Nicotine

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek , Neoplasztikus szerek , Neoplasztikus szerek

Használata Nicotine

A dohányzásról való leszokás

Nikotinpótló terápiaként használják a dohányzás felügyelet nélkül történő leszokásának átmeneti kiegészítőjeként (öngyógyszerezés), vagy egy viselkedésmódosító programmal együtt, orvosi felügyelet mellett.

A nikotinpótló terápia az USPHS számos első vonalbeli terápia egyike a dohányfüggőség kezelésére. További információkért tekintse meg a legfrissebb USPHS klinikai gyakorlati útmutatót, amely elérhető a [Web] oldalon.

A nikotinpótló terápia alternatív nikotinforrásokat kínál, amelyek segítenek csökkenteni a nikotinfüggőséggel kapcsolatos elvonási tüneteket. A gyantakomplexet tartalmazó gumi rágása helyettesítő orális tevékenységként működhet a viselkedésmódosításban.

Elektronikus nikotinleadó rendszereket (ENDS), például elektronikus cigarettát (e-cigaretta) használtak a dohányzásról való leszokási kísérletek elősegítésére; ezeket a termékeket azonban az FDA nem hagyta jóvá erre a felhasználásra, és a bizonyítékok korlátozottak a hatékonyságukra és biztonságosságukra vonatkozóan. Az ENDS szerepe a dohányzásról való leszokásban alkalmazott hagyományos nikotinpótló terápiákhoz képest még tisztázásra vár.

Fekélyes vastagbélgyulladás

A transzdermális nikotint használták a colitis ulcerosa kezelésében† [off-label].

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Nicotine

Általános

  • A dohányzás abbahagyásának arányának növelése érdekében használja egy átfogó program részeként többféle kezelési stratégiát, beleértve a viselkedésmódosítást is.
  • A terápia időtartamát egyedileg állítsa be a beteg reakciója és a nikotinfüggőség mértéke alapján.
  • A nikotinpótló terápia megkezdése előtt hagyja abba a dohányzást; az öngyógyítás nem javasolt olyan betegeknél, akik továbbra is dohányoznak, dohányoznak, vagy tubákot vagy más nikotintartalmú készítményt használnak.
  • Hagyja abba a kezelést azoknál a betegeknél, akik 4 héttel a kezelés megkezdése után továbbra is dohányoznak; ismét alkalmazhat nikotinpótló terápiát a dohányzás abbahagyására tett későbbi kísérletek során.

    • Beadás

    A nikotint perkután, transzdermális rendszer helyi alkalmazásával.

    Adja be a nikotint nyálkahártyán keresztül orális inhalációval, speciális nikotinos orális inhalátorral, vagy intranazálisan, mért dózisú permetező pumpával.

    Adja be a nikotin-polakrilexet intrabukkálisan (transmukozálisan) cukorka vagy rágógumi formájában.

    Egyetlen nikotinkészítményként is beadható (azaz intrabukkálisan, intranazálisan, perkután vagy orális inhalálással); ha azonban az egyszeri terápia nem teszi lehetővé a betegek számára a dohányzás abbahagyását, a transzdermális nikotin alkalmazása kombinálható a nikotinpótlás más formájával (vagyis bukkális nikotin-polakrilexszel vagy nikotinos orrspray-vel).

    Bukkális beadás

    h4> Rágógumi

    Egy darab rágógumi önbeadása a dohányzási késztetés hatására.

    Rágjon nagyon lassan, amíg a nikotin, menta, fahéj vagy narancs jellegzetes borsos ízét meg nem érzi. fogíny, vagy enyhe bizsergés a szájban (általában körülbelül 15 rágás); hagyja abba a rágógumit, és parkoljon az arc és az íny közé; amint a bizsergés majdnem elmúlt (kb. 1 perc), ismételje meg a rágási eljárást. Folytassa körülbelül 30 percig, vagy amíg az íz eloszlik. Ne nyelje le a gumit.

    A rágás előtt és közben 15 percig ne egyen és ne igyon mást, csak vizet.

    Ne rágjon meg egyszerre több rágógumit; ne rágja túl gyorsan, és ne rágja meg egymás után a darabokat. A nikotin túlzott felszabadulását okozhatja, és káros hatásokat okozhat (pl. szédülés, hányinger, hányás, torok- és szájirritáció, csuklás, emésztési zavarok).

    Rágjon el legalább 9 darab gumit az esélyek javítása érdekében. A leszokásról.

    Ne kísérelje meg abbahagyni a nikotin-polakrilex gumiterápiát, amíg a sóvárgást nem csillapítja napi 1 vagy 2 fogíny, de ne folytassa a kezelést több mint 6 hónapig, hacsak a klinikus másként nem rendelkezik.

    4 mg-os erősségű rágógumi ajánlott erősen függő dohányosok számára a megnövekedett hatékonyság bizonyítéka miatt.

    Pasztillák

    Szívja a pasztillát, amíg fel nem oldódik; ne nyelje le, ne harapja vagy rágja. Hagyja lassan feloldódni a szájban 20-30 perc alatt, időnként mozgassa a pasztillát (például a nyelvvel) a száj egyik oldaláról a másikra; minimalizálja a lenyelést. Meleg vagy bizsergő érzés észlelhető.

    A pasztilla felszívása előtt és közben 15 percig ne egyen vagy igyon mást, csak vizet.

    Használjon naponta legalább 9 pasztillát az első 6 hétben a leszokás esélyeinek javítása érdekében.

    Egy pasztilla egyidejű használata, vagy az egyik pasztilla megszakítás nélküli egymás utáni használata káros hatásokat okozhat (pl. csuklás, gyomorégés, hányinger).

    Nikotinvágyra adott válaszként a pasztillát; idővel csökkenti az adagolás gyakoriságát.

    Aktuális adminisztráció

    Adja be perkután, helyileg egy transzdermális rendszerrel naponta egyszer.

    Használja minden nap ugyanabban az időben, általában ébredés után.

    A védőfólia lehúzásával és eldobásával tegye szabaddá a rendszer tapadó felületét közvetlenül a felhordás előtt, és azonnal vigye fel a rendszert, hogy elkerülje a nikotin elpárolgásából eredő elvesztését.

    Vigye fel a transzdermális rendszert az ép bőr tiszta, száraz, szőrtelen területére a törzsön vagy a felső külső karon úgy, hogy erősen megnyomja a rendszert úgy, hogy a ragasztós oldal hozzáérjen a bőrhöz. Körülbelül 10 másodpercig nyomja a rendszert erősen a helyére a sarkával, biztosítva a jó érintkezést, különösen a széleken. Ne alkalmazza olajos, sérült vagy irritált helyekre; ha szükséges, a szőrt le lehet nyírni, de ne borotválja meg a területet.

    A rendszer 16 vagy 24 órán keresztül viselhető. Ha ébredés után vágyakozik, viseljen tapaszt 24 órán keresztül. Élénk álmok vagy alvászavarok esetén viseljen tapaszt 16 órán keresztül; lefekvéskor távolítsa el, és ébredéskor helyezzen fel új tapaszt.

    Ha a rendszer a használat ideje alatt véletlenül leválik, alkalmazzon új rendszert; folytassa a jelenlegi alkalmazási ütemtervet, vagy módosítsa úgy, hogy a következő rendszert 24 órával később alkalmazza.

    Változtassa az alkalmazási helyeket a lehetséges bőrirritáció minimalizálása érdekében; várjon ≥1 hetet, mielőtt egy adott helyet újra felhasználna. (Lásd: Bőrgyógyászati ​​hatások a Figyelmeztetések alatt.)

    Kerülje el a transzdermális rendszerekkel való szükségtelen érintkezést. Kezelés után kerülje a szem érintését; csak vízzel mosson kezet, mivel a szappan fokozhatja a bőrön keresztüli felszívódást.

    Intranazális beadás

    Adja be intranazálisan, kimért dózisú permetező pumpával.

    Az első használat előtt töltse fel a permetezőpumpát úgy, hogy egy szövetbe permetezze, amíg finom permetet nem kap. látott (6-8 alkalommal); dobja ki a szövetet.

    Ha 24 órán keresztül nem használja a permetező pumpát, 1–2 alkalommal fújja be a szövetbe.

    A beadás előtt tisztítsa meg az orrjáratokat.

    Döntse hátra a fejet. némileg; helyezze be a palack hegyét az egyik orrlyukba, amennyire kényelmes. Lélegezz a szájon keresztül, és permetezzen egyszer az orrlyukba; beadás közben ne szippanjon, ne nyelje le és ne lélegezze be az orron keresztül. Ismételje meg ezt az eljárást a másik orrlyukkal is.

    Ha az orr folyik, finoman szagoljon, hogy az orrspray az orrban maradjon; várjon 2-3 percet az orrfújás előtt.

    Kerülje a bőrrel, szemmel és szájjal való érintkezést; érintkezés esetén azonnal öblítse le tiszta vízzel. Ha az intranazális palack eltörik, viseljen védőkesztyűt, törölje le papírtörlővel, és alaposan mossa le a felületeket.

    Szájon át történő belélegzés

    Adja be a nyálkahártyán keresztül belélegzett gőzként, szájon át, speciális nikotinos orális inhalátor segítségével. ami a cigarettázást utánozza.

    Tartsa két kézzel az inhalátort; válassza szét a felső és alsó darabokat úgy, hogy megnyomja és forgatja a darabokat, amíg a jelölések egy vonalba nem kerülnek. Helyezzen be egy nikotinpatront, és nyomja a patront, amíg a helyére nem pattan. Állítsa egy vonalba a jelöléseket az inhalátor felső és alsó részén, és nyomja össze szorosan a darabokat; rögzítse az inhalátort a darabok forgatásával, amíg a jelölések nem esnek egybe.

    Helyezze az inhalátor szájrészét az ajkak közé, és fújja rá az inhalátort gyors, sekély szívással („bukkális üzemmód”); vagy lélegezzen be lassan és mélyen a torok hátsó részébe („pulmonáris üzemmód”). A nikotin elpárolog és felszívódik a szájban és a torokban. (Lásd Felszívódás a Farmakokinetika alatt.) Általában előnyben részesítjük a sekély puffadásos módszert. A mély inhalációs technika jelentős erőfeszítést igényel, és nem eredményez lényegesen megnövekedett gyógyszeradagolást vagy egyéb előnyöket.

    A szájon át belélegzett adagot egyedileg állítsa be a szükséges nikotinpótlás szintjére; Az optimális eredményeket általában az inhalátor 20 percen át tartó gyakori, folyamatos fújásával érik el.

    A nikotin körülbelül négy 5 perces vagy egy 20 perces aktív fújás után elfogy.

    Ha a patron kiürült, távolítsa el a szájrész tetejét; dobja ki az üres patront gyermekektől és háziállatoktól távol. Tárolja a fúvókával zárt helyzetben és a patronokkal műanyag tokban. Rendszeresen tisztítsa meg az újrafelhasználható szájrészt szappannal és vízzel.

    60°F feletti hőmérsékleten használja az inhalátort; a hideg hőmérséklet csökkenti a belélegzett nikotin mennyiségét.

    A nyálkahártyán keresztül is belélegzett gőzként, orális belégzéssel elektronikus nikotinleadó rendszereken (ENDS) keresztül, például e-cigarettán és vape tollakon keresztül; az FDA azonban nem értékelte a dohányzásról való leszokás biztonságosságát és hatékonyságát.

    Adagolás

    Nikotin-polakrilexként kapható rágógumi és cukorkák; nikotinban kifejezett adag.

    A 10 mg nikotint tartalmazó nikotint tartalmazó orális inhalátor patronok ismételt belélegzés esetén összesen 4 mg-ot adnak ki. A felszabaduló nikotin mennyisége az inhalátoron áthaladó levegő térfogatától és hőmérsékletétől függ. Az intenzív inhalációs rendszer (80 mély belégzés 20 perc alatt) körülbelül 4 mg nikotint szabadít fel.

    A kimért orrspray 0,5 mg nikotint bocsát ki mért permetenként és körülbelül 200 permetet (azaz 100 adagot) 100 permetenként. -mg-os tartály.

    Felnőttek

    Dohányzás abbahagyása Bukkális (rágógumi)

    Napi <25 cigarettát elszívó betegek: az 1–6. héten 2 óránként rágjanak meg egy 2 mg-os gumit ; rágjon meg egy 2 mg-os darabot 2-4 óránként a 7-9. héten; és rágjon el egy 2 mg-os darabot 4-8 óránként a terápia 10-12. hetében. Alternatív megoldásként rágjon el egy 2 mg-os rágógumit, amikor dohányzási kedve támad; ne haladja meg a 2 darabot (4 mg) óránként.

    A napi 25-nél nagyobb cigarettát elszívó betegek: az 1–6. héten 2 óránként rágjanak el egy 4 mg-os gumit; rágjon meg egy 4 mg-os darabot 2-4 óránként a 7-9. héten; és rágjon el egy 4 mg-os darabot 4-8 óránként a terápia 10-12. hetében. Alternatív megoldásként rágjon el egy 4 mg-os darabot, amikor dohányzási késztetés támad; ne haladja meg a 2 darabot (8 mg) óránként.

    Csökkentse az adagolást úgy, hogy mindegyik darabot csak 10-15 percig rágja, és fokozatosan csökkenti a megrágott darabok számát, vagy rágja az egyes darabokat 30 percnél tovább, de Csökkentse a napi darabszámot, vagy cserélje ki a szokásos rágógumit.

    Bukkális (pasztillák)

    Azok a betegek, akik 30 perccel az ébredés után szívják el az első cigarettát: Egy 2 mg-os pasztilla 1-2 óránként hetente 1–6; majd egy 2 mg-os pasztilla 2–4 ​​óránként a 7–9. héten; és egy 2 mg-os pasztilla 4-8 óránként a 10-12. héten.

    Azok a betegek, akik az első cigarettát ≤30 perccel ébredés után szívják el: 1-2 óránként egy 4 mg-os pasztilla az 1-6. héten; majd egy 4 mg-os pasztilla 2-4 óránként a 7-9. héten; és egy 4 mg-os pasztilla 4-8 óránként a 10-12. héten.

    Ne lépje túl az 5 pasztillát 6 óra alatt vagy a napi 20 pasztillát.

    Hagyja abba a kezelést, ha szájproblémák, tartós emésztési zavarok, súlyos torokfájás, szabálytalan szívverés, szívdobogásérzés vagy túladagolásra utaló tünetek (hányinger, hányás, szédülés, hasmenés, gyengeség és szapora szívverés) jelentkeznek.

    Transzdermális

    Betegek, akik ≤10 cigarettát szívnak naponta: Kezdetben napi 14 mg 6 hétig, majd 7 mg naponta 2 hétig, majd abba kell hagyni.

    Napi 10 cigarettát meghaladó betegek: kezdetben napi 21 mg 4-6 hétig; majd napi 14 mg 2 hétig; majd napi 7 mg 2 hétig; majd hagyja abba a terápiát.

    Intranazális

    Kezdetben 1-2 permet (0,5-1 mg) minden orrlyukba óránként (összesen 1-2 mg óránként); legfeljebb óránként 5 befújásig (5 mg) nőhet mindkét orrlyukba (összesen 10 mg), vagy maximum napi 80 befújásra (40 mg).

    Kezdetben használjon legalább napi 16 permetet (összesen 8 mg), hogy növelje a hatékonyság esélyét. Ezután egyedileg állítsa be az adagolást a nikotinfüggőség és a túlzott nikotin tüneteinek előfordulása alapján.

    A sikeresen absztinens betegek kezelését legfeljebb 8 hétig folytassa, majd 4-6 hétig hagyja abba.

    Képesíthető. adagolás: egyszerre csak 1 permetet használ, ritkábban használja a permetet, tartsa számon a napi használatot, próbálja elérni a folyamatosan csökkenő felhasználási célt, kihagy egy adagot úgy, hogy nem kell óránként gyógyszerezni, vagy egy tervezett „leállási dátumot” állít be a spray használatának leállítása. Előfordulhat, hogy egyes betegeknél nincs szükség fokozatos csökkentésére.

    Orális belégzés

    Kezdetben napi 6–16 patront kell 12 hétig, majd fokozatosan csökkenteni a napi adagot 6–12 héten keresztül.

    Használjon ≥6 patront naponta az első 3–6 hétben, hogy növelje a hatékonyság esélyét. Az adagolás személyre szabása a nikotinfüggőség és a túlzott nikotin tüneteinek fellépése alapján.

    Csökkentse az adagolást a ritkábban történő felhasználással, a napi használat számbavételével, a folyamatosan csökkenő felhasználási cél elérésével vagy a tervezett „leállás” beállításával. dátum” az inhalátor használatának leállításához. Előfordulhat, hogy egyes betegek nem igényelnek fokozatos csökkentést.

    Felírási korlátok

    Felnőttek

    Dohányzásról való leszokás Bukkális (rágógumi)

    Legfeljebb 2 db 2 mg-os rágógumi óránként (azaz. , maximum 24 darab [48 mg nikotin] naponta). Maximum 12 hetes terápia.

    Legfeljebb 2 db 4 mg-os rágógumi óránként (azaz maximum 24 db [96 mg nikotin] naponta). Maximum 12 hét terápia.

    Klinikus felügyelete alatt: Naponta legfeljebb 30 darab 2 mg-os gumi (azaz 60 mg nikotin) vagy 24 darab 4 mg-os gumi (azaz 96 mg nikotin) naponta.

    Bukkális (pasztillák)

    Maximum 5 pasztilla 6 óra alatt vagy 20 pasztilla naponta. Maximum 12 hét terápia.

    Transzdermális

    Napi ≤10 cigarettát elszívó betegek: Maximum 8 hét terápia.

    Napi 10 cigarettát meghaladó betegek: Maximum 10 hét terápia.

    A szokásosnál hosszabb ideig tartó terápia folytatása alkalmas lehet bizonyos betegeknél a hosszabb absztinencia elősegítésére. A terápia folytatása >12 hétnél a gyártó nem javasolja.

    Intranazális

    Legfeljebb 5 befújás (5 mg) minden orrlyukba óránként (legfeljebb 10 mg összesen), vagy összesen legfeljebb 80 permet (40 mg) naponta.

    A gyártó azt állítja, hogy a terápia több mint 12 hetes folytatása nem javítja az eredményt. A terápia folytatásának biztonságossága >6 hónapig nincs megállapítva.

    Orális belélegzés

    Maximum 16 patron naponta legfeljebb 12 hétig.

    A gyártó kijelenti, hogy a 6 hónapnál hosszabb kezelés biztonságossága nem bizonyított.

    Különleges populációk

    Jelenleg nincs speciális adagolási javaslat a populációra vonatkozóan.

    Figyelmeztetések

    Ellenjavallatok
  • Nikotinnal, mentollal (orális inhalátor) vagy a készítmény bármely összetevőjével szembeni ismert túlérzékenység.
  • Nikotin polakrilex gumi a temporomandibularis ízületi betegségben szenvedő betegeknél. (Lásd: Orális és fogászati ​​hatások a Figyelmeztetések alatt.)
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Figyelmeztetések

    Nikotintoxicitás

    Nikotintoxicitás (pl. hányinger, fokozott nyálfolyás, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, izzadás, fejfájás, szédülés, hallás- és látászavarok, mentális zavartság, gyengeség) és függőség kockázata. A nikotinkészítmények tartós használata nem javasolt. Mérje fel a nikotinpótlás kockázatát a nikotinpótló terápiával egyidejűleg folytatandó dohányzás veszélyével és a dohányzás abbahagyásának valószínűségével nikotinpótlás nélkül.

    Hagyja abba a nikotin-polakrilex pasztillák használatát, ha túladagolásra utaló tünetek (hányinger, hányás, szédülés, hasmenés, gyengeség és szapora szívverés) jelentkeznek.

    Magzati/újszülöttkori morbiditás

    Az állatkísérletek magzati károsodásra utalnak; a terhes nőknek meg kell kísérelniük a dohányzás abbahagyását oktatási és viselkedési beavatkozásokkal, mielőtt a nikotinterápia fontolóra vennék.

    Csak akkor használja a terhesség alatt, ha a dohányzás abbahagyásának megnövekedett valószínűsége indokolja a magzatra és a betegre nézve a nikotinpótlás és az esetleges további dohányzás kockázatát. Ha terhesség alatt alkalmazzák, vagy ha a beteg teherbe esik, tájékozódjon a magzati potenciális veszélyekről.

    Általános óvintézkedések

    Légzőrendszeri hatások

    A hörgőgörcs lehetséges súlyosbodása. Az orális inhalátort óvatosan alkalmazza bronchospasticus betegségben szenvedő betegeknél; más adagolási formák előnyösebbek lehetnek.

    Az intranazális nikotin nem javasolt súlyos reaktív légúti betegségben szenvedő betegeknél.

    Orrgarat-hatások

    A nikotinos orrspray irritálhatja az orrnyálkahártyát; az orrspray használata nem javasolt olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében krónikus orrbetegség (pl. allergia, nátha, polipok, arcüreggyulladás) szerepel.

    Hagyja abba a nikotinos Polacrilex pasztillák használatát, ha súlyos torokfájás lép fel.

    Szív- és érrendszeri hatások

    A káros kardiovaszkuláris hatások lehetséges fokozott kockázata; a nikotinpótló terápia és a kardiális szövődmények közötti ok-okozati összefüggést azonban nem állapították meg.

    Ha szabálytalan szívverés vagy szívdobogás lép fel, hagyja abba a kezelést.

    Óvatosan és csak alapos kivizsgálás után alkalmazza szívkoszorúér-betegségben (pl. MI, angina pectoris), súlyos szívritmuszavarban vagy érgörcsös betegségekben (pl. Buerger-kór, Prinzmetal-féle angina, Raynaud-kór) szenvedő betegeknél. jelenségek). A nikotinpótló terápia előnyeinek meg kell haladniuk a dohányzás folytatásának kockázatát.

    Az öngyógyítás nem javasolt a közvetlenül MI utáni időszakban, súlyos szívritmuszavarban, illetve súlyos vagy súlyosbodó anginában szenvedő betegeknél.

    Endokrin hatások

    Lehetséges hiperinzulinémia és inzulinrezisztencia hosszan tartó nikotinpótló terápia esetén. Óvatosan alkalmazza hyperthyreosisban, feokromocitómában vagy inzulinfüggő cukorbetegségben.

    GI-hatások

    Peptikus fekélybetegség lehetséges késleltetett gyógyulása; óvatosan használja.

    Hagyja abba a nikotinos polacrilex pasztillák szedését, ha tartós emésztési zavarok lépnek fel.

    A nikotinos polacrilex gumit óvatosan alkalmazza olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében nyelőcsőgyulladás szerepel.

    Hypertonia

    A malignus hypertonia lehetséges fokozott kockázata felgyorsult magas vérnyomásban szenvedő betegeknél; óvatosan kell alkalmazni ilyen betegeknél.

    A magas vérnyomás lehetséges állandósulása; szisztémás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél óvatosan alkalmazza.

    Nikotinfüggőség

    A nikotinfüggőség átmenete előfordulhat; a nikotinos orrspray-vel való visszaélés és az attól való függőség valószínűsége nagyobb, mint a nikotin egyéb formáinál (azaz a nikotin-polakrilex guminál, a transzdermális nikotinrendszereknél), de kisebb, mint a cigarettáé.

    Az elvonási tünetek és a nikotinfüggőség kockázatának minimalizálása érdekében 2-3 hónapos kezelés után fokozatosan hagyja abba a nikotin-polakrilex gumi vagy a transzdermális vagy intranazális nikotin használatát.

    Aggodalomra ad okot az elektronikus nikotinleadó rendszerek (ENDS) – például e-cigaretta és vape toll – használatából eredő nikotinfüggőség átadásának lehetséges kockázata olyan egyéneknél, különösen serdülőknél, akik korábban nem függtek nikotintól, de később áttérnek a nikotinfüggőségre. tényleges cigarettahasználat.

    Fenilketonuria

    A Commit nikotinos polakrilex cukorkák aszpartámot (NutraSweet) tartalmaznak, amely a gyomor-bél traktusban metabolizálódik, így 3,4 mg fenilalanint biztosít cukorkánként.

    Orális és fogászati ​​hatások

    Occlusalis stressz kockázata, ha a nikotinos polacrilex gumit hosszú ideig rágják; Ez a fogpótlások elmozdulását vagy a fogbetétek vagy tömések meglazulását eredményezheti. A fogíny rátapadhat a fogsorokra, fogsapkákra vagy részleges hidakra; Ha túlzottan ragad vagy károsodik a fogászati ​​munka, hagyja abba a fogíny használatát, és forduljon klinikushoz.

    A nikotin-polakrilex gumit óvatosan használja olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében száj- vagy garatgyulladás szerepel, vagy a rágógumi által súlyosbított fogászati ​​​​problémák.

    Hagyja abba a nikotinos polacrilex pasztillák használatát, ha szájproblémák lépnek fel.

    Bőrgyógyászati ​​hatások

    Lehetséges bőrreakciók (pl. csalánkiütés, csalánkiütés, bőrkiütés) transzdermális rendszerek esetén. Az ilyen reakciók fokozott kockázata bizonyos bőrgyógyászati ​​betegségekben (például pikkelysömörben, atópiás vagy ekcémás dermatitisben) szenvedő betegeknél.

    Ha bőrreakció lép fel, hagyja abba a transzdermális rendszert, és forduljon orvoshoz; helyi kortikoszteroidok és/vagy orális antihisztaminok alkalmazása javasolt.

    Érintkezési szenzibilizáció veszélye transzdermális rendszerekkel; súlyos reakció léphet fel a dohányzás vagy más nikotintartalmú termékek ismételt kitettsége esetén.

    Idegrendszeri hatások

    Lehetséges káros idegrendszeri hatások (pl. álmatlanság, fejfájás, szédülés, szédülés).

    Speciális populációk

    Terhesség

    D kategória. (Lásd: Magzati/újszülöttkori morbiditás a Figyelmeztetések alatt.)

    Szoptatás

    Tejbe oszlik. Figyelj oda.

    Ellenőrizze a kábítószerben lévő nikotinnak való kitettség kockázatát a nikotin és a cigarettából származó dohányfüst egyéb összetevőinek kockázatával szemben.

    Gyermekgyógyászati ​​felhasználás

    A biztonságosság és a hatásosság nem bizonyított.

    A használt vagy fel nem használt nikotinpótló rendszerek gyermekek általi használata vagy lenyelése mérgezést vagy halálos kimenetelű lehet; a használt és a fel nem használt tartályokat gyermekektől elzárva tartsa.

    Fuladás veszélye áll fenn a nikotinos orális inhalátorok lenyelése esetén; gyermekektől elzárva tartandó.

    Geriátriai felhasználás

    Nem áll rendelkezésre elegendő tapasztalat 65 évesnél idősebb betegeknél annak meghatározásához, hogy a geriátriai betegek eltérően reagálnak-e, mint a fiatalabb felnőttek; Az adagolást óvatosan kell megválasztani a máj-, vese- és/vagy szívfunkció életkorral összefüggő csökkenése és az egyidejű betegségek lehetősége miatt.

    Májkárosodás

    Májkárosodásban szenvedő betegeknél nem vizsgálták; óvatosan használja.

    Vesekárosodás

    Vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem vizsgálták; a clearance csökkenhet súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

    Gyakori mellékhatások

    Bukkális terápia (gumi): Emésztési zavarok; hányinger; csuklás; a szájnyálkahártya és/vagy a fogak traumás sérülése; a nyelv, a száj és a torok irritációja és/vagy bizsergése; szájnyálkahártya fekélyesedése; állkapocs-izom fájdalom; böfögés; fogíny tapad a fogakhoz; kellemetlen íz; szédülés; szédülés; fejfájás; álmatlanság.

    Bukkális terápia (pasztillák): Hányinger, dyspepsia, flatulencia, fejfájás, felső légúti fertőzések.

    Transdermális terápia: Az alkalmazás helyén jelentkező reakciók (pl. viszketés, égő érzés vagy bőrpír ), hasmenés, dyspepsia, hasi fájdalom, szájszárazság.

    Intranazális terápia: orrfolyás, torokirritáció, könnyezés, tüsszögés, köhögés.

    Orális inhalációs terápia: Dyspepsia, oropharyngealis irritáció (pl. köhögés, száj- és torokirritáció), nátha, fejfájás.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Nicotine

    A cigarettafüst és a nikotin májenzimeket indukál.

    A dohányzásról való leszokás

    A dohányzás abbahagyása megváltoztathatja a korábban dohányzó betegek különböző gyógyszerek egyidejű alkalmazására adott reakciót.

    Lehetséges farmakokinetikai kölcsönhatás (csökkent anyagcsere és bizonyos gyógyszerek vérkoncentrációjának emelkedése) a dohányzás abbahagyásával.

    Vegye figyelembe a dohányzás abbahagyásának hatását a nikotinpótló terápiában részesülő betegeknél, ha a beteg egyidejűleg más gyógyszereket is kap.

    Szimpatomimetikus és szimpatolitikus szerek

    Potenciális farmakodinámiás kölcsönhatás (a kortizol és a katekolaminok keringő plazmakoncentrációinak növekedése); szükségessé teheti a szimpatomimetikus (adrenerg) vagy szimpatolitikus (adrenerg blokkoló) gyógyszerek adagjának módosítását.

    A bőr érszűkületet okozó gyógyszerek (pl. szimpatomimetikumok) vagy értágító szerek (pl. vérnyomáscsökkentő) transzdermális nikotin felszívódásának lehetséges megváltozása.

    A nyál savasságát befolyásoló élelmiszerek

    A nyál pH-értékének átmeneti csökkenése gátolhatja a nikotin szájüregi felszívódását a gumiból, cukorkából vagy orális inhalátorból.

    Speciális gyógyszerek és élelmiszerek

    Kábítószer vagy élelmiszer

    Kölcsönhatás

    Megjegyzések

    Acetaminofen

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti az anyagcserét és növelheti az acetaminofen vérkoncentrációját.

    Csökkentse az acetaminofén adagját szükség szerint

    Savas italok (pl. kávé, gyümölcslevek) , szénsavas üdítőitalok)

    Gátolhatja a nikotin szájüregi felszívódását gumiból, cukorkából vagy orálisan belélegzett gyógyszerből

    Ne egyen és ne igyon 15 percig a gumi- vagy pasztillaterápia előtt és alatt. /p>

    Adrenerg agonisták (pl. izoproterenol, fenilefrin)

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti a keringő katekolaminok plazmakoncentrációját

    Növelje az adrenerg agonisták adagját szükség szerint

    Adrenerg antagonisták (pl. prazosin, labetalol)

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti a keringő katekolaminok plazmakoncentrációját

    Csökkentheti az adrenerg antagonisták adagját szükség szerint

    β-adrenerg blokkolók (pl. propranolol)

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti az anyagcserét és növelheti a β-adrenerg blokkolók vérkoncentrációját.

    A dohányzás abbahagyása helyreállíthatja a csökkent perctérfogatot és a propranolol által kiváltott vérnyomáscsökkentő hatást

    A β-adrenerg blokkolók adagjának csökkentése szükség szerint adható szer

    Bupropion

    A magas vérnyomás lehetséges fokozott kockázata

    Transdermális nikotinterápiával egyidejűleg alkalmazható

    Koffein

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti az anyagcserét és növelheti a vér koffeinkoncentrációját

    A koffein adagjának csökkentése szükség szerint

    Furoszemid

    A dohányzás abbahagyása fokozhatja a furoszemid vízhajtó hatását

    Glutetimid

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti a glutetimid felszívódását

    Inzulin

    A dohányzás abbahagyása növeli a szubkután inzulin felszívódását

    Szorosan kövesse nyomon a vércukorszintet; szükség szerint módosítsa az inzulin adagját

    Orr érösszehúzó szerek (pl. xilometazolin)

    Késlelteti a nikotinos orrspray csúcskoncentrációjának elérését a plazmában

    Oxazepam

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti az anyagcserét és növelheti az oxazepam vérkoncentrációját

    Az oxazepam adagjának csökkentése szükség szerint

    Pentazocin

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti az anyagcserét és növelheti a pentazocin vérkoncentrációját

    Csökkentheti a pentazocin adagját szükség szerint

    Propoxifen

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti a propoxifén metabolizmusát

    Csökkentse a propoxifén adagját szükség szerint

    Teofillin

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti az anyagcserét és növelheti a teofillin vérkoncentrációját

    Kövesse a plazmakoncentrációt, és szükség szerint módosítsa a teofillin adagját.

    Triciklikus antidepresszánsok (pl. , imipramin)

    A dohányzás abbahagyása csökkentheti az anyagcserét és növelheti a triciklusos antidepresszánsok vérkoncentrációját

    Igény szerint módosítsa a triciklusos antidepresszánsok adagját

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak