاستخدام العشوائي لمضادات العدوى الموضعية. عادةً ما يكون علاج التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد تجريبيًا؛ يوصى عادةً باستخدام مضاد للجراثيم موضعي واسع النطاق للعين. يمكن الإشارة إلى الصبغ في المختبر و/أو زرع مادة الملتحمة في علاج التهاب الملتحمة القيحي المتكرر أو الشديد أو المزمن أو عندما لا يستجيب التهاب الملتحمة الحاد للعلاج الموضعي التجريبي الأولي.

نظرًا لأن التهاب القرنية الجرثومي قد يترافق مع فقدان الرؤية لاحقًا نتيجة تندب القرنية أو المخالفات الطبوغرافية ولأن التهاب القرنية البكتيري غير المعالج أو الشديد قد يؤدي إلى ثقب القرنية مع احتمالية الإصابة بالتهاب باطن المقلة واحتمال فقدان العين، تتضمن الإدارة المثلى التقييم والتشخيص السريع، وبدء العلاج في الوقت المناسب، والمتابعة المناسبة. عادةً ما يكون علاج التهاب القرنية الجرثومي المكتسب من المجتمع تجريبيًا؛ يوصى عادةً باستخدام مضاد للجراثيم موضعي واسع النطاق للعين. قد تكون مضادات العدوى تحت الملتحمة ضرورية إذا كان انتشار الصلبة أو ثقبها وشيكًا. يُشار إلى الصبغ في المختبر و/أو زراعة مادة القرنية في علاج التهاب القرنية الذي يشتمل على ارتشاح القرنية الذي يكون مركزيًا وكبيرًا ويمتد إلى السدى المتوسط ​​إلى العميق؛ عندما يكون التهاب القرنية مزمنًا أو غير مستجيب للعلاج الموضعي المضاد للعدوى واسع النطاق؛ أو عندما توحي السمات غير النمطية بوجود عدوى فطرية أو أميبية أو فطرية.

الالتهابات الأذنية البكتيرية

يستخدم في تركيبة ثابتة مع النيومايسين والكورتيكوستيرويد (أي الهيدروكورتيزون) للعلاج الموضعي للعدوى السطحية للقناة السمعية الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) التي تسببها البكتيريا الحساسة. يستخدم أيضًا في العلاج الموضعي لالتهابات استئصال الخشاء وتجويفات النوافذ التي تسببها البكتيريا الحساسة.

التهاب الأذن الخارجية الحاد المنتشر وغير المصحوب بمضاعفات لدى المرضى الأصحاء الذين يعالجون عادةً في البداية بالعلاج الموضعي (على سبيل المثال، مضادات العدوى الأذنية أو المطهرات مع أو بدون كورتيكوستيرويد أذني). تكملة العلاج المضاد للعدوى الجهازية إذا كان المريض يعاني من حالة طبية يمكن أن تضعف دفاعات المضيف (على سبيل المثال، داء السكري، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية) أو إذا انتشرت العدوى إلى صيوان الأذن، أو جلد الرقبة أو الوجه، أو إلى الأنسجة العميقة كما يحدث مع التهاب الأذن الخارجية الخبيث. يعد التهاب الأذن الخارجية الخبيث عدوى غازية قد تهدد الحياة، خاصة عند المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة، ويتطلب تشخيصًا وعلاجًا سريعًا بمضادات العدوى الجهازية.

التهاب العين

المستحضرات العينية ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على بوليميكسين ب، نيومايسين، وديكساميثازون أو المستحضرات العينية ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على بوليميكسين ب، نيومايسين، باسيتراسين، وهيدروكورتيزون أو أسيتات الهيدروكورتيزون تستخدم للعلاج الموضعي لالتهاب العين. الحالات العينية المستجيبة للكورتيكوستيرويد عندما تتم الإشارة إلى الكورتيكوستيرويد ووجود عدوى بكتيرية سطحية في العين أو وجود خطر لمثل هذه العدوى.

على الرغم من أن الشركات المصنعة تشير إلى أن استخدام مستحضرات طب العيون ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على مضادات العدوى والكورتيكوستيرويدات يمكن الإشارة إليها في حالات التهابات العين عندما يكون خطر الإصابة بالعدوى العينية السطحية مرتفعًا أو عندما يتوقع وجود أعداد خطيرة من البكتيريا تكون موجودة في العين، وينصح الخبراء بتجنب استخدام مثل هذه المستحضرات في المرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة الجرثومي بسبب خطر تحفيز العدوى.

ضع في اعتبارك أن استخدام مستحضرات طب العيون ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على مضادات العدوى والكورتيكوستيرويدات قد إخفاء العلامات السريرية للعدوى البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية؛ منع الاعتراف بعدم فعالية مضادات العدوى. و/أو زيادة IOP. (انظر استخدام التركيبات الثابتة التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات تحت التحذيرات.)

ربط المخدرات

كيف تستعمل Polymyxin B (EENT)

الإدارة

الإدارة في طب العيون (موضعي)

تركيبة ثابتة من بوليميكسين ب وباسيتراسين مع أو بدون نيومايسين: يطبق موضعياً على العين كمرهم للعين.

تركيبة ثابتة من بوليميكسين ب، نيومايسين، وجراميسيدين: تطبق موضعياً على العين كمحلول للعين.

تركيبة ثابتة من بوليميكسين ب وتريميثوبريم: يطبق موضعياً على العين كمحلول للعين.

تركيبة ثابتة من بوليميكسين ب، ومضادات العدوى الأخرى (مثل النيومايسين مع أو بدون الباسيتراسين)، والكورتيكوستيرويد (مثل ديكساميثازون، أو الهيدروكورتيزون، أو أسيتات الهيدروكورتيزون): تطبق موضعياً على العين كمراهم أو مراهم للعين. تعليق.

للاستخدام الموضعي للعين فقط؛ لا تحقن تحت الملتحمة أو مباشرة في الغرفة الأمامية للعين.

تجنب تلويث طرف الحاوية بمادة من العين أو الجفون أو الأصابع أو أي مصدر آخر.

الإدارة العينية (تحت الملتحمة)

تم إعطاؤها عن طريق الحقن تحت الملتحمة.

بالنسبة للإعطاء تحت الملتحمة، أعد تكوين قارورة تحتوي على مسحوق معقم للحقن (500000 وحدة من بوليميكسين ب) ) بإضافة 20-50 مل من الماء المعقم للحقن أو حقن كلوريد الصوديوم 0.9% لتوفير محلول يحتوي على 10000-25000 وحدة/مل. إدارة الجرعة المناسبة من المحلول المعاد تكوينه عن طريق الحقن تحت الملتحمة.

الإدارة الأذنية

تركيبة ثابتة من بوليميكسين ب، نيومايسين، وهيدروكورتيزون: تطبق موضعياً في قناة الأذن كمحلول أذني أو معلق.

المستحضرات الأذنية مخصصة للاستخدام الموضعي فقط؛ لا تستخدم في العينين.

تنظيف وجفاف قناة الأذن قبل الإعطاء.

رج المعلقات الأذنية جيدًا قبل كل استخدام.

استلقي مع الأذن المصابة لأعلى. غرس كمية مناسبة من المحلول الأذني أو المعلق في الأذن؛ حافظ على هذا الوضع لمدة 5 دقائق لتسهيل اختراق قناة الأذن. كرر الإجراء للأذن المقابلة إذا لزم الأمر.

إذا كانت قناة الأذن ضيقة أو متورمة وكانت هناك مخاوف من احتمال إعاقة توصيل الدواء، ففكر في إدخال فتيل القطن في قناة الأذن وتشبعه بالمستحضر الأذني. ينص المصنعون على إبقاء الفتيل رطبًا عن طريق إضافة محلول أذني إضافي أو معلق كل 4 ساعات واستبدال الفتيل مرة واحدة كل 24 ساعة. يشير الخبراء إلى أن الفتيل غير الضروري بعد زوال وذمة قناة الأذن، والذي قد يحدث خلال 24 ساعة أو بضعة أيام بعد بدء العلاج الموضعي.

تجنب تلويث طرف الحاوية بمادة من الأذن أو الأصابع أو أي مصدر آخر.

الجرعة

متوفر على شكل بوليميكسين ب سلفات؛ يتم التعبير عن الفاعلية والجرعة من حيث نشاط البوليميكسين ب (وحدات البوليميكسين ب).

مرضى الأطفال

التهابات العيون البكتيرية العيون

بوليميكسين ب وتراي ميثوبريم عند الرضع والأطفال بعمر ≥ شهرين (محلول عيني): غرس قطرة واحدة في العين (العينين) المصابة كل 3 ساعات (بحد أقصى 6 جرعات يوميًا) لمدة 7-10 أيام.

المدة المعتادة للعلاج الموضعي المضاد للعدوى لالتهاب الملتحمة الجرثومي هي 5-10 أيام؛ 5-7 أيام كافية عادة لالتهاب الملتحمة الجرثومي الخفيف.

حالات العدوى الأذنية البكتيرية

بوليميكسين ب، نيومايسين، وهيدروكورتيزون لدى الأطفال بعمر ≥2 سنة (محلول أذني أو معلق): غرس 3 قطرات في الأذن المصابة ( ق) 3 أو 4 مرات يوميا لمدة تصل إلى 10 أيام.

لم يتم تحديد المدة المثلى للعلاج الموضعي لالتهاب الأذن الخارجية الحاد، ولكن يوصى عادةً بـ 7-10 أيام. يجب أن يؤدي العلاج المناسب إلى تحسن الأعراض (ألم الأذن، الحكة، الامتلاء) خلال 48-72 ساعة، على الرغم من أن حل الأعراض قد يستغرق ما يصل إلى أسبوعين.

التهاب العين

بوليميكسين ب، ونيومايسين، وديكساميثازون في الأطفال بعمر ≥2 سنة (معلق عيني): غرس 1 أو 2 قطرة في كيس الملتحمة للعين (العينين) المصابة حتى 4-6 مرات يوميًا. في حالة المرض الشديد، يتم غرس قطرة أو نقطتين كل ساعة في البداية، ثم يتم تقليل الجرعة عن طريق تقليل تكرار الإعطاء مع تراجع الالتهاب.

إذا لم يحدث تحسن بعد 48 ساعة، قم بإعادة تقييم المريض. (انظر استخدام التركيبات الثابتة التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات تحت التحذيرات.)

البالغون

التهابات العيون البكتيرية العيون (موضعي)

بوليميكسين ب وباسيتراسين مع أو بدون نيومايسين (مرهم عيني): تنطبق على المصابين العين (العينين) كل 3 أو 4 ساعات لمدة 7-10 أيام، حسب شدة العدوى.

بوليميكسين ب، نيومايسين، وجراميسيدين (محلول عيني): قم بغرس قطرة أو قطرتين في العين (العينين) المصابة كل 4 ساعات لمدة 7-10 أيام. يمكن غرس ما يصل إلى قطرتين كل ساعة في حالات العدوى الشديدة.

بوليميكسين ب وتريميثوبريم (محلول عيني): قطرة واحدة في العين (العينين) المصابة كل 3 ساعات (بحد أقصى 6 جرعات يوميًا) لمدة 7-10 أيام.

المدة المعتادة للعلاج الموضعي المضاد للعدوى لالتهاب الملتحمة الجرثومي هي 5-10 أيام؛ 5-7 أيام كافية عادة لالتهاب الملتحمة الجرثومي الخفيف.

للعين (تحت الملتحمة)

ما يصل إلى 100000 وحدة يوميًا باستخدام محلول معاد تكوينه يحتوي على 10000-25000 وحدة / مل.

إذا تم استخدامه بالتزامن مع بوليميكسين ب الموضعي، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 25000 وحدة / كجم يوميًا.

الالتهابات الأذنية البكتيرية الأذنية

بوليميكسين ب، نيومايسين، وهيدروكورتيزون (محلول أذني أو معلق): قم بغرس 4 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة 3 أو 4 مرات يوميًا لمدة تصل إلى 10 أيام.

لم يتم تحديد المدة المثلى للعلاج الموضعي لالتهاب الأذن الخارجية الحاد، ولكن يوصى عادةً بـ 7-10 أيام. يجب أن يؤدي العلاج المناسب إلى تحسن الأعراض (ألم الأذن، الحكة، الامتلاء) خلال 48-72 ساعة، على الرغم من أن حل الأعراض قد يستغرق ما يصل إلى أسبوعين.

التهاب العين

بوليميكسين ب، ونيومايسين، وديكساميثازون (مرهم للعين): يوضع حوالي 1.25 سم (½ بوصة) من المرهم في كيس الملتحمة للعين (العينين) المصابة حتى 3 أو 4 مرات يوميًا.

بوليميكسين ب، نيومايسين، وديكساميثازون (معلق عيني): غرس قطرة واحدة أو قطرتين في كيس الملتحمة للعين (العينين) المصابة حتى 4-6 مرات يوميًا. في الحالات الشديدة، يتم غرس قطرة أو نقطتين كل ساعة في البداية، ثم يتم تقليل الجرعة عن طريق تقليل تكرار الإعطاء مع تراجع الالتهاب.

البوليميكسين ب، والنيومايسين، والباسيتاسين، والهيدروكورتيزون أو أسيتات الهيدروكورتيزون (مرهم للعين): يوضع للعين (العينين) المصابة كل 3 أو 4 ساعات، حسب شدة الحالة.

إذا لم يحدث تحسن بعد 48 ساعة، قم بإعادة تقييم المريض. (انظر استخدام التركيبات الثابتة التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات تحت الحذر.)

حدود الوصف

مرضى الأطفال

التهابات العيون البكتيرية العيون

بوليميكسين ب وتريميثوبريم عند الرضع والأطفال ≥ عمر شهرين (محلول للعين): 6 جرعات كحد أقصى خلال 24 ساعة.

حالات العدوى الأذنية البكتيرية

بوليميكسين ب، والنيومايسين، والهيدروكورتيزون لدى الأطفال بعمر ≥2 سنة (محلول أذني أو معلق): الحد الأقصى 10 أيام متتالية من العلاج.

البالغون

التهابات العيون البكتيرية العيون

بوليميكسين ب وتريميثوبريم (محلول عيني): الحد الأقصى 6 جرعات خلال 24 ساعة.

الالتهابات الأذنية البكتيرية

بوليميكسين ب، نيومايسين، وهيدروكورتيزون (محلول أذني أو معلق): الحد الأقصى 10 أيام متتالية من العلاج.

مجموعات سكانية خاصة

لا توجد توصيات بشأن جرعات سكانية خاصة.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • بوليميكسين ب: فرط الحساسية للبوليميكسين.
  • تركيبات ثابتة من بوليميكسين ب ومضادات العدوى الأخرى (طب العيون): فرط الحساسية لأي مكون في التركيبة.
  • تركيبات ثابتة من بوليميكسين ب، ومضادات العدوى الأخرى، وديكساميثازون، أو هيدروكورتيزون، أو أسيتات الهيدروكورتيزون (للعين): فرط الحساسية لأي مكون في التركيبة. أيضًا، الأمراض الفيروسية للقرنية والملتحمة (على سبيل المثال، التهاب القرنية الظهاري البسيط [التهاب القرنية المتغصن]، اللقاح، الحماق)، الالتهابات الفطرية للعين، أو الأمراض الفطرية للهياكل العينية.
  • تركيبات ثابتة من بوليميكسين ب، نيومايسين، وهيدروكورتيزون (عصبي): فرط الحساسية لأي مكون في التركيبة. وكذلك الالتهابات الفيروسية لقناة الأذن الخارجية (مثل الهربس البسيط، اللقاح، الحماق النطاقي).
    • تحذيرات/احتياطات

    تفاعلات حساسية

    تفاعلات فرط حساسية

    تم الإبلاغ عن تهيج موضعي وتفاعلات حساسية؛ تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية الأكثر خطورة، بما في ذلك الحساسية المفرطة، في حالات نادرة.

    مضادات العدوى الموضعية، وخاصة النيومايسين، قد تسبب حساسية جلدية.

    خلال الاستخدام طويل الأمد، قم بفحص المريض بشكل دوري بحثًا عن علامات التحسس.

    المستحضرات العينية: قد تظهر الحساسية على شكل طفح جلدي، حكة، وذمة في الملتحمة والجفن، حمامي الملتحمة، أو عدم الشفاء.

    المستحضرات الأذنية: قد يظهر التحسس على شكل تورم أو قشور جافة أو حكة أو فشل في الشفاء.

    في حالة ظهور علامات أو أعراض الحساسية، توقف عن تناول الدواء. عادة ما تهدأ الأعراض بسرعة بعد التوقف عن التحضير.

    يجب على المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مستحضر واحد من تركيبة ثابتة تجنب المستحضرات التي تحتوي على أي من مكونات الأدوية. تحدث الحساسية المتبادلة بين الأمينوغليكوزيدات. المرضى الذين لديهم حساسية من المستحضرات ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على النيومايسين قد يكون لديهم أيضًا حساسية من أمينوغليكوزيدات أخرى (مثل الجنتاميسين، الباروموميسين، الستربتومايسين).

    حساسية الكبريتيت

    تحتوي بعض المستحضرات الأذنية ذات التركيبة الثابتة على ميتابيسلفيت البوتاسيوم، وهو كبريتيت يمكن أن يسبب تفاعلات تحسسية (بما في ذلك الحساسية المفرطة ونوبات الربو المهددة للحياة أو الأقل شدة) لدى بعض الأفراد المعرضين للإصابة.

    العدوى الفائقة

    قد يؤدي الاستخدام المطول إلى فرط نمو الكائنات غير الحساسة، بما في ذلك الفطريات. في حالة حدوث عدوى إضافية، قم بإجراء العلاج المناسب.

    قد تتطور مقاومة للبوليميكسين ب أو مضادات العدوى الأخرى في المستحضرات ذات التركيبة الثابتة.

    الاحتياطات المتعلقة بإدارة العيون

    لقد حدث التهاب القرنية الجرثومي لدى المرضى الذين قاموا عن غير قصد بتلويث الحاوية متعددة الجرعات من مستحضر العيون الخاص بهم؛ في معظم الحالات المبلغ عنها، كان هناك مرض قرنية متزامن أو اضطراب في سطح الظهارة العينية.

    لا ترتدي العدسات اللاصقة في حالة ظهور أي علامات أو أعراض لالتهاب العين.

    يحذر المصنعون من أن المراهم العينية قد تؤخر الشفاء.

    الاحتياطات المتعلقة بالإدارة الأذنية

    لا تستخدم المستحضرات الأذنية ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على بوليميكسين ب، والنيومايسين، والهيدروكورتيزون في المرضى الذين يعانون من غشاء الطبل المثقوب.

    يمكن للنيومايسين، خاصة مع الاستخدام لفترة طويلة، أن يسبب فقدان السمع الحسي العصبي الدائم بسبب تلف القوقعة، وخاصة تدمير الخلايا الشعرية في عضو كورتي. لا تستخدم المستحضرات الموضعية المحتوية على النيومايسين إلا تحت المراقبة السريرية الدقيقة؛ لا تستخدم لمدة أطول من 10 أيام متتالية.

    إذا لم تتحسن العدوى الأذنية بعد أسبوع واحد من العلاج، فيجب الحصول على مزارع لتوجيه العلاج.

    استخدام تركيبات ثابتة تحتوي على الكورتيكوستيرويدات

    عند استخدام المستحضرات العينية أو الأذنية التي تحتوي على بوليميكسين ب في تركيبة ثابتة مع مضادات العدوى الأخرى والستيرويدات القشرية (مثل ديكساميثازون، وهيدروكورتيزون، وأسيتات الهيدروكورتيزون)، يجب مراعاة التحذيرات والاحتياطات وموانع الاستعمال المرتبطة بالكورتيكوستيرويدات EENT.

    تقديم الوصفات الطبية الأولية للمستحضرات العينية ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد أو وصفات التجديد (أكثر من 8 جرام من مرهم العين أو أكثر من 20 مل من المعلق العيني) فقط بعد فحص المريض باستخدام المجهر بالمصباح الشقي، وعندما يكون ذلك مناسبًا، تلوين الفلورسين.

    أعد تقييم المريض إذا استمر الألم أو الالتهاب في العين لمدة تزيد عن 48 ساعة أو تفاقم.

    قد يؤدي الاستخدام المطول للمستحضرات العينية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد إلى الإصابة بالجلوكوما، مع تلف العصب البصري، وعيوب في حدة البصر ومجالات الرؤية، وتشكل الساد الخلفي تحت المحفظة. إذا تم استخدامه لمدة تزيد عن 10 أيام، فيجب مراقبة الضغط داخل العين (IOP) بانتظام، على الرغم من أن المراقبة قد تكون صعبة عند الأطفال والمرضى غير المتعاونين. يستخدم بحذر عند مرضى الجلوكوما. تحقق من IOP بشكل متكرر في هؤلاء المرضى.

    الاستخدام بعد جراحة إزالة المياه البيضاء قد يؤخر الشفاء ويزيد من حدوث تكوين الفقاعات.

    تم الإبلاغ عن ترقق القرنية والصلبة مع أمراض بصرية مختلفة ومع الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات العينية الموضعية. الاستخدام في المرضى الذين يعانون من أنسجة القرنية والصلبة الرقيقة قد يؤدي إلى ثقب.

    قد يؤدي الاستخدام المطول إلى تثبيط استجابات المضيف وزيادة خطر الإصابة بالتهابات العين الثانوية. الاستخدام في المرضى الذين يعانون من حالات قيحية حادة في العين قد يخفي العدوى أو يعزز العدوى الموجودة.

    قد يطيل الدورة ويؤدي إلى تفاقم شدة العديد من الالتهابات الفيروسية في العين (بما في ذلك الهربس البسيط). توخي الحذر الشديد في المرضى الذين يعانون من الهربس البسيط. يوصى بالفحص المجهري للمصباح الشقي المتكرر.

    ضع في الاعتبار إمكانية حدوث التهابات فطرية في القرنية بعد الاستخدام لفترة طويلة، خاصة عند المصابين بتقرحات القرنية المستمرة. أداء الثقافات الفطرية عند الاقتضاء.

    فئات محددة

    الحمل

    ليس من المعروف ما إذا كانت المستحضرات العينية التي تحتوي على بوليميكسين ب يمكن أن تسبب ضررًا للجنين عند إعطائها للنساء الحوامل.

    بوليميكسين ب وباسيتراسين مع أو بدون نيومايسين (للعين): يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت هناك حاجة ماسة إليه.

    بوليميكسين ب، نيومايسين، وجراميسيدين (للعين): يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر.

    بوليمكسين ب وتريميثوبريم (للعين): يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين؛ قد يتداخل تريميثوبريم مع استقلاب حمض الفوليك.

    بوليميكسين ب، ومضادات العدوى الأخرى، وديكساميثازون، أو هيدروكورتيزون، أو أسيتات الهيدروكورتيزون (للعين): يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

    بوليميكسين ب، والنيومايسين، والهيدروكورتيزون (العصبي): يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

    الرضاعة

    بوليميكسين ب ومضادات العدوى الأخرى (للعيون): يستخدم بحذر.

    بوليميكسين ب، نيومايسين، وديكساميثازون (عيني): يُستخدم بحذر.

    بوليميكسين ب، نيومايسين، باسيتراسين، وهيدروكورتيزون أو أسيتات هيدروكورتيزون (للعين): يجب التوقف عن الرضاعة أو الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للمرأة.

    بوليميكسين ب، نيومايسين، وهيدروكورتيزون (أوتي): يُستخدم بحذر.

    الاستخدام لدى الأطفال

    بوليميكسين ب وباسيتراسين مع أو بدون نيومايسين (للعين): لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى مرضى الأطفال.

    بوليميكسين ب، نيومايسين، وجراميسيدين (طب العيون): لم تثبت سلامة وفعالية الدواء لدى مرضى الأطفال.

    البوليميكسين ب والتريميثوبريم (للعين): لم تثبت سلامة وفعالية العلاج عند الرضع بعمر أقل من شهرين.

    البوليميكسين ب، والنيومايسين، والديكساميثازون (للعين): لم تثبت سلامة وفعالية المعلق عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين؛ لم يتم إثبات سلامة وفعالية المرهم عند مرضى الأطفال.

    لم يتم إثبات سلامة وفعالية المرهم عند مرضى الأطفال.

    Polymyxin B، ونيومايسين، وهيدروكورتيزون (otic): تشير معظم الشركات المصنعة إلى عدم إثبات سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين بسبب عدم كفاية البيانات. تنص إحدى الشركات المصنعة على أن السلامة والفعالية مثبتة لدى مرضى الأطفال ولا تحدد الفئة العمرية.

    الاستخدام لدى كبار السن

    بوليميكسين ب، نيومايسين، وجراميسيدين (للعيون): البيانات السريرية غير كافية لتحديد ما إذا كان مرضى الشيخوخة يستجيبون بشكل مختلف مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا.

    بوليمكسين ب وتريميثوبريم (للعيون): لا توجد اختلافات عامة في السلامة أو الفعالية مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا.

    البوليميكسين ب والنيومايسين والديكساميثازون (للعين): لا توجد اختلافات عامة في السلامة أو الفعالية بالنسبة للمرضى الأصغر سنًا.

    بوليميكسين ب، نيومايسين، باسيتراسين، وأسيتات الهيدروكورتيزون (للعين): لا توجد اختلافات عامة في السلامة أو الفعالية مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا.

    بوليميكسين ب، نيومايسين، وهيدروكورتيزون (أوتي) : البيانات السريرية غير كافية لتحديد ما إذا كان المرضى المسنين يستجيبون بشكل مختلف عن المرضى الأصغر سنا؛ لم تحدد تجربة الطبيب الأخرى الاختلافات في الاستجابة. الآثار الجانبية الشائعة

    تهيج موضعي وتفاعلات حساسية.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية