Charcoal, Activated

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Charcoal, Activated

Mérgezések

A legtöbb szájon át történő mérgezés kezelésére (GI fertőtlenítés) használható, kivéve azokat, amelyek maró hatású anyagokat (pl. erős savakat vagy lúgokat) vagy olyan anyagokat tartalmaznak, amelyeknél a felszívó képessége túl alacsony ahhoz, hogy klinikailag értékelhető legyen. hasznosak (például vassók, lítium, bórsav, arzén, malation vagy szerves oldószerek, például metanol, etanol vagy etilénglikol).

A leggyakrabban használt szer a gyomor-bél traktus fertőtlenítésére mérgezett betegeknél; azonban az Amerikai Klinikai Toxikológiai Akadémia és a Mérgezési Központok és Klinikai Toxikológusok Európai Szövetsége (AACT/EAPCCT) nem javasolja a rutinszerű alkalmazást mérgezett betegeknél. Általában hiányoznak a csökkent morbiditást és mortalitást mutató kontrollált vizsgálatok. (Lásd: Általános: Mérgezések, Adagolás és alkalmazás.)

Hemoperfúzió

Heperfúzió aktív szén oszlopokon keresztül az endogén vagy exogén toxinok eltávolítására urémiában, májelégtelenségben vagy bizonyos gyógyszerek túladagolásával összefüggő akut toxicitásban.

GI-rendellenességek

Bélgázok adszorpciója flatulencia, bélfeszesség és dyspepsia kezelésében; Az FDA besorolása szerint nem rendelkezik jelentős bizonyítékkal a puffadásgátló vagy emésztést elősegítő hatásáról.

Önmagában vagy kaolinnal kombinálva használták hasmenés kezelésére, de értékét nem állapították meg.

Sebek és fekélyek

Sebek vagy fekélyek felszúrására szolgáló kötszerekben használták a szag csökkentésére és a gyógyulás elősegítésére.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Charcoal, Activated

Általános

Mérgezések

  • A leghatékonyabb, ha korán, lehetőleg a méreg lenyelésétől számított 30–60 percen belül adják be.
  • Több dózisú sémák alkalmazása megfontolható azoknál a gyógyszereknél, amelyek enterohepatikus vagy enteroenterális keringésen mennek keresztül, amelyek kis megoszlási térfogatúak, amelyek nem kötődnek túlzott mértékben fehérjéhez, és amelyek alacsony endogén clearance. Szintén mérlegelhető fenobarbitál, karbamazepin, kinin, dapson, teofillin, paraquat vagy Amanita phalloides életveszélyes lenyelése esetén.
  • Az aktívszén tabletták vagy granulátumok kevésbé hatékonyak, mint a porok, ezért nem használhatók mérgezések kezelésére.
  • Ha a mérgezési központtól (800-222-1222), a sürgősségi egészségügyi intézménytől (911) vagy más szakképzett egészségügyi szakembertől nem tudnak gyorsan segítséget kapni az akut mérgezés kezelését megkísérlő orvosi felügyelet nélküli egyének, kövesse az aktív szén tartályán található utasításokat.

    • Alkalmazás

    Szájon át történő beadás

    Az aktívszén port szájon át vagy orr- vagy orgasztrikus szondán keresztül extemporálisan elkészített zagy vagy szuszpenzió formájában, ill. kereskedelmi forgalomban kapható felfüggesztés.

    A folyamatos nazogasztrikus infúzió vagy a teljes dózis kisebb mennyiségekre való felosztása gyakrabban adva javíthatja a nagy dózisok toleranciáját.

    Ha hányáscsillapítóra van szükség a nagy dózisok sikeres beadásához, szerotonin típusú A 3 (5-HT3) receptor antagonista (pl. ondansetron) vagy a metoklopramid előnyben részesíthető.

    A szorbit beadható egyadagos aktív szénnel vagy a többszörös adagolási rend első adagjával az ízletesség és a hashajtó hatás érdekében ; további szuszpendáló- és ízesítőszerek általában nem javasoltak.

    Feloldás

    Hamarosan keverje össze a port elegendő mennyiségű csapvízzel (pl. 20–30 g legalább 240 ml-ben), hogy zagyot képezzen.

    Adagolás

    Gyermekgyógyászati Mérgezéses betegek

    Orális, egyszeri vagy többadagos kezelési rendek gyermekek mérgezésének kezelésére

    életkor

    Egyszeri adag

    Többszörös adag

    Csecsemők 1 éves korig

    10–25 g vagy 0,5–1 g/kg

    Gyermekek 13 éves korig

    25–50 g vagy 0,5–1 g/kg

    Kezdetben 10–25 g, majd 1–2 g/kg minden második –4 óra

    13 évesnél idősebb serdülők

    25–100 g

    50–100 g kezdetben, majd 12,5 g óránként, 25 g minden második óra, vagy 50 g 4 óránként

    Felnőttek

    Orális mérgezések

    Egyszeri adag: 25–100 g vagy 0,5–1 g/kg; erősen mérgező anyag tömeges lenyelése esetén, vagy ha egy halálos anyag korlátozott adszorpciója jelentős klinikai előnyökkel járhat, 1,5–2 g/kg adható.

    Többszöri adag: 50–100 g, majd 12,5 g óránként, 25 g 2 óránként vagy 50 g 4 óránként. Alternatív megoldásként 0,5–1 g/ttkg 4–6 óránként alacsonyabb kockázatú lenyelés esetén, nagyobb dózisok (pl. 1–1,5 g/ttkg óránként) pedig súlyosabb lenyelés esetén (pl. elnyújtott felszabadulású teofillin életveszélyes lenyelése) . Folytassa a többszörös dózisú terápiát, amíg a beteg meg nem gyógyul, vagy a jelentős toxicitás megszűnik.

    GI-betegségek szájon át

    0,6–5 g egyszeri adagban vagy 0,975–3,9 g naponta háromszor étkezés után.

    Figyelmeztetések

    Ellenjavallatok
  • Endoszkópia előtt, maró hatású szerek lenyelése után, kivéve, ha más lenyelt toxin adszorbeálásához szükséges; elhomályosíthatja a gastrooesophagealis elváltozások endoszkópos értékelését.
  • Azoknál a betegeknél, akiknél nem védett légút, anatómiailag nem ép gyomor-bél traktus van, és ahol az aspiráció kockázata vagy súlyossága megnövekedhet (pl. szénhidrogén-lenyelés).
  • Több dózisú kezelés ileus vagy bélelzáródás esetén.
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Figyelmeztetések

    Kőolajpárlatok lenyelése

    Ne használja kőolajpárlatok (pl. benzin, kerozin) lenyelésére; korlátozott hatékonyságú, és ritka az aspiráción kívüli toxicitás.

    Szorbit és katartikumok

    A sok kereskedelmi forgalomban lévő készítményben jelenlévő szorbitot csak egyetlen adag aktív szénnel vagy a többszörös dózisú aktív szén első adagjával szabad beadni; 24 órán belül legfeljebb 1 vagy 2 adag szorbitot vagy más katartikumot (ha szükséges) szabad használni a túlzott katarzishoz kapcsolódó kiszáradás, hipotenzió, elektrolit zavarok (pl. hypernatraemia) miatt.

    Ha a szorbitot az aktív szén kezdeti adagjával együtt alkalmazzák, általában nem szabad második katarzist beadni.

    A szorbitot óvatosan alkalmazza gyermekeknél és idős betegeknél; figyelemmel kíséri a hidratáltságot és az elektrolitokat.

    Általános óvintézkedések

    GI-hatások

    Hányást, székrekedést, hasmenést, gyomor-bél traktus-elzáródást vagy székletösszehúzódást okozhat dehidratált betegeknél.

    Általában nem használható csökkent perisztaltika esetén (csökkent vagy hiányzó bélhangok); ha fennáll a GI-elzáródás, perforáció vagy vérzés veszélye; ha a közelmúltban műtétre került sor; vagy ha elektrolit egyensúlyhiány vagy térfogatcsökkenés áll fenn.

    Tüdőre gyakorolt ​​hatások

    Az aktív szén beszívása súlyosabb szövődményekhez vezethet, mint a gyomortartalom önmagában történő leszívása. A hányásból vagy rosszul irányított nasogastricus katéterből történő aspiráció granulomatózus reakciókat, bronchiolitis obliterans-t, szuszpenziós szerekre (szorbit, povidon) adott szöveti reakciót, megnövekedett tüdőpermeabilitást és ritkán halált okozott.

    Tegyen intézkedéseket az aspiráció kockázatának csökkentése érdekében (pl. mandzsettázott endotracheális tubus elhelyezése károsodott gégereflexű betegeknél).

    Fix kombináció használata

    Ha más szerekkel fix kombinációban használja, vegye figyelembe az egyidejűleg alkalmazott szerekkel kapcsolatos óvintézkedéseket, óvintézkedéseket és ellenjavallatokat.

    Gyakori mellékhatások

    Hányás, hasmenés, székrekedés, fekete széklet.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Charcoal, Activated

    Csökkentheti az egyéb orálisan alkalmazott gyógyszerek felszívódását és terápiás válaszát. A gyomor-bél traktus fertőtlenítésére vagy a lenyelt toxinok ellenszereitől eltérő gyógyszereket nem szabad az aktív szén után 2 órán belül beadni; szükség esetén egyidejű gyógyszeres terápia adható parenterálisan.

    Speciális gyógyszerek

    Drog

    Kölcsönhatás

    Megjegyzések

    Acetilcisztein, orális

    Acetilcisztein adszorpciója in vitro; humán vizsgálatokban nem tapasztalható lényeges csökkenés a hatékonyságban

    Ipecac szirup

    Az Ipecac által kiváltott hányás befolyásolhatja az aktív szén adszorpciós hatékonyságát; csökkent hányás ipecac esetén nem valószínű

    Az Ipecac általában nem javasolt; ha az ipecac-ot hányás kiváltására használták, adjon be aktív szenet a hányás megszűnése után.

    Polietilénglikol és elektrolit oldatok

    Az aktív szén potenciálisan csökkent adszorpciós kapacitása

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak