Tecfidera est-il un immunosuppresseur ?

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Oui, Tecfidera supprime le système immunitaire. Bien que les experts ne sachent pas exactement comment Tecfidera fait cela, Tecfidera a été associé à des réductions du nombre de lymphocytes et à plusieurs infections virales opportunistes graves, telles que la leucoencéphalopathie multifocale progressive et le zona, ainsi qu'à des infections fongiques et bactériennes rares. Tecfidera appartient à la classe de médicaments appelés immunosuppresseurs sélectifs.

Tecfidera (fumarate de diméthyle) est un médicament oral qui peut être utilisé pour traiter les formes récurrentes de sclérose en plaques (SEP) chez l'adulte, qui comprennent le syndrome cliniquement isolé, maladie cyclique et maladie progressive secondaire active.

Comment Tecfidera supprime-t-il le système immunitaire ?

Les experts ne savent pas exactement comment Tecfidera supprime le système immunitaire, et les premiers rapports suggèrent qu'il ne semble pas augmenter les taux d'infection globaux ni les réponses vaccinales. p>

Cependant, depuis son approbation en 2013, il est évident qu'il peut être associé à plusieurs complications secondaires liées au système immunitaire. Ceux-ci incluent :

  • Une lymphocytopénie prononcée (diminution des lymphocytes) inférieure à 500/µl a été rapportée chez 4 à 6 % des patients, pouvant persister pendant plusieurs semaines ou mois (principalement un taux de CD8 et, dans une moindre mesure). dans quelle mesure, nombre de CD4)
  • Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP), une infection virale opportuniste du cerveau causée par le virus JC (JCV) qui ne survient généralement que chez les patients immunodéprimés et est souvent mortelle ou quitte la personne. sévèrement handicapé. Les symptômes comprennent une faiblesse progressive d'un côté du corps ou une maladresse des membres, des troubles de la vision et des changements dans la pensée, la mémoire et l'orientation conduisant à une confusion et à des changements de personnalité.
  • Zona sévère, y compris zona disséminé, herpès zona ophtalmique, méningo-encéphalite à herpès zoster et méningomyélite à herpès zoster
  • Infections virales graves, telles que celles causées par le virus de l'herpès simplex, le virus du Nil occidental ou le cytomégalovirus ; infections fongiques graves (Candida et Aspergillus) et infections bactériennes graves, telles que celles causées par Nocardia, Listeria monocytogenes ou Mycobacterium tuberculosis)
  • Gastro-entérite éosinophile, une maladie gastro-intestinale rare qui peut être d'origine auto-immune. Enquêter sur tout cas de symptômes gastro-intestinaux prolongés et graves.

    • Comment Tecfidera agit-il ?

    Les experts ne savent pas exactement comment Tecfidera (fumarate de diméthyle) agit, mais il existe des preuves qu'il active une voie impliquée dans le stress oxydatif, appelée Nrf2 (facteur nucléaire ( Voie 2)-like 2 (Nrf2) dérivée des érythroïdes. Un métabolite de Tecfidera, le fumarate de monométhyle (MMF), agit comme un agoniste des récepteurs de l'acide nicotinique qui peut affecter l'activation nerveuse.

    Des recherches ont montré que Tecfidera réduit l'inflammation. et protège les cellules nerveuses des dommages causés par le système immunitaire attaquant la gaine de myéline.

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