Carbachol

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Carbachol

Glaucoma Sudut Terbuka

Penurunan peningkatan tekanan intraokular (TIO) pada pasien dengan glaukoma primer sudut terbuka (sederhana kronis, nonkongestif).

Digunakan terutama pada pasien yang sulit disembuhkan atau hipersensitif terhadap pilocarpine.

Dapat digunakan bersamaan dengan agen simpatomimetik, agen penghambat β-adrenergik, atau inhibitor karbonat anhidrase.

Bedah Mata

Produksi miosis selama pembedahan pada bilik mata depan (misalnya ekstraksi katarak, keratoplasti, iridektomi perifer, siklodialisis).

Pengurangan intensitas peningkatan TIO selama 24 jam pertama setelah operasi katarak.

Asetilkolin intraokular umumnya lebih disukai.

Glaucoma Sudut Tertutup

Pengurangan TIO dalam pengobatan darurat glaukoma sudut tertutup akut (kongestif)† [di luar label] sebelum operasi.

Pilocarpine umumnya lebih disukai .

Pemeriksaan Oftalmologi

Produksi miosis untuk melawan efek midriatik dari agen simpatomimetik (misalnya, hidroksiamfetamin, fenilefrin) setelah pemeriksaan oftalmoskopi† [di luar label] pada pasien glaukoma.

Pilokarpin umumnya lebih disukai.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Carbachol

Administrasi

Administrasi Mata

Memberikan larutan topikal mata pada kantung konjungtiva; jangan menyuntikkan.

Berikan injeksi intraokular dengan menyuntikkan ke ruang anterior.

Solusi Topikal

Lepaskan lensa kontak sebelum memasukkan larutan.

Untuk meminimalkan efek samping, mulailah dengan konsentrasi rendah dan tingkatkan secara bertahap sesuai kebutuhan. Selain itu, berikan dosis harian atau salah satu dari dosis harian sebelum tidur.

Setelah pemberian topikal, berikan tekanan jari pada kantung lakrimal selama 1-2 menit untuk meminimalkan drainase ke hidung dan tenggorokan serta mengurangi risiko penyerapan dan reaksi sistemik. Hapus kelebihan larutan di sekitar mata dengan tisu dan segera bilas obat apa pun di tangan.

Injeksi Intraokular

Ditanamkan ke ruang anterior mata sebelum atau sesudah pemasangan jahitan, mengikuti petunjuk dari pabriknya. Botol hanya untuk penggunaan dosis tunggal; buang bagian yang tidak terpakai.

Dosis

Sesuaikan konsentrasi dan frekuensi pemberian larutan sesuai dengan kebutuhan dan respons pasien, sebagaimana ditentukan oleh pembacaan tonometri sebelum dan selama terapi.

Pada pasien dengan iris berpigmen berat, konsentrasi larutan yang lebih tinggi mungkin diperlukan.

Dewasa

Glaukoma Sudut Terbuka Topikal Mata

1–2 tetes 1,5–3 tetes % larutan topikal hingga 3 kali sehari.

Bedah Mata Intraokular

Suntikkan ≤0,5 mL larutan 0,01%.

Batas Peresepan

Dewasa

Bedah Mata Intraokular

Maksimum: 0,5 mL injeksi 0,01%.

Populasi Khusus

Tidak ada rekomendasi dosis populasi khusus saat ini.

Peringatan

Kontraindikasi
  • Dikenal hipersensitif terhadap karbachol atau bahan apa pun dalam formulasi.
  • Kondisi di mana penyempitan pupil tidak diinginkan (misalnya iritis akut, blok pupil).
    • Peringatan/Tindakan Pencegahan

    Peringatan

    Toksisitas Sistemik

    Reaksi sistemik (misalnya air liur, sinkop, aritmia jantung, gangguan epigastrium, sakit kepala, muntah, asma, hipotensi, diare, urgensi buang air kecil, peningkatan keringat) jarang dilaporkan setelah penggunaan topikal atau injeksi intraokular; biasanya terjadi hanya dengan pemberian yang sangat sering.

    Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal jantung akut, asma bronkial, tukak lambung aktif, hipertiroidisme, kejang GI, obstruksi saluran kemih, penyakit Parkinson, infark miokard baru-baru ini, atau hipertensi atau hipotensi sistemik.

    Gunakan larutan topikal dengan hati-hati jika terdapat abrasi kornea untuk menghindari penetrasi berlebihan dan toksisitas sistemik.

    Jika terjadi gejala sistemik, hentikan obat, setidaknya untuk sementara.

    Toksisitas Mata

    Ablasi retina jarang dilaporkan; gunakan dengan sangat hati-hati, jika ada, pada pasien dengan riwayat atau risiko ablasi retina, terutama pada pasien muda atau aphakic. Periksa dengan cermat bagian perifer retina setidaknya setiap tahun untuk mendeteksi ablasi yang akan terjadi.

    Injeksi intraokular: Kekeruhan kornea, keratopati bulosa persisten, ablasi retina, dan iritis pasca operasi dilaporkan setelah ekstraksi katarak pada beberapa pasien.

    Reaksi Sensitivitas

    Hipersensitivitas

    Konjungtivitis alergi, dermatitis, atau keratitis kadang-kadang dilaporkan pada penggunaan miotik; biasanya diatasi dengan mengganti miotik lain. Dalam beberapa kasus, reaksi alergi mungkin disebabkan oleh bahan pengawet dalam sediaan.

    Hentikan obat jika sensitivitas berkembang atau jika iritasi asli berlanjut atau meningkat.

    Kewaspadaan Umum

    Efek pada Mata (Larutan Topikal)

    Kemungkinan kejang akomodasi dan penglihatan buruk dalam cahaya redup, terutama pada pasien geriatri dan pasien dengan kekeruhan lensa. (Lihat Saran untuk Pasien.)

    Efek samping sering kali mereda setelah beberapa hari pertama terapi atau jika obat dihentikan untuk sementara. (Lihat Administrasi di bagian Dosis dan Cara Pemberian.)

    Kemungkinan peningkatan TIO sementara bahkan ketika sudutnya terbuka. Pada beberapa pasien dengan glaukoma sudut tertutup yang menerima miotik, dapat meningkatkan TIO dan memicu serangan akut.

    Kemungkinan kekeruhan lensa dan katarak; kekeruhan lensa dapat menurun jika terapi dihentikan pada awal perkembangannya; namun, katarak seringkali bersifat progresif.

    Pemeriksaan slit-lamp secara teratur dianjurkan; hentikan terapi, setidaknya untuk sementara, jika terjadi kista iris, iritis, sinekia, atau kekeruhan lensa.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Laktasi

    Tidak diketahui apakah carbachol didistribusikan ke dalam susu. Gunakan dengan hati-hati.

    Penggunaan pada Anak

    Keamanan dan kemanjuran belum diketahui.

    Penggunaan Geriatri

    Penurunan ketajaman penglihatan dalam cahaya redup sering terjadi pada pasien geriatri. (Lihat Efek Mata [Solusi Topikal] di bawah Perhatian.)

    Efek Merugikan yang Umum

    Solusi topikal: Iritasi mata (rasa terbakar atau tidak nyaman), lakrimasi, sakit kepala temporal atau periorbital, nyeri kejang silia atau akomodatif, penglihatan kabur atau miopia, kongesti pembuluh darah konjungtiva, penglihatan buruk dalam cahaya redup.

    Apa pengaruh obat lain Carbachol

    Obat Tertentu

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Miotik, antikolinesterase

    Kemungkinan antagonisme

    Penggunaan miotik secara bersamaan tidak direkomendasikan; ketidakresponsifan terhadap kedua obat dapat terjadi

    Peningkatan risiko reaksi alergi dan toksisitas

    Agen hipotensi okular (misalnya inhibitor karbonat anhidrase, epinefrin topikal, timolol topikal)

    Efek penurun TIO aditif

    Digunakan untuk keuntungan terapeutik

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer