Charcoal, Activated

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Charcoal, Activated

Keracunan

Dapat digunakan untuk pengobatan (dekontaminasi GI) pada sebagian besar keracunan mulut kecuali yang melibatkan bahan korosif (misalnya asam kuat atau basa) atau zat yang kapasitas penyerapannya terlalu rendah untuk diukur secara klinis berguna (misalnya, garam besi, litium, asam borat, arsenik, malathion, atau pelarut organik seperti metanol, etanol, atau etilen glikol).

Bahan yang paling umum digunakan untuk dekontaminasi GI pada pasien keracunan; namun, pemberian rutin pada pasien keracunan tidak direkomendasikan oleh American Academy of Clinical Toxicology dan European Association of Poisons Centers and Clinical Toxicologists (AACT/EAPCCT). Penelitian terkontrol yang menunjukkan penurunan morbiditas dan mortalitas pada umumnya masih kurang. (Lihat Umum: Keracunan, di bagian Dosis dan Cara Pemberian.)

Hemoperfusi

Hemoperfusi melalui kolom arang aktif untuk menghilangkan racun endogen atau eksogen pada uremia, gagal hati, atau toksisitas akut yang berhubungan dengan overdosis obat tertentu.

Gangguan GI

Adsorpsi gas usus dalam pengobatan perut kembung, distensi usus, dan dispepsia; FDA tergolong kurang memiliki bukti substansial mengenai kemanjuran sebagai antiflatulen atau bantuan pencernaan.

Telah digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan kaolin dalam penanganan diare, namun manfaatnya belum diketahui.

Luka dan Bisul

Telah digunakan sebagai pembalut luka bernanah atau bisul untuk mengurangi bau dan mempercepat penyembuhan.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Charcoal, Activated

Umum

Keracunan

  • Paling efektif jika diberikan pada tahap awal, sebaiknya dalam waktu 30–60 menit setelah racun tertelan.
  • Regimen dosis ganda dapat dipertimbangkan untuk obat yang menjalani sirkulasi enterohepatik atau enteroenterik, obat dengan volume distribusi kecil, obat yang tidak terikat secara luas dengan protein, dan obat dengan izin endogen yang rendah. Juga dapat dipertimbangkan untuk konsumsi fenobarbital, karbamazepin, kina, dapson, teofilin, paraquat, atau Amanita phalloides yang mengancam jiwa.
  • Tablet atau butiran arang aktif kurang efektif dibandingkan bubuk dan tidak boleh digunakan dalam pengobatan keracunan.
  • Jika bantuan dari pusat kendali racun (800-222-1222), fasilitas medis darurat (911), atau profesional kesehatan berkualifikasi lainnya tidak dapat diperoleh dengan cepat oleh individu tanpa pengawasan medis yang berupaya menangani keracunan akut, ikuti petunjuk pada wadah arang aktif.

    • Pemberian

    Pemberian Oral

    Berikan bubuk arang aktif secara oral atau melalui selang nasogastrik atau orogastrik sebagai bubur atau suspensi yang disiapkan tanpa persiapan atau suspensi yang tersedia secara komersial.

    Infus nasogastrik terus menerus atau pembagian dosis total menjadi jumlah yang lebih kecil yang diberikan lebih sering dapat meningkatkan toleransi terhadap dosis besar.

    Jika antiemetik diperlukan agar berhasil memberikan dosis tinggi, jenis serotonin Antagonis reseptor 3 ( 5-HT3) (misalnya, ondansetron) atau metoklopramid mungkin lebih disukai.

    Sorbitol dapat diberikan dengan arang aktif dosis tunggal atau dengan dosis pertama dari rejimen dosis ganda untuk palatabilitas dan efek pencahar ; bahan pensuspensi dan penyedap tambahan umumnya tidak direkomendasikan.

    Rekonstitusi

    Secara sementara, campurkan bubuk dengan air keran secukupnya (misalnya, 20–30 g dalam setidaknya 240 mL) untuk membentuk bubur.

    Dosis

    Pediatri Pasien

    Keracunan Regimen Oral Dosis Tunggal atau Dosis Ganda untuk Pengobatan Keracunan pada Anak

    Usia

    Dosis Tunggal

    Dosis Ganda

    Bayi hingga usia 1 tahun

    10–25 g atau 0,5–1 g/kg

    Anak-anak hingga usia 13 tahun

    25–50 g atau 0,5–1 g/kg

    10–25 g pada awalnya, kemudian 1–2 g/kg setiap 2 –4 jam

    Remaja ≥13 tahun

    25–100 g

    50–100 g pada awalnya, kemudian 12,5 g setiap jam, 25 g setiap 2 jam, atau 50 g setiap 4 jam

    Dewasa

    Keracunan Oral

    Dosis tunggal: 25–100 g atau 0,5–1 g/kg; untuk konsumsi besar-besaran zat yang sangat beracun atau jika adsorpsi terbatas zat mematikan dapat memberikan manfaat klinis yang besar, dapat diberikan 1,5–2 g/kg.

    Dosis ganda: 50–100 g, kemudian 12,5 g setiap jam, 25 g setiap 2 jam, atau 50 g setiap 4 jam. Sebagai alternatif, 0,5–1 g/kg setiap 4–6 jam untuk konsumsi dengan risiko lebih rendah dan dosis yang lebih besar (misalnya, 1–1,5 g/kg per jam) untuk konsumsi yang lebih serius (misalnya, konsumsi teofilin pelepasan berkepanjangan yang mengancam jiwa) . Lanjutkan terapi beberapa dosis sampai pasien pulih atau toksisitas besar teratasi.

    Gangguan GI Oral

    0,6–5 g sebagai dosis tunggal atau 0,975–3,9 g 3 kali sehari setelah makan.

    Peringatan

    Kontraindikasi
  • Sebelum endoskopi setelah konsumsi bahan korosif, kecuali diperlukan untuk menyerap racun lain yang tertelan; dapat mengaburkan evaluasi endoskopi lesi gastroesophageal.
  • Pasien dengan saluran napas yang tidak terlindungi, saluran pencernaan yang anatomisnya tidak utuh, dan risiko atau tingkat keparahan aspirasi dapat meningkat (misalnya, konsumsi hidrokarbon).
  • Regimen dosis ganda pada pasien dengan ileus atau obstruksi usus.
    • Peringatan/Tindakan Pencegahan

    Peringatan

    Penelanan Sulingan Minyak Bumi

    Jangan gunakan untuk menelan hasil sulingan minyak bumi (misalnya bensin, minyak tanah); kemanjuran terbatas, dan toksisitas selain aspirasi jarang terjadi.

    Sorbitol dan Katarsis

    Sorbitol, yang terdapat dalam banyak sediaan komersial, harus diberikan hanya dengan arang aktif dosis tunggal atau dosis pertama arang aktif dosis ganda; tidak lebih dari 1 atau 2 dosis sorbitol atau obat katarsis lainnya (jika diperlukan) harus digunakan dalam jangka waktu 24 jam karena potensi dehidrasi, hipotensi, gangguan elektrolit (misalnya hipernatremia) yang berhubungan dengan katarsis berlebihan.

    Jika sorbitol digunakan dengan dosis awal arang aktif, katarsis kedua umumnya tidak boleh diberikan.

    Gunakan sorbitol dengan hati-hati pada anak-anak dan pasien geriatri; pantau hidrasi dan elektrolit.

    Kewaspadaan Umum

    Efek GI

    Dapat menyebabkan muntah, konstipasi, diare, dan obstruksi GI atau impaksi tinja pada pasien dehidrasi.

    Umumnya tidak boleh digunakan bila terdapat penurunan peristaltik (bising usus berkurang atau tidak ada); jika terdapat risiko obstruksi GI, perforasi, atau perdarahan; jika operasi baru saja dilakukan; atau jika terjadi ketidakseimbangan elektrolit atau penurunan volume.

    Efek Paru

    Aspirasi arang aktif dapat menyebabkan komplikasi yang lebih parah dibandingkan aspirasi isi lambung saja. Aspirasi dari muntah atau pemasangan kateter nasogastrik yang salah menyebabkan reaksi granulomatosa, bronkiolitis obliterans, reaksi jaringan terhadap zat suspensi (sorbitol, povidone), peningkatan permeabilitas paru, dan jarang, kematian.

    Lakukan tindakan untuk mengurangi risiko aspirasi (misalnya, pemasangan selang endotrakeal dengan manset pada pasien dengan gangguan refleks laring).

    Penggunaan Kombinasi Tetap

    Bila digunakan dalam kombinasi tetap dengan agen lain, pertimbangkan peringatan, tindakan pencegahan, dan kontraindikasi yang terkait dengan agen bersamaan.

    Efek Samping yang Umum

    Muntah, diare, sembelit, tinja berwarna hitam.

    Apa pengaruh obat lain Charcoal, Activated

    Dapat menurunkan penyerapan dan respons terapeutik terhadap obat oral lainnya. Obat-obatan selain yang digunakan untuk dekontaminasi GI atau penangkal racun yang tertelan tidak boleh diberikan dalam waktu 2 jam setelah arang aktif; jika perlu, terapi obat bersamaan dapat diberikan secara parenteral.

    Obat Tertentu

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Asetilsistein, oral

    Adsorpsi asetilsistein in vitro; tidak ada penurunan kemanjuran yang nyata dalam penelitian pada manusia

    Sirup ipecac

    Emesis yang diinduksi ipecac dapat mengganggu kemanjuran adsorpsi arang aktif; penurunan emesis dengan ipecac kemungkinan tidak terjadi

    Ipecac umumnya tidak direkomendasikan; jika ipecac telah digunakan untuk menginduksi emesis, berikan arang aktif setelah muntah berhenti

    Larutan polietilen glikol dan elektrolit

    Potensi penurunan kapasitas adsorpsi arang aktif

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer