Betaxolol (EENT)

Nama-nama merek: Betoptic S
Kelas obat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Betaxolol (EENT)

Hipertensi Mata dan Glaukoma

Penurunan peningkatan TIO pada pasien dengan glaukoma sudut terbuka kronis atau hipertensi mata.

Sama efektifnya dengan timolol dalam mengurangi TIO pada pasien dengan glaukoma sudut terbuka kronis tetapi, tidak seperti timolol, mempunyai efek merugikan yang minimal pada paru atau kardiovaskular.

Telah digunakan dengan aman pada pasien tertentu dengan penyakit saluran napas reaktif (misalnya asma, bronkitis kronis, PPOK). (Lihat Penyakit Pernafasan di bagian Perhatian.)

Saat memilih agen antihipertensi okular awal, pertimbangkan sejauh mana penurunan TIO yang diperlukan, kondisi medis yang menyertainya, dan karakteristik obat (misalnya, frekuensi pemberian dosis, efek samping, biaya). Dengan rejimen agen tunggal, penurunan TIO sekitar 25-33% dengan analog prostaglandin topikal; 20–25% dengan agen penghambat β-adrenergik topikal, agonis α-adrenergik, atau agen miotik (parasimpatomimetik); 20–30% dengan inhibitor karbonat anhidrase oral; 18% dengan inhibitor rho kinase topikal; dan 15-20% dengan inhibitor karbonat anhidrase topikal.

Analog prostaglandin sering dipertimbangkan untuk terapi awal tanpa adanya pertimbangan lain (misalnya, kontraindikasi, pertimbangan biaya, intoleransi, efek samping, penolakan pasien) karena aktivitas yang relatif lebih besar, pemberian sekali sehari, dan frekuensi rendah efek samping sistemik; Namun, efek buruk pada mata dapat terjadi.

Tujuannya adalah mempertahankan TIO di mana hilangnya lapang pandang tidak akan mengurangi kualitas hidup pasien seumur hidup secara signifikan.

Penurunan TIO sebelum pengobatan sebesar ≥25% terbukti memperlambat perkembangan glaukoma sudut terbuka primer. Tetapkan TIO target awal (berdasarkan tingkat kerusakan saraf optik dan/atau hilangnya lapang pandang, TIO dasar saat kerusakan terjadi, laju perkembangan, harapan hidup, dan pertimbangan lainnya) dan kurangi TIO untuk mencapai tujuan ini. Sesuaikan target TIO naik atau turun sesuai kebutuhan selama perjalanan penyakit.

Terapi kombinasi dengan obat-obatan dari kelas terapi yang berbeda seringkali diperlukan untuk mengendalikan TIO.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Betaxolol (EENT)

Umum

  • Sesuaikan dosis dengan kebutuhan individu dan respon pasien sebagaimana ditentukan oleh pembacaan tonometri sebelum dan selama terapi.
  • Karena variasi TIO diurnal, ukur TIO pada waktu yang berbeda selama terapi. hari untuk menentukan apakah efek hipotensi yang memadai dipertahankan. TIO mungkin tidak stabil selama beberapa minggu setelah memulai terapi.

    • Pemberian

    Pemberian Oftalmik

    Oleskan secara topikal pada mata sebagai larutan atau suspensi oftalmik.

    Hindari kontaminasi larutan atau wadah suspensi. (Lihat Keratitis Bakteri pada bagian Perhatian.)

    Kocok suspensi dengan baik sebelum digunakan.

    Berikan obat mata topikal bersamaan ≥10 menit sebelum memberikan suspensi.

    Lepaskan lensa kontak sebelum memberikan setiap dosis Betaxolol; dapat memasukkan kembali lensa 15 menit setelah dosis. (Lihat Lensa Kontak di bagian Perhatian.)

    Dosis

    Tersedia sebagai betaxolol hidroklorida; dosis dinyatakan dalam betaxolol.

    Suspensi oftalmik Betaxolol 0,25% setara secara terapeutik (dalam hal besaran dan durasi efek hipotensi) dengan larutan 0,5%.

    Pasien Anak

    Hipertensi Mata dan Glaukoma Mata

    Betaxolol 0,25% suspensi mata: 1 tetes pada mata yang terkena dua kali sehari.

    Dewasa

    Hipertensi Mata dan Glaukoma Mata

    Betaxolol 0,5% larutan mata: 1 atau 2 tetes pada mata yang terkena dua kali sehari.

    Betaxolol 0,25% suspensi mata: 1 tetes pada mata yang terkena dua kali sehari.

    Jika target TIO tidak tercapai, dapat diberikan obat antihipertensi okular tambahan atau alternatif. (Lihat Hipertensi Mata dan Glaukoma di bagian Kegunaan.)

    Peringatan

    Kontraindikasi
  • Dikenal hipersensitif terhadap betaxolol atau bahan apa pun dalam formulasi.
  • Sinus bradikardia atau blok AV lebih besar dari derajat satu.
  • Syok kardiogenik atau gagal jantung nyata yang tidak mendapat kompensasi memadai. (Lihat Efek Kardiovaskular di bawah Perhatian.)
    • Peringatan/Tindakan Pencegahan

    Reaksi Sensitivitas

    Riwayat Atopi atau Reaksi Anafilaksis

    Pasien dengan riwayat atopi atau reaksi anafilaksis parah terhadap berbagai alergen mungkin lebih reaktif terhadap tantangan berulang yang tidak disengaja, diagnostik, atau terapeutik dengan alergen tersebut sementara mengonsumsi obat penghambat β-adrenergik; pasien seperti itu mungkin tidak responsif terhadap dosis epinefrin yang biasa digunakan untuk mengobati reaksi anafilaksis.

    Efek Sistemik

    Dapat diserap secara sistemik setelah aplikasi topikal pada mata; pertimbangkan tindakan pencegahan yang biasa terkait dengan penggunaan sistemik agen penghambat β-adrenergik saat menggunakan betaxolol topikal.

    Efek Kardiovaskular

    Reaksi jantung yang parah, termasuk kematian yang berhubungan dengan gagal jantung, dilaporkan pada pasien yang menerima agen penghambat β-adrenergik topikal (mata).

    Efek kecil pada tekanan darah dan detak jantung dilaporkan dengan betaxolol topikal.

    Kontraindikasi pada pasien dengan blok AV lebih besar dari derajat pertama, syok kardiogenik, atau gagal jantung nyata yang tidak mendapat kompensasi yang memadai (misalnya, diobati dengan glikosida jantung dan/atau diuretik). Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat gagal jantung atau blok jantung. Hentikan terapi jika tanda atau gejala pertama gagal jantung muncul.

    Diabetes Melitus

    Agen penghambat β-Adrenergik dapat menutupi tanda dan gejala hipoglikemia akut; berikan dengan hati-hati pada pasien yang mengalami hipoglikemia dan pada pasien diabetes (terutama penderita diabetes labil) yang menerima agen hipoglikemik.

    Tirotoksikosis

    Agen penghambat β-adrenergik dapat menutupi tanda-tanda hipertiroidisme (misalnya takikardia).

    Kemungkinan terjadinya badai tiroid jika obat penghambat β-adrenergik dihentikan secara tiba-tiba; hati-hati memantau pasien yang memiliki atau diduga mengembangkan tirotoksikosis.

    Kelemahan Otot

    Agen penghambat β-Adrenergik dilaporkan mempotensiasi kelemahan otot sesuai dengan manifestasi miastenia tertentu (misalnya, diplopia, ptosis, kelemahan umum).

    Pembedahan Besar

    Kemungkinan peningkatan risiko yang terkait dengan anestesi umum (misalnya hipotensi berat dan berkepanjangan; kesulitan memulai kembali atau mempertahankan detak jantung) karena penurunan kemampuan jantung untuk merespons rangsangan refleks β-adrenergik.

    Kebutuhan penghentian agen penghambat β-adrenergik sebelum operasi besar masih kontroversial; pertimbangkan penghentian bertahap agen penghambat β-adrenergik sebelum operasi elektif.

    Jika diperlukan selama pembedahan, dapat membalikkan efek obat penghambat β-adrenergik dengan memberikan agonis adrenergik dalam dosis yang cukup.

    Penyakit Pernafasan

    Reaksi pernafasan yang parah, termasuk kematian akibat bronkospasme, dilaporkan pada pasien asma yang menerima obat penghambat β-adrenergik topikal (mata).

    Betaxolol topikal telah digunakan dengan aman pada pasien tertentu dengan penyakit saluran napas reaktif; Namun, peningkatan resistensi saluran napas dan gangguan paru (misalnya dispnea, bronkospasme, penebalan sekresi bronkus, asma, gagal napas) juga dilaporkan terjadi pada obat tersebut. Berhati-hatilah pada pasien dengan bukti penyakit saluran napas reaktif pada pengujian fungsi paru atau pembatasan fungsi paru yang berlebihan.

    Glaukoma sudut tertutup

    Betaxolol memiliki sedikit atau bahkan tidak berpengaruh pada ukuran pupil. Jangan gunakan sendiri pada pasien dengan glaukoma sudut tertutup; gunakan hanya dalam kombinasi dengan miotik pada pasien ini.

    Insufisiensi Vaskular

    Hati-hati disarankan pada pasien dengan insufisiensi vaskular karena potensi efek obat penghambat β-adrenergik pada tekanan darah dan denyut nadi.

    Pertimbangkan terapi alternatif jika ada tanda atau gejala Terjadi fenomena Raynaud atau berkurangnya aliran darah otak.

    Keratitis Bakteri

    Keratitis bakteri dilaporkan dengan penggunaan wadah larutan mata topikal dengan dosis ganda. Wadah secara tidak sengaja terkontaminasi oleh pasien, yang sebagian besar memiliki penyakit kornea atau gangguan pada permukaan epitel mata.

    Penanganan sediaan mata yang tidak tepat dapat mengakibatkan kontaminasi sediaan oleh bakteri umum yang diketahui menyebabkan infeksi mata. Kerusakan serius pada mata dan kehilangan penglihatan dapat terjadi akibat penggunaan sediaan mata yang terkontaminasi. (Lihat Saran untuk Pasien.)

    Detasemen Koroid

    Detasemen koroid setelah prosedur filtrasi dilaporkan dengan pemberian terapi penekan air.

    Lensa Kontak

    Larutan dan suspensi mata Betaxolol mengandung benzalkonium klorida, yang dapat diserap oleh lensa kontak lunak. Lepaskan lensa kontak sebelum memberikan setiap dosis betaxolol; dapat memasang kembali lensa 15 menit setelah pemberian dosis.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Gunakan hanya jika potensi manfaatnya sebanding dengan kemungkinan risiko pada janin.

    Laktasi

    Didistribusikan ke dalam susu. Perhatian disarankan jika digunakan pada wanita menyusui.

    Penggunaan pada Anak

    Suspensi Betaxolol 0,25%: Keamanan dan kemanjuran pada pasien anak-anak ditetapkan dalam uji klinis terkontrol aktif selama 3 bulan; efek samping yang sebanding dengan yang diamati pada orang dewasa.

    Larutan Betaxolol 0,5%: Produsen menyatakan bahwa keamanan dan kemanjuran belum diketahui pada pasien anak-anak.

    Penggunaan Geriatri

    Tidak ada perbedaan keseluruhan dalam hal keamanan dan kemanjuran relatif untuk orang dewasa muda.

    Efek Merugikan yang Umum

    Mata terasa perih dan tidak nyaman saat ditanamkan. Mungkin lebih umum terjadi pada larutan dibandingkan dengan suspensi.

    Apa pengaruh obat lain Betaxolol (EENT)

    Obat Tertentu

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Agen psikotropika adrenergik

    Kemungkinan antagonisme agen psikotropika

    Penggunaan bersamaan dengan hati-hati

    Agen penghambat β-adrenergik, sistemik

    Kemungkinan efek tambahan pada TIO dan/atau blokade β-adrenergik sistemik

    Agen antiaritmia (misalnya amiodaron )

    Kemungkinan efek aditif (misalnya hipotensi, bradikardia yang nyata)

    Agen penghambat saluran kalsium

    Kemungkinan efek aditif (misalnya hipotensi, bradikardia yang nyata)

    Glikosida jantung

    Kemungkinan efek aditif (misalnya hipotensi, bradikardia yang jelas)

    Obat yang mengurangi katekolamin (misalnya reserpin)

    Kemungkinan efek tambahan (misalnya hipotensi, bradikardia yang jelas); dapat bermanifestasi sebagai vertigo, sinkop, atau hipotensi postural

    Amati dengan cermat

    Epinefrin

    Individu atopik dan mereka yang memiliki riwayat reaksi anafilaksis parah mungkin tidak merespons terhadap dosis epinefrin yang biasa digunakan dalam pengobatan reaksi anafilaksis

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer