Beclomethasone (EENT)

Nama-nama merek: Beconase AQ
Kelas obat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Beclomethasone (EENT)

Rinitis Musiman dan Perenial

Pengobatan gejala rinitis musiman atau tahunan.

Umumnya meredakan gejala rinorea encer, hidung tersumbat, bersin (termasuk serangan bersin di pagi hari), dan hidung tersumbat. dan gatal pada faring.

Umumnya tidak meringankan tanda dan gejala konjungtivitis atau yang menyerang saluran pernapasan bagian bawah (misalnya batuk), meskipun perbaikan pada manifestasi mata dan pernapasan dapat terjadi.

Meredakan gejala rinitis alergi dan non-alergi, meskipun rute intranasal tampaknya lebih meredakan rinitis alergi.

Terapi terus-menerus (misalnya, kortikosteroid oral atau inhalasi oral, bronkodilator, antihistamin, dekongestan) mungkin diperlukan untuk pengurangan gejala yang optimal, terutama pada pasien dengan kondisi asma yang bersamaan.

Peredaan gejala biasanya terlihat dalam beberapa hari setelah memulai terapi intranasal berkelanjutan; namun, mungkin diperlukan waktu hingga 2 minggu untuk mendapatkan efektivitas optimal.

Poliposis Hidung

Digunakan terutama untuk mencegah kekambuhan polip hidung setelah operasi pengangkatan.

Dapat menunda kebutuhan untuk operasi berikutnya, namun tidak menghalangi polipektomi ketika ukuran polip menghalangi penetrasi obat yang memadai ke saluran hidung.

Dapat mengurangi ukuran polip dan derajat penyumbatan hidung, namun tampaknya tidak mengubah penyakit yang mendasarinya; manifestasi biasanya muncul kembali bila obat dihentikan.

Pantau pasien secara berkala yang menerima terapi kortikosteroid intranasal jangka panjang dengan pemeriksaan rhinoskopi, karena risiko rinitis atrofi meningkat.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Beclomethasone (EENT)

Administrasi

Inhalasi Intranasal

Berikan melalui inhalasi hidung hanya menggunakan pompa semprot hidung dosis terukur.

Pompa semprot prima sebelum penggunaan awal (6 kali penggerakan atau hingga muncul semprotan halus) dan setelah ≥7 hari tidak digunakan (hingga muncul semprotan halus).

Kocok pompa semprot segera sebelum digunakan.

Hindari kontak dengan mata.

Tiup hidung untuk membersihkan saluran hidung sebelum pemberian. Penetrasi obat yang memadai mungkin memerlukan vasokonstriktor hidung topikal pada pasien dengan saluran hidung tersumbat selama 2-3 hari pertama terapi.

Untuk setiap inhalasi, topang dasar botol semprot dengan ibu jari dan letakkan di tempatnya. jari tengah dan telunjuk pada kerah putih botol. Miringkan kepala sedikit ke depan, jaga botol tetap tegak, dan masukkan aplikator hidung ke salah satu lubang hidung sambil menutup lubang hidung lainnya.

Semprotkan obat ke salah satu lubang hidung dengan menekan kerah putih botol dengan kuat. dan secara bersamaan tarik napas perlahan melalui hidung, lalu buang napas melalui mulut.

Ulangi prosedur untuk lubang hidung lainnya.

Untuk membersihkan aplikator hidung, lepaskan penutup debu dan klip pengaman, lalu tekan kerah aplikator perlahan ke atas untuk membebaskan aplikator. Cuci penutup debu dan aplikator hidung dengan air dingin, lalu keringkan dan ganti aplikator, klip pengaman, dan penutup debu.

Untuk membuka sumbatan aplikator hidung, lepaskan penutup debu, buka seluruh mekanisme pompa, dan rendam dalam air hangat selama beberapa menit. Bilas dengan air dingin, keringkan, ganti dengan botol, dan pompa kembali.

Dosis

Tersedia sebagai beklometason dipropionat monohidrat; dosis dinyatakan dalam garam anhidrat.

Setelah priming awal, setiap penggerakan pompa semprot suspensi berair hidung memberikan dosis 100 mg suspensi beklometason dipropionat yang setara dengan 42 mcg beklometason dipropionat anhidrat. Setiap botol semprot 25 g memberikan 180 dosis terukur, setelah itu jumlah obat yang tepat dalam setiap semprotan tidak dapat dipastikan. Buang botol setelah 180 semprotan digunakan.

Sesuaikan dosis berdasarkan kebutuhan dan respons individu.

Efek terapeutik kortikosteroid intranasal, tidak seperti dekongestan, tidak langsung terjadi.

Penggunaan dekongestan hidung topikal atau antihistamin oral mungkin diperlukan sampai efek beklometason dipropionat intranasal terwujud sepenuhnya.

Peredaan gejala biasanya terlihat dalam beberapa hari setelah terapi berkelanjutan; namun, mungkin diperlukan waktu hingga 2 minggu untuk meredakan nyeri pada beberapa pasien.

Jangan melanjutkan terapi lebih dari 3 minggu jika tidak ada perbaikan gejala yang berarti.

Pasien Anak

Penghirupan Intranasal Rinitis Musiman

Anak-anak usia 6–12 tahun: Awalnya, 1 semprotan (42 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168 mcg/hari).

Tingkatkan dosis menjadi 2 semprotan (84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari) jika respons tidak memadai atau gejalanya parah.

Kurangi dosis menjadi 1 semprotan di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168 mcg /hari) setelah pengendalian gejala yang memadai tercapai.

Remaja ≥12 tahun: 1 atau 2 semprotan (42–84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168–336 mcg/hari).

Perennial Rhinitis Intranasal Inhalasi

Anak-anak 6 –12 tahun: Awalnya, 1 semprotan (42 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168 mcg/hari).

Tingkatkan dosis menjadi 2 semprotan (84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari) jika respons tidak memadai atau gejalanya parah.

Kurangi dosis menjadi 1 semprotan di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168 mcg/hari) setelah pengendalian gejala yang memadai tercapai .

Remaja ≥12 tahun: 1 atau 2 semprotan (42–84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168–336 mcg/hari).

Polip Hidung Inhalasi Intranasal

Anak-anak usia 6–12 tahun: Awalnya, 1 semprotan (42 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168 mcg/hari).

Tingkatkan dosis menjadi 2 semprotan (84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari) jika respons tidak memadai atau gejalanya parah.

Kurangi dosis menjadi 1 semprotan di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168 mcg/hari) sekali pengendalian gejala yang memadai tercapai.

Remaja ≥12 tahun: 1 atau 2 semprotan (42–84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168–336 mcg/hari).

Dewasa

Inhalasi Intranasal Rinitis Musiman

1 atau 2 semprotan (42–84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168–336 mcg/hari).

Perennial Rhinitis Intranasal Inhalasi

1 atau 2 semprotan (42–84 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168–336 mcg/hari).

Polip Hidung Inhalasi Intranasal

1 atau 2 semprotan (42–84 mcg ) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 168–336 mcg/hari).

Batas Peresepan

Tidak ada bukti bahwa dosis yang lebih tinggi dari yang dianjurkan atau peningkatan frekuensi pemberian memberikan manfaat.

Melebihi dosis harian maksimum yang direkomendasikan hanya dapat meningkatkan risiko efek sistemik yang merugikan (misalnya penekanan sumbu HPA, sindrom Cushing) dan harus dihindari.

Pasien Anak

Inhalasi Intranasal Rinitis Musiman

Anak-anak usia 6–12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Remaja usia ≥12 tahun : Maksimum 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Perennial Rhinitis Intranasal Inhalasi

Anak-anak usia 6–12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semprotan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Remaja ≥12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Poliposis Hidung Penghirupan Intranasal

Anak-anak usia 6–12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Remaja ≥ Usia 12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Dewasa

Inhalasi Intranasal Rinitis Musiman

Maksimum 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Perennial Rhinitis Intranasal Inhalasi

Maksimal 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (total dosis: 336 mcg/hari).

Polip Hidung Intranasal Inhalasi

Maksimal 84 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 336 mcg/hari).

Peringatan

Kontraindikasi
  • Dikenal hipersensitivitas terhadap beklometason atau bahan apa pun dalam formulasi.
  • Jangan gunakan jika ada dari infeksi mukosa hidung lokal yang tidak diobati.
    • Peringatan/Tindakan Pencegahan

    Peringatan

    Penghentian Terapi Kortikosteroid Sistemik

    Pasien yang beralih dari kortikosteroid sistemik jangka panjang ke terapi intranasal harus dipantau secara hati-hati karena gejala penghentian kortikosteroid (misalnya nyeri sendi, nyeri otot, kelesuan, depresi), adrenal akut ketidakcukupan, dan/atau eksaserbasi gejala asma yang parah atau kondisi klinis lainnya dapat terjadi.

    Pada pasien yang dialihkan ke terapi intranasal, dosis kortikosteroid sistemik harus dikurangi dan pasien dipantau secara cermat selama pengurangan dosis.

    Efek Kortikosteroid Sistemik

    Dosis intranasal berlebihan atau penggunaan pada pasien yang sangat sensitif terhadap efek kortikosteroid dapat menyebabkan efek kortikosteroid sistemik (misalnya ketidakteraturan menstruasi, lesi akne, katarak, gambaran cushingoid).

    Hindari yang lebih besar dari dosis yang dianjurkan; potensi efek sistemik meningkat dengan dosis yang berlebihan.

    Jika terjadi efek sistemik, terapi dengan obat harus dihentikan secara bertahap (diturunkan).

    Imunosupresi

    Meskipun risiko penggunaan intranasal tidak diketahui, pertimbangkan kemungkinan terjadinya imunosupresi akibat kortikosteroid. Hindari paparan terhadap varisela dan campak pada pasien yang sebelumnya tidak terpajan dan pada pasien yang belum mendapat imunisasi yang tepat.

    Jika paparan varisela atau campak terjadi pada orang tersebut, pemberian varicElla zoster immunoglobulin (VZIG) atau imunoglobulin, masing-masing, dapat diindikasikan. Jika varicella berkembang, pengobatan dengan agen antivirus dapat dipertimbangkan.

    Reaksi Sensitivitas

    Reaksi hipersensitivitas langsung atau tertunda, termasuk reaksi anafilaktoid/anafilaksis, urtikaria, angioedema, ruam, mengi, dan bronkospasme, jarang terjadi.

    Kewaspadaan Umum

    Efek Nasofaring

    Iritasi nasofaring yang persisten mungkin memerlukan penghentian terapi beklometason.

    Jarang, perforasi septum hidung.

    Jarang, infeksi kandida lokal pada hidung hidung dan/atau faring. Obati dugaan infeksi dengan terapi lokal yang sesuai; mungkin memerlukan penghentian terapi beklometason.

    Hindari penggunaan sampai terjadi penyembuhan pada pasien dengan epistaksis berulang, tukak septum hidung yang baru saja terjadi, operasi hidung, atau trauma hidung.

    Efek pada Mata

    Peningkatan tekanan intraokular ( TIO), glaukoma, katarak, dan konjungtivitis jarang dilaporkan.

    Penekanan Aksis Hipotalamus-Pituitari-Adrenal

    Hindari dosis yang lebih tinggi dari yang dianjurkan karena dapat terjadi penekanan fungsi hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA).

    Penurunan konsentrasi kortisol plasma terjadi ketika beklometason dipropionat yang dihirup secara intranasal dan oral digunakan secara bersamaan.

    Kasus penekanan pertumbuhan juga telah dilaporkan. (Lihat Penggunaan pada Anak pada bagian Perhatian.)

    Infeksi

    Gunakan dengan hati-hati, jika ada, pada pasien dengan tuberkulosis klinis atau infeksi saluran pernafasan Mycobacterium tuberkulosis tanpa gejala; infeksi jamur atau bakteri lokal atau sistemik yang tidak diobati; infeksi virus atau parasit sistemik; atau infeksi herpes simpleks mata.

    Poliposis Hidung

    Pengobatan dengan beklometason harus dipertimbangkan sebagai tambahan untuk operasi pengangkatan dan/atau penggunaan obat lain yang memungkinkan penetrasi obat secara efektif ke dalam hidung; polip dapat kambuh setelah pengobatan apa pun.

    Perubahan Mukosa Hidung

    Selama terapi intranasal jangka panjang (beberapa bulan atau lebih), periksa saluran hidung secara berkala untuk mengetahui adanya perubahan mukosa.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Laktasi

    Kortikosteroid lain yang diketahui didistribusikan ke dalam susu. Hati-hati jika digunakan pada wanita menyusui.

    Kortikosteroid dapat menyebabkan efek buruk (misalnya penekanan pertumbuhan) pada bayi menyusui jika didistribusikan ke dalam susu.

    Penggunaan untuk Anak

    Dapat menjadi alternatif terapi yang berguna selain oral kortikosteroid pada anak usia ≥6 tahun dengan rinitis alergi musiman atau tahunan, karena pemberian intranasal dikaitkan dengan penurunan risiko efek sistemik yang merugikan.

    Kortikosteroid intranasal, termasuk beklometason, dapat mengurangi kecepatan pertumbuhan pada pasien anak; gunakan dosis efektif terendah dan pantau pertumbuhan secara rutin. Dalam studi 1 tahun dengan kontrol plasebo, sekitar 50% anak-anak yang diobati dengan beklometason dipropionat memiliki kecepatan pertumbuhan di bawah persentil ke-10.

    Keamanan dan kemanjuran belum diketahui pada anak-anak berusia <6 tahun.

    Penggunaan Geriatrik

    Tidak adanya pengalaman yang memadai pada pasien berusia ≥65 tahun untuk menentukan apakah pasien tersebut memberikan respons yang berbeda dibandingkan orang dewasa yang lebih muda; pilih dosis dengan hati-hati karena frekuensi penurunan fungsi hati, ginjal, dan/atau jantung yang lebih besar serta penyakit penyerta dan terapi obat yang diamati pada pasien geriatri.

    Efek Merugikan yang Umum

    Iritasi nasofaring ringan, serangan bersin, sakit kepala, mual, pusing, hidung tersumbat, mimisan, rinorea, mata berair.

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer