Qu’est-ce qui alimente le taux de mortalité élevé aux États-Unis ? Ce n'est peut-être pas ce que vous pensez

Évalué médicalement par Drugs.com

via HealthDay

MARDI 12 mai 2026 — Les États-Unis ont un taux de mortalité plus élevé que d'autres pays riches — mais pas pour la raison que les experts soupçonnent, selon une nouvelle étude.

Certains pensent qu'une augmentation des décès liés à la drogue et au suicide – appelés « décès par désespoir » – a fait augmenter le taux de mortalité aux États-Unis et a entraîné un affaissement de l'espérance de vie.

Mais quelques raisons bien connues expliquent mieux pourquoi les États-Unis sont à la traîne par rapport aux autres pays à revenu élevé en matière de mortalité prématurée, ont rapporté des chercheurs le 8 mai dans JAMA Network Open.

Les maladies cardiaques et les problèmes de santé liés à l'obésité représentaient plus de la moitié (52 %) sur plus de 900 000 décès supplémentaires survenus aux États-Unis en 2022 par rapport à d'autres pays riches, ont découvert les chercheurs.

"L'examen de la stagnation de l'espérance de vie aux États-Unis qui a commencé en 2010 se concentre généralement sur les surdoses de drogues, les décès liés à l'alcool et le suicide, connus sous le nom de "morts du désespoir", a déclaré le chercheur principal Andrew Stokes, professeur agrégé de santé mondiale à l'Université de Boston.

« L'une des conclusions spectaculaires de cette étude est qu'à l'échelle absolue, les maladies cardiométaboliques sont des contributeurs clés à l'augmentation des taux de mortalité aux États-Unis », a déclaré Stokes dans un communiqué de presse. "S'il y avait une chose que nous pouvions aborder à l'échelle de la population, s'attaquer aux maladies cardiométaboliques réduirait considérablement l'écart de mortalité entre les États-Unis et les autres pays riches."

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé plus de 63,5 millions de décès survenus aux États-Unis entre 1999 et 2022, en suivant leurs principales causes et en les comparant aux taux d'autres pays riches.

Les chercheurs ont estimé que parmi ces décès, près de 12,7 millions auraient pu être évités si les États-Unis avaient eu des taux de maladie et de mortalité similaires à ceux de leurs pairs. Voici ce qu'ils ont trouvé :

  • Les maladies cardiaques représentaient 40 % de tous les décès excédentaires, et 13 % supplémentaires étaient liés au diabète, aux problèmes rénaux et métaboliques. La maladie d'Alzheimer, la démence et d'autres troubles mentaux et neurologiques représentaient 20 % supplémentaires.
  • En comparaison, environ 14 % des décès excédentaires étaient dus à la consommation de drogues, 3 % à l'alcool et 1 % au suicide.
  • Les décès dus au désespoir ont augmenté au cours de la période d'étude, avec un pic à partir de 2013, lorsque l'épidémie d'opioïdes aux États-Unis a commencé avec une prescription excessive d'analgésiques. Dans l'ensemble, il y a eu une augmentation de près de 137 000 décès excessifs par an en raison de la consommation de drogues, d'alcool et du suicide.
  • Malgré l'augmentation spectaculaire des décès dus au désespoir, les maladies cardiaques ont continué à être la principale cause de décès précoces et inutiles et de décès excédentaires aux États-Unis presque chaque année de 1999 à 2022.
  • En 2022, la surmortalité due à la consommation de drogues était près de 7,5 fois plus élevée aux États-Unis que dans d'autres pays, mais ne représentait que 10 % de la surmortalité.
  • En revanche, les maladies cardiaques n'étaient que 63 % plus élevées aux États-Unis que dans les autres pays, mais représentaient 40 % de la surmortalité cette année-là.
  • Ces décès d'origine cardiaque pourraient être dus à un manque de soins préventifs en matière de santé cardiaque aux États-Unis, a déclaré le Dr. Neil Shah, cardiologue à Northwell Health à Great Neck, New York.

    "Nous voyons beaucoup de ces patients à un point où ils ont eu des effets en aval, qu'il s'agisse d'une maladie coronarienne, de tout type de maladie cardiovasculaire, d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de maladie rénale chronique", a déclaré Shah. "Ils touchent les soins de santé bien au-delà du point où la prévention aurait pu faire une différence significative."

    Il a brièvement réfléchi à ce qu'il fallait faire à ce sujet.

    « Afin de résoudre ce problème, je pense qu'en tant que pays, d'un point de vue politique, nous devons déterminer comment nous allons amener les patients à bénéficier de soins préventifs et de dépistage préventif, afin que nous puissions utiliser les médicaments et les conseils qui font vraiment une différence dès le début pour prévenir ces conséquences cardiovasculaires ultérieures », a déclaré Shah. "Je pense que c'est l'étape la plus importante."

    L'étude a révélé que les États-Unis ont surpassé d'autres pays riches dans quelques catégories, enregistrant moins de décès excédentaires en 2022 pour les cancers (à l'exclusion du cancer du poumon) et la grippe.

    Stokes a attribué cela aux progrès de la médecine américaine.

    « Nous avons parcouru un long chemin grâce aux innovations médicales pour dépister et traiter les cancers », a-t-il déclaré.

    Dans le même temps, les États-Unis ne peuvent pas se permettre d'ignorer l'augmentation spectaculaire des décès dus au désespoir, étant donné qu'ils ont contribué ensemble à 18 % des décès supplémentaires, a déclaré Dr. Xavier Jimenez, directeur des consultations psychiatriques, médecine des addictions et douleur chronique au Northwell Long Island Jewish Medical Center dans le Queens, New York.

    « ... Les problèmes de santé comportementale qui ne sont pas résolus rattrapent les individus et contribuent à une énorme part de mortalité via les surdoses, les comportements impulsifs, le suicide, la violence, les accidents », a-t-il déclaré.

    « Le COVID-19 n'a en réalité fait qu'alimenter le désespoir qui était déjà ressenti avant même cette pandémie », a ajouté Jimenez. "Si vous vous en souvenez, nous avons eu des crises des opioïdes, des changements politiques, des récessions économiques, puis le COVID-19 est arrivé et a isolé les individus, réduit l'accès aux soins, créé d'énormes fardeaux et stress, sans parler des effets physiques du COVID-19."

    Il a déclaré qu'« il est tout à fait logique » que pendant et juste après la pandémie, la COVID ait contribué au désespoir déjà ressenti et accéléré par ces processus.

    « Cela a même façonné toute une génération de jeunes adultes qui sont encore aux prises avec les ramifications de la COVID-19 », a ajouté Jimenez.

    Sources

  • Université de Boston, communiqué de presse, 8 mai 2026
  • Dr. Neil Shah, cardiologue, Northwell Health, Great Neck, New York
  • Dr Xavier Jimenez, directeur de consultation en psychiatrie, médecine des addictions et douleur chronique, Northwell Long Island Jewish Medical Center, Queens, New York
  • JAMA Network Open, 8 mai 2026
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

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