Pneumococcal Vaccine

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Pneumococcal Vaccine

Pneumococcus-betegség megelőzése

A pneumococcus elleni vakcinákat az aktív immunitás serkentésére használják a Streptococcus pneumoniae által okozott betegségek megelőzésére. A S. pneumoniae által okozott gyakori fertőzések közé tartozik az akut középfülgyulladás (AOM), a sinusitis, a tüdőgyulladás, a bakteremia és az agyhártyagyulladás.

Az immunszupprimált vagy bizonyos betegségekben szenvedő felnőttek fokozottan ki vannak téve a szisztémás betegségek kockázatának. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél a S. pneumoniae a bakteriális agyhártyagyulladás vezető okozója.

Az Egyesült Államokban elérhető pneumococcus elleni vakcinák 3 konjugált vakcinából és egy poliszacharid vakcinából állnak. A konjugált vakcinákat aszerotípusok száma alapján különböztetik meg, amelyek ellen védelmet nyújtanak, és közé tartozik a pneumococcus 13-valens konjugált vakcina (PCV13; Prevnar 13), a pneumococcus 15-valens konjugált vakcina (PCV15; Vaxneuvance) és a pneumococcus konjugált 0-20. Prevnar 20). Az Egyesült Államokban elérhető egyetlen pneumococcus poliszacharid vakcina a pneumococcus elleni poliszacharid vakcina (PPSV23; Pneumovax 23).

A PCV13 (Prevnar 13) az invazív betegségek (pl. tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, bakterémia) megelőzésére javallt. S. pneumoniae 6 hetes és 23 hónapos kor közötti csecsemőknél, 2-5 éves egészséges gyermekeknél, 6-18 éves gyermekeknél és serdülőknél, akiknél fokozott a pneumococcus-betegség kockázata, 19 év feletti felnőtteknél, akiknél fokozott a pneumococcus-betegség kockázata , és 65 év feletti felnőttek. Csak a vakcinában szereplő 13 S. pneumoniae szerotípus ellen nyújt védelmet (azaz 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F).

PCV15 (Vaxneuvance) a S. pneumoniae által okozott invazív betegségek (pl. tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, bakterémia) megelőzésére javallt csecsemőknél és 6 hetes és 17 éves kor közötti gyermekeknél, valamint 18 évesnél idősebb felnőtteknél. Csak a vakcinában szereplő 15 S. pneumoniae szerotípus ellen nyújt védelmet: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F és 33F.

A PCV20 (Prevnar 20) 18 évesnél idősebb felnőttek számára javasolt. Csak a vakcinában szereplő 20 S. pneumoniae szerotípus ellen nyújt védelmet: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 2F, 19F , 23F és 33F.

A PPSV23 (Pneumovax 23) a S. pneumoniae által okozott invazív betegségek (pl. tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, bakterémia) megelőzésére javallt 50 évesnél idősebb felnőtteknél és 2 év felettieknél évesek, akiknél fokozott a pneumococcus-betegség kockázata. Csak a vakcinában szereplő 23 S. pneumoniae szerotípus ellen nyújt védelmet (azaz 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C). , 19F, 19A, 20, 22F, 23F, 33F).

Az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálatának Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (ACIP), Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) és más szakértők ajánlásokat fogalmaznak meg a pneumococcus okozta fertőzésekkel kapcsolatban. vakcinázás és meghatározott vakcinakészítmények alkalmazása a beteg életkora alapján, valamint az alapján, hogy a betegnek vannak-e olyan alapbetegségei, amelyek miatt fokozott a pneumococcus-betegség kockázata.

A pneumococcus okozta betegség kockázatát növelő alapállapotok közé tartozik a funkcionális vagy anatómiai asplenia (beleértve a sarlósejtes betegséget vagy más hemoglobinopátiát, veleszületett vagy szerzett aspleniát), krónikus szívbetegség (különösen a cianotikus veleszületett szívbetegség és szívelégtelenség) , krónikus tüdőbetegség (beleértve az asztmát, ha hosszan tartó, nagy dózisú orális kortikoszteroidokkal kezelik), diabetes mellitus, immunszuppresszív gyógyszerekkel vagy sugárterápiával kezelt betegségek és állapotok, immunkompromittáló egészségügyi állapotok (veleszületett vagy szerzett immunhiány, HIV-fertőzés, krónikus veseelégtelenség, nefrotikus szindróma) , rosszindulatú daganatok, leukémia, limfóma, Hodgkin-kór, generalizált rosszindulatú daganatok, szilárd szervátültetés, mielóma multiplex), CSF-szivárgás vagy cochleáris implantátumok.

A 2–23 hónapos csecsemők fokozottan ki vannak téve az invazív pneumococcus-betegség kockázatának, ezért be kell őket oltani a betegség ellen megfelelő számú PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 dózissal. (Vaxneuvance). Az ACIP és más szakértők azt javasolják, hogy minden 2–23 hónapos csecsemő kapjon rutinszerű PCV13 vagy PCV15 oltást. A PPSV23 (Pneumovax 23) alkalmazása nem javasolt ezeknél a csecsemőknél.

Egészséges, 2–5 éves gyermekek, akiket nem oltottak be, vagy nem teljesen oltottak be pneumococcus-betegség ellen, egyetlen adag PCV13-mal (Prevnar 13) kell felzárkóztatni. vagy PCV15 (Vaxneuvance). A PPSV23 (Pneumovax 23) alkalmazása nem javasolt ezeknek a gyermekeknek.

A bizonyos alapbetegségben szenvedő, 2–18 éves gyermekeket és serdülőket PCV13-mal vagy PCV15-tel kell beoltani. Az ACIP és más szakértők kijelentik, hogy ezeknek az egyéneknek a PCV13 (Prevnar 13) vagy a PCV15 (Vaxneuvance) szekvenciális kezelését kell kapniuk, majd a PPSV23-at (Pneumovax 23) legalább 8 héttel a legutóbbi PCV-dózis után. A PPSV23 hozzáadása a PCV13 vagy PCV15 elsődleges sorozatához immunitást biztosít a szerotípusok szélesebb köre ellen.

19–64 éves egészséges felnőttek nem igényelnek rutin pneumococcus elleni védőoltást. Bár a PCV13-at (Prevnar 13), a PCV15-öt (Vaxneuvance) és a PCV20-at (Prevnar 20) az FDA a tüdőgyulladás és az invazív pneumococcus-betegség megelőzésére jelölte meg felnőtteknél, a PPSV23-at (Pneumovax 23) pedig 50 évesnél fiatalabb felnőtteknél. , ACIP és mások nem javasolják a rutin pneumococcus elleni védőoltást egészséges, 19–64 éves felnőtteknél, akiknek nincs olyan betegsége, amely növeli a pneumococcus okozta betegség kockázatát.

A 19–64 év közötti, bizonyos kockázati tényezőkkel vagy immunkompromittáló állapotú felnőtteket be kell oltani a betegség ellen. Az ACIP és mások a PCV15-öt vagy a PCV20-at javasolják ezeknél az egyéneknél. Ha PCV15-öt használnak, akkor a PPSV23 adagját legalább 1 évvel a PCV15 adag beadása után kell beadni; ha PCV20-at használnak, akkor a PPSV23 dózisa nem javallt. A PCV15 és a PPSV23 beadása között minimum 8 hét telhet el immunhiányos állapotú felnőtteknél.

A cochleáris implantátummal vagy liquorszivárgással rendelkező 19–64 éves felnőtteket PCV15 vagy PCV20 vakcinával kell beoltani. Ha PCV15-öt használnak, akkor a PPSV23 (Pneumovax 23) adagját legalább 8 héttel a PCV15 adag után kell beadni; PCV20 (Prevnar 20) alkalmazása esetén a PPSV23 dózisa nem javallt.

A 65 év feletti felnőttek, beleértve az immunkompetens felnőtteket is, fokozottan ki vannak téve a pneumococcus fertőzés kockázatának, ezért rutinszerűen be kell őket oltani a betegség ellen egyetlen adag PCV20-zal (Prevnar 20) vagy szekvenciális PCV15 (Vaxneuvance) kezelés, amelyet PPSV23 (Pneumovax 23) követ legalább 1 évvel később.

HIV-fertőzött egyének fokozottan ki vannak téve a pneumococcus okozta megbetegedés kockázatának, ezért az ajánlásoknak megfelelően be kell őket oltani a betegség ellen.

A cochlearis implantátumot kapóknak szintén jelentősen megnövekedett a pneumococcus okozta agyhártyagyulladás kockázata, ezért az ajánlásoknak megfelelően be kell őket oltani a betegség ellen.

A nemzetközileg örökbefogadott csecsemőket és gyermekeket, akiknek immunállapota bizonytalan, be kell oltani pneumococcus-betegség ellen az Egyesült Államok által javasolt gyermek- és serdülőkori immunizálási ütemterv szerint.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Pneumococcal Vaccine

Általános

Betegfigyelés

  • A CDC (ACIP) irányelveinek megfelelően nyomon követni minden olyan egyént, aki pneumococcus elleni vakcinát kapott, azonnali mellékhatások miatt.

    • Kiadási és alkalmazási óvintézkedések

    <

    Az azonnali allergiás reakciók kezelésére szolgáló megfelelő gyógyszereknek és kellékeknek azonnal rendelkezésre kell állniuk arra az esetre, ha a pneumococcus elleni vakcinák beadását követően akut anafilaxiás reakció lépne fel.

  • Parenterális vakcinák beadását követően ájulás léphet fel, különösen serdülőknél. Az oltás alatt a betegeknek ülniük vagy fekve kell lenniük. Az oltás beadása után 15 percig figyelje meg a beoltott személyeket (különösen a serdülőkorúakat). Ha ájulás alakul ki, figyelje meg a betegeket a tünetek megszűnéséig.

    • Beadás

    PCV13 (Prevnar 13): Csak IM injekcióval adjon be.

    PCV15 (Vaxneuvance): Csak IM injekcióval adható be.

    PCV20 (Prevnar 20): Csak IM injekcióval adható be.

    PPSV23 (Pneumovax 23): IM vagy al. -Q injekció.

    Ne hígítsa a PCV13-at (Prevnar 13), a PCV15-öt (Vaxneuvance), a PCV20-at (Prevnar 20) és a PPSV23-at (Pneumovax 23); ne keverje más vakcinával vagy oldattal.

    Ne alkalmazza a PCV13-at (Prevnar 13) vagy a PCV15-öt (Vaxneuvance) a PPSV23-mal (Pneumovax 23) egyidejűleg. Ha ezek a vakcinák indokoltak, a PPSV23-at (Pneumovax 23) egymás után kell beadni az ajánlott, életkornak megfelelő PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) séma után, ha lehetséges.

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) vagy PPSV23 (Pneumovax 23) beadható egyidejűleg más, életkoruknak megfelelő vakcinákkal ugyanazon egészségügyi látogatás során. Ha több parenterális vakcinát adnak be egyetlen egészségügyi látogatás során, minden vakcinát más fecskendővel és különböző injekciós helyeken kell beadni; az injekció beadási helyeit legalább 1 hüvelykkel válassza el (ha anatómiailag lehetséges), hogy lehetővé tegye az esetlegesen előforduló helyi káros hatások megfelelő hozzárendelését.

    IM beadás

    A páciens életkorától függően adjon IM injekciót a deltoid izomba vagy a comb elülső oldalára. Csecsemőknél és 6 hetes és 2 éves kor közötti gyermekeknél előnyben részesítik az anterolaterális combot; Alternatív megoldásként a deltoid izomzat 1-2 éves korban is használható, ha az izomtömeg megfelelő. Felnőtteknél, serdülőknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél előnyben részesítik a deltoid izmokat.

    Az izomba való bejuttatás érdekében a bőrhöz képest 90°-os szögben adjon IM injekciót az egyén életkorának megfelelő tűhosszúsággal és a testtömeg, a zsírszövet és az izom vastagsága az injekció beadásának helyén, valamint az injekció beadási technikája.

    Kerülje az injekciót a gluteális területre, erekbe vagy idegekbe vagy azok közelébe. Ha speciális körülmények (pl. más helyek fizikai elzáródása) miatt a farizmot 12 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára választják, elengedhetetlen, hogy a klinikus az injekció beadása előtt azonosítsa az anatómiai tereptárgyakat.

    Mivel az apnoe már kialakult. Egyes koraszülött csecsemők IM vakcinázását követően jelentették, az ilyen csecsemőknél az IM vakcinák alkalmazásával kapcsolatos döntéseket az adott csecsemő egészségügyi állapotának, valamint a vakcinázás lehetséges előnyeinek és lehetséges kockázatainak figyelembevételén kell alapulnia.

    Sub-Q beadás

    12 hónaposnál fiatalabb csecsemők esetén adjon sub-Q injekciót a felső külső tricepsz területére vagy a comb elülső oldalára. Felnőtteknél, serdülőknél és 12 hónaposnál idősebb gyermekeknél a tricepsz felső külső része részesítendő előnyben.

    A megfelelő bejuttatás érdekében a sub-Q injekciókat 45°-os szögben adja be, 5/8 hüvelykes, 23 - 25-ös tűre.

    Speciális vakcinakészítmények

    PCV13 (Prevnar 13)

    Csak IM injekcióval adható be. Ne adja be sub-Q vagy intradermálisan.

    Egyadagos előretöltött fecskendőben kapható. Miután steril tűt csatlakoztatott az előretöltött fecskendőhöz, adja be a teljes tartalmát IM.

    Közvetlenül a beadás előtt erőteljesen rázza fel, hogy egységes, fehér szuszpenziót kapjon. Dobja ki a vakcinát, ha részecskéket tartalmaz, elszíneződöttnek tűnik, vagy alapos felrázással nem lehet újraszuszpendálni.

    PCV15 (Vaxneuvance)

    Csak IM injekcióval adható be. Ne alkalmazza sub-Q-t vagy intradermálisan.

    A PCV15 (Vaxneuvance) egyadagos előretöltött fecskendőben kapható a kereskedelemben. Steril tű felhelyezése után az előretöltött fecskendő teljes tartalmát IM-ben kell beadni.

    A PCV15-öt (Vaxneuvance) közvetlenül a beadás előtt erőteljesen fel kell rázni, hogy egyenletes, opálos szuszpenziót kapjon. A vakcinát ki kell dobni, ha nem szuszpendálható, vagy ha részecskék vagy elszíneződés látható.

    PCV20 (Prevnar 20)

    A PCV20 (Prevnar 20) csak IM injekcióval adható be. A vakcinát nem szabad sub-Q vagy intradermálisan beadni.

    A PCV20 (Prevnar 20) a kereskedelemben egyadagos előretöltött fecskendőben kapható. A steril tű felhelyezése után az előretöltött fecskendő teljes tartalmát IM-ben kell beadni.

    A PCV20-at (Prevnar 20) közvetlenül a beadás előtt erőteljesen fel kell rázni, hogy egységes, fehér szuszpenziót kapjon. A vakcinát meg kell semmisíteni, ha nem szuszpendálható, vagy ha részecskék vagy elszíneződések jelennek meg.

    PPSV23 (Pneumovax 23)

    Adja be IM injekcióval vagy alternatívaként sub-Q injekcióval. Ne adja be intravénásan vagy intradermálisan.

    Egyadagos előretöltött fecskendőben és egyadagos injekciós üvegben kapható. Ha egyadagos előretöltött fecskendőt használ, csatlakoztassa a steril tűt a gyártó utasításai szerint, és adja be a teljes tartalmat IM. Ha injekciós üveget használ, húzzon ki 0,5 ml vakcinát az injekciós üvegből egy steril tűvel és fecskendővel, amely nem tartalmaz tartósítószereket, antiszeptikumokat és tisztítószereket.

    Tiszta, színtelen oldatnak kell lennie; dobja ki a vakcinát, ha részecskéket tartalmaz, vagy elszíneződöttnek tűnik.

    Adagolás

    Az adagolási rend (azaz az adagok száma) és az adott pneumococcus elleni vakcina az egyén életkorától, immunizációs állapotától és kockázati tényezőktől függ pneumococcusos megbetegedésre. Kövesse az életkornak megfelelő ajánlásokat az adott készítményre vonatkozóan.

    Az orvosilag stabil koraszülötteket (azaz 37 hétnél fiatalabb terhességi kor), születési súlytól függetlenül, a szokásos időrendi életkorban kell beoltani a szokásos adagolási és adagolási ütemezés szerint.

    Azok a megszakítások, amelyek az ajánlottnál hosszabb ideig tartanak a dózisok között, nem befolyásolhatják a végső immunitást; nincs szükség további adagok beadására vagy az oltási sorozat újrakezdésére.

    Gyermekbetegek

    2–23 hónapos csecsemők PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) IM

    Mindegyik adagja 0,5 ml.

    Rutin immunizálás korai csecsemőkorban (azaz 6 hónapos kor előtt megkezdve): 4 adagból álló PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) sorozat beadása. Az ACIP, AAP és mások azt javasolják, hogy az adagokat 2, 4, 6 és 12-15 hónapos korban adják be. A kezdő adag már 6 hetes korban beadható. Az első 3 adag közötti minimális intervallum 4 hét; a harmadik és a negyedik adag közötti minimális intervallum 8 hét.

    Felzárkózó oltás korábban be nem oltott 7–11 hónapos csecsemőknél: Adjon 2 adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) legalább 4 hét különbséggel, majd egy harmadik adagot 12 hónapos szülés után. életkor és legalább 8 hét (2 hónap) a második adag után. A negyedik adag szükségtelen egészséges csecsemőknél, kivéve, ha az összes korábbi adagot 12 hónapos kor alatt adták be.

    Felzárkózó oltás korábban be nem oltott 12–23 hónapos csecsemőknél: Adjon 2 adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) legalább 8 hét (2 hónap) különbséggel. A harmadik adag nem szükséges, ha a második adagot 24 hónaposnál idősebb korban adták be.

    Egészséges gyermekek 2–5 éves korig PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) IM

    Egyszeri 0,5 ml-es adag.

    Felzárkózó oltás az egyébként egészséges, 2–5 éves gyermekeknél, akik nem oltottak, és nem kaptak semmilyen adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance): Adjon egy adag PCV13-at (Prevnar). 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance). További adagok nem szükségesek egészséges gyermekeknél, ha a PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) dózist 2 évesnél idősebb korban adják.

    Felzárkózó oltás olyan egyébként egészséges, 2–5 éves gyermekeknél, akik életkoruknak megfelelően nem teljesen beoltottak, és nem kapták meg az életkoruknak megfelelő számú PCV13 (Prevnar 13 ) vagy PCV15 (Vaxneuvance) dózist ): Adjon egyszeri adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) legalább 8 héttel a PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) legutóbbi adagja után.

    2–5 éves, fokozott kockázatú gyermekek PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) IM

    Minden adag 0,5 ml.

    Azok a gyermekek, akik korábban <3 adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) kaptak: Adjanak 2 adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) legalább 8 hét különbséggel.

    Azok a gyermekek, akik korábban összesen 3 adag PCV-t kaptak PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) néven: Adjanak egyszeri adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM vagy Sub-Q

    Egyszeri 0,5 ml-es adag.

    Gyerekek, akik korábban nem kaptak PPSV23-at (Pneumovax 23): Adjon egyszeri adag PPSV23-at (Pneumovax) 23).

    Soros beadás IM vagy Sub-Q

    Azok a gyermekek, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13), PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PPSV23-at (Pneumovax 23): először adják be a PCV13-at (Prevnar 13) vagy a PCV15-öt (Vaxneuvance) és adjon PPSV23-at (Pneumovax 23) legalább 8 héttel a legutóbbi PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) dózis után.

    Immunkompromittáló állapotú gyermekek: Adjon 2 adag PPSV23-at (Pneumovax 23); az első adagot legalább 8 héttel a PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) után, a második adagot pedig legalább 5 évvel az előző PPSV23 (Pneumovax 23) dózis után kell beadni.

    Hematopoetikus őssejt-transzplantált recipiens: Adjon 3 egymást követő PCV-dózist (PCV13 vagy PCV15), majd egy adag PPSV23-at a transzplantáció után 3-6 hónappal kezdődően. A graft-versus-host betegségben szenvedő gyermekeknél a PPSV23 helyettesíthető egy negyedik adag PCV13-mal vagy PCV15-tel.

    Azok a gyermekek, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance), de korábban kaptak PPSV23-at. (Pneumovax 23): Adjon PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) legalább 8 héttel a legutóbbi PPSV23 (Pneumovax 23) adag után.

    Ne adjon PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) és PPSV23-at (Pneumovax 23) egyidejűleg.

    6–18 éves, fokozott kockázatú gyermekek és serdülők PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) IM

    Egyszeri 0,5 ml-es adag.

    Gyermekek és serdülők, akik korábban nem PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) kapott: Adjon egyszeri adag PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM vagy Sub-Q

    Minden adag 0,5 ml.

    Azok a gyermekek és serdülők, akik korábban nem kaptak PPSV23-at (Pneumovax 23): Adjon egyszeri adag PPSV23-at (Pneumovax 23).

    Funkcionális vagy anatómiai aspleniában vagy immunkompromittáló állapotokban szenvedő gyermekek és serdülők: 5 évvel az első PPSV23 (Pneumovax 23) adag után és legalább 8 héttel a legutóbbi PCV13 után ismételten vakcinázzon egy második adag PPSV23-mal (Pneumovax 23). (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) dózisban.

    Soros beadás IM vagy Sub-Q

    Gyermekek és serdülők, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PPSV23-at (Pneumovax 23): PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxne) adása először, és legalább 8 héttel a legutóbbi PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) dózis után adja be a PPSV23-at (Pneumovax 23).

    Immunkompromittáló állapotú gyermekek és serdülők: Adjon 2 adag PPSV23-at (Pneumovax 23); az első adagot legalább 8 héttel a PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) után, a második adagot pedig ≥5 évvel az előző PPSV23 (Pneumovax 23) dózis után kell beadni.

    Hematopoetikus őssejt-transzplantált recipiens: Adjon 3 egymást követő PCV-dózist (PCV13 vagy PCV15), majd egy adag PPSV23-at a transzplantáció után 3-6 hónappal kezdődően. A graft-versus-host betegségben szenvedő gyermekeknél a PPSV23 helyettesíthető egy negyedik adag PCV13-mal vagy PCV15-tel.

    Azok a gyermekek és serdülők, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance), de korábban PPSV23-at (Pneumovax 23) kapott: Adjon PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) legalább 8 héttel a legutóbbi PPSV23 (Pneumovax 23) adag után.

    Ha a PPSV23 (Pneumovax 23) második adagja indokolt, adjon legalább 8 héttel a PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance) után, és legalább 5 évvel az előző PPSV23 (Pneumovax 23) adag után.

    Ne adjon PCV13-at (Prevnar 13) vagy PCV15-öt (Vaxneuvance) és PPSV23-at (Pneumovax 23) egyidejűleg.

    Felnőttek

    Immunkompromittáló állapotok miatt fokozottan veszélyeztetett 19–64 éves felnőttek PCV15 (Vaxneuvance) vagy PCV20 (Prevnar 20) IM

    Egyszeri 0,5 ml-es adag.

    Felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13), PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20): Adjon egyszeri adag PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM vagy Sub-Q

    Minden adag 0,5 ml.

    Felnőttek, akik korábban nem kaptak PPSV23-at (Pneumovax 23): Adjon be egyetlen adag PPSV23-at (Pneumovax) 23) ≥8 héttel a PCV15 legutóbbi adagja után (Vaxneuvance). Azoknak a személyeknek, akik kaptak egy adag PCV20-at (Prevnar 20), nem kell PPSV23-at (Pneumovax 23) kapniuk; a pneumococcus elleni oltásuk befejeződött.

    Soros beadás IM vagy Sub-Q

    Felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PPSV23-at (Pneumovax 23): először adjon PCV15-öt (Vaxneuvance), majd adjon PPSV23-at (Pneumovax 23) legalább 8 héttel később.

    Azok a felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20), de korábban kaptak PPSV23-at (Pneumovax 23), bármely életkorban: Adjon PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20) legalább 1 évig a legutóbbi PPSV23 (Pneumovax 23) adag után.

    Azok a felnőttek, akik korábban csak PCV13-at (Prevnar 13) kaptak: PCV20 (Prevnar 20) ≥1 év vagy PPSV23 (Pneumovax 23) legalább 8 héttel a PCV13 után (Prevnar 13). Ha a beteg betölti a 65. életévét, tekintse át újra a pneumococcus elleni vakcina ajánlásait.

    Felnőttek, akik korábban kaptak PCV13-at (Prevnar 13) és PPSV23-at (Pneumovax 23): PCV20 (Prevnar 20) vagy PPSV23 (Pneumovax 23) adása. 5 évvel a PPSV23 (Pneumovax 23) adagolása után. Ha a beteg betölti a 65. életévét, tekintse át újra a pneumococcus elleni vakcina ajánlásait.

    Azok a felnőttek, akik korábban PCV13-at (Prevnar 13) és 2 adag PPSV23-at (Pneumovax 23) kaptak: PCV20 (Prevnar 20) ≥5 év az utolsó PPSV23 (Pneumovax 23) adag után. Ha a beteg betölti a 65. életévét, tekintse át újra a pneumococcus elleni védőoltásra vonatkozó ajánlásokat.

    Ne adjon PCV13-at (Prevnar 13) és PPSV23-at (Pneumovax 23) egyidejűleg.

    19–64 éves korú, cochleáris felnőttek Implantátum vagy cerebrospinális folyadékszivárgás PCV15 (Vaxneuvance) vagy PCV20 (Prevnar 20) IM

    Egyszeri 0,5 ml-es adag.

    Felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13), PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20): Adjon egyszeri adag PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM vagy Sub-Q

    Minden adag 0,5 ml.

    Felnőttek, akik korábban nem kaptak PPSV23-at (Pneumovax 23): Adjon be egyetlen adag PPSV23-at (Pneumovax) 23) ≥8 héttel a PCV15 legutóbbi adagja után (Vaxneuvance). Azoknak a személyeknek, akik kaptak egy adag PCV20-at (Prevnar 20), nem kell PPSV23-at (Pneumovax 23) kapniuk; pneumococcus elleni oltásuk befejeződött.

    Soros beadás IM vagy Sub-Q

    Felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PPSV23-at (Pneumovax 23): Először adják be a PCV15-öt (Vaxneuvance), és legalább 8 héttel később adják be a PPSV23-at (Pneumovax 23).

    Azok a felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20), de korábban kaptak PPSV23-at (Pneumovax 23), bármely életkorban: Adjon PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20) legalább 1 évig a legutóbbi PPSV23 (Pneumovax 23) adag után.

    Felnőttek, akik korábban kaptak PCV13-at (Prevnar 13): PCV20 (Prevnar 20) ≥1 év vagy PPSV23 (Pneumovax 23) legalább 8 héttel a PCV13 után (Prevnar 13). Tekintse át újra a pneumococcus elleni vakcina ajánlásait, amikor a beteg betölti a 65. életévét.

    Azok a felnőttek, akik korábban PCV13-at (Prevnar 13) kaptak bármely életkorban, és egy adag PPSV23-at (Pneumovax 23): PCV20-at (Prevnar 20) kaptak. ≥5 évvel a PPSV23 (Pneumovax 23) dózis után. Ha a beteg betölti a 65. életévét, tekintse át újra a pneumococcus elleni vakcina ajánlásait.

    Ne adjon PCV13-at (Prevnar 13) és PPSV23-at (Pneumovax 23) egyszerre.

    Egészséges felnőttek 19–64 éves kor között PCV13 ( Prevnar 13) IM

    Bár az FDA egyetlen 0,5 ml-es adagot jelöl meg 18 évesnél fiatalabb felnőtteknél, az ACIP és más szakértők nem javasolják a rutinszerű védőoltást egészséges, 19–64 éves felnőtteknél, akik nem rendelkeznek olyan egészségügyi állapotok, amelyek növelik a pneumococcus okozta betegség kockázatát.

    PCV15 (Vaxneuvance) IM

    Bár az FDA egyetlen 0,5 ml-es adagot jelöl meg 18 évesnél fiatalabb felnőtteknél, az ACIP és más szakértők nem javasolják a rutinszerű vakcinázást 19–64 éves egészséges felnőtteknél. életkorúak, akiknek nincsenek olyan egészségügyi állapotai, amelyek növelik a pneumococcus okozta betegség kockázatát.

    PCV20 (Prevnar 20) IM

    Bár az FDA egyetlen 0,5 ml-es adagot jelöl meg 18 évesnél fiatalabb felnőtteknél, az ACIP és más szakértők nem javasolják a rutinszerű oltást olyan egészséges, 19–64 éves felnőtteknél, akiknek nem állnak fenn súlyosbodó egészségügyi állapotai. pneumococcus-betegség kockázata.

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM vagy Sub-Q

    Bár az FDA egyetlen 0,5 ml-es adagot jelöl meg 50 évesnél fiatalabb felnőtteknél, az ACIP és más szakértők nem javasolják a rutin vakcinázást egészséges felnőtteknél 19–64 évesek, akiknek nincs olyan betegsége, amely növeli a pneumococcus okozta betegség kockázatát.

    Felnőttek ≥65 éves kor felett PCV15 (Vaxneuvance) vagy PCV20 (Prevnar 20) IM

    Egyszeri 0,5 ml-es adag.

    Felnőttek, akiknek van vagy ismeretlen oltási státusza: Adjon be egyetlen adag PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM vagy Sub-Q

    Minden adag 0,5 ml.

    Felnőttek, akik kaptak PCV15-öt (Vaxneuvance): Adjon be egyetlen adag PPSV23 (Pneumovax 23) legalább egy év múlva.

    Szekvenciális beadás IM vagy Sub-Q

    Felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13), PCV15-öt (Vaxneuvance), PCV20-at (Prevnar 20) vagy PPSV23-at (Pneumovax 23), vagy akiknek az oltási státusza ismeretlen: Adjon PCV15 (Vaxneuvance) vagy PCV20 (Prevnar 20) először, és ha PCV15-öt (Vaxneuvance) használnak, adjon PPSV23-at (Pneumovax 23) legalább 1 évvel a PCV15 (Vaxneuvance) dózis után. Azoknak a személyeknek, akik kaptak egy adag PCV20-at (Prevnar 20), nem kell PPSV23-at (Pneumovax 23) kapniuk; pneumococcus elleni oltásuk befejeződött.

    Azok a felnőttek, akik korábban nem kaptak PCV13-at (Prevnar 13), PCV15-öt (Vaxneuvance) vagy PCV20-at (Prevnar 20), de korábban kaptak PPSV23-at (Pneumovax 23) bármely életkorban: PCV15 (Vaxneuvance) vagy PCV20 (Prevnar 20) adagolását legalább 1 évvel a legutóbbi PPSV23 (Pneumovax 23) adag után.

    Azok a felnőttek, akik korábban csak PCV13-at (Prevnar 13) kaptak bármely életkorban: PCV20 (Prevnar 20) vagy PPSV23 (Pneumovax 23) adagot adjon legalább 1 évvel a PCV13 (Prevnar 13) adagolása után.

    Azok a felnőttek, akik korábban bármilyen életkorban kaptak PCV13-at (Prevnar 13), és egy adag PPSV23-at (Pneumovax 23) kaptak 65 éves koruk alatt: PCV20 (Prevnar 20) vagy PPSV23 (Pneumovax 23) adása ≥ 5 évvel az utolsó PPSV23 (Pneumovax 23) adag után.

    Azok a felnőttek, akik korábban bármilyen életkorban kaptak PCV13-at (Prevnar 13), és egy adag PPSV23-at (Pneumovax 23) kaptak 65 évesnél idősebb korukban: PCV20 (Prevnar 20) ≥5 évvel az utolsó PPSV23 (Pneumovax 23) után. dózis a beteg egyéni értékelése alapján.

    Ne adjon PCV13-at (Prevnar 13) és PPSV23-at (Pneumovax 23) egyszerre.

    Speciális populációk

    Májkárosodás

    Nincs speciális adagolási javaslat.

    Vesekárosodás

    Nincs speciális adagolási javaslat.

    Időskorú betegek

    Nincs speciális adagolási javaslat.

    Figyelmeztetések

    Ellenjavallatok
  • PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) vagy PCV20 (Prevnar 20): Súlyos allergiás reakció (pl. anafilaxia) a gyógyszer bármely összetevőjére diftéria toxoidot tartalmazó készítmény vagy bármely vakcina.
  • PPSV23 (Pneumovax 23): Anafilaxiás/anafilaktoid vagy súlyos allergiás reakció a készítmény bármely összetevőjére.
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Érzékenységi reakciók

    Túlérzékenységi reakciók

    A pneumococcus elleni vakcinákkal kapcsolatban jelentett allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás/anafilaktoid reakciókat, bőrkiütést, csalánkiütést, hörgőgörcsöt, arcödémát, erythema multiforme-t és angioödémát.

    Tegyen meg minden ismert óvintézkedést a mellékhatások megelőzése érdekében, beleértve a beteg anamnézisének áttekintését az egészségi állapot és a vakcinával vagy hasonló vakcinákkal szembeni esetleges érzékenység tekintetében.

    Az anafilaxia esetére és más megfelelő szereknek könnyen elérhetőnek kell lenniük. egyéb súlyos allergiás reakció lép fel.

    Általános óvintézkedések

    Megváltozott immunkompetenciával rendelkező egyének

    A betegség vagy az immunszuppresszív terápia következtében immunszupprimált egyéneknek adható. Fontolja meg annak lehetőségét, hogy az oltásokra adott immunválasz csökkenhet vagy szuboptimális lehet ezeknél az egyéneknél.

    Ha lehetséges, adjon be pneumococcus elleni vakcinát legalább 2 héttel az immunszuppresszív terápia megkezdése előtt, vagy halassza el az immunszuppresszív terápia leállítása után legalább 3 hónapig, vagy legalább 6 hónappal az anti-B-sejt-kezelést követően.

    Mivel az antitestválasz gyengülhet a splenectomia után, az ACIP és az AAP azt javasolja, hogy lehetőség szerint legalább 2 héttel az elektív lépeltávolítás előtt végezzék el a pneumococcus elleni vakcinákkal történő oltást.

    Apnoe koraszülötteknél

    Egyes koraszülötteknél megfigyelt apnoe PCV13 (Prevnar 13) és PCV15 (Vaxneuvance) IM vakcinázást követően. Vegye figyelembe a csecsemő egyéni egészségügyi állapotát, valamint az oltás lehetséges előnyeit és lehetséges kockázatait, amikor eldönti, mikor kell beadni az IM vakcinát.

    Egyidejű betegségek

    A jelenlegi vagy közelmúltban akut betegségben szenvedő egyén védőoltásának beadására vagy elhalasztására vonatkozó döntés a tünetek súlyosságától és a betegség etiológiájától függ.

    Az ACIP, AAP és mások azt állítják, hogy a kisebb akut betegségek, mint például az enyhe hasmenés vagy enyhe felső légúti fertőzés (lázzal vagy anélkül), általában nem zárják ki a védőoltást. A közepesen súlyos vagy súlyos akut betegségben (lázzal vagy anélkül) szenvedő egyének vakcinázását azonban általában el kell halasztani, amíg fel nem gyógyulnak a betegség akut fázisából.

    A PPSV23 (Pneumovax 23) gyártója kijelenti, hogy elhalasztja a vakcinázást közepesen súlyos vagy súlyos betegségben szenvedő egyének esetében.

    A PPSV23 (Pneumovax 23) gyártója elővigyázatossággal ad be súlyosan veszélyeztetett egyéneknél szív- és érrendszeri és/vagy tüdőfunkció, akiknél a szisztémás reakció jelentős kockázatot jelenthet.

    A vakcina hatékonyságának korlátai

    Nem védi meg az összes vakcinázott személyt a pneumococcus okozta megbetegedés ellen.

    Nem akadályozza meg a vakcinákban nem szereplő S. pneumoniae szerotípusok által okozott pneumococcus fertőzést.

    A pneumococcus fertőzés várható expozíciója előtt az általában ajánlott, életkornak megfelelő oltási rend szerint végzett elsődleges immunizálás biztosítja a legmagasabb szintű védelmet.

    A PCV13 (Prevnar 13) gyártója azt állítja, hogy a vakcina hatékonyságát nem állapították meg koraszülötteknél, sarlósejtes betegségben szenvedő gyermekeknél, vérképző őssejt-transzplantáción átesett személyeknél vagy HIV-fertőzött felnőtteknél. A PCV15 (Vaxneuvance) gyártója azt állítja, hogy a vakcina hatékonyságát nem állapították meg koraszülötteknél, sarlósejtes analízisben szenvedő gyermekeknél, valamint HIV-fertőzött gyermekeknél és felnőtteknél.

    Bár az ACIP és az AAP a PPSV23 használatát javasolja. (Pneumovax 23) CSF-szivárgásban szenvedő egyéneknél a gyártó kijelenti, hogy a vakcina nem biztos, hogy hatékony a pneumococcus okozta agyhártyagyulladás megelőzésében olyan betegeknél, akiknél veleszületett elváltozások, koponyatörések vagy idegsebészeti beavatkozások miatt krónikus CSF-szivárgás van.

    Nem megfelelő tárolás és kezelés

    A vakcinák nem megfelelő tárolása vagy kezelése csökkentheti az oltóanyag hatékonyságát, ami csökkent vagy nem megfelelő immunválaszt eredményezhet a beoltottakban.

    Vizsgáljon meg minden vakcinát a beadáskor, és ellenőrizze a tárolás során, hogy biztosítsa a megfelelő hőmérséklet fenntartását.

    Ne adjon be olyan vakcinát, amelyet helytelenül kezeltek, vagy amelyet nem az ajánlott hőmérsékleten tároltak.

    Speciális populációk

    Terhesség

    Egyelőre nem állnak rendelkezésre elegendő adatok a pneumococcus elleni vakcinák terhes nőknél történő alkalmazásával kapcsolatban ahhoz, hogy tájékoztassák az oltással kapcsolatos terhesség alatti kockázatokat.

    Az ACIP azt állítja, hogy a pneumococcus poliszacharid vakcina és a PCV13 biztonságosságát a terhesség első trimeszterében nem értékelték, bár nem számoltak be káros következményekről azoknál az újszülötteknél, akiknek anyja véletlenül beoltott a terhesség alatt.

    ACIP, AAP és mások azt állítják, hogy a PPSV23 (Pneumovax 23) akkor alkalmazható, ha terhes nőknél fokozott pneumococcus-betegség kockázata van. Az ACIP jelenleg nem foglalkozott a PCV15 vagy PCV20 terhességre vonatkozó ajánlásaival.

    Az AAP kijelenti, hogy a pneumococcus elleni vakcinázást általában el kell halasztani a terhesség alatt, de fennáll a súlyos pneumococcus-betegség kockázata olyan terhes nőknél, akik nem kaptak PPSV23-at (Pneumovax). 23) az elmúlt 5 évben, és olyan alapbetegsége van, amely növeli az invazív pneumococcus-betegség kockázatát, azonnali PPSV23-mal (Pneumovax) történő immunizálást kell tenni. 23.

    Szoptatás

    Nem ismert, hogy a PCV13 (Prevnar 13), PCV15 tartalmaz-e antigéneket. (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) vagy PPSV23 (Pneumovax 23) a tejbe kerül.

    Vegye fontolóra a szoptatás fejlődési és egészségügyi előnyeit, valamint az anya vakcinázási klinikai szükségletét, valamint a szoptatott gyermekre gyakorolt ​​esetleges káros hatásokat az oltásból vagy az anyai alapállapotból (az oltással megelőzhető betegségekre való hajlam).

    Mivel az inaktivált vakcinák nem szaporodnak a szervezetben, az ACIP kijelenti, hogy nem okozhatnak szokatlan problémákat szoptató nők vagy csecsemőik számára.

    Gyermekgyógyászati ​​felhasználás

    PCV13 (Prevnar 13) és PCV15 ( Vaxneuvance): A biztonságosság és a hatásosság 6 hetesnél fiatalabb csecsemőknél nem bizonyított. A PCV13 (Prevnar 13) gyártója azt állítja, hogy a koraszülött csecsemőknél a vakcinára adott immunválaszt a mai napig nem vizsgálták megfelelően. A PCV15 (Vaxneuvance) gyártója szerint a 4 adagból álló sorozatot kapó koraszülöttek immunválaszai és biztonsági profilja hasonló volt a klinikai vizsgálatok során koraszülött csecsemőknél megfigyeltekhez.

    A PCV20 biztonságossága és hatékonysága (Prevnar 20) 18 évesnél fiatalabb egyéneknél nem állapították meg.

    PPSV23 (Pneumovax 23): A biztonságosság és a hatásosság 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem bizonyított. Előfordulhat, hogy a 2 évesnél fiatalabb gyermekek nem reagálnak kielégítően a PPSV23-ra (Pneumovax 23).

    Időskori felhasználás

    PCV13 (Prevnar 13): A 65 év feletti felnőttek antitestválaszai alacsonyabbak, mint a PPSV23-ra (Pneumovax 23). felnőttek 50-59 éves korig; nincs általános különbség a biztonságosságban a 65 év feletti felnőttek és az 50-59 éves felnőttek között.

    PPSV23 (Pneumovax 23): Az oltással összefüggő szisztémás mellékhatások aránya magasabb volt az újraoltást követően, mint az alapoltás után. 65 év felettieknél. Nem zárható ki annak a lehetősége, hogy egyes idősebb felnőtteknél gyakoribb és/vagy súlyosabb mellékhatások jelentkezhetnek.

    PCV15 (Vaxneuvance): Nem figyeltek meg klinikailag jelentős különbségeket a biztonságossági profilban vagy az immunválaszokban idősebb egyéneknél ( 65–74 éves és ≥75 év közöttiek) a fiatalabb egyénekhez képest.

    PCV20 (Prevnar 20): Prevnar 20, 70–79 éves és 80 év feletti recipiensnél alacsonyabb volt az antitest válasz az összes pneumococcus szerotípus, összehasonlítva a Prevnar 20 18–49, 50–59 és 60–64 éves betegekkel.

    Gyakori mellékhatások

    PCV13 (Prevnar 13): Helyi reakciók az injekció beadásának helyén (pl. fájdalom/érzékenység, duzzanat, bőrpír, a kar mozgásának korlátozása), láz, fejfájás, fáradtság, izomzat vagy ízületi fájdalom, hidegrázás, bőrkiütés, csökkent étvágy, ingerlékenység, fokozott alvás, csökkent alvás.

    PCV 15 (Vaxneuvance): Helyi reakciók az injekció beadásának helyén (induráció, bőrpír, fájdalom és duzzanat), izomfájdalom, ízületi fájdalom, fáradtság, fejfájás, ingerlékenység, aluszékonyság, láz, csökkent étvágy.

    PCV20 (Prevnar 20): Helyi reakciók az injekció beadásának helyén (fájdalom az injekció beadásának helyén és duzzanat), izomfájdalom, fáradtság, fejfájás és ízületi fájdalom.

    PPSV23 (Pneumovax 23): Helyi reakciók az injekció beadásának helyén (pl. fájdalom/fájdalom/érzékenység, duzzanat/merevedés, bőrpír), fejfájás, asthenia/fáradtság, izomfájdalom.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Pneumococcal Vaccine

    Egyéb vakcinák

    Az életkornak megfelelő oltóanyagok egyidejű beadása ugyanazon egészségügyi látogatás során a legtöbb esetben várhatóan nem befolyásolja az immunválaszt vagy a mellékhatásokat. Azonban minden parenterális vakcinát más fecskendővel és különböző injekciós helyre kell beadni.

    Speciális gyógyszerek

    Gyógyszer

    Kölcsönhatás

    Megjegyzések

    Acetaminofen

    Csecsemők PCV13 (Prevnar 13): A profilaktikus acetaminofén (az első adag minden oltási adag beadásakor, a további adagok pedig 6-8 órás időközönként) csökkentette az antitestválaszt egyes pneumococcus vakcina szerotípusokkal szemben a harmadik vakcina adag után, összehasonlítva az antitest válaszokkal azon csecsemők körében, akik csak a kezeléshez szükséges lázcsillapítót kapott; csökkent antitestválaszok, amelyeket nem figyeltek meg a PCV13 negyedik adagja után profilaktikus acetaminofent kapóknál

    Az ACIP szerint a bizonyítékok nem támasztják alá a lázcsillapítók alkalmazását az oltás előtt vagy annak idején, de a lázcsillapítók használhatók láz és helyi kényelmetlenség kezelésére vakcinázást követően jelentkezik

    Anti-B-sejt antitestek (pl. rituximab)

    A vakcinákra adott szuboptimális antitestválasz lehetősége

    Az ACIP azt javasolja, hogy a kezelés után legalább 6 hónapot várjon, mielőtt nem élő vakcinákkal beoltva

    Diftéria és tetanusz toxoidok és pertussis vakcinával adszorbeált (DTaP)

    PCV13 (Prevnar 13) és PCV15 (Vaxneuvance): DTaP-t (DTaP-HepB-TaP-Hep) tartalmazó fix kombinációs vakcinával egyidejűleg adták be. Pediarix) 2, 4 és 6 hónapos csecsemőknél

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) vagy PPSV23 (Pneumovax 23): adható egyidejűleg a DTaP-vel (különböző fecskendőkkel és különböző beadási helyekre)

    Haemophilus b (Hib) vakcina

    PCV13 (Prevnar 13) és PCV15 (Vaxneuvance): a Hib vakcinával egyidejűleg adták be csecsemőknek 2, 4 és 6 hónapos kortól

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) vagy PPSV23 (Pneumovax 23): a Hib vakcinával egyidejűleg is beadható (különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel)

    Hib vakcinát és C és Y csoportba tartozó meningococcus poliszacharid vakcinát tartalmazó fix kombinációs vakcina (Hib-MenCY; MenHibrix): PCV13-mal (Prevnar 13) egyidejűleg is beadható 2-18 hónapos csecsemőknél (különböző injekciós fecskendővel). helyek)

    Hepatitis A (HepA) vakcina

    PCV13 (Prevnar 13) és PCV15 (Vaxneuvance): a HepA vakcinával egyidejűleg adták be 12-15 hónapos csecsemőknek

    p>

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) vagy PPSV23 (Pneumovax 23): a HepA vakcinával egyidejűleg is beadható (különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel)

    Hepatitis B (HepB) vakcina

    PCV13 (Prevnar 13) és PCV15 (Vaxneuvance): egyidejűleg adták be a HepB-t (DTaP-HepB-IPV; Pediarix) tartalmazó fix kombinációs vakcinával csecsemőknél 2, 4 és 6 hónapos korban

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) vagy PPSV23 (Pneumovax 23): adható egyidejűleg a HepB vakcinával (különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel)

    Immunglobulin (immunglobulin IM [IGIM], immunglobulin IV [IGIV]) vagy specifikus immunglobulin (hepatitis B immunglobulin [HBIG], veszettség elleni immunglobulin [RIG], tetanusz immunglobulin [TIG] , varicella zoster immunglobulin [VZIG])

    Nincs bizonyíték arra, hogy az immunglobulin-készítmények gátolják a pneumococcus elleni vakcinára adott immunválaszt

    Pneumococcus elleni vakcina beadható a beadással egyidejűleg vagy bármely időközönként előtte vagy utána immunglobulin vagy specifikus hiperimmun globulin

    Immunszuppresszív szerek (pl. alkilező szerek, antimetabolitok, kortikoszteroidok, sugárzás)

    A vakcinákra adott szuboptimális antitestválasz lehetősége

    Pneumococcus vakcina beadható legalább 2 héttel az immunszuppresszív terápia megkezdése előtt, vagy a kezelés abbahagyása után legalább 3 hónapig elhalasztható

    Ha kemoterápia alatt adják be, az immunkompetencia visszanyerése után végezzen újraoltást.

    Influenza vakcina

    Parenterálisan inaktivált influenza vakcina: A PCV13-mal (Prevnar 13) történő egyidejű alkalmazása 50 év feletti felnőtteknél nem növelte a helyi mellékhatások gyakoriságát, de néhány kért szisztémás reakció növekedéséről számoltak be. összehasonlítva bármelyik vakcina önmagában történő beadásával; a PPSV23-mal (Pneumovax 23) történő egyidejű alkalmazás a nemkívánatos helyi és szisztémás hatások gyakoriságának növekedését eredményezte, összehasonlítva az influenza elleni vakcina önmagában történő beadásával; Az ACIP szerint ezen vakcinák egyidejű beadása kielégítő antitest-választ eredményez a mellékhatások előfordulásának vagy súlyosságának növelése nélkül.

    Intranazális élő influenzavakcina: pneumococcus vakcinákkal való egyidejű alkalmazást nem vizsgálták.

    Parenterális inaktivált influenza vakcina : Egyidejűleg adható (különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel) PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) vagy PPSV23 (Pneumovax 23)

    Intranazális élő influenza: Mayvacc influenza a PCV13-mal (Prevnar 13) vagy a PPSV23-mal (Pneumovax 23) egyidejűleg, vagy azt megelőzően vagy utána kell adni.

    Kanyaró, mumpsz és rubeola vakcina (MMR)

    PCV13 (Prevnar 13) ) és PCV15 (Vaxneuvance): MMR-rel vagy MMR-t és varicella vakcinát tartalmazó fix kombinációs vakcinával (MMRV; ProQuad) egyidejűleg adták be 12–15 hónapos csecsemőknél

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) vagy PPSV23 (Pneumovax 23): MMR-rel vagy MMRV-vel egyidejűleg is beadható (különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel)

    Meningococcus elleni vakcina

    PCV13 (Prevnar 13): A gyártó szerint az adatok nem elegendőek a meningococcus (A, C, Y és W-135 csoport) poliszacharid diftéria toxoid konjugált vakcinával (MCV4-D, MenACWY-D; Menactra) gyermekeknél és serdülőknél

    PCV13 (Prevnar 13): Ne adja be az MCV4-D-t (Menactra) egyidejűleg vagy a PCV13 után 4 héten belül; anatómiai vagy funkcionális aspleniában szenvedő csecsemők és gyermekek immunválaszának esetleges interferenciájának elkerülése érdekében először töltse ki a PCV13 (Prevnar 13) oltási sorozatot, majd legalább 4 héttel később adjon be MCV4-D-t (Menactra)

    PPSV23 (Pneumovax) 23): Egyidejűleg beadható MCV4-D (Menactra) vagy meningococcus poliszacharid vakcinával (MPSV4; Menomune) különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel.

    Fix kombinációs vakcina, amely Hib vakcinát és C poliszacharid csoportba tartozó meningococcus poliszacharidot tartalmaz. Y vakcina (Hib-MenCY; MenHibrix): A PCV13-mal (Prevnar 13) egyidejűleg is beadható 2-18 hónapos csecsemőknél (különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel)

    Inaktivált poliovírus vakcina (IPV)

    PCV13 (Prevnar 13) és PCV15 (Vaxneuvance): IPV-t (DTaP-HepB-IPV; Pediarix) tartalmazó fix kombinációs vakcinával egyidejűleg adták be 2, 4 és 6 hónapos csecsemőknek.

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) vagy PPSV23 (Pneumovax 23): Az IPV-vel egyidejűleg is beadható (különböző fecskendőkkel és különböző injekciós helyekkel)

    Rotavírus elleni vakcina

    p>

    PCV15 (Vaxneuvance): Élő rotavírus vakcinával egyidejűleg adták be; RotaTeq) 2, 4 és 6 hónapos csecsemőknél

    PCV13 (Prevnar 13) vagy PCV15 (Vaxneuvance): a rotavírus elleni vakcinával egyidejűleg is beadható

    Varicella elleni vakcina

    p>

    PCV13 (Prevnar 13): Varicella vakcinával (Varivax) vagy MMR-t és varicella vakcinát tartalmazó fix kombinációs vakcinával (MMRV; ProQuad) a PCV13 negyedik adagjával egyidejűleg adták be.

    PCV15 (Vaxneuvance) ): Varicella vakcinával (Varivax) egyidejűleg adták 12-15 hónapos csecsemőknél

    Zoster vakcina

    PPSV23 (Pneumovax 23): Egyidejű alkalmazás zoster vakcinával felnőtteknél ≥ 60 éves életkor lényegesen csökkent antitestválaszt eredményezett a zoster elleni oltással szemben ahhoz képest, amelyet akkor jelentettek, amikor a vakcinákat 4 hét különbséggel adták be.

    A zoster vakcina gyártója és a PPSV23 (Pneumovax 23) államok fontolóra veszik legalább a 2 vakcina beadását 4 hét különbséggel

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak