Minocycline (Systemic)

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Minocycline (Systemic)

Infeksi Saluran Pernapasan

Pengobatan infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.

Pengobatan infeksi saluran pernafasan yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, atau Klebsiella. Sebaiknya hanya digunakan untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri ini bila uji kerentanan in vitro menunjukkan organisme tersebut rentan.

Infeksi Acinetobacter

Alternatif pengganti imipenem atau meropenem untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Acinetobacter.

Jerawat

Pengobatan tambahan untuk jerawat inflamasi sedang hingga berat. Tidak diindikasikan untuk pengobatan jerawat non-inflamasi.

Aktinomikosis

Pengobatan aktinomikosis yang disebabkan oleh Actinomyces israelii; tetrasiklin oral (biasanya doksisiklin atau tetrasiklin) digunakan sebagai tindak lanjut setelah penisilin G parenteral awal.

Amebiasis

Tambahan terhadap amebisida untuk pengobatan amebiasis usus akut. Tetrasiklin tidak termasuk dalam rekomendasi saat ini untuk pengobatan amebiasis yang disebabkan oleh Entamoeba.

Antraks

Alternatif pengganti doksisiklin untuk profilaksis pascapajanan guna mengurangi kejadian atau perkembangan penyakit setelah dugaan atau konfirmasi paparan terhadap spora Bacillus anthracis dalam bentuk aerosol (antraks inhalasi). Obat pilihan awal untuk profilaksis tersebut adalah ciprofloxacin atau doksisiklin; doksisiklin adalah tetrasiklin yang lebih disukai karena kemudahan pemberiannya dan kemanjurannya telah terbukti dalam penelitian pada monyet.

Alternatif terhadap doksisiklin untuk pengobatan antraks inhalasi ketika rejimen parenteral tidak tersedia (misalnya, masalah pasokan atau logistik karena sejumlah besar individu memerlukan perawatan dalam situasi korban massal). Regimen parenteral multi-obat (ciprofloxacin atau doxycycline dan 1 atau 2 anti-infeksi lain diperkirakan efektif) lebih disukai untuk pengobatan antraks inhalasi yang terjadi akibat paparan spora antraks dalam konteks perang biologis atau bioterorisme.

Infeksi Bartonella

Pengobatan bartonellosis yang disebabkan oleh Bartonella bacilliformis.

Brucellosis

Pengobatan brucellosis; tetrasiklin (biasanya doksisiklin atau tetrasiklin) dianggap sebagai obat pilihan. Tetrasiklin digunakan bersama dengan obat antiinfeksi lain (misalnya streptomisin atau gentamisin dan/atau rifampisin), terutama untuk infeksi berat atau bila terdapat komplikasi (misalnya endokarditis, meningitis, osteomielitis).

Infeksi Campylobacter

Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Campylobacter. Tetrasiklin (biasanya doksisiklin) merupakan alternatif, bukan obat pilihan untuk C. jejuni.

Kankroid

Pengobatan chancroid yang disebabkan oleh Haemophilus ducreyi. Tidak termasuk dalam rekomendasi CDC untuk pengobatan chancroid.

Infeksi Klamidia

Pengobatan infeksi uretra, endoserviks, atau rektal tanpa komplikasi yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis. Doksisiklin adalah tetrasiklin pilihan untuk pengobatan infeksi ini, termasuk pengobatan dugaan infeksi klamidia pada pasien gonore.

Pengobatan trakoma dan konjungtivitis inklusi yang disebabkan oleh C. trachomatis. Pertimbangkan bahwa antiinfeksi mungkin tidak menghilangkan C. trachomatis pada semua kasus trachoma kronis.

Pengobatan limfogranuloma venereum (infeksi genital, inguinal, atau anorektal) yang disebabkan oleh C. trachomatis. Doxycycline adalah tetrasiklin pilihan untuk infeksi ini.

Pengobatan psittacosis (ornithosis) yang disebabkan oleh C. psittaci. Doksisiklin dan tetrasiklin adalah obat pilihan. Untuk pengobatan awal pasien yang sakit parah, gunakan doksisiklin IV.

Infeksi Clostridium

Alternatif pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Clostridium. Tetrasiklin adalah alternatif pengganti metronidazol atau penisilin G untuk pengobatan tambahan infeksi C. tetani.

Infeksi Enterobacteriaceae

Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella, atau Shigella yang rentan. Sebaiknya hanya digunakan untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif umum ini bila obat antiinfeksi lain yang sesuai merupakan kontraindikasi atau tidak efektif dan bila uji kerentanan in vitro menunjukkan organisme tersebut rentan.

Infeksi Fusobacterium

Alternatif pengganti penisilin G untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Fusobacterium fusiforme (infeksi Vincent).

Gonore dan Infeksi Terkait

Alternatif pengobatan gonore tanpa komplikasi (termasuk uretritis) yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae yang rentan. Tetrasiklin dianggap sebagai terapi yang tidak memadai dan tidak direkomendasikan oleh CDC untuk pengobatan gonore.

Granuloma Inguinale (Donovanosis)

Pengobatan granuloma inguinale (donovanosis) yang disebabkan oleh Calymmatobacterium granulomatis. Doxycycline adalah tetrasiklin yang direkomendasikan sebagai obat pilihan oleh CDC.

Infeksi Listeria

Alternatif pengobatan listeriosis yang disebabkan oleh Listeria monocytogenes. Biasanya tidak dianggap sebagai obat pilihan atau alternatif untuk infeksi ini.

Malaria

Tetrasiklin lainnya (doksisiklin) yang digunakan untuk pencegahan malaria; data tidak cukup untuk mengevaluasi kemanjuran minocycline untuk pencegahan malaria. CDC merekomendasikan bahwa individu yang menerima terapi minocycline jangka panjang (misalnya untuk jerawat) yang juga memerlukan profilaksis malaria doksisiklin harus menghentikan minocycline 1-2 hari sebelum perjalanan dan memulai doksisiklin untuk profilaksis tersebut; minocycline dapat dimulai kembali setelah profilaksis malaria doksisiklin selesai.

Infeksi Mikobakteri

Alternatif untuk digunakan dalam rejimen multi-obat untuk pengobatan kusta multibasiler† [di luar label]. WHO merekomendasikan minocycline sebagai alternatif rejimen kusta multibasiler pada pasien yang tidak menerima atau tidak dapat mentoleransi klofazimin dan ketika rifampisin tidak dapat digunakan karena efek samping, penyakit penyerta (misalnya hepatitis kronis), atau infeksi Mycobacterium leprae yang resistan terhadap rifampisin.

Komponen rejimen beberapa obat (ROM) berbasis rifampisin dosis tunggal untuk pengobatan kusta paucibacillary lesi tunggal† [di luar label] (yaitu, lesi kulit tunggal dengan hilangnya sensasi tertentu tetapi tanpa keterlibatan batang saraf). Regimen ROM yang terdiri dari rifampisin dosis tunggal, ofloxacin dosis tunggal, dan minocycline dosis tunggal direkomendasikan oleh WHO sebagai rejimen alternatif yang dapat diterima dan hemat biaya dalam program antilepra yang telah mendeteksi sejumlah besar pasien (misalnya, lebih dari 1000 pasien). setiap tahun) dengan kusta paucibacillary lesi tunggal.

Pengobatan infeksi kulit yang disebabkan oleh M. marinum; obat pilihan.

Infeksi Neisseria meningitidis

Penghapusan pembawa Neisseria meningitidis di nasofaring. CDC dan AAP merekomendasikan penggunaan rifampisin, ceftriaxone, atau ciprofloxacin untuk pembawa tersebut dan tidak lagi merekomendasikan penggunaan minocycline.

Tidak boleh digunakan untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh N. meningitidis.

Nokardiosis

Tetrasiklin adalah alternatif pengganti kotrimoksazol untuk pengobatan nokardiosis† [di luar label] yang disebabkan oleh Nocardia.

Uretritis nongonokokal

Pengobatan uretritis nongonokokus (NGU) yang disebabkan oleh Ureaplasma urealyticum, C. trachomatis, atau Mycoplasma. Doksisiklin biasanya merupakan tetrasiklin pilihan untuk NGU.

Pertimbangkan bahwa beberapa kasus uretritis berulang setelah pengobatan mungkin disebabkan oleh U. urealyticum yang resistan terhadap tetrasiklin.

Wabah

Pengobatan wabah yang disebabkan oleh Yersinia pestis. Regimen pilihan adalah streptomisin atau gentamisin; alternatifnya adalah doksisiklin, tetrasiklin, ciprofloxacin, atau kloramfenikol.

Demam Kambuh

Pengobatan demam kambuhan yang disebabkan oleh Borrelia recurrentis. Tetrasiklin adalah obat pilihan.

Arthritis Reumatoid

Pengobatan artritis reumatoid† [di luar label]. Salah satu dari beberapa obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs) yang dapat digunakan jika terapi DMARD sesuai.

Infeksi Rickettsial

Pengobatan infeksi rickettsial termasuk demam Rocky Mountain, demam tifus dan kelompok tifus, demam Q, rickettsialpox, dan demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsiae. Doxycycline adalah obat pilihan untuk sebagian besar infeksi riketsia.

Infeksi Stenotrophomonas maltophilia

Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Stenotrophomonas maltophilia† [di luar label]. Alternatif pengganti kotrimoksazol.

Sifilis

Alternatif penisilin G untuk pengobatan sifilis primer, sekunder, laten, atau tersier (bukan neurosifilis) pada orang dewasa tidak hamil dan remaja yang hipersensitif terhadap penisilin. Doksisiklin dan tetrasiklin adalah tetrasiklin pilihan pada pasien yang hipersensitif terhadap penisilin. Gunakan tetrasiklin hanya jika kepatuhan dan tindak lanjut dapat dipastikan karena kemanjurannya tidak terdokumentasi dengan baik.

Tularemia

Pengobatan tularemia yang disebabkan oleh Francisella tularensis. Tetrasiklin (biasanya doksisiklin) dianggap sebagai alternatif pengganti streptomisin (atau gentamisin); risiko kekambuhan dan kegagalan pengobatan primer mungkin lebih tinggi dibandingkan dengan aminoglikosida.

Infeksi Vibrio

Pengobatan kolera yang disebabkan oleh Vibrio cholerae. Doksisiklin dan tetrasiklin adalah obat pilihan; digunakan sebagai tambahan untuk penggantian cairan dan elektrolit pada penyakit sedang hingga berat.

Frambusia

Alternatif pengganti penisilin G untuk pengobatan frambusia yang disebabkan oleh Treponema pertenue.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Minocycline (Systemic)

Administrasi

Berikan secara lisan. Telah diberikan melalui infus IV, namun sediaan parenteral tidak lagi tersedia di AS.

Pemberian Oral

Tablet dan kapsul berisi pelet harus diberikan setidaknya 1 jam sebelum atau 2 jam setelahnya makanan. Kapsul dapat diberikan dengan atau tanpa makanan.

Berikan kapsul, kapsul berisi pelet, dan tablet dengan jumlah cairan yang cukup untuk mengurangi risiko iritasi dan ulserasi esofagus.

Kapsul berisi pelet harus ditelan utuh.

Dosis

Tersedia sebagai minocycline hydrochloride; dosis dinyatakan dalam minocycline.

Pasien Anak

Dosis Umum untuk Anak Oral

Anak >8 tahun: 4 mg/kg pada awalnya diikuti 2 mg/kg setiap 12 jam.

Infeksi Mikobakteri Kusta† Lisan

Anak-anak usia 5–14 tahun: untuk pengobatan kusta paucibacillary lesi tunggal† pada kelompok pasien tertentu, WHO merekomendasikan rejimen ROM dosis tunggal yang mencakup dosis tunggal 300 mg rifampisin, ofloxacin dosis tunggal 200 mg, dan minocycline dosis tunggal 50 mg.

Anak-anak <5 tahun: WHO merekomendasikan agar dosis masing-masing obat disesuaikan secara tepat dalam dosis tunggal dosis rejimen ROM digunakan.

Dewasa

Dosis Dewasa Umum Oral

200 mg awalnya diikuti 100 mg setiap 12 jam.

Sebagai alternatif, jika dosis yang lebih sering diinginkan, 100–200 mg pada awalnya diikuti dengan 50 mg 4 kali sehari.

Jerawat Mulut

50 mg 1–3 kali sehari.

Infeksi Klamidia Infeksi Uretra, Endoserviks, atau Rektal Tanpa Komplikasi Oral

100 mg setiap 12 jam diberikan selama ≥7 hari.

Gonore dan Infeksi Terkait Gonore Tanpa Komplikasi (kecuali Uretritis atau Anorektal pada Pria) Oral

200 mg awalnya diikuti 100 mg setiap 12 jam diberikan selama ≥ 4 hari; kultur tindak lanjut harus dilakukan dalam 2-3 hari setelah terapi selesai.

Tidak lagi direkomendasikan untuk penyakit gonore oleh CDC atau ahli lainnya.

Uretritis Gonokokal pada Pria Oral

100 mg setiap 12 jam diberikan selama 5 hari.

Tidak lagi direkomendasikan untuk pengobatan gonore oleh CDC atau ahli lainnya.

Infeksi Mikobakteri Kusta† Oral

Untuk pengobatan kusta multibasiler† pada mereka yang tidak dapat menerima rifampisin karena efek samping, penyakit penyerta ( misalnya, hepatitis kronis), atau infeksi M. leprae yang resistan terhadap rifampisin, WHO merekomendasikan pemberian rejimen klofazimin (50 mg setiap hari), ofloxacin (400 mg setiap hari), dan minocycline (100 mg setiap hari) yang diawasi selama 6 bulan, diikuti dengan rejimen klofazimin (50 mg setiap hari) dan minosiklin (100 mg setiap hari) yang diberikan setidaknya selama 18 bulan tambahan.

Untuk pengobatan kusta multibasiler pada orang dewasa yang tidak menerima atau tidak dapat mentoleransi klofazimin, WHO merekomendasikan pemberian rejimen ROM sebulan sekali dengan pengawasan yang mencakup rifampisin (600 mg sekali sebulan), ofloksasin (400 mg sekali sebulan ), dan minocycline (100 mg sekali sebulan) diberikan selama 24 bulan.

Untuk pengobatan kusta paucibacillary lesi tunggal† pada kelompok pasien tertentu, WHO merekomendasikan rejimen ROM dosis tunggal yang mencakup rifampisin dosis tunggal 600 mg, ofloksasin dosis tunggal 400 mg, dan dosis tunggal minocycline 100 mg.

Infeksi Mycobacterium marinum Oral

Produsen menyatakan dosis optimal belum ditetapkan, namun 100 mg setiap 12 jam selama 6-8 minggu sudah efektif.

100 mg dua kali sehari selama ≥3 bulan yang direkomendasikan oleh ATS untuk pengobatan infeksi kulit. Biasanya diperlukan pengobatan minimal 4-6 minggu untuk menentukan apakah infeksi memberikan respons.

Neisseria meningitidis Infeksi N. meningitidis Pembawa Oral

100 mg setiap 12 jam diberikan selama 5 hari.

Nokardiosis† Oral

200 mg awalnya diikuti dengan 100 mg setiap 12 jam yang diberikan selama 12–18 bulan.

Uretritis nongonokokal Oral

100 mg setiap 12 jam yang diberikan selama ≥ 7 hari.

Artritis Reumatoid† Oral

100 mg dua kali sehari. Manfaatnya mungkin terlihat dalam 1–3 bulan.

Sifilis Oral

200 mg pada awalnya diikuti dengan 100 mg setiap 12 jam yang diberikan selama 10–15 hari. Tindak lanjut yang ketat dan tes laboratorium direkomendasikan.

Infeksi Vibrio Kolera Oral

200 mg awalnya diikuti dengan 100 mg setiap 12 jam diberikan selama 2-3 hari.

Batas Peresepan

Pasien Anak

Oral

Jangan melebihi dosis dewasa yang biasa.

Populasi Khusus

Gangguan Ginjal

Data tidak cukup untuk membuat rekomendasi mengenai penyesuaian dosis. Dosis tidak boleh melebihi 200 mg setiap hari pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Peringatan

Kontraindikasi
  • Dikenal hipersensitivitas terhadap minocycline, tetrasiklin apa pun, atau komponen apa pun dalam sediaan.
    • Peringatan/Tindakan Pencegahan

    Peringatan

    Efek pada Gigi dan Tulang

    Penggunaan selama perkembangan gigi (misalnya, kehamilan, anak-anak <8 tahun) dapat menyebabkan perubahan warna gigi permanen menjadi kuning-abu-abu hingga coklat dan hipoplasia email. Efek paling umum terjadi setelah penggunaan jangka panjang, namun dapat terjadi setelah penggunaan berulang dalam jangka pendek.

    Tetrasiklin membentuk kompleks kalsium yang stabil di jaringan pembentuk tulang mana pun. Penurunan laju pertumbuhan fibula yang reversibel telah terjadi pada bayi prematur yang menerima tetrasiklin.

    Penggunaan tidak dianjurkan pada anak-anak <8 tahun kecuali obat lain yang sesuai tidak efektif atau merupakan kontraindikasi atau kecuali manfaat pada indikasi tertentu (misalnya antraks) lebih besar daripada risikonya. (Lihat Penggunaan pada Anak pada bagian Perhatian.)

    Morbiditas Janin/Neonatal

    Penelitian pada hewan menunjukkan kemungkinan toksisitas pada janin (misalnya, keterbelakangan perkembangan tulang) dan embriotoksisitas. Jika digunakan selama kehamilan atau jika pasien hamil saat menerima minocycline, pasien harus diberitahu tentang potensi bahaya pada janin. (Lihat Kehamilan dalam Perhatian.)

    Efek Sistem Saraf

    Kemungkinan efek buruk pada SSP (pusing, pusing, vertigo) yang dapat mengganggu kemampuan mengemudi kendaraan atau mengoperasikan mesin berbahaya. Reaksi vestibular lebih sering terjadi dengan minosiklin dibandingkan dengan tetrasiklin lainnya. Gejala mungkin hilang selama terapi dan biasanya hilang dengan cepat bila obat dihentikan.

    Hipertensi intrakranial jinak (pseudotumor cerebri) pada orang dewasa dilaporkan dengan tetrasiklin; biasanya bermanifestasi sebagai sakit kepala dan penglihatan kabur. Fontanel menonjol dilaporkan terjadi pada bayi. Efek biasanya hilang ketika obat dihentikan, namun ada kemungkinan gejala sisa permanen.

    Efek Ginjal

    Tetrasiklin memiliki efek antianabolik dan dapat meningkatkan BUN.

    Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, konsentrasi minosiklin serum yang tinggi dapat menyebabkan azotemia, hiperfosfatemia, dan asidosis. Akumulasi obat yang berlebihan dan kemungkinan toksisitas hati dapat terjadi jika dosis biasa digunakan pada pasien dengan gangguan ginjal. (Lihat Gangguan Ginjal pada Dosis dan Cara Pemberian.)

    Pemantauan Laboratorium

    Menilai fungsi sistem organ secara berkala, termasuk ginjal, hati, dan hematopoietik, selama terapi jangka panjang.

    Reaksi Sensitivitas

    Reaksi Fotosensitifitas

    Fotosensitivitas, yang dimanifestasikan oleh reaksi sengatan matahari yang berlebihan, dilaporkan pada tetrasiklin.

    Reaksi fotosensitifitas dapat terjadi dalam beberapa menit hingga beberapa jam setelah paparan sinar matahari dan biasanya bertahan 1-2 hari setelah penghentian obat. Sebagian besar reaksi diakibatkan oleh akumulasi tetrasiklin di kulit dan bersifat fototoksik; reaksi fotoalergi juga dapat terjadi.

    Hentikan obat jika muncul tanda pertama eritema kulit.

    Reaksi Hipersensitivitas

    Urtikaria, edema angioneurotik, poliartralgia, anafilaksis, purpura anafilaktoid, perikarditis, eksaserbasi lupus eritematosus sistemik dan, jarang, infiltrat paru dengan eosinofilia telah dilaporkan. Sindrom mirip lupus sementara dan reaksi mirip penyakit serum juga telah dilaporkan.

    Kewaspadaan Umum

    Hepatotoksisitas

    Hepatotoksisitas telah dilaporkan. Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan disfungsi hati dan pada mereka yang menerima obat hepatotoksik lainnya.

    Superinfeksi

    Kemungkinan munculnya dan pertumbuhan berlebih bakteri atau jamur yang tidak rentan. Hentikan obat dan lakukan terapi yang tepat jika terjadi superinfeksi.

    Pemilihan dan Penggunaan Antiinfeksi

    Untuk mengurangi perkembangan bakteri yang resistan terhadap obat dan menjaga efektivitas minocycline dan antibakteri lainnya, gunakan hanya untuk pengobatan atau pencegahan infeksi yang terbukti atau diduga kuat disebabkan oleh bakteri yang rentan.

    Saat memilih atau memodifikasi terapi antiinfeksi, gunakan hasil kultur dan uji kerentanan in vitro. Jika data tersebut tidak ada, pertimbangkan epidemiologi lokal dan pola kerentanan ketika memilih obat antiinfeksi untuk terapi empiris.

    Karena banyak strain Acinetobacter, Bacteroides, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Shigella, S. pyogenes (streptokokus β-hemolitik grup A), S. pneumoniae, enterococci, dan streptokokus α-hemolitik resisten terhadap tetrasiklin (termasuk minocycline), uji kerentanan in vitro harus dilakukan jika obat tersebut digunakan untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri ini.

    Insisi dan drainase atau prosedur bedah lainnya harus dilakukan bersamaan dengan terapi minocycline bila diindikasikan.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori D. (Lihat Morbiditas Janin/Neonatal pada Bagian Perhatian.)

    Tidak boleh digunakan pada wanita hamil kecuali, menurut penilaian dokter, hal tersebut sangat penting untuk kesejahteraan pasien dan manfaatnya lebih besar daripada risikonya. CDC dan negara lain menyatakan tetrasiklin dapat digunakan bila diperlukan untuk pengobatan antraks inhalasi pada wanita hamil. Karena efek buruk pada perkembangan gigi dan tulang bergantung pada dosis, CDC menyarankan tetrasiklin mungkin digunakan untuk jangka waktu singkat (7-14 hari) sebelum usia kehamilan 6 bulan; beberapa dokter merekomendasikan pengujian fungsi hati secara berkala jika digunakan pada wanita hamil.

    Laktasi

    Didistribusikan ke dalam susu; menghentikan menyusui atau obat.

    AAP menyatakan penggunaan tetrasiklin oleh ibu biasanya sesuai dengan pemberian ASI karena penyerapan obat oleh bayi yang menyusui dapat diabaikan.

    Penggunaan pada Anak

    Sebaiknya tidak digunakan pada anak-anak <8 tahun usia kecuali manfaatnya lebih besar daripada risikonya. (Lihat Efek pada Gigi dan Tulang pada bagian Perhatian.)

    Penggunaan pada Geriatri

    Pengalaman pada pasien berusia ≥65 tahun tidak memadai untuk menentukan apakah respons mereka berbeda dibandingkan orang dewasa muda.

    Pilih dosis dengan hati-hati karena penurunan fungsi hati, ginjal, dan/atau jantung yang berkaitan dengan usia serta penyakit penyerta dan terapi obat; umumnya memulai terapi menggunakan kisaran dosis terendah.

    Gangguan Hati

    Gunakan dengan hati-hati.

    Gangguan Ginjal

    Dapat menyebabkan konsentrasi minocycline serum yang tinggi dan azotemia, hiperfosfatemia, dan asidosis.

    Akumulasi obat yang berlebihan dan kemungkinan toksisitas hati dapat terjadi jika dosis biasa digunakan pada pasien dengan gangguan ginjal. Penyesuaian dosis diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. (Lihat Gangguan Ginjal pada Dosis dan Cara Pemberian.)

    Pantau kreatinin serum dan BUN.

    Karena dosis doksisiklin yang biasa dapat digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, doksisiklin mungkin lebih disukai bila tetrasiklin diindikasikan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

    Efek Merugikan yang Umum

    Efek GI (anoreksia, mual, muntah, diare); Efek SSP (pusing, vertigo); reaksi hipersensitivitas; BUN terkait dosis meningkat.

    Apa pengaruh obat lain Minocycline (Systemic)

    Obat Tertentu

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Antasida (mengandung aluminium, kalsium, atau magnesium)

    Penurunan penyerapan minocycline

    Berikan antasida yang mengandung aluminium, kalsium, atau magnesium 1–2 jam sebelum atau sesudah minocycline

    Antikoagulan, oral

    Kemungkinan meningkatkan efek antikoagulan; tetrasiklin dapat mengganggu pemanfaatan protrombin atau menurunkan produksi vitamin K oleh bakteri usus

    Pantau PT dengan cermat; sesuaikan dosis antikoagulan sesuai kebutuhan

    Alkaloid Ergot

    Peningkatan risiko ergotisme

    Kontrasepsi hormonal

    Kemungkinan penurunan efektivitas kontrasepsi oral

    Gunakan kontrasepsi alternatif nonhormonal

    Mengandung zat besi preparat

    Kemungkinan penurunan penyerapan minocycline

    Berikan minocycline 2 jam sebelum atau 3 jam setelah preparat besi oral

    Isotretinoin

    Kemungkinan bahan tambahan efek buruk pada sistem saraf; baik minocycline dan isotretinoin telah dikaitkan dengan pseudotumor cerebri

    Hindari penggunaan isotretinoin sesaat sebelum, selama, atau setelah terapi minocycline

    Metoksifluran

    Kemungkinan nefrotoksisitas fatal

    Penggunaan bersamaan tidak disarankan

    Penisilin

    Kemungkinan antagonisme

    Bersamaan penggunaan tidak disarankan

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer