Tecfidera é um imunossupressor?

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Sim, Tecfidera suprime o sistema imunológico. Embora os especialistas não tenham certeza de como o Tecfidera faz isso, o Tecfidera tem sido associado a reduções na contagem de linfócitos e a diversas infecções virais oportunistas graves, como leucoencefalopatia multifocal progressiva e herpes zoster, bem como infecções fúngicas e bacterianas incomuns. Tecfidera pertence à classe de medicamentos chamados imunossupressores seletivos.

Tecfidera (fumarato de dimetila) é um medicamento oral que pode ser usado para tratar formas recorrentes de esclerose múltipla (EM) em adultos, que inclui síndrome clinicamente isolada, doença recidivante-remitente e doença secundária progressiva ativa.

Como o Tecfidera suprime o sistema imunológico?

Os especialistas não têm certeza de como o Tecfidera suprime o sistema imunológico, e os relatórios iniciais sugeriram que ele não pareceu aumentar as taxas gerais de infecção nem as respostas à vacinação.

No entanto, desde que foi aprovado em 2013, é evidente que pode estar associado a diversas complicações secundárias relacionadas ao sistema imunológico. Estes incluem:

  • Linfocitopenia pronunciada (diminuição de linfócitos) abaixo de 500/µl foi relatada em 4–6% dos pacientes que pode persistir por várias semanas ou meses (principalmente contagens de CD8 e em menor extensão, contagens de CD4)
  • Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP), uma infecção viral oportunista do cérebro causada pelo vírus JC (JCV) que geralmente ocorre apenas em pacientes imunocomprometidos e é frequentemente fatal ou deixa a pessoa severamente incapacitado. Os sintomas incluem fraqueza progressiva em um lado do corpo ou falta de jeito nos membros, distúrbios da visão e alterações no pensamento, na memória e na orientação, levando à confusão e alterações de personalidade.
  • Herpes zoster grave, incluindo herpes zoster disseminado, herpes zoster oftálmico, meningoencefalite por herpes zoster e meningomielite por herpes zoster
  • Infecções virais graves, como aquelas causadas pelo vírus herpes simplex, vírus do Nilo Ocidental ou citomegalovírus; infecções fúngicas graves (Candida e Aspergillus) e infecções bacterianas graves, como as causadas por Nocardia, Listeria monocytogenes ou Mycobacterium tuberculosis)
  • Gastroenterite eosinofílica, uma doença gastrointestinal rara que pode ser de origem autoimune. Investigue quaisquer casos de sintomas gastrointestinais prolongados e graves.
  • Como funciona o Tecfidera?

    Os especialistas não têm certeza de como o Tecfidera (fumarato de dimetila) funciona, mas há evidências de que ele ativa uma via que está envolvida no estresse oxidativo, chamada Nrf2 (fator nuclear ( via 2)-like 2 (Nrf2) derivada de eritróide. Um metabólito de Tecfidera, o fumarato de monometila (MMF), atua como um agonista do receptor de ácido nicotínico que pode afetar o disparo nervoso.

    Pesquisas mostraram que Tecfidera reduz a inflamação e protege as células nervosas contra danos causados ​​pelo ataque do sistema imunológico à bainha de mielina.

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