Pilocarpine Hydrochloride

Márkanevek: Salagen
Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Pilocarpine Hydrochloride

Sugárzás okozta szájszárazság

Fej-nyaki daganatos betegek sugárzás által kiváltott szájszárazságának (xerostomia) tüneti kezelése.

Sjögren-szindróma másodlagos szájszárazsága

Szájszárazság tüneti kezelése Sjögren-szindrómás betegeknél.

Kevés összehasonlító tanulmány létezik a pilokarpinról és a cevimeline-ről (hasonló muszkarin agonista). Bár mindkét gyógyszer fokozhatja a nyáláramlást és javíthatja a szájszárazság tüneteit, a mellékhatások eltérőek lehetnek a muszkarinreceptorok szelektivitásában és affinitásában mutatkozó különbségek alapján. (Lásd: Műveletek.)

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Pilocarpine Hydrochloride

Adminisztráció

Szóbeli beadás

Naponta 3-4 alkalommal szájon át.

Adagolás

Pilokarpin-hidroklorid formájában kapható; a sóban kifejezett adag.

Felnőttek

Sugárzás okozta szájszárazság szájon át

Kezdetben 5 mg naponta háromszor; titrálja az adagot a terápiás válasz és a tolerancia alapján.

A szokásos adagolási tartomány napi 15-30 mg, több részre osztva (adagonként nem haladhatja meg a 10 mg-ot).

A mellékhatások a dózis összefüggő; a legalacsonyabb hatékony és tolerálható adagot használja fenntartó terápiaként.

A terápiás hatás eléréséhez legalább 12 hét folyamatos kezelésre lehet szükség.

Sjögren-szindróma másodlagos szájszárazsága orális

Az ajánlott adag 5 mg naponta 4-szer. Az izzadás előfordulásának minimalizálása érdekében egyes klinikusok azt javasolják, hogy a kezelést alacsony dózissal kezdjék (pl. 2 mg naponta egyszer vagy kétszer), majd fokozatosan emeljék napi háromszor vagy négyszer 5 mg-ra.

Klinikai vizsgálatok során 6 hetes kezelés után terápiás hatást figyeltek meg.

Felírási határértékek

Felnőttek

Sugárzás okozta szájszárazság szájon át

Adagonként ne haladja meg a 10 mg-ot.

Speciális populációk

Májkárosodás

Enyhe fokú májkárosodás: nincs szükség az adagolás módosítására.

Közepes fokú májkárosodás: az indikációtól függetlenül csökkentse a kezdő adagot napi kétszer 5 mg-ra; módosítsa a következő adagot a válasz és a tolerálhatóság alapján. (Lásd: Májkárosodás a Figyelmeztetések alatt.)

Súlyos májkárosodás: Használata nem javasolt.

Vesekárosodás

A gyártó nem ad konkrét adagolási javaslatot.

Geriátriai betegek

A gyártó nem ad konkrét adagolási javaslatokat.

Figyelmeztetések

Ellenjavallatok
  • Ismert túlérzékenység a pilokarpinnal szemben.
  • Nem kontrollált asztma.
  • Azok a betegek, akiknél a miózis nem kívánatos (pl. akut iritisben, zárt zugú glaukómában szenvedők).
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Figyelmeztetések

    Szív- és érrendszeri hatások

    A szívvezetés és/vagy pulzusszám megváltozásának veszélye. Előfordulhat, hogy a klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek nem képesek kompenzálni a pilokarpin által kiváltott átmeneti hemodinamikai vagy szívritmus-változásokat.

    Óvatosan és szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazza olyan betegeknél, akiknek anamnézisében szív- és érrendszeri betegség (pl. angina) szerepel. pectoris, MI).

    Szemészeti hatások

    Homályos látásról számoltak be a szemészeti készítményekkel kapcsolatban. Gyenge mélységérzékelést és csökkent látásélességet eredményezhet, különösen éjszaka és központi lencseváltozás esetén; csökkentheti az éjszakai vezetési képességet vagy a veszélyes tevékenységek végzését csökkentett megvilágítás mellett. (Lásd a betegeknek szóló tanácsokat.)

    Tüdőre gyakorolt ​​hatások

    Növelheti a légúti ellenállást, a hörgők simaizomtónusát és a hörgőváladékot. Óvatosan és szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazza kontrollált asztmában, krónikus bronchitisben vagy COPD-ben szenvedő betegeknél.

    Általános óvintézkedések

    Paraszimpatomimetikus hatások

    A paraszimpatomimetikus hatások lehetséges túlzása (pl. fejfájás, látászavar, könnyezés, izzadás, légzési nehézség, GI-görcs, hányinger, hányás, hasmenés, AV-blokk, tachycardia, tachycardia hipotenzió, magas vérnyomás, sokk, zavartság, szívritmuszavar, remegés).

    Az izzadás a leggyakoribb mellékhatás. A túlzott izzadás kiszáradást okozhat. (Lásd a Betegeknek szóló tanácsot.)

    Eperendszeri hatások

    Óvatosan alkalmazza ismert vagy feltételezett epehólyag-gyulladásban vagy epeúti betegségben szenvedő betegeknél.

    Az epehólyag vagy az epe simaizomzatának összehúzódása szövődményeket okozhat (pl. epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás, epeúti elzáródás) epehólyag-gyulladásban szenvedő betegeknél.

    Vesehatások

    Növelheti az ureter simaizomtónusát, és elméletileg vesekólikát vagy ureter refluxot okozhat nephrolithiasisban szenvedő betegeknél.

    Központi idegrendszeri hatások

    Dózisfüggő központi idegrendszeri hatásokat jelentettek; óvatosan járjon el olyan betegeknél, akiknél kognitív vagy pszichiátriai zavarok állnak fenn.

    Speciális populációk

    Terhesség

    Nincsenek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön; állatkísérletekben jelentett magzati toxicitás és fejlődési rendellenességek.

    Csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha a potenciális előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

    Szoptatás

    Nem ismert, hogy a pilokarpin bejut-e az anyatejbe; hagyja abba a szoptatást vagy a gyógyszert.

    Gyermekgyógyászati ​​felhasználás

    A biztonságosság és a hatásosság gyermekeknél nem bizonyított.

    Geriátriai felhasználás

    A fej-nyaki daganatos betegeknél 65 évesnél idősebb betegeknél a mellékhatások általában hasonlóak a fiatalabb felnőtteknél megfigyeltekhez.

    A 65 év feletti, Sjögren-szindrómás betegeknél , a gyakoribb vizelés, a hasmenés és a szédülés gyakoriságát jelentették a fiatalabb betegekhez képest.

    Májkárosodás

    Májkárosodásban szenvedő betegeknél csökkent a clearance. (Lásd a Speciális populációkat a Farmakokinetika alatt.) Mérsékelt májkárosodásban szenvedő betegeknél dóziscsökkentés szükséges. (Lásd: Májkárosodás az Adagolás és alkalmazás alatt.)

    Vesekárosodás

    A farmakokinetika nem változott lényegesen vesekárosodásban szenvedő betegeknél (átlagos Clcr 25,4 ml/perc; 9,8-40,8 ml/perc tartomány).

    Gyakori mellékhatások

    Sugárzás okozta szájszárazság: izzadás, hányinger, nátha, hasmenés, hidegrázás, kipirulás, gyakori vizelés, szédülés, asthenia, fejfájás, dyspepsia, könnyezés, ödéma.

    p>

    Sjögren-szindróma másodlagos szájszárazsága: izzadás, gyakori vizelés, hányinger, kipirulás, nátha, hasmenés, fejfájás, influenza-szindróma, dyspepsia, szédülés.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Pilocarpine Hydrochloride

    Speciális gyógyszerek

    Gyógyszer

    Kölcsönhatás

    Megjegyzések

    Antimuszkarin szerek (pl. atropin, ipratropium)

    Lehetséges az antimuszkarin hatások antagonizmusa

    β-adrenerg blokkolók

    Lehetséges szívvezetési zavarok

    Óvatosság javasolt egyidejű alkalmazás esetén

    Paraszimpatomimetikus szerek

    Lehetséges additív hatások

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak