Flunisolide (EENT)

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Flunisolide (EENT)

Rinitis Musiman dan Perenial

Pengobatan gejala rinitis musiman atau tahunan ketika terapi konvensional dengan antihistamin atau dekongestan tidak efektif atau menimbulkan efek samping yang tidak dapat ditoleransi.

Umumnya meredakan gejala rinorea cair , hidung tersumbat, bersin, postnasal menetes, dan gatal pada faring; umumnya tidak meringankan gejala konjungtivitis atau gejala yang menyerang saluran pernafasan bagian bawah

Tampaknya memberikan pengurangan gejala yang lebih besar pada rinitis alergi dibandingkan pada rinitis non-alergi

Otitis Media Serius

Telah digunakan secara intranasal untuk pengobatan otitis media serosa† [di luar label] (disfungsi tuba eustachius, efusi telinga tengah) pada anak-anak.

Asma yang bergantung pada kortikosteroid

Meskipun flunisolida yang dihirup secara oral digunakan untuk pengobatan asma, larutan hidung tidak dianjurkan untuk tujuan ini, karena keamanan polietilen glikol dalam larutan larutan hidung tidak aman. belum ditetapkan untuk rute pemberian ini.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Flunisolide (EENT)

Administrasi

Administrasi Intranasal

Berikan melalui inhalasi hidung menggunakan inhaler hidung khusus.

Hindari kontak dengan mata.

Respon klinis yang buruk dapat disebabkan oleh teknik pemberian obat yang tidak tepat, penetrasi obat yang buruk (sekunder dari hidung tersumbat, adanya polip hidung, atau gejala yang berasal dari sinus hidung), atau infeksi lokal pada mukosa hidung.

Bersihkan saluran hidung sebelum pemberian. Jika saluran hidung tersumbat, dekongestan hidung topikal dapat diberikan 5–15 menit sebelum pemberian intranasal selama 2-3 hari pertama terapi untuk memastikan penetrasi obat yang memadai dan mencegah hilangnya saluran hidung melalui sekresi berlebih.

Sebelum penggunaan awal, inhaler hidung harus dirakit dan disiapkan.

Setelah perakitan selesai, miringkan kepala sedikit ke depan, masukkan ujung semprotan ke salah satu lubang hidung, dan arahkan ujungnya ke arah turbinat hidung yang meradang dan menjauh dari septum hidung.

Pompa obat ke salah satu lubang hidung sambil menutup lubang hidung lainnya dan secara bersamaan melakukan inspirasi melalui hidung. Ulangi prosedur untuk lubang hidung lainnya.

Anjurkan pasien untuk membersihkan adaptor hidung dan/atau memompa dengan air hangat jika lubang pada perangkat tersumbat. Jika inhaler hidung dibongkar karena alasan apa pun (termasuk prosedur pembersihan) atau tidak digunakan selama 5 hari atau lebih, inhaler tersebut harus dipoles ulang sebelum digunakan.

Dosis

Setelah cat dasar , inhaler hidung menghasilkan sekitar 25 mcg flunisolide per semprotan terukur dan sekitar 200 semprotan terukur per wadah 25 mL.

Sesuaikan dosis sesuai dengan kebutuhan dan respons individu.

Efek terapeutik kortikosteroid intranasal, tidak seperti dekongestan, tidak bersifat langsung. Hal ini harus dijelaskan kepada pasien terlebih dahulu untuk memastikan kepatuhan dan kelanjutan rejimen pengobatan yang ditentukan.

Peredaan gejala biasanya terlihat dalam 2-3 hari setelah terapi berkelanjutan; namun, terkadang, diperlukan waktu hingga 2–3 minggu untuk mendapatkan efektivitas yang optimal.

Umumnya menilai respons terhadap dosis awal 4–7 hari setelah memulai terapi; sekitar dua pertiganya akan mengalami sedikit kesembuhan dalam jangka waktu ini.

Setelah gejala rinitis musiman atau rinitis tahunan telah terkontrol, secara bertahap kurangi dosis ke tingkat efektif terendah.

Hentikan flunisolide intranasal pada pasien yang tidak merasakan manfaat klinis yang penting dalam waktu 3 minggu setelah memulai terapi.

Pasien Anak

Inhalasi Intranasal Rinitis Musiman

Anak usia 6–14 tahun: 1 semprotan (25 mcg) di setiap lubang hidung 3 kali sehari atau 2 semprotan (50 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total: 150–200 mcg/hari).

Perennial Rhinitis Intranasal Inhalasi

Anak-anak usia 6–14 tahun: 1 semprotan (25 mcg) pada setiap lubang hidung 3 kali sehari atau 2 semprotan (50 mcg) pada setiap lubang hidung dua kali sehari (dosis total 150–200 mcg /hari).

Dewasa

Inhalasi Intranasal Rinitis Musiman

Dosis awal yang umum adalah 50 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari. Bila perlu, tingkatkan menjadi 50 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung 3 kali sehari.

Pemeliharaan: 25 mcg (1 semprotan) di setiap lubang hidung setiap hari (total 50 mcg) mungkin cukup.

Inhalasi Intranasal Rinitis Perenial

Dosis awal biasa adalah 50 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung dua kali sehari. Bila perlu, tingkatkan menjadi 50 mcg (2 semprotan) di setiap lubang hidung 3 kali sehari.

Pemeliharaan: 25 mcg (1 semprotan) di setiap lubang hidung setiap hari (total 50 mcg) mungkin cukup.

Batas Peresepan

Tidak ada bukti bahwa dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan atau peningkatan frekuensi pemberian memberikan manfaat.

Melebihi dosis harian maksimum yang direkomendasikan hanya dapat meningkatkan risiko efek sistemik yang merugikan (misalnya, penekanan sumbu HPA, sindrom Cushing).

Pasien Anak

Inhalasi Intranasal Rinitis Musiman

Anak-anak usia 6-14 tahun: dosis harian tidak boleh melebihi 100 mcg (4 semprotan) di setiap lubang hidung (total 200 mcg).

Inhalasi Intranasal Rhinitis Perennial

Anak-anak usia 6-14 tahun: dosis harian tidak boleh melebihi 100 mcg (4 semprotan) di setiap lubang hidung (total 200 mcg).

Dewasa

Inhalasi Intranasal Rinitis Musiman

Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mcg (8 semprotan) di setiap lubang hidung (total 400 mcg).

Perennial Rhinitis Intranasal Inhalasi

Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mcg (8 semprotan) di setiap lubang hidung (total 400 mcg).

Populasi Khusus

Gangguan Hati

Tidak ada rekomendasi dosis spesifik untuk gangguan hati.

Gangguan Ginjal

Tidak rekomendasi dosis spesifik untuk gangguan ginjal.

Pasien Geriatri

Tidak ada rekomendasi dosis spesifik untuk geriatri.

Peringatan

Kontraindikasi
  • Dikenal hipersensitivitas terhadap flunisolide atau bahan apa pun dalam formulasi.
  • Jangan gunakan pada pasien dengan infeksi mukosa hidung lokal yang tidak diobati.
    • Peringatan/Tindakan Pencegahan

    Peringatan

    Penghentian Terapi Kortikosteroid Sistemik

    Pasien yang beralih dari kortikosteroid sistemik jangka panjang ke terapi intranasal harus dipantau secara hati-hati karena gejala penghentian kortikosteroid (misalnya nyeri sendi, nyeri otot, kelesuan, depresi), adrenal akut ketidakcukupan, dan/atau eksaserbasi gejala asma yang parah atau kondisi klinis lainnya dapat terjadi.

    Dosis kortikosteroid sistemik harus dikurangi, dan pasien harus dimonitor secara hati-hati selama pengurangan dosis.

    Infeksi, Trauma, atau Pembedahan

    Gunakan dengan hati-hati, jika ada, pada pasien dengan tuberkulosis klinis atau infeksi Mycobacterium tuberkulosis tanpa gejala; infeksi herpes simpleks akibat jamur, bakteri, atau virus sistemik atau mata yang tidak diobati; atau tukak septum, trauma, atau pembedahan di daerah hidung.

    Penekanan Aksis Hipotalamus-Pituitari-Adrenal (HPA)

    Hindari dosis yang lebih tinggi dari yang dianjurkan karena penekanan fungsi HPA dapat terjadi.

    Imunosupresi

    Meskipun risiko penggunaan intranasal tidak diketahui, pertimbangkan kemungkinan bahwa imunosupresi akibat kortikosteroid dapat terjadi. Hindari paparan varicella dan campak pada pasien yang sebelumnya tidak terpapar.

    Kewaspadaan Umum

    Efek Kortikosteroid Sistemik

    Dosis intranasal berlebihan atau penggunaan pada pasien yang sangat sensitif terhadap efek kortikosteroid dapat menyebabkan efek kortikosteroid sistemik (misalnya, sindrom Cushing, penekanan adrenal).

    Efek Nasofaring

    Hilangnya penciuman sementara atau permanen dapat terjadi.

    Jarang terjadi, infeksi kandida lokal pada hidung dan/atau faring. Rawat dugaan infeksi lokal dengan tepat; mungkin memerlukan penghentian terapi flunisolide.

    Jarang, perforasi septum hidung.

    Hindari penggunaan sampai penyembuhan terjadi pada pasien dengan epistaksis berulang, tukak septum hidung baru-baru ini, operasi hidung, atau trauma hidung.

    Efek Oral

    Hilangnya rasa sementara atau permanen dapat terjadi.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Laktasi

    Kortikosteroid lain yang diketahui didistribusikan ke dalam susu. Perhatian jika digunakan pada wanita menyusui.

    Dapat menyebabkan efek buruk (misalnya, penekanan pertumbuhan) pada bayi menyusui jika didistribusikan.

    Penggunaan pada Anak

    Dapat menjadi alternatif terapi yang berguna terhadap kortikosteroid oral pada anak-anak berusia ≥6 tahun dengan penyakit musiman atau rinitis alergi perenial, karena pemberian intranasal dikaitkan dengan penurunan risiko efek sistemik yang merugikan.

    Kortikosteroid intranasal dapat mengurangi kecepatan pertumbuhan pada pasien anak.

    Keamanan dan kemanjuran belum diketahui pada anak-anak < 6 bulan.

    Efek Merugikan yang Umum

    Hidung terbakar dan perih yang ringan dan sementara, sisa rasa, hidung tersumbat, epistaksis, sakit kepala, mata berair, mual, muntah, perut kembung, infeksi saluran pernapasan bagian atas, gejala pilek.

    Apa pengaruh obat lain Flunisolide (EENT)

    Sampai saat ini belum ada laporan mengenai interaksi obat yang penting secara klinis.

    Obat yang Mempengaruhi Enzim Mikrosomal Hepatik

    Fenobarbital dan agen lain yang menginduksi enzim mikrosomal hati dapat meningkatkan metabolisme kortikosteroid.

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer