Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

Márkanevek: Atrovent
Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

Hörgőgörcs COPD-ben

COPD-vel összefüggő reverzibilis bronchospasmus hosszú távú kezelése, beleértve a krónikus bronchitist és a tüdőtágulatot.

Az albuterol-szulfáttal való fix kombinációt a COPD-vel összefüggő hörgőgörcs tüneti kezelésére használják olyan betegeknél, akiknél az orálisan inhalált hörgőtágító rendszeres használata ellenére továbbra is fennáll a hörgőgörcs jele, és akiknek második hörgőtágítóra van szükségük.

Hörgőgörcs az asztmában

Akut vagy krónikus bronchiális asztma tüneti kezelésére használták† [off-label]; A β2-adrenerg agonista hörgőtágítókat általában kezdetben előnyben részesítették asztmás betegek hörgőgörcsének enyhítésére.

Hasznos lehet alternatív terápiaként olyan felnőtteknél, akiknél egy β-adrenerg agonistával† [off-label] nemkívánatos hatásokat (pl. tachycardia, arrhythmia, tremor) tapasztal.

Egyes klinikusok az ipratropiumot kiegészítő terápiaként tekintik olyan betegeknél, akik közepesen súlyos vagy súlyos exacerbációban (a kilégzési csúcs áramlási sebesség ≤ az előre jelzett érték ≤ 80%-a) szenvednek az asztmában† [off-label], akik nem reagálnak megfelelően a β-adrenerg agonistákra és kortikoszteroidok.

Hasznos lehet a β-adrenerg blokkoló szerek† [off-label] (pl. propranolol) által kiváltott bronchospasmus megelőzésére vagy visszafordítására asztmás betegeknél; A β-adrenerg hörgőtágítók általában nem hatékonyak ebben a javallatban ilyen betegeknél.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

Adminisztráció

Adja be szájon át, aeroszolos inhalátor segítségével, vagy porlasztással.

Szájon át történő belélegzés mért dózisú aeroszolon keresztül

Ipratropium Bromide

Az aeroszol tartályonként ≥200 kimért permetet bocsát ki.

A pácienst utasítani kell, hogy távolítsa el a túlzott köpetet a mellkasából, mielőtt belélegzés.

Használat előtt közvetlenül rázza fel. Működtesse az aeroszolos inhalátort háromszor az első használat előtt, vagy ha több mint 24 órán keresztül nem használta.

Ne használjon szájrészt más aeroszolos gyógyszerekhez.

Lélegezzen ki lassan és teljesen, és helyezze az inhalátor szájrészét szorosan a szájba úgy, hogy az ajkakat zárja körülötte. A gyógyszer szembe jutásának és az azt követő káros hatások elkerülése érdekében az aeroszol belélegzése közben csukja be a szemet. Lélegezzen be lassan és mélyen a szájon keresztül, miközben működteti az inhalátort. Tartsa vissza a lélegzetet 10 másodpercig, húzza ki a szájrészt, és lassan lélegezzen ki.

Hagyjon legalább 15 másodpercet eltelni az aeroszolos inhalátorból történő további belélegzések között.

Szükség szerint mossa ki a szájrészt folyó forró vízben. Ha szappant használ, öblítse ki alaposan a szájrészt tiszta vízzel.

Az ipratropium-bromid és az albuterol-szulfát

Az aeroszol tartályonként ≥200 kimért permetet bocsát ki.

Használat előtt közvetlenül rázza fel. Működtesse háromszor az első használat előtt, vagy ha több mint 24 órán keresztül nem használta. Ne használja más aeroszolos gyógyszerekhez mellékelt működtetőt. A gyógyszer szembe jutásának és az azt követő káros hatások elkerülése érdekében az aeroszol belélegzése közben csukja be a szemét.

Lélegezz ki mélyen, és helyezd az inhalátor szájrészét a szájba. Lélegezzen be lassan és mélyen a szájon keresztül, miközben működteti az inhalátort. Tartsa vissza a lélegzetet 10 másodpercig, húzza ki a szájrészt, és lassan lélegezzen ki. Hagyjon körülbelül 2 percet, és ismételje meg az eljárást. Szükség szerint öblítse ki a szájrészt forró vízben. Ha szappant használ, öblítse ki alaposan a szájrészt tiszta vízzel. Ha megszáradt, helyezze vissza a kupakot a szájrészre, amikor az inhalátor nincs használatban.

Szájon át történő belégzés porlasztással

Ipratropium-bromide

Ürítse ki az egyszer használatos oldatos injekciós üveg teljes tartalmát a a porlasztó tartályát, és rögzítse a tartályt a szájrészhez vagy az arcmaszkhoz és a kompresszorhoz a gyártó utasításai szerint.

Legyen óvatos, ha arcmaszkot használ, hogy elkerülje a szivárgást, mivel átmeneti homályos látás és egyéb káros hatások léphetnek fel, ha a gyógyszer a szembe kerül. (Lásd: Szemészeti hatások a Figyelmeztetések alatt.) A szájrész használata elkerülheti, hogy a gyógyszer véletlenül a szembe kerüljön.

Helyezze a porlasztó szájrészét a szájába, vagy vegye fel a porlasztó arcmaszkját. Lélegezzen a lehető legnyugodtabban, mélyebben és egyenletesen, amíg a porlasztó abbahagyja a ködképződést.

A kezelés időtartama általában körülbelül 5-15 perc.

Ipratropium Bromide and Albuterol Sulfate

Ürítse ki az egyszer használatos oldatos injekciós üveg teljes tartalmát a porlasztó tartályába, és csatlakoztassa a tartályt a szájrészhez vagy az arcmaszkhoz és a kompresszorhoz a gyártó utasításai szerint.

Helyezze a porlasztó szájrészét a szájába, vagy tegye fel a porlasztó arcmaszkját. Lélegezzen a lehető legnyugodtabban, mélyebben és egyenletesen, amíg a porlasztó abbahagyja a ködképződést.

A kezelés időtartama általában körülbelül 5-15 perc.

Használat után tisztítsa meg a porlasztót az utasításoknak megfelelően. a gyártó utasításai.

Adagolás

Ipratropium-bromidként kapható.

Az orális inhalációs aeroszol adagja monohidrátban kifejezve.

Az inhalációs oldat adagolása porlasztáshoz, vízmentes gyógyszerben kifejezve.

In vitro teszteléssel 3,6 liter/perc átlagos áramlási sebesség mellett, átlagosan ≤15 percig, a Pari-LC Plus porlasztó az eredeti albuterol adag körülbelül 46 vagy 42%-át juttatta a szájrészbe. vagy ipratropium-bromid.

Gyermekbetegek

COPD Inhalációs

12 évesnél idősebb betegek: 36 mcg (2 inhaláció) naponta 4 alkalommal, kimért dózisú aeroszol formájában, önmagában, ill. fix kombinációban albuterollal (90 mcg a szájrészen keresztül). A további inhalációk nem haladhatják meg a 216 mikrogramm (12 inhaláció) ipratropium-bromidot 24 órán belül.

12 évesnél idősebb betegek: 500 mcg (1 egységadagos injekciós üveg tartalma) naponta 3 vagy 4 alkalommal (azaz 6-8 óránként) porlasztón keresztül.

Felnőttek

COPD inhaláció

Kezdetben 36 mcg (2 inhaláció) naponta 4 alkalommal, kimért dózisú aeroszol formájában, önmagában vagy albuterollal rögzített kombinációban (90 mcg a szájrészből) . A további inhalációk nem haladhatják meg a 216 mikrogrammot (12 inhaláció) 24 órán belül.

Kezdetben 500 mikrogramm naponta háromszor vagy négyszer (azaz 6-8 óránként) porlasztón keresztül. Ipratropium-bromiddal fix kombinációban albuterol-szulfáttal (DuoNeb), 500 mcg naponta 4 alkalommal. A további inhaláció nem haladhatja meg a napi 6 inhalációt.

Felírási határértékek

Gyermekbetegek

COPD Inhaláció

Maximum 216 mcg (12 inhaláció egy kimért dózisú inhalátoron keresztül) 24 óra.

Maximum 12 inhaláció mért dózisú inhalátoron keresztül 24 óra alatt az ipratropium-bromid és az albuterol-szulfát fix kombinációjával.

500 mcg naponta 3-4 alkalommal porlasztón keresztül 12 évesnél idősebb betegeknél éves korig.

Felnőttek

COPD Belégzés

Maximum 216 mcg (12 inhaláció egy mért dózisú inhalátoron keresztül) 24 óra alatt; az adagolás gyakorisága nem haladhatja meg a napi 4-szert.

Maximum 12 inhaláció mért dózisú inhalátoron keresztül 24 óra alatt az ipratropium-bromid és az albuterol-szulfát fix kombinációjával.

500 mcg naponta 3-4 alkalommal porlasztón keresztül.

Speciális populációk

Időskorú betegek

Az adagolás kizárólag életkoron alapuló módosítása nem szükséges.

Figyelmeztetések

Ellenjavallatok
  • Ismert túlérzékenység a gyógyszerrel vagy a készítmény bármely más összetevőjével, illetve az atropinnal vagy származékaival szemben.
  • Ismert túlérzékenység szójalecitinnel vagy kapcsolódó élelmiszertermékekkel szemben, beleértve a szóját és a földimogyorót.
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Figyelmeztetések

    Akut bronchospasmus

    Késleltetett hatáskezdet; nem javasolt a kezdeti kezelés. Általában nem szabad önmagában alkalmazni az akut hörgőgörcs kezelésére, amikor gyors reagálásra van szükség.

    Érzékenységi reakciók

    Azonnali túlérzékenységi reakciók, beleértve a bőrkiütést, a nyelv, az ajkak és az arc angioödémáját, csalánkiütést, bronchospasmust, oropharyngealis ödémát és anafilaxiás reakciót.

    Lehetséges paradox bronchospasmus.

    Általános óvintézkedések

    A COPD súlyosbodása

    Azonnal forduljon klinikushoz, ha a korábban hatékony adagolási rend nem nyújtja a szokásos enyhülést (például növelni kell a gyógyszer adagját vagy beadásának gyakoriságát). Ne növelje az adagot vagy az inhaláció gyakoriságát a klinikussal folytatott konzultáció nélkül.

    Szemre gyakorolt ​​hatások

    Esetleges átmeneti homályos látás, mydriasis, szemfájdalom, kötőhártya- vagy szaruhártya-torlódás vizuális fényudvarral vagy színes képekkel, illetve csapadékkal vagy rosszabbodással zárt szögű glaukóma esetén az ipratropium szemmel való véletlen érintkezését követően.

    Minimálisra csökkentse a szem expozícióját szájmaszk helyett szájmaszk használatával a porlasztóval történő beadás során. Az aeroszol orális belégzésekor csukja be a szemét. Az inhalációs aeroszolt nem szabad nyitott szájjal beadni ezeknek a zárt zugú glaukómában szenvedő betegeknek. Óvatosan alkalmazza zárt szögű glaukómában szenvedő betegeknél.

    Genitourináris hatások

    Lehetséges vizelet-visszatartás/-nehézségek, húgyúti fertőzés vagy dysuria.

    Óvatosan alkalmazza hólyagnyak-elzáródásban vagy prosztata hipertrófiában szenvedő betegeknél.

    Szív- és érrendszeri hatások

    Lehetséges káros kardiovaszkuláris hatások (pl. tachycardia, szívdobogásérzés, súlyosbodó hipotenzió vagy magas vérnyomás).

    Fix kombináció használata

    Ha más szerekkel fix kombinációban használja, vegye figyelembe az egyidejűleg alkalmazott szerekkel kapcsolatos óvintézkedéseket, óvintézkedéseket és ellenjavallatokat.

    Speciális populációk

    Terhesség

    B kategória.

    Szoptatás

    Óvatosan használja.

    Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

    Az orális belélegzés biztonságossága és hatásossága 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem bizonyított.

    Májkárosodás

    Óvatosan használja.

    Vesekárosodás

    Óvatosan használja.

    Gyakori mellékhatások

    Hörghurut, felső légúti fertőzés, köhögés, valamint a száj, a torok vagy a nyelv szárazsága ipratropium aeroszollal. A porlasztott ipratropium kezelés abbahagyását eredményező mellékhatások leggyakrabban a bronchitis, a nehézlégzés és a hörgőgörcs.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

    Orális belégzést követően korlátozott szisztémás felszívódás; szisztémásan alkalmazott gyógyszerekkel való kölcsönhatás nem valószínű.

    Speciális gyógyszerek

    Gyógyszer

    Kölcsönhatás

    Megjegyzések

    Antimuskarin szerek

    Lehetséges farmakodinámiás kölcsönhatás (additív hatások)

    Óvatosság javasolt egyidejű alkalmazás esetén

    Metilxantin-származékok

    Nem jelentettek káros gyógyszerkölcsönhatásokat

    β-adrenerg agonisták

    Lehetséges farmakodinámiás kölcsönhatás (additív hatások)

    Ha egyidejű kezelésre van szükség, fontolja meg a kardioszelektív β-adrenerg blokkolók óvatos alkalmazását

    Kortikoszteroidok

    Nincs káros mellékhatás jelentett gyógyszerkölcsönhatások

    Cromolyn-nátrium

    Nem jelentettek káros gyógyszerkölcsönhatásokat

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak