EPINEPHrine (EENT)
Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek
Használata EPINEPHrine (EENT)
Nyílt zugú glaukóma
Az emelkedett szemnyomás csökkentése nyitott zugú glaukómában szenvedő betegeknél. Általában helyileg alkalmazott miotikumokkal, helyi β-adrenerg blokkoló ágensekkel, ozmotikus szerekkel és/vagy szisztémásan beadott karboanhidráz inhibitorokkal kiegészítve alkalmazzák; additív hatással lehet az IOP csökkentésére. Az epinefrin miotikumokkal kombinálva csökkentheti a miózist és a ciliáris görcsöt, amelyek gyakran előfordulnak, ha miotikumokat önmagában alkalmaznak.
A betegek epinefrinre adott válasza nagyon változó; egyes betegek nem reagálnak. A tonometriás mérések ismételt mérése javasolt a kezelés során, különösen idős betegeknél.
A nyitott zugú glaukóma diagnosztizálása gondos gonioszkópos és réslámpás vizsgálatokkal; alkalmazása ellenjavallt zárt zugú glaukómában szenvedő betegeknél, vagy olyan betegeknél, akik hajlamosak lehetnek a zugzáródásra.
Mydriasis for Surgery
Bár kevésbé hatékony, mint más izommirigy-gyulladás normál szemeknél, az epinefrin hatékony mydriasist vált ki, ha a szem permeabilitása megnövekszik trauma következtében (például műtét során).
Gyors mydriasis indukálása műtét során (pl. szürkehályog eltávolítása) a kötőhártyára történő helyi alkalmazással vagy a szem elülső kamrájába történő injekcióval.
Mydriasis a SyneChiae számára
Hosszú ideig tartó helyi érintkezés (pl. telített pamutkanócon keresztül) a szemmel, hogy elegendő mydriasis indukáljon a hátsó synechiák megtöréséhez† [off-label].
Atropinnal és kokainnal együtt adva szubkonjunktiválisan, hogy miriázist idézzenek elő, és ezáltal megtörjék a helyi terápiára nem reagáló hátsó synechiát† [off-label].
Mydriasis oftalmoszkópiához
Bár általában ellenjavallt zárt zugú glaukómában szenvedő betegeknél, az epinefrint fel lehet használni a mydriasis okozására oftalmoszkópiához† [off-label] azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a szögzáródásra. Karboanhidráz inhibitort és ozmotikus szert (pl. glicerint) adjunk szájon át a vizsgálat előtt. Azonban még ezek az intézkedések sem akadályozhatják meg a kezelésre nem reagáló akut zárt zugú glaukóma rohamait; műtétre lehet szükség.
Felületes vérzés
Helyi vérzéscsillapító szerként alkalmazzák a bőrben és a szem, az orr, a száj, a torok vagy a gége nyálkahártyájában lévő arteriolákból és kapillárisokból származó felületes vérzés szabályozására, főként műtétek során. Hatástalan nagyobb erek vérzésére.
Különösen hasznos a kis erekből való szivárgás megelőzésére, amely eltakarja a műtéti részleteket a szemészeti műtétek során.
Különösen hasznos vérzéscsillapító szerként a fogászati sebészetben.
Helyi érzéstelenítés kiegészítése
Egyes helyi érzéstelenítők oldataihoz adva, hogy csökkentsék a vaszkuláris felszívódás sebességét (az érzéstelenítés lokalizálása és időtartamának meghosszabbítása érdekében). Csökken a helyi érzéstelenítő által okozott szisztémás toxicitás kockázata, és csökkenhet a műtéti területen a vérzés.
Más helyi gyógyszerek kiegészítése
A szubkonjunktiválisan injektált gyógyszerek intraokuláris penetrációjának fokozása† [off-label]. A lokális érszűkület fokozza a lokális hatást, ami a kötőhártya alatti depóból a szisztémás keringésbe történő csökkent gyógyszervesztés miatt következik be, ami fokozott intraokuláris penetrációt eredményez.
Érszűkület a kötőhártya hiperémiájának csökkentésére, és ezáltal az extraocularis izmok elhelyezkedésének javítására a botulinum toxin beadása előtt ezekbe. izmok† [off-label]. Csökkenti a kötőhártya érkárosodása következtében kialakuló szubkötőhártya-vérzés kockázatát is.
Conjunctivitis
A kötőhártyán helyileg alkalmazott kötőhártya-gyulladás nem specifikus krónikus irritáció vagy allergia miatti kötőhártya-gyulladás miatt. A duguláselhárítás általában 1 óránál rövidebb ideig tart, és reaktív hiperémia követheti. Előnyben részesítik a hosszabb hatású dekongesztánsokat.
Orrdugulás
Az orrnyálkahártyán helyileg alkalmazva allergiás vagy nem allergiás nátha vagy akut arcüreggyulladás esetén az orrdugulás megszüntetése. A hatás időtartama rövid, és gyakran előfordul visszapattanás. Előnyben részesítik a hosszabb hatású dekongesztánsokat.
Kapcsoljon gyógyszereket
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Hogyan kell használni EPINEPHrine (EENT)
Adminisztráció
Lokálisan alkalmazza a bőrre és a szem, az orr, a száj, a torok vagy a gége nyálkahártyájára.
Szemészeti alkalmazás esetén a parenterális készítmények intrakamerálisan vagy suBConjunctivalisan injektálhatók.
Lokális orális alkalmazás esetén a parenterális készítmények beszivárogtathatók a bukkális és nyálkahártya előcsarnokába.
Szemészeti alkalmazás
A szemészeti oldatok csak helyi használatra szolgálnak, és nem szabad injekciózni. Injekcióhoz csak parenterális készítményeket szabad használni.
Általában helyileg alkalmazza az érintett szem(ek) kötőhártyájára.
A mydriasis okozta látászavarok elkerülése érdekében, amikor csak lehetséges, lefekvés előtt adja be.
A szemészeti készítményeket általában nem szabad lágy kontaktlencsék viselésével együtt használni, mivel az epinefrin adrenokrómot okozhat a lencsék elszíneződése (fekete elszíneződés).
Ha az adrenalin és a helyi miotikum külön oldatát használják, a miotikumot 2–10 perccel az adrenalin beadása előtt kell becseppenteni, mivel a kötőhártyazsák kapacitása korlátozott.
intrakamerálisan (a szem elülső kamrájába) vagy subconjunctivalisan (Tenon-kapszula alá) fecskendezve (például vérzés szabályozására vagy mydriasis előidézésére).
A műtét (pl. szürkehályog eltávolítása) során történő gyors mydriasis biztosításához helyileg alkalmazza a kötőhártyára, vagy fecskendezze be a szem elülső kamrájába.
A hátsó synechiák† megszakításához helyileg alkalmazza a kötőhártya alsó zsákutcájába helyezett telített pamutkanócot, vagy szubkonjunktiválisan fecskendezze be azokat a synechiákat, amelyek nem reagálnak a helyi terápiára.
Orrba történő beadás
Az orrba történő beadásra szolgáló oldatok csak helyi használatra szolgálnak, és nem szabad beadni.
Helyileg vigye fel az orrnyálkahártyára cseppek vagy spray formájában, vagy steril tampon segítségével.
Adagolás
Adrenalin-hidroklorid formájában kapható; adrenalinban kifejezett dózis.
Ha az epinefrint miriátként használják, kevésbé hatékony sötétben, mint világos színű szemeknél; barna vagy mogyoróbarna szemű betegeknél magasabb koncentrációkra és/vagy adagokra lehet szükség.
A szem helyileg történő becsepegtetésével összefüggő szem kellemetlen érzése és kötőhártya-irritációja csökkenthető, ha alacsonyabb koncentrációra váltunk.
Gyermekbetegek
Orrdugulás Intranazális Lokális6 évesnél idősebb gyermekek: Az orrdugulás kiváltása érdekében 0,1%-os (1:1000) oldatot alkalmazzon helyileg cseppek vagy permet formájában a nyálkahártyára. kívánt. 1:10 000 és 1:2000 közötti oldatkoncentrációkat is alkalmaztak.
Felnőttek
Nyitott zugú glaukóma, szemészeti helyilegA szokásos adag 1 vagy 2 csepp 1 vagy 2%-os szemészeti gyógyszerből oldatot naponta egyszer vagy kétszer az érintett szem(ek)be csepegtetve; azonban az adagolás gyakorisága 2-4 naponkénti egytől napi 4-ig változhat.
A koncentrációt és az adagolást az egyéni igényekhez és válaszokhoz igazítsa a tonometriás mérések alapján a terápia előtt és alatt.
Mydriasis műtéthez Szemészeti helyilegCsepp 1 vagy több csepp 0,1%-os (1:1000) oldatot helyileg a kötőhártyára 1-3 alkalommal, vagy szükség szerint a vérzés megfékezésére vagy a műtét alatti mydriatikus hatás biztosítására† .
Szemészeti helyi injekció1:10 000 (0,01%) és 1:1000 (0,1%) koncentrációjú intraokuláris injekciók használhatók mydriasis biztosítására a műtét során; ez is szabályozhatja a vérzést.
A körpupillás szürkehályog kivonása során 0,2 ml (0,2 mg) 1:1000 arányú injekciót lehet intrakamerálisan befecskendezni; egyéb szürkehályog-kivonási esetekben 0,1 ml (0,1 mg) 1:1000 arányú injekció adható be subconjunctivalisan.
Mydriasis Synechiae Szemészeti HelyilegA hátsó synechia† megszakításához adrenalinnal telített pamut kanócot helyezünk. az alsó kötőhártya zsákutcájában.
Szemészeti helyi injekcióA helyi terápiára nem reagáló hátsó synechiák† megszakítására 0,1 ml 0,1% (1:1000) epinefrint, 4% kokaint és 1% atropint tartalmazó oldatot lehet beadni a limbus.
Mydriasis oftalmoszkópiához Szemészeti lokálisA szögzáródásra hajlamos betegeknél a mydriasis oftalmoszkópiához† karboanhidráz-gátlót (pl. 250 mg acetazolamid) és 1–1,5 g/kg glicerint adnak. orálisan 2 órával, illetve 1 órával az epinefrin beadása előtt. Miután a szemet a kokaintól eltérő kábítószerrel helyileg érzéstelenítették, az 1 vagy 2%-os epinefrin szemészeti oldattal megnedvesített 1 × 5 mm-es szűrőpapír csúcsát 1–3 percre az alsó zsákutcába helyezik.
Felületes vérzés EENT HelyilegLokális vérzéscsillapító szerként 1:50 000 (0,002%) és 1:1000 (0,1%) közötti oldatkoncentrációkat permetezhetünk, vagy alkalmazhatunk pamuttal vagy gézzel a bőrre vagy a nyálkahártyákra a szem, az orr, a száj, a torok vagy a gége.
A nyálkahártya-vérzés leküzdésére 0,1%-os (1:1000) oldatot alkalmazhatunk helyileg cseppek vagy permet formájában a nyálkahártyára szükség szerint.
A szemműtét során fellépő vérzés szabályozására 1 vagy több csepp 0,1%-os (1:1000) oldatot helyileg a kötőhártyára 1-3 alkalommal vagy szükség szerint.
EENT helyi injekció1:10 000 (0,01%) és 1:1000 (0,1) közötti injekciók %-os koncentrációk használhatók a vérzés szabályozására (pl. műtét során). A szemvérzés szabályozására fecskendezze be ezeket a koncentrációkat a szem elülső kamrájába vagy a kötőhártya alá.
Lokális vérzéscsillapító szerként helyi érzéstelenítőkkel kombinálva (pl. szemműtét során) az epinefrin alkalmazható 1:200 000 és 1:50 000 közötti koncentrációk; 1:200.000 a leggyakrabban használt.
A szájsebészeti beavatkozások során fellépő vérzés szabályozására† minden kvadránsban 4 ml 0,0005%-os (1:200 000) oldatot infiltráljon a maxilla és a mandibula bukkális és labiális előcsarnokába.
Helyi érzéstelenítés kiegészítése EENT helyi injekcióval.A helyi érzéstelenítés lokalizálására és időtartamának meghosszabbítására az epinefrin 1:500 000 és 1:50 000 közötti koncentrációban használható; 1:200.000 a leggyakrabban használt.
Egyéb helyi gyógyszerek kiegészítése Szemészeti helyi injekcióAz intraokuláris penetráció fokozása és a subconjuntivalisan injektált gyógyszerek időtartamának meghosszabbítása érdekében† az epinefrin 1:200 000 és 1:50 000 közötti koncentrációban használható; 1:200.000 a leggyakrabban használt.
Lokális szemészetiA strabismus botulinum toxin kezelésének elősegítése érdekében, csepegtessen 1 csepp epinefrin szemészeti oldatot az érintett szembe helyi érösszehúzó szerként.
Kötőhártya-gyulladás Szemészeti lokálisA kötőhártya-decongestion, 0,1%-os (1:1000) oldatból 1 vagy több cseppet helyileg a kötőhártyára 1-3 alkalommal vagy szükség szerint.
Orrdugulás intranazális lokálisAz orrdugulás kiváltása érdekében 0,1%-os (1:1000) oldatot alkalmazzon helyileg cseppek vagy permet formájában a nyálkahártyára, ha szükséges. 1:10 000 és 1:2000 közötti oldatkoncentrációkat is alkalmaztak.
Speciális populációk
Idős betegek
Nincs konkrét adagolási javaslat, de ismételt tonometriás mérések Ebben a korcsoportban különösen javasolt a glaukóma terápia.
Figyelmeztetések
Ellenjavallatok
Figyelmeztetések/ÓvintézkedésekFigyelmeztetések
Szűk szög
Óvatosság szűk szögű betegeknél, mivel a pupillatágulás akut zugú glaukóma rohamot válthat ki.
AphakiaA krónikus terápia reverzibilis makulaödémát okozhat afákiás betegek; óvatosság javasolt.
Az aphakiás betegek központi látásában bekövetkező változások miatt szükség van a makulopátia értékelésére; Az epinefrin-kezelés megszakítását általában a látásélesség és a szemészeti leletek javulása követi 1 hónapon belül, de előfordulhat, hogy 6 hónapig vagy tovább nem éri el a maximumot.
Szív- és érrendszeri hatásokA terápia megkezdése előtt vegye figyelembe a kardiovaszkuláris állapotot.
Óvatosan alkalmazza vaszkuláris hipertóniában vagy szívbetegségben szenvedő betegeknél, beleértve az aritmiákat és a szív- és érrendszeri betegségeket (pl. koszorúér-betegség).
Degeneratív szívbetegségben szenvedő betegeknél rendkívül óvatosan alkalmazza. (Lásd: Asztma és tüdőtágulás a Figyelmeztetések részben.)
Óvatosan használja, ha egyáltalán, a műtét előtt vagy alatt ciklopropánnal vagy halogénezett szénhidrogén érzéstelenítőkkel, például halotánnal. A kamrai aritmiák, például a VPC-k, a tachycardia vagy a fibrilláció veszélye megnőhet.
Ha adrenalint szemműtét előtt alkalmaznak, különösen helyi érzéstelenítővel, szisztémás szimpatomimetikus hatások léphetnek fel; A műtétet nem szabad elkezdeni, amíg a nyugtalanság el nem múlik.
A túladagolás vagy a véletlen intravénás beadás másodlagos cerebrovaszkuláris vérzést okozhat, amely a vérnyomás jelentős emelkedése miatt következik be.
Asztma és tüdőtágulásFelhasználása rendkívüli elővigyázatossággal régóta fennálló bronchiális asztmában vagy tüdőtágulásban szenvedő betegek, akiknél degeneratív szívbetegség alakult ki.
Cukorbetegség, pajzsmirigy-túlműködés és agyi érelmeszesedésÓvatosan alkalmazza cukorbetegeknél, hyperthyreosisban, valamint agyi érelmeszesedésben szenvedőknél.
Érzékenységi reakciók
Allergiás reakciókA szemészeti használat allergiás reakciókat (szenzibilizációs reakciót a krónikus terápiára) okozhat, amelyet diffúz vaszkuláris tágulás, follikuláris hipertrófia, kemózis, kötőhártya-gyulladás és/vagy iritis jellemez. A szemhéjak allergiás kontakt dermatitise is előfordulhat, ami olyan tünetekkel jár, mint az alsó szemhéj ödémája, sűrű sárga váladékozás, valamint a szemhéj bőrének kérgesedése és repedezése.
Az allergiás reakciókat esetenként a következők okozhatják: a készítményekben lévő tartósítószerek.
Egyes szemészeti készítmények szulfitokat tartalmaznak, amelyek allergiás típusú reakciókat (beleértve az anafilaxiát és az életveszélyes vagy kevésbé súlyos asztmás epizódokat) okozhatnak bizonyos fogékony egyénekben.
Általános óvintézkedések
SzemirritációA lokális szemterápia során gyakran jelentkeznek nemkívánatos helyi reakciók, és előfordulhat, hogy a hosszan tartó használat nem tolerálható.
A kötőhártyára történő helyi alkalmazás gyakran okoz kellemetlen érzést a szemekben és kötőhártya-irritációt beleértve az átmeneti égő vagy szúró érzést, könnyezést, fájdalmat vagy fájdalmat a szem körül vagy a szem körül, valamint a kötőhártya-hiperémiát.
E helyi szemre gyakorolt hatások némelyike csökkenhet, ha alacsonyabb epinefrin-koncentrációt alkalmaznak.
Szempigmentális változásokHosszú használat esetén lokalizált melaninszerű pigment (pl. adrenokróm) lerakódások keletkezhetnek a kötőhártyában, a szemhéjakon és/vagy a szaruhártya érdes vagy ödémás területein. Ezt a pigmentációt fokozhatja az oxidált adrenalint tartalmazó régi vagy elszíneződött oldatok használata.
Esetenként nagy barnás-fekete foltok képződhetnek a könnyzsákban és a nasolacrimalis csatornában, ami elzáródást és epifórát eredményez. Ezeket a gipszeket öblítéssel lehet eltávolítani.
Megnövekedett szemnyomásRitkán előfordult, hogy adrenalin alkalmazásakor glaukómás betegeknél a szemnyomás átmeneti, de klinikailag jelentős növekedése és a kiáramlási képesség károsodása (még akkor is, ha a szem szöge nyitva maradt) kezdetben miotikum nélkül használták.
Akut szögzárásZug zugú glaukómában szenvedő betegeknél a pupilla kitágulása akut rohamot válthat ki.
Mydriasis, homályos látás és fényérzékenységGlaukómás betegeknél mydriasis, homályos látás és fényérzékenység léphet fel; a kellemetlenségek minimálisra csökkenthetők, ha az epinefrint lefekvéskor vagy miotikum után adják be.
Szaruhártya-hatásokHosszú szemészeti használat szaruhártya-ödémát okozhat; nagyon hosszan tartó használat után a szem felületi erei elveszíthetik összehúzódási képességüket.
Az 1:1000 arányú epinefrin intrakamerális injekciója endothel károsodással, visszafordíthatatlan ödémával és a szaruhártya elhomályosodásával jár.
p> Egyéb helyi hatásokFejfájás vagy szemöldökfájás gyakran jelentkezik az okuláris kezelés kezdetén, és a kezelés folytatásával enyhülhet.
Szisztémás hatásokA szemészeti használat alkalmanként szisztémás szimpatomimetikus hatásokat okoz, például szívdobogásérzést, tachycardiát, extraszisztolát, kamrai korai komplexek, magas vérnyomás, nyakszirti fejfájás, sápadtság, remegés, ájulás és fokozott izzadás. Az ilyen hatások gyakoriak helyi szemészeti injekció esetén.
A túl nagy helyi adagok agyvérzést és kamrafibrillációt okozhatnak. Különösen érzékenyek a korábban fennálló magas vérnyomásban, pajzsmirigy-túlműködésben, szívkoszorúér-betegségben vagy előrehaladott agyi érelmeszesedésben szenvedő betegek.
A szisztémás szimpatomimetikus hatások nagyon ritkán fordulnak elő a kötőhártyára történő alkalmazás után, de nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha a gyógyszert a szaruhártya után csepegtetik be. tonometria, műtét, gyulladás vagy helyi érzéstelenítő helyi alkalmazása következtében a hám károsodott vagy a permeabilitás megnőtt.
Szisztémás szimpatomimetikus hatások más nyálkahártya (pl. intranazális) alkalmazás esetén is előfordulhatnak.
Fix kombináció használataHa fix kombinációban használja más szerekkel, vegye figyelembe az egyidejűleg alkalmazott szerekkel kapcsolatos óvintézkedéseket, óvintézkedéseket és ellenjavallatokat.
Speciális populációk
TerhességC kategória.
SzoptatásKockázat ismeretlen.
Gyermekgyógyászati felhasználásA szemészeti oldatok biztonságossága és hatékonysága nincs megállapítva.
6 évesnél fiatalabb gyermekeknél az orroldatokat csak a klinikus tanácsára szabad használni.
Időskori alkalmazásÓvatosan alkalmazza. Az áttetsző kötőhártya-cisztákban melaninszerű pigmentlerakódások fordulhatnak elő.
Gyakori mellékhatások
Szemhasználat: irritáció és kellemetlen érzés, szemfájdalom vagy -fájdalom, szemöldökfájdalom, fejfájás, kötőhártya hiperémia, allergiás szemhéjreakciók.
Intranazális használat: központi idegrendszeri tünetek (pl. idegesség, nyugtalanság) visszapattanó orrdugulás. Enyhe szúrás az intranazális alkalmazás után (a nátrium-hidrogén-szulfit jelenléte miatt).
Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják EPINEPHrine (EENT)
Speciális gyógyszerek
Gyógyszer
Kölcsönhatás
Megjegyzések
Általános érzéstelenítők (pl. halogénezett szénhidrogének [pl. halotán], ciklopropán)
Fokozott kardioszenzitivitás adrenalinnal szemben
Óvatosan használja, ha egyáltalán alkalmazza; kamrai aritmiák, például kamrai korai komplexek, tachycardia vagy fibrilláció fokozott kockázata; kloroformmal, triklór-etilénnel vagy ciklopropánnal ellenjavallt
Helyi vérzéscsillapító alkalmazása esetén előfordulhat, hogy nem szívódik fel elég gyorsan ahhoz, hogy rövid eljárások során problémát okozzon.
A propilakt lidokain vagy prokainamid némi védelmet nyújthat
>Az intravénás propranolol visszafordíthatja az aritmiákat
Antidepresszánsok, triciklusos
Az adrenalin hatásának fokozása (különösen a pulzusszámra és a ritmusra)
Első generációs antihisztaminok (különösen difenhidramin, dexklórfeniramin, tripelennamin)
Az adrenalin hatásának fokozása (különösen a pulzusszámra) és ritmus)
β-adrenerg blokkolók
Kisebb, mint az additív IOP-csökkentés
Terápiás szempontból előnyös
Szén-anhidráz-gátlók
Additív szemnyomáscsökkentés
Terápiás szempontból előnyös
Digoxin
Fokozott kardioszenzitivitás az adrenalinnal szemben
Kerülje az epinefrint magas digoxindózisokkal.
Miotikumok (helyileg)
Additív szemnyomáscsökkentés; az eipnefrin csökkenti a miózist és a ciliáris görcsöt; A miotikumok csökkentik a miriázist és a homályos látást
Terápiás szempontból előnyös
Ozmotikus szerek (topikus)
Additív szemnyomás-csökkentés
Terápiás szempontból előnyös
Pajzsmirigy szerek
Az epinefrin hatásának fokozása (különösen a pulzusszámra és a ritmusra)
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions