Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Nyitott zugú glaukóma

A megemelkedett szemnyomás (IOP) csökkentése elsődleges nyitott zugú (krónikus, nem pangásos) glaukómában szenvedő betegeknél.

Más miotikumokkal együtt is alkalmazható , szimpatomimetikus szerek, β-adrenerg blokkoló szerek, karboanhidráz inhibitorok vagy hiperozmotikus szerek.

Zugzáródásos glaukóma

A szemnyomás csökkentése akut (pangásos) zárt zugú glaukóma műtét előtti sürgősségi kezelésében. Mivel ez megakadályozhatja a sikeres műtétet, ne használja hosszú ideig a sebészeti kezelés előtt.

A válasz hiányát okozhatja az írisz sphincter bénulása a rendkívül magas IOP miatt; acetazolamid vagy hiperozmotikus oldatok (pl. glicerin vagy mannit) szisztémás adagolása válhat szükségessé.

Szemsebészet

A szemnyomás csökkentése és a lencse védelme a goniotómia vagy iridectomia előtti miózis okozásával, beleértve a lézeres iridectomiát is.

A műtét után is fennálló glaukóma kezelésére használható.

Szemészeti vizsgálatok

Miózis előidézése a szimpatomimetikus szerek (pl. fenilefrin) miriás hatásának ellensúlyozására a glaukómás betegek szemészeti vizsgálata után.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Beadás

Szemészeti kezelés

Kerülje el az oldat vagy a géltartály szennyeződését.

A szemészeti oldatok előnyben részesítendők, ha az IOP akut csökkenése és/vagy intenzív miotikus hatás szükséges (pl. műtét előtt, szemészeti vizsgálatokat követően).

Tonometriás mérések javasoltak az előtt, ill. a terápia során.

Szemészeti oldat

Helyileg alkalmazza az érintett szem(ek) kötőhártyazsákját a klinikus utasítása szerint, általában napi 3-4 alkalommal; egyes betegeknél gyakoribb alkalmazásra lehet szükség. Nem injekcióhoz.

A helyi csepegtetést követően 1-2 percig nyomja meg az ujját a könnyzsákra, hogy minimálisra csökkentse az orrba és a torokba való kifolyást, és csökkentse a felszívódás és a szisztémás reakciók kockázatát. Távolítsa el a felesleges oldatot a szem körül egy törlőkendővel, és azonnal öblítse le a kezére kerülő gyógyszert.

Szemészeti gél

Alkalmazza helyileg az érintett szem(ek) alsó kötőhártyazsákját naponta egyszer lefekvés előtt.

Mérje meg a szemnyomást közvetlenül a terápia megkezdése utáni következő adag előtt, hogy biztosítsa az IOP megfelelő szabályozását a 24 órás adagolási intervallum alatt.

Ha szemészeti oldatokkal együtt alkalmazzák, először csepegtesse be az oldatokat, majd 5 perccel később vigye fel a gélt. .

Adagolás

Pilokarpin-hidroklorid formájában kapható; a sóban kifejezett adag.

A koncentrációt és az oldat becsepegtetési gyakoriságát a páciens igényeinek és válaszának megfelelően állítsa be, a tonometriás mérések alapján.

Erősen pigmentált íriszben szenvedő betegeknél magasabb oldatkoncentrációra lehet szükség.

A szemészeti gél adagját a periodikus tonometriás mérések alapján állítsa be.

Felnőttek

Nyitott zugú glaukóma Szemészeti

1–2 csepp 1–4%-os oldat a szem(ek) 4-12 óránként. A 4%-nál nagyobb oldatkoncentrációk csak alkalmanként hatékonyabbak, mint az alacsonyabb koncentrációk.

Vigyen fel 1,3 cm-es (0,5 hüvelykes) 4%-os gélt tartalmazó szalagot az alsó kötőhártyazsákba naponta egyszer lefekvés előtt.

Akut szögzárású glaukóma Szemészeti

1 csepp 2%-os oldat az érintett szembe 5-10 percenként 3-6 adagban, majd 1 csepp 1-3 óránként, amíg a nyomást nem szabályozzák. A kétoldali roham megelőzése érdekében 1 csepp 1-2%-os oldatot a sértetlen szembe 6-8 óránként.

Szemsebészet Iridectomia Szemészeti

1 csepp 2%-os oldatból 4-szer közvetlenül az iridectomia előtt Veleszületett glaukóma (goniotómia) Szemészeti

A műtét előtt 6 óránként 1 csepp 2%-os oldatot használtak.

Használhat 2%-os oldatot a gonioszkópos kitöltésére lencse a goniotómia előtt, vagy 1 csepp 2%-os oldatot adhatunk 6 óránként plusz 3-szor a goniotómiát közvetlenül megelőző 30 percben, acetazolamid egyidejű adásával vagy anélkül.

Szemészeti vizsgálatok Szemészeti

1 csepp 1%-os oldatot az érintett szem(ek)be.

Figyelmeztetések

Ellenjavallatok

Ismert túlérzékenység a pilokarpinnal vagy a készítmény bármely összetevőjével szemben.

Olyan állapotok, amelyekben a pupillaszűkület nem kívánatos (pl. akut iritis, pupillablokk).

Figyelmeztetések/Óvintézkedések

Érzékenységi reakciók

Túlérzékenység

A miotikumokkal együtt alkalmanként jelentett allergiás kötőhártya-gyulladás, dermatitis vagy keratitis; ezek a reakciók általában enyhíthetők egy másik miotikumra váltva. Egyes esetekben allergiás reakciókat okozhatnak a készítményekben lévő tartósítószerek.

Általános óvintézkedések

Szemészeti hatások

Ritkán jelentettek retina leválást; rendkívül óvatosan kell alkalmazni, ha egyáltalán van ilyen, olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében retinaleválás szerepel, vagy fennáll annak kockázata, különösen fiatalok vagy afákiás betegek esetében. Gondosan vizsgálja meg a retina perifériáját legalább évente, hogy észlelje a közelgő leválást.

Óvatosan használja szaruhártya-dörzsölődésben szenvedő betegeknél, hogy elkerülje a túlzott behatolást és a szisztémás toxicitást.

Akkomodációs görcs és rossz látás lehetséges. gyenge fényben, különösen idős betegeknél és a lencse homályos betegeknél. (Lásd a betegeknek szóló tanácsokat.)

Hosszú terápia esetén follikuláris kötőhártya-hipertrófia fordulhat elő.

A szemnyomás átmeneti emelkedése még nyitott szög esetén is előfordulhat. Egyes, zárt zugú glaukómában szenvedő betegeknél, akik miotikumot kapnak, megemelkedhet az IOP, és akut rohamok léphetnek fel.

A szaruhártya lehetséges homályossága.

Részlámpás rendszeres vizsgálat javasolt; legalább átmenetileg hagyja abba a terápiát, ha írisz ciszta, iritis, syneChia vagy lencse homályosság lép fel.

Speciális populációk

Terhesség

C kategória.

Szoptatás

Nem ismert, hogy a pilokarpin bejut-e a tejbe. Óvatosan használja.

Gyermekgyógyászati felhasználás

A biztonságosság és a hatásosság nem bizonyított.

Geriátriai felhasználás

Csökkent látásélesség gyenge fényben, ami gyakran tapasztalható idős betegeknél.

Gyakori mellékhatások

Szemirritáció (égő vagy kellemetlen érzés), könnyezés, temporális vagy szemkörüli fejfájás, fájdalmas ciliáris vagy akkomodatív görcs, homályos látás vagy rövidlátás, kötőhártya-érpangás, felületes keratitis, rossz látás félhomályban.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Speciális gyógyszerek

Gyógyszer

Kölcsönhatás

Megjegyzések

Ocularis vérnyomáscsökkentő szerek

Additív szemnyomás-csökkentő hatások

Használható terápiás előny

Antikolineszteráz miotikumok

A miotikus hatás kompetitív gátlása és feltehetően IOP-csökkentő hatás

Az egyidejű alkalmazás általában nem javasolt

Egyes klinikusok a pilokarpin beadását a hosszan tartó antikolinészteráz terápia megkezdésekor javasoljuk, majd a pilokarpin fokozatos csökkentését, hogy a gyógyszerek közötti antagonizmus lehetővé tegye az antikolinészteráz teljes hatásának fokozatos elérését.

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.