Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)

Asztma

A bronchiális asztma tüneteinek megelőzése.

Az alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroidok alternatívájaként alkalmazták enyhe tartós asztmában szenvedő betegeknél, de kevésbé hatékony, és általában nem részesítik előnyben kezdeti terápiaként.

Nem hatékony az akut asztmás rohamok, különösen a status asthmatikus kezelésében. (Lásd: Akut bronchospasmus a Figyelmeztetések/Óvintézkedések részben.)

A hörgőgörcs megelőzése

A testmozgás által kiváltott hörgőgörcs megelőzése, vagy az egyéb ismert kiváltó tényezők (pl. hideg, száraz levegő, allergének, kén-dioxid, toluol-diizocianát, környezetszennyező anyagok) által kiváltott hörgőgörcs megelőzése. Kevésbé hatékony, mint az orálisan inhalált β2-adrenerg agonisták az edzés által kiváltott hörgőgörcs megelőzésében.

Szisztémás masztocitózis

Szisztémás mastocitózis tüneti kezelése (az Egyesült Államok FDA erre a célra ritka betegségek gyógyszerének minősítette). Javítja a hasmenést, a hasi fájdalmat, a viszketést, a hányingert, a kipirulást, a kognitív diszfunkciókat, a fejfájást, az émelygést, a hányást és a csalánkiütést. A mastocytosis jeleinek és tüneteinek csökkentésében a klórfeniramin-maleáthoz és a cimetidinhez hasonló hatékonyságúnak tűnik.

Ételallergia

Ételallergia profilaktikus kezelésére használták† [nem címkézett].

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)

Általános

Asztma

  • Kezdje el az orális inhalációs terápiát, miután az akut asztmát megfékezték, a légutak szabaddá váltak, és a beteg képes megfelelően belélegezni.
  • Ha a meglévő terápiát orális inhalációval egészítik ki, kezdetben ne módosítsa az egyidejűleg alkalmazott asztmaellenes szerek (pl. inhalált β2-adrenerg agonista vagy inhalációs kortikoszteroid) adagját. Ha a terápiára adott válasz nyilvánvaló, fokozatosan csökkentse az egyidejűleg alkalmazott szerek adagját. (Lásd: Egyidejű kortikoszteroid-terápia a Figyelmeztetések alatt.)

    • Alkalmazás

    Szájon át vagy orális inhalációval kell beadni. Ne fecskendezze be az orális koncentrátumot, és ne használja orális inhalációs kezelésre.

    Rendszeres időközönként alkalmazza.

    Szájon át történő alkalmazás

    Orális koncentrátum

    Közvetlenül az alkalmazás előtt hígítsa fel; ürítse ki az ampulla(k) tartalmát egy pohár vízbe, és keverje össze.

    Hígított oldat formájában alkalmazza; a betegnek meg kell innia az összes kapott oldatot.

    Ne keverje össze az oldatot gyümölcslével, tejjel vagy étellel.

    Adja be 30 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt.

    Szájon át történő belélegzés

    Orális inhalációs aeroszol

    Elsőleges aeroszolos inhalátor (szájon át történő inhalálásra szánt aeroszolos készítmény már nem kapható az Egyesült Államokban ) az első használat előtt és a használaton kívüli időszak után egyszeri megnyomással (pl. , működtetve) a fémdoboz tetején.

    Használat előtt a tartálynak szobahőmérsékletűnek kell lennie; jól rázza fel a működtetés előtt.

    A betegnek lassan és teljesen ki kell lélegeznie, és az inhalátor szájrészét szorosan a szájába kell helyeznie, körülötte zárt ajkakkal. Döntse az inhalátort felfelé, és fejjel hátrafelé, majd lélegezze be mélyen a szájon keresztül, miközben működteti az inhalátort. Vegye ki az inhalátort a szájából, tartsa vissza a lélegzetet néhány másodpercig, majd lassan fújja ki. Ismételje meg, ha második belégzésre van szükség.

    Kerülje el a szembe permetezést.

    Tisztítsa meg az inhalátort: ​​vegye ki a tartályt az inhalátorból, és tisztítsa meg a műanyag szájrészt meleg vízzel.

    A címkén feltüntetett számú működtetés után dobja ki a tartályt.

    A hörgőgörcs megelőzése: Adja be 10-15 perccel, de ≤ 60 perccel a várható edzés vagy más kiváltó faktornak való kitettség előtt.

    Porlasztási oldat

    Az orális inhalációs oldatot porlasztással adjuk be, egy erőgép segítségével. működő porlasztó megfelelő áramlási sebességgel és megfelelő arcmaszkkal. Ne használjon kézi porlasztókat.

    Adagolás porlasztással olyan kisgyermekek számára, akiknek nehézségei vannak az orális aeroszolos inhalátor használatában (már nem kapható az Egyesült Államokban).

    A szájon át történő adagolás biztonsága és stabilitása inhalációs oldat más gyógyszerekkel keverve a porlasztóban nem állapítható meg.

    A hörgőgörcs megelőzése: Adja be 10-15 perccel a várható edzés vagy más kiváltó tényezőnek való kitettség előtt.

    Adagolás

    Kromolin-nátrium formájában kapható; a sóban kifejezett adag.

    Eltérő megjelölés hiányában a kromolin-nátrium aeroszolos inhalációval (az Egyesült Államokban már nem kapható orális inhalációra szánt aeroszolos készítmény) adagolása az inhalátor szájrészéből kimért permetenkénti mennyiségben van kifejezve. Az orális aeroszolos inhalátor körülbelül 1 mg-ot juttat ki a szelepből és 800 mcg-ot kimért permetenként a szájrészből. A 8,1 vagy 14,2 grammos tartály legalább 112, illetve 200 adagolt permetezést ad ki.

    Gyermekbetegek

    Szisztémás mastocytosis orális

    Teljes termetű újszülöttek és 2 évesnél fiatalabb csecsemők† [off-label]: Kezdetben napi 20 mg/ttkg, 4 részre osztva. (Lásd: Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás a Figyelmeztetések alatt.)

    2–12 éves gyermekek: Kezdetben napi 4-szer 100 mg.

    13 évesnél idősebb gyermekek: kezdetben napi 4-szer 200 mg.

    Az adag 2-3 hét elteltével növelhető a klinikai választól függően.

    Csökkentse az adagot a minimális hatásos szintre, ha megfelelő választ ér el.

    Ételallergia† [ off-label] Orális

    2–14 éves gyermekek: Kezdetben 100 mg naponta 4-szer 15–20 perccel étkezés előtt. Ha 2-3 héten belül nem sikerül kielégítően kontrollálni a tüneteket, megduplázhatja az adagot, de nem haladhatja meg a napi 40 mg/kg-ot.

    Csökkentse az adagot a minimális hatásos szintre, ha megfelelő választ ér el.

    Alkalmankénti kezelést igénylő 2-14 éves gyermekek (például amikor nem garantálható az allergén ételek elkerülése): 100 mg étkezés előtt körülbelül 15 perccel javasolt. Az optimális adagolást személyre kell szabni.

    Asztma, orális belégzés

    Aeroszol inhaláció (már nem kapható az Egyesült Államokban) 5 évesnél idősebb gyermekeknél: 1,6 mg (2 inhaláció) naponta 4 alkalommal. Az alacsonyabb dózis hatásos lehet, különösen fiatalabb betegeknél. A stabilizálást követően fokozatosan csökkentse az adagolás gyakoriságát napi 4-ről 3-ra, majd 3-2-re (2 inhaláció adagonként).

    Inhalációs oldat porlasztáshoz 2 évesnél idősebb gyermekeknél: 20 mg naponta négyszer, rendszeres időközönként. A stabilizálást követően fokozatosan csökkentse az adagolás gyakoriságát napi 4-ről 3-ra.

    Ha a kontroll romlik csökkentett dózis mellett (napi 4 adagnál kevesebb), egyidejű, csökkentett dózisú szerekkel vagy anélkül, szükség lehet a kezelésre. növelje a kromolin-nátrium adagját, és ismételje meg vagy növelje az egyidejűleg alkalmazott szer adagját.

    A hörgőgörcs megelőzése orális belégzés

    Aeroszol inhaláció (már nem kapható az Egyesült Államokban) 5 évesnél idősebb gyermekeknél: 1,6 mg (2 inhaláció) 10-15 perccel, de ≤60 perccel a várható edzés vagy expozíció előtt kiváltó tényező.

    Inhalációs oldat porlasztáshoz 2 évesnél idősebb gyermekeknél: 20 mg 10-15 perccel a várható edzés vagy kiváltó faktornak való kitettség előtt.

    Felnőttek

    Szisztémás mastocytosis orális

    Kezdetben 200 mg naponta négyszer. Az adag 2-3 hét elteltével a klinikai választól függően növelhető. Csökkentse az adagot a minimális hatásos szintre, ha megfelelő választ ér el.

    Élelmiszerallergia† [off-label] Orális

    Kezdetben 200 mg naponta 4 alkalommal, étkezés előtt 15-20 perccel. Ha 2-3 héten belül nem sikerül kielégítően kontrollálni a tüneteket, megduplázhatja az adagot.

    Csökkentse az adagot a minimális hatásos szintre, ha megfelelő választ ér el.

    Alkalmankénti kezelést igénylő felnőttek (pl. , amikor nem garantálható az allergén ételek elkerülése): 200 mg kb. 15 perccel étkezés előtt javasolt. Az optimális adagolást egyénre kell szabni.

    Asztma, orális inhaláció

    Aeroszolos inhaláció (már nem kapható az Egyesült Államokban): 1,6 mg (2 inhaláció) naponta 4 alkalommal. A stabilizálást követően fokozatosan csökkentse a beadás gyakoriságát napi 4-ről 3-ra, majd 3-2-re.

    Inhalációs oldat porlasztáshoz: 20 mg naponta 4-szer. A stabilizálást követően fokozatosan csökkentse az adagolás gyakoriságát napi 4-ről 3-ra.

    A bronchospasmus megelőzése Orális inhaláció

    Aeroszol inhaláció (már nem kapható az Egyesült Államokban): 1,6 mg (2 belélegzés) 10-15 perccel, de ≤60 perccel a várható edzés vagy kiváltó faktornak való kitettség előtt.

    Inhalációs oldat porlasztáshoz: 20 mg 10-15 perccel a várható edzés vagy kiváltó faktornak való kitettség előtt.

    Felírási határértékek

    Gyermekbetegek

    Szisztémás mastocytosis orális

    6 hónaposnál fiatalabb csecsemők† [feliraton kívüli]: Maximum 20 mg/kg naponta.

    2 évesnél idősebb gyermekek: legfeljebb 40 mg/ttkg naponta.

    Asztma, szájon át történő belélegzés

    5 évesnél idősebb gyermekek: Maximum 1,6 mg naponta négyszer kimért dózisú aeroszol formájában (már nem kereskedelmi forgalomban) elérhető az Egyesült Államokban).

    Felnőttek

    Asztma, szájon át történő belélegzés

    Maximum 1,6 mg naponta 4-szer, kimért dózisú aeroszol formájában (már nem kapható az Egyesült Államokban).

    Speciális populációk

    Májkárosodás

    Szisztémás mastocytosis

    Csökkentse az orális adagolást.

    Asztma/hörgőgörcs

    Csökkentse az aeroszol inhalációs (már nem kapható az Egyesült Államokban) adagját.

    >

    Vesekárosodás

    Szisztémás mastocytosis

    Csökkentse az orális adagot.

    Asztma/hörgőgörcs

    Csökkentse az aeroszol inhalációs (már nem kapható az Egyesült Államokban) adagját.

    Geriátriai Betegek

    re

    Orális koncentrátum: Az adagolást az adagolási tartomány alsó végén kezdje. (Lásd: Időskori használat a Figyelmeztetések részben.)

    Figyelmeztetések

    Ellenjavallatok
  • Ismert túlérzékenység a kromolin-nátriummal vagy a készítmény bármely összetevőjével szemben.
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Figyelmeztetések

    Akut bronchospasmus

    A Cromolyn nem hörgőtágító, és lassan fejti ki hatását; A mért dózisú aeroszol (már nem kapható az Egyesült Államokban) vagy orális inhalációs oldat nem használható az akut bronchospasmus, különösen a status asthmatikus állapot enyhítésére.

    Szájon át történő belélegzést követően jelentett hörgőgörcs, ritkán súlyos, és/vagy köhögés. Előfordulhat, hogy a Cromolyn-kezelést le kell állítani a hörgőtágító alkalmazása ellenére.

    Egyidejű kortikoszteroid-terápia

    Azoknál a kortikoszteroid-függő asztmás betegeknél, akik több héten át kromolin-nátriumot kapnak, tegyen kísérletet a kortikoszteroidok adagjának fokozatos csökkentésére, még akkor is, ha a tünetek javulnak asztma nem figyelhető meg. Az asztma súlyosbodásának elkerülése érdekében az ilyen dóziscsökkentés során gondosan figyelje a betegeket.

    Szorosan kövesse nyomon a betegeket, amikor abbahagyják a cromolyn-kezelést olyan betegeknél, akiknél csökkentették a kortikoszteroid-kezelés adagját. Az asztma súlyosbodása azonnali kezelést és a kortikoszteroid adag emelését teheti szükségessé.

    Eozinofil tüdőgyulladás

    Hagyja abba a kezelést, ha eozinofil tüdőgyulladás vagy eozinofiliával járó tüdőbeszűrődések lépnek fel.

    CAD vagy szívritmuszavar

    A mért dózisú aeroszol inhaláció (már nem kapható az Egyesült Államokban) fluor-szénhidrogén hajtóanyagokat tartalmaz; használata nem javasolt CAD-ban szenvedő vagy szívritmuszavarban szenvedő betegeknél.

    Érzékenységi reakciók

    Súlyos anafilaxiás reakciókat jelentettek.

    Speciális populációk

    Terhesség

    B kategória.

    Szoptatás

    Nem ismert, hogy a kromolin felszívódik-e a tejbe. Óvatosan használja; mérlegelje a lehetséges előnyöket az anya és a csecsemő potenciális kockázatai között, amikor a kezelést mérlegeli.

    Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

    Óvatosan alkalmazza gyermekgyógyászati ​​betegeknél. Mérlegelje a hosszú távú terápia előnyeit a kockázatokkal szemben.

    A kromolin-nátrium biztonságossága és hatékonysága orális koncentrátumként, orális inhalációs aeroszolként (már nem kapható az Egyesült Államokban) vagy orális inhalációs oldatként, gyermekeknél nem ismert < 2, <5, illetve <2 éves kor.

    A szisztémás mastocytosis kezelése kifejlett újszülötteknél és 2 évesnél fiatalabb csecsemőknél csak akkor javasolt, ha a betegség súlyos és cselekvőképtelen, és ha egyértelműen előnyös meghaladják a kockázatokat.

    Időskori felhasználás

    Orális koncentrátum: Nem áll rendelkezésre elegendő tapasztalat 65 évesnél idősebb betegeknél annak meghatározásához, hogy a geriátriai betegek eltérően reagálnak-e, mint a fiatalabb felnőttek. Óvatosan válassza ki az adagolást a máj-, vese- és/vagy szívműködés életkorral összefüggő csökkenése, valamint egyidejű betegségek és gyógyszeres kezelés lehetősége miatt.

    Aeroszolos inhaláció (már nem kapható az Egyesült Államokban): Nincs elegendő tapasztalat 65 év feletti betegeket annak megállapítására, hogy a geriátriai betegek másképp reagálnak-e, mint a fiatalabb felnőttek.

    Gyakori mellékhatások

    Orális koncentrátum: Fejfájás, hasmenés.

    Aeroszol belélegzés (már nem kapható az Egyesült Államokban): irritáció vagy kiszáradás a torokban, rossz íz, köhögés, sípoló légzés, hányinger.

    Szájon át történő belélegzés esetén: Orrdugulás, köhögés, tüsszögés, zihálás, hányinger.

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak