Thrombin

ماركات: Thrombin-JMI
فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Thrombin

النزيف

يساعد على الإرقاء في المواقع التي يمكن الوصول إليها لنزف الدم والنزيف البسيط من الشعيرات الدموية والأوردة الصغيرة. في أنواع مختلفة من العمليات الجراحية، يمكن استخدامه مع إسفنجة جيلاتينية قابلة للامتصاص.

لا يتحكم في نزيف الشرايين عند استخدامه بمفرده.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Thrombin

عام

  • يعتمد تركيز محاليل الثرومبين المستخدمة على شدة النزيف.

    • الإدارة

    الإدارة الموضعية

    يطبق موضعيًا كمسحوق أو محلول؛ لا تحقن.

    قم بتحضير المحلول وتطبيقه وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة. استخدم المحلول فورًا بعد إزالته من الحاوية.

    رش المحلول المعاد تركيبه مباشرة على الأسطح النازفة (باستخدام حقنة معقمة ورأس رش، أو مضخة رش ومحرك، أو جهاز توصيل الأنف) أو استخدمه باستخدام إسفنجة جيلاتينية قابلة للامتصاص؛ لا تترك المحلول في المحقنة كخطوة وسيطة عند تحضير جهاز توصيل الرش.

    بدلاً من ذلك، قم بغمر الأسطح بمحلول الثرومبين باستخدام محقنة معقمة وإبرة قياس صغيرة. لتجنب الإعطاء غير المقصود داخل الأوعية، ضع ملصقًا على المحاقن التي تحتوي على الثرومبين المعاد تكوينه (البقري) مع تحذير من الحقن الوريدي واحفظها منفصلة عن المستحضرات الوريدية.

    يمكن استخدامه كمسحوق جاف؛ الطريقة المفضلة للتطبيق على الأسطح النازفة في بعض الحالات.

    يمكن استخدامه مع مصفوفة مرقئية أساسها الجيلاتين البقري (على سبيل المثال، FloSeal NT).

    قبل الاستخدام، امسح السطح المتلقي بالإسفنجة (لا تمسحه)؛ وإلا فقد يتجلط الدم على الطبقات السطحية بينما يستمر النزيف تحت الجلطة. بعد الاستخدام، تجنب مسح المناطق المعالجة بالإسفنجة حتى لا يتم إتلاف عملية التجلط.

    عند استخدامها مع إسفنجة جيلاتينية قابلة للامتصاص، قم بغمر شرائح الإسفنج بالحجم المرغوب في المحلول واعجنها بقوة بأصابع مبللة مرتدية قفازًا لإزالة الهواء المحبوس. وتسهيل التشبع. ضع الإسفنجة المشبعة على منطقة النزيف وثبتها في مكانها باستخدام قطعة قطن أو إسفنجة شاش صغيرة حتى يحدث الإرقاء. راجع معلومات الشركة المصنعة للحصول على تعليمات مفصلة حول استخدام المستحضرات الإسفنجية الجيلاتينية القابلة للامتصاص.

    إعادة التركيب

    لتحضير محلول يحتوي على 1000 وحدة/مل من الثرومبين (البقري)، قم بنقل محتويات القارورة المخففة المرفقة بالكامل (5 أو 20 مل) ) إلى قارورة تحتوي على 5000 أو 20000 وحدة، على التوالي، من الثرومبين المجفف بالتجميد عن طريق حقنة أو إبرة نقل. راجع تعليمات الشركة المصنعة للاستخدام المناسب لجهاز النقل.

    استخدم كمية مناسبة من مخفف كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9% لتحضير تركيزات أخرى.

    الجرعة

    البالغون

    النزف الموضعي

    الجراحة التجميلية، قلع الأسنان، تطعيم الجلد، استخدامات عامة أخرى: يتم استخدام المحاليل التي تحتوي على حوالي 100 وحدة / مل بشكل متكرر.

    النزيف الغزير (على سبيل المثال، من الأسطح المقطوعة في الكبد أو الطحال): قد تكون هناك حاجة إلى محاليل تحتوي على 1000 وحدة / مل.

    تحذيرات

    موانع الاستعمال
  • الحساسية المعروفة تجاه أي مكون في التركيبة و/أو مادة من أصل بقري.
    • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    تأثيرات على الإرقاء

    بسبب نشاطه المرقئ، لا ينبغي حقن الثرومبين أو السماح له بالدخول إلى الأوعية الدموية الكبيرة؛ قد يؤدي إلى تخثر واسع النطاق داخل الأوعية الدموية وحتى الموت.

    تم الإبلاغ عن حالات شذوذ في الإرقاء، تتراوح من التغيرات بدون أعراض في نتائج اختبار التخثر (على سبيل المثال، PT، PTT) إلى النزيف الشديد أو الخثار (نادرًا ما يكون مميتًا)؛ قد تكون ذات صلة بتكوين الأجسام المضادة. (انظر تكوين الأجسام المضادة تحت التحذيرات.)

    استشر خبيرًا في اضطرابات التخثر إذا أظهر المريض نتائج اختبار تخثر غير طبيعية أو نزيفًا أو تجلطًا. النظر في الآليات المناعية الأساسية مع أي تدخل متوخى.

    تفاعلات الحساسية

    تفاعلات فرط الحساسية

    نادرا ما يتم الإبلاغ عن الحساسية المفرطة مع بطء القلب العميق وانخفاض ضغط الدم.

    تفاعلات حساسية محتملة لدى المرضى الذين لديهم حساسية تجاه المواد البقرية.

    تكوين الأجسام المضادة

    يمكن أن يحفز تكوين الأجسام المضادة ضد الثرومبين البقري و/أو العامل البقري V (مادة ملوثة محتملة في بعض مستحضرات الثرومبين البقري). قد تتفاعل هذه الأجسام المضادة مع العامل البشري V، مما قد يؤدي إلى نقص العامل الخامس ومضاعفات نزفية؛ كما حدث تجلط الدم المتناقض. (انظر التأثيرات على الإرقاء تحت التحذيرات.) قد تتطور الأجسام المضادة في وقت مبكر يصل إلى 8 أيام بعد الاستخدام وقد تستمر لعدة أشهر إلى سنوات بعد التعرض الأولي. من غير المعروف ما إذا كانت المستحضرات عالية النقاء (أي التي لا تحتوي على مستويات يمكن اكتشافها من العامل Va) ترتبط بانخفاض خطر المناعة.

    لا ينبغي إعادة تعريض المرضى الذين لديهم أدلة على وجود أجسام مضادة للثرومبين البقري للدواء؛ زيادة احتمال تكوين الأجسام المضادة مع التطبيق المتكرر.

    احتياطات عامة

    إسفنجة جيلاتينية قابلة للامتصاص مصاحبة

    راجع معلومات وصف مستحضرات إسفنجة الجيلاتين القابلة للامتصاص عند استخدامها بشكل متزامن.

    فئات محددة

    الحمل

    الفئة ج.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم إثبات السلامة والفعالية.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية