Chlorhexidine (EENT)

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek , Neoplasztikus szerek

Használata Chlorhexidine (EENT)

Ínygyulladás

Szájvízként vagy szájöblítőként (helyi szájon át alkalmazható oldat) használják fogínygyulladás kezelésére; fogorvosi látogatások között egy szakmai program részeként használják.

Parodontitis

Szubgingiválisan (hosszabbított felszabadulású betét) alkalmazzák felnőttkori parodontitisz kezelésére, a hámlás és a gyökérgyalulás kiegészítéseként a parodontális zseb mélységének csökkentése érdekében; egy periodontális karbantartási program részeként használják, amely magában foglalja a jó szájhigiéniát.

A fogszuvasodás megelőzése

Lokális szájon át alkalmazott oldatként használták a plakk és fogszuvasodás megelőzésére† [off-label], amikor a hagyományos szájhigiéniai intézkedések nehézkesek vagy lehetetlenek, például betegeknél törött állkapocs, parodontális műtét vagy fogszabályozási kezelések esetén, valamint görcsrohamban, rheumatoid arthritisben, mentális retardációban és agyi bénulásban szenvedő betegeknél.

Nyálkahártyagyulladás és egyéb szájüregi szövődmények megváltozott immunkompetenciával rendelkező egyéneknél

Lokális orális oldatként használták a mucositis előfordulásának és súlyosságának csökkentésére† [off-label] és egyéb szájüregi szövődmények† [off-label ] megváltozott immunkompetenciával rendelkező betegeknél, beleértve azokat is, akik csontvelő-transzplantáción, sugárterápián vagy kemoterápián esnek át.

Lokális belsőleges oldatként használták sebészeti eltávolítás, plakk eltávolítás és szisztémás fertőzésellenes szerként lineáris gingivális erythema† [off-label], nekrotizáló fekélyes fogínygyulladás† [off-label] kezelésében ] és nekrotizáló fekélyes parodontitis† immunhiányos egyéneknél, beleértve a HIV-fertőzött betegeket is.

Egyes immunhiányos egyéneknél az ilyen használat előnyös volt a szájüregi szövődmények megelőzésében vagy kezelésében, de egyes tanulmányok ellentmondó eredményekről számoltak be.

Száj-garat dekontamináció kritikus állapotú betegeknél

A szájhigiéniára és a oropharyngealis dekontaminációra helyileg alkalmazott oldatként használták, hogy csökkentsék a nozokomiális légúti fertőzések előfordulását kritikus állapotú betegeknél†, beleértve az immunhiányos betegeket is. betegek és gépi lélegeztetésen vagy szívműtéten átesettek.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Chlorhexidine (EENT)

Adminisztráció

Csak szájon át, helyi használatra

Lokális belsőleges oldat (0,12%): Helyileg alkalmazza szájvízként vagy szájöblítőként.

A belsőleges oldat kizárólag helyi használatra szolgál, és nem szabad lenyelni.

Vegyük figyelembe, hogy a gyógyszer egyes, kereskedelemben kapható helyi belsőleges oldatai 11,6% alkoholt tartalmaznak, és néhány alkoholmentes.

Hígítatlanul alkalmazza.

Közvetlenül a kezelés megkezdése előtt gondoskodjon professzionális fogászati ​​profilaxisról. A pácienst a kezelés során alapos fogászati ​​profilaxissal újra kell értékelni, legfeljebb 6 hónapos időközönként.

Utasítsa a betegeket, hogy közvetlenül a helyi belsőleges oldat minden egyes használata előtt mossák meg fogukat. Ezután tegyen megfelelő mennyiségű belsőleges oldatot a szájába, 30 másodpercig suhintsa, majd köpítse ki az oldatot.

Utasítsa a betegeket, hogy ne öblítsék ki vízzel vagy más szájvízzel, és ne mossanak fogat és ne egyenek közvetlenül a helyi belsőleges oldat alkalmazása után.

Szubgingivális beadás

Szubgingiválisan, fogászati ​​​​egészségügyi szolgáltató által a fogágyzsebekbe történő elnyújtott hatóanyag-leadású betétekként.

Helyezzen be egy 2,5 mg klórhexidint tartalmazó betétet. glükonátot minden olyan parodontális zsebbe, amelynek szondázási mélysége ≥5 mm.

A behelyezés előtt izolálja a parodontális zsebet és a környező területet. Fogja meg csipesszel a betét lapos végét, és helyezze be (az ívelt végével előre) a fogágyzsebbe a maximális mélységig. Ha szükséges, csipesz hegyével vagy lapos műszerrel helyezze be a helyére.

Tanulja a betegeknek, hogy a behelyezés után 10 napig kerüljék a fogselyem használatát a beültetés helyén.

Ha a betét a behelyezés után ≤48 órával elmozdul, helyezzen be új betétet. Ha a betét több mint 48 órával, de <7 nappal a felhelyezés után elmozdul, ne cserélje ki a betétet; 3 hónap múlva értékelje újra, és helyezzen be új betétet, ha a zseb mélysége nem csökkent <5 mm-re. Ha a betét a behelyezés után 7 nappal elmozdul, nincs szükség semmilyen intézkedésre, mivel ez teljes kezelésnek minősül.

A betétek biológiailag lebomlanak a parodontális zsebekben, és nem kell őket kézzel eltávolítani.

A klórhexidin betétek szubgingivális beadásával kapcsolatos további információkért forduljon a gyártó szakirodalmához.

Adagolás

Klorhexidin-glükonát formájában kapható; a sóban kifejezett adag.

Felnőttek

Fogínygyulladás szájon át, csak helyi használatra

0,12%-os helyi belsőleges oldat: 15 ml szájvízként vagy szájöblítőként naponta kétszer 30 másodpercig (reggel és este fogmosás után).

Parodontitis Subgingival

Az adagolás a kezelt parodontális zsebek méretétől, alakjától és számától függően változik.

2,5 mg-os betét: Helyezzen egy betétet minden olyan parodontális zsebbe, amelynek szondázási mélysége ≥5 mm. A gyártó szerint egyetlen látogatás során legfeljebb 8 betét helyezhető be.

3 havonta helyezzen be új betétet azokban a zsebekben, amelyek szondázási mélysége továbbra is ≥5 mm.

Tekintsen más szempontokat is. kezelési lehetőségek (pl. kombinált terápia, sebészeti beavatkozás), ha a ≥5 mm-es tapintásmélységű parodontális zsebek 9-12 hónapon belül nem reagálnak.

Felírási határok

Felnőttek

h4> Parodontitis Subgingival

Maximum 8 beillesztés egyetlen látogatás során.

Figyelmeztetések

Ellenjavallatok
  • A gyógyszerrel vagy a készítmény bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység. (Lásd a Túlérzékenységi reakciók című részt a Figyelmeztetések alatt.)
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Érzékenységi reakciók

    Túlérzékenységi reakciók

    Anafilaxiás reakciók és más súlyos allergiás reakciók, amelyeket olyan betegeknél jelentettek, akik klórhexidint tartalmazó fogászati ​​készítményeket kaptak.

    Súlyos allergiás reakciók, beleértve a halálos anafilaxiát is, amelyeket ritkán jelentettek a bőrön alkalmazott helyi klórhexidin-készítmények (pl. oldatok, lemosók, szivacsok, tamponok), beleértve az OTC helyi készítményeket is.

    A túlérzékenységi reakciók a helyi expozíciót követően perceken belül előfordulhatnak. A tünetek közé tartozik a sípoló légzés vagy légzési nehézség, az arc duzzanata, a csalánkiütés, amely gyorsan súlyosabb tünetekké alakulhat át, súlyos bőrkiütés vagy életveszélyes sokk.

    Mielőtt klórhexidint tartalmazó készítményt ír fel vagy javasolna, kérdezze meg a betegeket volt-e valaha allergiás reakciójuk antiszeptikumokra vagy bármely klórhexidint tartalmazó készítményre.

    Ha allergiás reakció lép fel vagy annak gyanúja merül fel, hagyja abba a gyógyszer szedését, és gondosan kövesse nyomon a reakciót, és szükség esetén azonnali légzőszervi és/vagy szív- és érrendszeri támogatást nyújtson. .

    A helyi szájon át alkalmazandó oldattal kapcsolatos óvintézkedések

    A fogak és más szájfelületek, például a fogfelületek, a fogpótlások és a nyelv hátának elszíneződése. A foltok általában eltávolíthatók hagyományos professzionális profilaktikus technikákkal, bár további időre lehet szükség a profilaxis befejezéséhez.

    Esetleg fokozott supragingivális fogkő; professzionális fogászati ​​profilaxis a fogkőlerakódások eltávolítására, legfeljebb 6 hónapos időközönként javasolt.

    Az ízérzékelés változásairól számoltak be. Elkerülhető, ha étkezés után használjuk.

    A parodontitisre gyakorolt ​​hatás nincs meghatározva. Ha szájvízként vagy szájöblítőként alkalmazzák egyidejűleg fennálló ínygyulladásban és parodontitiszben szenvedő betegeknél, a kezelést követő ínygyulladás jelenléte vagy hiánya nem használható a fogágygyulladás fő indikátoraként.

    A szubgingivális betétekkel kapcsolatos óvintézkedések

    Akut tályogos periodontális zsebekben történő alkalmazás nem tanulmányozott és nem javasolt. A parodontális betegség kezelésében figyelembe kell venni a potenciálisan hozzájáruló egészségügyi rendellenességeket, mint például a rák, a cukorbetegség és a károsodott immunrendszer.

    A behelyezés után 10 napig kerülje a fogselyem használatát a behelyezés helyén; a fogselyem kimozdíthatja a betétet.

    Néhány enyhe vagy közepes érzékenység normális a szubgingivális betét elhelyezését követő első héten; azonban azonnal értesíteni kell a fogorvost, ha fájdalom, duzzanat vagy egyéb probléma jelentkezik.

    Speciális populációk

    Terhesség

    Lokális belsőleges oldat: Terhes nőkön eddig nem végeztek megfelelő és ellenőrzött vizsgálatokat; terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha egyértelműen szükséges.

    Szubgingivális betét: Terhes nőkön eddig nem végeztek megfelelő és ellenőrzött vizsgálatokat; terhesség alatt csak akkor használható, ha egyértelműen szükséges.

    Szoptatás

    Lokális belsőleges oldat: Nem ismert, hogy a klórhexidin bejut-e az anyatejbe szájvízként vagy szájöblítőként történő felhasználást követően. Óvatosan alkalmazza szoptató nőknél.

    Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

    Lokális belsőleges oldat: A biztonságosság és a hatásosság nem igazolt 18 év alatti gyermekgyógyászati ​​betegeknél.

    Szubgingivális betét: A biztonságosság és a hatásosság nem igazolt 18 év alatti gyermekgyógyászati ​​betegeknél.

    Geriátriai felhasználás

    Szubgingivális betét: Nem áll rendelkezésre elegendő tapasztalat 65 évesnél idősebb betegeknél annak meghatározásához, hogy a geriátriai betegek eltérően reagálnak-e, mint a fiatalabb felnőttek. Nincs általános különbség a biztonságosság és a hatásosság tekintetében a geriátriai és a fiatalabb felnőttek között.

    Gyakori káros hatások

    Lokális szájon át alkalmazott oldat: Fokozott elszíneződés a fogakon, esztétikus pótlások és egyéb szájfelületek; fokozott fogkőképződés; az ízérzékelés megváltozása.

    Subgingivális betétek: fogfájás, felső légúti fertőzés, fejfájás.

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak