Belladonna

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Belladonna

Peptikus fekélybetegség

Kiegészítő a peptikus fekélybetegség kezelésében; azonban nincs meggyőző adat arról, hogy elősegíti a gyógyulást, csökkenti a kiújulás arányát vagy megelőzi a peptikus fekélyek szövődményeit. A peptikus fekélybetegség kezelésére szolgáló hatékonyabb terápiák megjelenésével az antimuszkarinok csak korlátozott mértékben használhatók ebben az állapotban.

Más gyógyszerekkel (pl. fenobarbitál) együtt alkalmazták; azonban egyetlen adat sem támasztja alá a kombinált készítmények jobbságát az önmagában alkalmazott antimuscarinokkal szemben.

GI-motilitási rendellenességek

A GI-motilitás funkcionális zavarainak (pl. irritábilis bél szindróma) és neurogén bélzavarok kezelése; hatékonysága azonban korlátozott. Csak akkor használja, ha más intézkedések (pl. diéta, szedáció, tanácsadás, a környezeti tényezők enyhítése) csekély, vagy egyáltalán nem jártak eredménnyel.

A kezelés során más gyógyszerekkel (pl. fenobarbitállal) együtt alkalmazták. a GI motilitás funkcionális zavarai, például irritábilis bél szindróma; az ilyen kombinált terápia azonban nem rendelkezik jelentős bizonyítékokkal a hatékonyságra vonatkozóan.

A GI-rendellenességekkel, például az akut enterocolitissel összefüggő hipermotilitás és hasmenés kezelésében rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

Fájdalom

Rektálisan, ópiummal kombinálva alkalmazták olyan betegeknél, akik nem reagáltak a nem opiát fájdalomcsillapítókra, a GU-műtétet követő mérsékelt és súlyos fájdalom tüneti enyhítésére, valamint az ureter görcs okozta fájdalom enyhítésére.

Parkinson-kór

A parkinson-kór enyhe eseteinek kezelése vagy egyéb terápia kiegészítéseként; az antimuszkarinokat azonban általában dopaminerg gyógyszerekkel helyettesítették.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Belladonna

Adminisztráció

Orálisan vagy rektálisan alkalmazza.

Szájon át történő beadás

Szájon át történő beadás belladonna tinktúra vagy kivonat formájában, vagy hagyományos vagy elnyújtott hatóanyag-leadású tabletta vagy belsőleges oldat (elixír) formájában, amely belladonna alkaloidokat tartalmaz fix kombinációban más gyógyszerekkel (pl. fenobarbitál) ).

A Belladonna kivonat por, amelyet kifejezetten orális adagolásra szánt kapszulák, porok vagy tabletták készítésére használnak.

Magát a belladonna levelet nem használják terápiás szerként az alkaloidok túladagolásának veszélye miatt.

Egyes klinikusok a belladonna tinktúrát részesítették előnyben más antimuscarinokkal szemben, mivel általában ez a leggazdaságosabb és a leggazdaságosabb. könnyen titrálható antimuszkarin.

Rektális adagolás

A rektális behelyezés előtt nedvesítse meg vízzel a belladonnát és ópiumot tartalmazó végbélkúpokat.

Adagolás

Óvatosan titrálja az adagot, amíg a terápiás hatást el nem éri, vagy a mellékhatások elviselhetetlenné válnak. A terápiás hatás eléréséhez az ajánlottnál magasabb adagra lehet szükség. Használja a lehető legalacsonyabb hatásos adagot.

Gyermekbetegek

Általános adagolás Orális

Belladonna tinktúra: A szokásos kezdő adag 0,1 ml (0,03 mg a belladonna levél alkaloidjai) kilogrammonként naponta vagy 2,5 ml (0,75 mg belladonna levél alkaloidjai) naponta négyzetméterenként, 3 vagy 4 részre osztva; ne haladja meg a napi 3,5 ml-t (1,05 mg a belladonna levél alkaloidjaiból).

Peptikus fekélybetegség és GI-motilitási rendellenességek Orális

Belladonna tinktúra: A szokásos kezdő adag 0,1 ml (0,03 mg a belladonna levél alkaloidjaiból). ) naponta kg-onként vagy 2,5 ml (0,75 mg a belladonna levél alkaloidjai) per m2 naponta, 3 vagy 4 részre osztva; ne haladja meg a napi 3,5 ml-t (1,05 mg a belladonna levél alkaloidjaiból).

Belladonna alkaloidok és fenobarbitál (pl. Donnatal elixír): a súlytól és a tünetektől függően 4-6 óránként kell beadni. (Lásd az 1. táblázatot.)

1. táblázat: Belladonna alkaloidok és fenobarbitál (pl. Donnatal elixír) kezdeti gyermekgyógyászati ​​adagolása

Testtömeg

Adag 4 óránként

Adag 6 óránként

4,5 kg

0,5 ml

0,75 ml

9,1 kg

1 ml

1,5 ml

13,6 kg

1,5 ml

2 ml

22,7 kg

2,5 ml

3,75 ml

34 kg

3,75 ml

5 ml

45,4 kg

5 ml

7,5 ml

Fájdalom fájdalom GU műtét után vagy ureter görcs által okozott végbél

13 évesnél idősebb serdülők: 16,2 mg belladonna kivonat (0,203 mg belladonna levél alkaloidjai) fix kombinációban 30 vagy 60 mg ópium (1 kúp) naponta egyszer vagy kétszer.

Felnőttek

Általános adagolás szájon át

Belladonna kivonat: A szokásos kezdő adag 15-30 mg (0,187-0,374 mg a belladonna levél alkaloidjaiból) naponta háromszor vagy négyszer.

Belladonna tinktúra: A szokásos kezdő adag 0,6–1 ml (0,18–0,3 mg a belladonna levél alkaloidjaiból) naponta háromszor vagy négyszer.

Peptikus fekélybetegség és GI-motilitási rendellenességek Orális

Belladonna kivonat : A szokásos kezdő adag 15-30 mg (0,187-0,374 mg a belladonna levél alkaloidjaiból) naponta háromszor vagy négyszer.

Belladonna tinktúra: A szokásos kezdő adag 0,6-1 ml (0,18-0,3 mg) belladonna levél alkaloidjaiból) naponta 3 vagy 4 alkalommal.

Belladonna alkaloidokat és fenobarbitált (pl. Donnatal) tartalmazó azonnali hatóanyag-leadású tabletták vagy oldatok (elixír): 1 vagy 2 tabletta vagy 5 vagy 10 ml elixír naponta 3-4 alkalommal.

Belladonna alkaloidokat és fenobarbitált tartalmazó elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták (Donnatal Extentabs): A szokásos adag 1 tabletta 12 óránként; 8 óránként 1 tabletta adható be, ha indokolt.

Fájdalom Fájdalom GU-műtét után vagy ureterális görcs által okozott végbél

16,2 mg belladonna kivonat (0,203 mg a belladonna levél alkaloidjai) fix kombinációban 30 vagy 60 mg ópium (1 kúp) naponta egyszer vagy kétszer.

Felírási határok

Gyermekbetegek

Belladonna tinktúra: Naponta legfeljebb 3,5 ml (1,05 mg a belladonna levél alkaloidjaiból).

Felnőttek

Belladonna kivonatot tartalmazó kúpok fix kombinációban 30 vagy 60 mg ópiummal: Maximum 64,8 mg belladonna kivonat (0,812 mg belladonna levél alkaloidjai; 4 kúpnak felel meg).

Speciális populációk

Májkárosodás

Nincs specifikus májadagolási ajánlás a belladonna esetében.

Fenobarbitállal rögzített kombinációban használjon kis kezdő adagot.

Súlyos májbetegség esetén kerülje a belladonna és az ópiumkúpok használatát.

Vesekárosodás

Nincs speciális veseadagolási javaslat a belladonnára vonatkozóan.

Súlyos vesebetegség esetén kerülje a belladonna és ópiumkúpok használatát.

Időskori betegek

Adagolást állítson be a beteg toleranciája és válaszreakciója alapján.

Figyelmeztetések

Ellenjavallatok
  • Zug-zugú glaukóma.
  • Obstruktív uropathia (pl. a prosztata hipertrófiájának másodlagos húgyhólyagnyak elzáródása).
  • Obstruktív GI-betegség (pl. pyloroduodenalis szűkület, achalasia).
  • Paralitikus ileus.
  • Bél atónia (különösen idős vagy legyengült betegeknél).
  • Akut vérzés, ha a kardiovaszkuláris állapot instabil.
  • Szívelégtelenség vagy thyrotoxicosis következtében fellépő tachycardia.
  • Súlyos colitis ulcerosa vagy a colitis ulcerosa komplikációját okozó toxikus megacolon.
  • Myasthenia gravis (kivéve, ha egy antikolinészteráz ágens, például a neostigmin káros muszkarin hatásainak csökkentésére használják).
  • Egyes gyártók azt állítják, hogy hogy a belladonna ellenjavallt reflux oesophagitisben szenvedő hiatus sérvben szenvedő betegeknél. (Lásd: GI-hatások a Figyelmeztetések alatt.)
  • Ismert túlérzékenység a belladonnával vagy a készítmény bármely összetevőjével szemben.
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Figyelmeztetések

    Hőszabályozási hatások

    A magas környezeti hőmérsékletnek való kitettség a csökkent verejtékezés miatt felmelegedést okozhat. A hipertermia fokozott kockázata lázas betegeknél.

    Hasmenés

    A nem teljes bélelzáródás korai jele lehet, különösen ileostomiás vagy colostomiás betegeknél; ebben az esetben a használat nem megfelelő és esetleg káros is lehet.

    Álmosság és homályos látás

    Álmosságot, szédülést vagy homályos látást okozhat. A szellemi éberséget és fizikai koordinációt igénylő tevékenységek végzése károsodhat.

    Főbb toxicitások

    Túladagolás

    Kurare-szerű hatás léphet fel (pl. izomgyengeséghez és esetleges bénuláshoz vezető neuromuszkuláris blokád).

    Általános óvintézkedések

    Fix kombinációk használata

    Ha a belladonnát fenobarbitállal vagy ópiummal fix kombinációban alkalmazzák, vegye figyelembe az egyidejűleg alkalmazott szer(ek)hez kapcsolódó óvintézkedéseket, óvintézkedéseket és ellenjavallatokat.

    Egyidejű betegségek

    Óvatosan alkalmazza pajzsmirigy-túlműködésben, autonóm neuropátiában, máj- vagy vesebetegségben, szívelégtelenségben, szívelégtelenségben, szívritmuszavarban vagy magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.

    GI-hatások

    Rendkívüli elővigyázatosság ismert vagy feltételezett gyomor-bél traktus fertőzések esetén a csökkent GI motilitás, valamint a kórokozók és/vagy toxinok visszatartása miatt.

    Különös óvatosság enyhe és közepesen súlyos vastagbélgyulladás esetén a szuppresszált miatt. bélmotilitás és az ebből eredő bénulásos ileus és toxikus megacolon.

    Gyomorfekély esetén óvatosan kell eljárni a késleltetett gyomorürülés és az antrális sztázis miatt.

    Óvatosan kell eljárni nyelőcső reflux és hiatus hernia esetén, mivel a gyomor motilitása és a nyelőcső-záróizom alacsonyabb nyomása gyomorretencióhoz és reflux súlyosbodásához vezet. Egyes gyártók azt állítják, hogy a belladonna ezeknél a betegeknél ellenjavallt.

    GU-zavarok

    Részleges obstruktív uropathiában szenvedő betegeknél rendkívül óvatosan kell eljárni az ureterek és a hólyag összehúzódásainak tónusának és amplitúdójának csökkenése, valamint az ebből eredő vizeletretenció miatt. (Lásd az Ellenjavallatok részt a Figyelmeztetések alatt.)

    Légzőszervi hatások

    Óvatosan kell eljárni krónikus tüdőbetegségben szenvedő legyengült betegeknél szisztémásan alkalmazott antimuszkarin szerek esetén, mert a hörgőváladék csökkenése inspirációhoz és hörgődugó kialakulásához vezethet.

    Down-szindróma. , Spasztikus bénulás és agykárosodás

    Fokozott érzékenység az antimuszkarin hatásokra (pl. mydriasis, pozitív kronotrop hatás). (Lásd: Gyermekgyógyászati ​​felhasználás a Figyelmeztetések részben.)

    Speciális populációk

    Terhesség

    C kategória.

    Szoptatás

    Nem ismert, hogy a belladonna bekerül-e a tejbe. Óvatosan, ha szoptató nőknél alkalmazzák.

    Gyermekgyógyászati ​​felhasználás

    A belladonna biztonságossága gyermekgyógyászati ​​betegeknél megállapított.

    A belladonna kivonat biztonságossága és hatékonysága gyermekeknél nem bizonyított. A gyártó kijelenti, hogy a belladonna és az ópiumkúpok nem ajánlottak 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára.

    A spasztikus bénulásban vagy agykárosodásban szenvedő gyermekek fokozott érzékenységet mutathatnak az antimuszkarin hatásokkal szemben (pl. mydriasis, pozitív kronotrop hatás).

    A csecsemők és a kisgyermekek különösen érzékenyek lehetnek az antikolinerg szerek toxikus hatásaira.

    Időskori felhasználás

    Óvatosan használja.

    Az antimuszkarin hatásokra (pl. székrekedés, szájszárazság, vizeletretenció) különösen érzékeny idős betegek. A mentális zavartság és/vagy izgatottság különösen valószínű idős betegeknél. Izgatottság, izgatottság vagy álmosság kis adagok esetén is lehetséges.

    Májkárosodás

    Májbetegség esetén óvatosan alkalmazza.

    Vesekárosodás

    Vesebetegség esetén óvatosan alkalmazza.

    Gyakori mellékhatások

    Álmosság, xerostomia, tachycardia, szívdobogásérzés, szédülés, idegesség, vizeletürítési bizonytalanság és visszatartás, csökkent izzadás, székrekedés, fokozott szemfeszültség, fényfóbia, homályos látás, mydriasis.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Belladonna

    Antikolinerg hatású gyógyszerek

    Kolinerg blokádból eredő additív mellékhatások (pl. xerostomia, homályos látás, székrekedés). Tájékoztassa a fokozott antikolinerg hatások lehetőségét, és gondosan ellenőrizze.

    A gyógyszerek gyomor-bél traktuson belüli felszívódására gyakorolt ​​hatásai

    A gyomor-bél traktus mozgékonyságának gátlása és a gyomor-bél traktus tranzit idejének meghosszabbítása révén az antimuszkarinok megváltoztathatják a különböző gyógyszerek GI-ben történő felszívódását.

    Speciális gyógyszerek

    Gyógyszer

    Kölcsönhatás

    Megjegyzések

    Amantadin

    Additív antikolinerg hatások

    >

    Tájékoztassa a pácienst erről a lehetőségről

    Antacidok

    Akadályozhatja a Belladonna felszívódását

    Adja be a belladonnát legalább 1 órával az antacidok előtt.

    Antiarrhythmiás (antikolinerg) szerek

    Additív antikolinerg hatások

    Tájékoztassa a pácienst erről a lehetőségről

    Antidepresszánsok, triciklusos

    Additív antikolinerg hatások

    A beteg tájékoztatása erről a lehetőségről

    Antihisztaminok (antikolinerg szerek) (beleértve a meklizint is)

    Adalékanyag antikolinerg hatások

    Tájékoztassa a pácienst erről a lehetőségről

    Parkinson-kór (antimuszkarin) szerek

    Additív antikolinerg hatások

    A beteg tájékoztatása erről a lehetőségről

    Kortikoszteroidok

    Lehetséges, hogy megnövekedett szemnyomás

    p>

    Digoxin (lassú oldódás)

    Lehetséges, hogy megnövekedett szérum digoxinkoncentráció

    Használjon digoxin belsőleges oldatot (elixír) vagy gyorsan oldódó tablettákat (pl. Lanoxin)

    Kifejezetten figyelje meg a digitálisz toxicitás jeleit.

    Glutethimide

    Additív antikolinerg hatások

    Tájékoztassa a beteget erről a lehetőségről

    Ketokonazol

    A gyomor pH-jának emelkedése csökkenti a ketokonazol felszívódását

    Adjon belladonnát legalább 2 órával a ketokonazol után

    Levodopa

    A levodopa lehetséges fokozott GI-metabolizmusa és csökkent szisztémás koncentráció

    A belladonna elkezdésekor vagy abbahagyásakor módosítsa a levodopa adagját.

    Meperidin

    Additív antikolinerg hatások

    Tájékoztassa a pácienst erről a lehetőségről

    Izom (antikolinerg) relaxánsok

    Additív antikolinerg hatások

    A beteg tájékoztatása erről a lehetőségről

    Fenotiazinok

    Additív antikolinerg hatások

    Tájékoztassa a pácienst erről a lehetőségről.

    Kálium-klorid

    A lelassult GI tranzit fokozza az orális kálium-klorid káros GI hatásait ( különösen viasz-mátrix tabletták)

    Óvatosan egyidejű alkalmazás esetén; figyelemmel kíséri az esetleges GI nyálkahártya elváltozásokat

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak