Polymyxin B (EENT)
Márkanevek: Casporyn HC
Kábítószer osztály:
Neoplasztikus szerek
Használata Polymyxin B (EENT)
Bakteriális szemfertőzések
Rögzített kombinációban más fertőzésgátló szerekkel (pl. bacitracin; bacitracin és neomicin; neomicin és gramicidin; trimetoprim) alkalmazzák a szem felszíni fertőzéseinek (pl. kötőhártya-gyulladás) helyi kezelésére , keratitis, keratoconjunctivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis) érzékeny baktériumok által okozott.
Szubkonjunktiválisan alkalmazzák a fogékony Pseudomonas aeruginosa által okozott szemfertőzések kezelésére.
Az enyhe, akut bakteriális kötőhártya-gyulladás gyakran spontán, fertőzésellenes kezelés nélkül megszűnik. Bár a helyi szemészeti fertőzés elleni szerek lerövidíthetik a gyógyulás idejét, valamint csökkenthetik a szövődmények súlyosságát és kockázatát, kerülje a helyi fertőzés elleni szerek válogatás nélküli használatát. Az akut bakteriális kötőhártya-gyulladás kezelése általában empirikus; általában széles spektrumú helyi szemészeti antibakteriális szerek alkalmazása javasolt. In vitro festés és/vagy kötőhártya-anyag tenyésztése javasolt visszatérő, súlyos vagy krónikus gennyes kötőhártya-gyulladás kezelésére, vagy ha az akut kötőhártya-gyulladás nem reagál a kezdeti empirikus helyi kezelésre.
Mivel a szaruhártya hegesedése vagy topográfiai rendellenességei miatt bakteriális keratitis társulhat a későbbi látásvesztéssel, és mivel a kezeletlen vagy súlyos bakteriális keratitis a szaruhártya perforációjához vezethet, ami endoftalmitist és a szem elvesztését okozhatja, Az optimális kezelés magában foglalja a gyors értékelést és diagnózist, a kezelés időben történő megkezdését és a megfelelő nyomon követést. A közösségben szerzett bakteriális keratitis kezelése általában empirikus; általában széles spektrumú helyi szemészeti antibakteriális szerek alkalmazása javasolt. Szubkonjunktivális fertőzés elleni szerekre lehet szükség, ha a sclera terjedése vagy perforációja küszöbön áll. A szaruhártya-anyag in vitro festése és/vagy tenyésztése olyan keratitis kezelésére javallott, amikor a szaruhártya centrális, nagy és a középső és mély strómáig terjedő infiltrációi vannak; ha a keratitis krónikus vagy nem reagál a széles spektrumú helyi fertőzésellenes kezelésre; vagy ha az atipikus jellemzők gombás, amebic vagy mikobakteriális fertőzésre utalnak.
Bakteriális fülfertőzések
Rögzített kombinációban neomicinnel és kortikoszteroiddal (azaz hidrokortizonnal) alkalmazva a külső hallójárat felületi fertőzéseinek (otitis externa) helyi kezelésére, amelyet érzékeny baktériumok okoznak. Használható érzékeny baktériumok által okozott mastoidectomiás fertőzések és fenestrációs üregek helyi kezelésére is.
Diffúz, szövődménymentes akut otitis externa egyébként egészséges betegeknél, akiket kezdetben általában helyi terápiával kezelnek (pl. fülfertőzésgátló vagy antiszeptikum fülkortikoszteroiddal vagy anélkül). Szisztémás fertőzésellenes terápia kiegészítése, ha a betegnek olyan egészségügyi állapota van, amely ronthatja a gazdaszervezet védekezőképességét (pl. diabetes mellitus, HIV-fertőzés), vagy ha a fertőzés átterjedt a mellkasra, a nyak vagy az arc bőrére vagy mélyebb szövetekre, mint pl. rosszindulatú otitis externa. A rosszindulatú otitis externa egy invazív, potenciálisan életveszélyes fertőzés, különösen az immunhiányos betegeknél, és azonnali diagnózist és szisztémás fertőzésellenes kezelést igényel.
Szemgyulladás
A helyi kezeléshez polimixin B-t, neomicint és dexametazont tartalmazó fix kombinációs szemészeti készítményeket vagy polimixin B-t, neomicint, bacitracint és hidrokortizont vagy hidrokortizon-acetátot tartalmazó fix kombinációs szemészeti készítményeket használnak. kortikoszteroidokra reagáló szemészeti állapotok, ha kortikoszteroid alkalmazása javasolt, és felületes bakteriális szemfertőzés vagy ilyen fertőzés veszélye áll fenn.
Bár a gyártók azt állítják, hogy a fertőzésellenes szereket és kortikoszteroidokat tartalmazó, fix kombinációs szemészeti készítmények használata javasolt szemgyulladásos állapotok esetén, ha magas a felületes szemfertőzés kockázata, vagy ha potenciálisan veszélyes számú baktérium várható Ha jelen van a szemben, a szakértők szerint kerülni kell az ilyen készítmények használatát bakteriális kötőhártya-gyulladásban szenvedő betegeknél a fertőzés potencírozásának kockázata miatt.
Fontoljuk meg, hogy a fertőzésgátlót és kortikoszteroidot tartalmazó fix kombinációs szemészeti készítmények használata elfedik a bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzések klinikai tüneteit; megakadályozzák a fertőzésellenes szer hatástalanságának felismerését; és/vagy növeli az IOP-t. (Lásd: Kortikoszteroidokat tartalmazó rögzített kombinációk használata a Figyelmeztetések részben.)
Kapcsoljon gyógyszereket
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Hogyan kell használni Polymyxin B (EENT)
Beadás
Szemészeti kezelés (aktuális)
Polimixin B és bacitracin fix kombinációja neomicinnel vagy anélkül: Alkalmazza helyileg a szembe szemkenőcsként.
Polimixin B, neomicin és gramicidin fix kombinációja: Alkalmazza helyileg a szembe szemészeti oldatként.
Polimixin B és trimetoprim fix kombinációja: Alkalmazza helyileg a szembe szemészeti oldatként.
Polimixin B, más fertőzésgátló szerek (azaz neomicin bacitracinnal vagy anélkül) és egy kortikoszteroid (azaz dexametazon, hidrokortizon vagy hidrokortizon-acetát) rögzített kombinációja: Alkalmazza helyileg a szembe szemkenőcsként vagy felfüggesztések.
Csak helyi szemészeti használatra; ne fecskendezze be a kötőhártya alá vagy közvetlenül a szem elülső kamrájába.
Kerülje el a tartály hegyének szemből, szemhéjból, ujjakból vagy más forrásból származó anyaggal való szennyezését.
Szemészeti beadás (szubkonjunktivális)
SuBConjunctivális injekcióval adták be.
Subconjunctivális beadáshoz a steril port tartalmazó injekciós üveget (500 000 egység polimixin B-t) kell elkészíteni. ). Adja be az elkészített oldat megfelelő adagját szubkötőhártya-injekcióval.
Fülgyulladás
Polimixin B, neomicin és hidrokortizon fix kombinációja: Helyileg alkalmazza a hallójáratba füloldat vagy szuszpenzió formájában.
A fülgyógyászati készítmények kizárólag helyi fülgyulladásra használhatók; ne használja a szembe.
Beadás előtt tisztítsa meg és szárítsa meg a hallójáratot.
Minden használat előtt alaposan rázza fel a fülszuszpenziót.
Feküljön az érintett füllel felfelé. Cseppentsen megfelelő mennyiségű füloldatot vagy szuszpenziót a fülbe; maradjon ebben a helyzetben 5 percig, hogy megkönnyítse a hallójáratba való behatolást. Ha szükséges, ismételje meg az eljárást az ellenkező fülnél.
Ha a hallójárat szűk vagy ödémás, és aggodalomra ad okot, hogy a gyógyszer bejuttatása akadályozott lehet, fontolja meg pamutkanóc behelyezését a hallójáratba, és telítse azt a fülpreparátummal. A gyártók azt állítják, hogy a kanócot nedvesen tartják úgy, hogy 4 óránként további füloldatot vagy szuszpenziót adnak hozzá, és 24 óránként egyszer cserélik a kanócot. A szakértők azt állítják, hogy a fülcsatorna ödéma megszűnése után szükségtelen a kanóc, ami a helyi kezelés megkezdése után 24 órán belül vagy néhány napon belül előfordulhat.
Kerülje el, hogy a tartály hegyét fülből, ujjakból vagy más forrásból származó anyaggal szennyezze.
Adagolás
Polimixin B-szulfát formájában kapható; a polimixin B aktivitásában kifejezett hatékonyság és adagolás (polimixin B egységei).
Gyermekbetegek
Bakteriális szemfertőzések SzemészetiPolimixin B és trimetoprim csecsemőknél és 2 hónaposnál idősebb gyermekeknél (szemészeti oldat): csepegtessen 1 cseppet az érintett szem(ek)be 3 óránként (maximum 6 adag naponta) 7-10 napig.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás helyi fertőzésellenes kezelésének szokásos időtartama 5-10 nap; 5-7 nap általában elegendő enyhe bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén.
Bakteriális fülfertőzések OticPolimixin B, neomicin és hidrokortizon 2 évesnél idősebb gyermekeknél (fülgyulladás vagy szuszpenzió): Cseppentsen 3 cseppet az érintett fülbe ( s) naponta 3 vagy 4 alkalommal, legfeljebb 10 napig.
Az akut otitis externa helyi kezelésének optimális időtartama nincs meghatározva, de általában 7-10 nap javasolt. A megfelelő kezelésnek a tünetek (otalgia, viszketés, teltségérzet) javulását kell eredményeznie 48–72 órán belül, bár a tünetek megszűnése akár 2 hétig is eltarthat.
Szemgyulladás SzemészetiPolymyxin B, neomicin és dexametazon 2 évesnél idősebb gyermekeknél (szemészeti szuszpenzió): Cseppentsen 1 vagy 2 cseppet az érintett szem(ek) kötőhártyazsákjába, naponta 4-6 alkalommal. Súlyos betegség esetén először óránként 1 vagy 2 cseppet csepegtessen be, majd a gyulladás csökkenésével csökkentse az adagolást az adagolás gyakoriságának csökkentésével.
Ha 48 óra elteltével nincs javulás, értékelje újra a beteget. (Lásd: Kortikoszteroidokat tartalmazó fix kombinációk használata a Figyelmeztetések alatt.)
Felnőttek
Bakteriális szemfertőzések Szemészeti (aktuális)Polimixin B és bacitracin neomicinnel vagy anélkül (szemészeti kenőcs): Alkalmazza az érintett területet. szem(ek) 3 vagy 4 óránként 7-10 napon keresztül, a fertőzés súlyosságától függően.
Polimixin B, neomicin és gramicidin (szemészeti oldat): csepegtessen 1 vagy 2 cseppet az érintett szem(ek)be 4 óránként 7-10 napon keresztül. Súlyos fertőzések esetén óránként legfeljebb 2 cseppet csepegtethet.
Polimixin B és trimetoprim (szemészeti oldat): csepegtessen 1 cseppet az érintett szem(ek)be 3 óránként (maximum 6 adag naponta) 7-10 napon keresztül.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás helyi fertőzésellenes kezelésének szokásos időtartama 5-10 nap; 5–7 nap általában elegendő enyhe bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén.
Szemészeti (szubkötőhártya-gyulladás)Akár 100 000 egység naponta 10 000–25 000 egység/mL-t tartalmazó feloldott oldattal.
Ha a következővel együtt használják lokális polimixin B, a teljes adag nem haladhatja meg a napi 25 000 egység/kg-ot.
Bakteriális fülfertőzések FülgyulladásPolimixin B, neomicin és hidrokortizon (fülső oldat vagy szuszpenzió): csepegtessen 4 cseppet az érintett fül(ek)be 3 vagy naponta 4 alkalommal legfeljebb 10 napig.
Az akut otitis externa helyi kezelésének optimális időtartama nincs meghatározva, de általában 7-10 nap javasolt. A megfelelő kezelésnek a tünetek (otalgia, viszketés, teltségérzet) javulását kell eredményeznie 48–72 órán belül, bár a tünetek megszűnése akár 2 hétig is eltarthat.
Szemgyulladás SzemészetiPolimixin B, neomicin és dexametazon (szemészeti kenőcs): Vigyen fel körülbelül 1,25 cm (½ hüvelyk) kenőcsöt az érintett szem(ek) kötőhártyazsákjába, naponta legfeljebb 3-4 alkalommal.
Polymyxin B, neomicin és dexametazon (szemészeti szuszpenzió): Cseppentsen 1 vagy 2 cseppet az érintett szem(ek) kötőhártyazsákjába, naponta 4-6 alkalommal. Súlyos betegség esetén először óránként csepegtessen 1 vagy 2 cseppet, majd a gyulladás csökkenésével csökkentse az adagolást az adagolás gyakoriságának csökkentésével.
Polimixin B, neomicin, bacitracin és hidrokortizon vagy hidrokortizon-acetát (szemészeti kenőcs): Alkalmazza az érintett szem(ek)re 3 vagy 4 óránként, az állapot súlyosságától függően.
Ha 48 óra elteltével nincs javulás, értékelje újra a beteget. (Lásd: Kortikoszteroidokat tartalmazó fix kombinációk használata a Figyelmeztetések alatt.)
Felírási korlátok
Gyermekbetegek
Bakteriális szemfertőzések SzemészetiPolimixin B és trimetoprim csecsemőknél és gyermekeknél ≥ 2 hónapos kortól (szemészeti oldat): Maximum 6 adag 24 óra alatt.
Bakteriális fülfertőzések OticPolimixin B, neomicin és hidrokortizon 2 évesnél idősebb gyermekeknél (fülgyulladás vagy szuszpenzió): Maximum 10 egymást követő napos kezelés.
Felnőttek
Bakteriális szemfertőzések SzemészetiPolimixin B és trimetoprim (szemészeti oldat): Maximum 6 adag 24 órán belül.
Bakteriális fülfertőzések OticPolimixin B, neomicin és hidrokortizon (fülgyulladás vagy szuszpenzió): Maximum 10 egymást követő napos kezelés.
Különleges populációk
Nincsenek speciális adagolási javaslatok a lakosság számára.
Figyelmeztetések
Ellenjavallatok
Figyelmeztetések/ÓvintézkedésekÉrzékenységi reakciók
Túlérzékenységi reakciók
Helyi irritációt és allergiás reakciókat jelentettek; súlyosabb túlérzékenységi reakciókat, beleértve az anafilaxiát is, ritkán jelentettek.
A helyi fertőzés elleni szerek, különösen a neomicin bőrszenzibilizációt okozhatnak.
Hosszú használat során rendszeresen vizsgálja meg a pácienst az érzékenység jelei szempontjából.
Szemészeti készítmények: Az érzékenység kiütésként, viszketésként, a kötőhártya és a szemhéj ödémájaként, kötőhártya bőrpírként vagy gyógyulási kudarcként nyilvánulhat meg.
Fülcsillapító készítmények: Az érzékenység duzzanatban, száraz hámlásban, viszketésben vagy gyógyulási kudarcban nyilvánulhat meg.
Ha az érzékenység jelei vagy tünetei jelentkeznek, hagyja abba a gyógyszer szedését. A tünetek általában gyorsan enyhülnek a készítmény abbahagyása után.
Azoknak a betegeknek, akik allergiásak egy fix kombinációs készítményre, kerülniük kell az összetevőket tartalmazó készítményeket. Az aminoglikozidok között kereszt-allergenitás fordul elő; a neomicint tartalmazó fix kombinációs készítményekre allergiás betegek más aminoglikozidokra is allergiásak lehetnek (például gentamicin, paromomicin, sztreptomicin).
SzulfitérzékenységEgyes fix kombinációs fülkészítmények kálium-metabiszulfitot tartalmaznak, egy szulfitot, amely allergiás típusú reakciókat (beleértve az anafilaxiát és életveszélyes vagy kevésbé súlyos asztmás epizódokat) okozhat bizonyos fogékony egyénekben.
Szuperfertőzés
Hosszú használat esetén a nem fogékony szervezetek, köztük a gombák túlszaporodását eredményezheti. Ha felülfertőződés lép fel, kezdje meg a megfelelő terápiát.
Rezisztencia alakulhat ki a polimixin B-vel vagy más fertőzésgátlókkal szemben a rögzített kombinációs készítményekben.
A szemészeti adagolással kapcsolatos óvintézkedések
Bakteriális keratitis alakult ki azoknál a betegeknél, akik véletlenül beszennyezték szemészeti készítményük többadagos tartályát; a legtöbb jelentett esetben egyidejű szaruhártya-betegség vagy a szem hámfelszínének károsodása volt jelen.
Ne viseljen kontaktlencsét, ha a szemfertőzés bármely jele vagy tünete jelen van.
A gyártók arra figyelmeztetnek, hogy a szemészeti kenőcsök késleltethetik a gyógyulást.
A fülgyulladással kapcsolatos óvintézkedések
Ne használjon polimixin B-t, neomicint és hidrokortizont tartalmazó fix kombinációs fülkészítményeket perforált dobhártyájú betegeknél.
A neomicin, különösen hosszan tartó használat esetén, maradandó szenzorineurális hallásvesztést idézhet elő a cochleáris károsodás, főként a Corti-szervben lévő szőrsejtek pusztulásának következtében. Neomicint tartalmazó fülkészítményeket csak szoros klinikai megfigyelés mellett használjon; ne használja 10 egymást követő napon tovább.
Ha a fülfertőzés 1 hetes kezelés után sem javult, készítsen tenyészetet a kezelés irányításához.
Kortikoszteroidokat tartalmazó fix kombinációk használata
Ha polimixin B-t más fertőzésgátló szerekkel és kortikoszteroiddal (pl. dexametazonnal, hidrokortizonnal, hidrokortizon-acetáttal) rögzített kombinációban tartalmazó szemészeti vagy fülgyógyászati készítményeket használ, vegye figyelembe az óvintézkedéseket , az EENT kortikoszteroidokkal kapcsolatos óvintézkedések és ellenjavallatok.
Csak a beteg réslámpás mikroszkópos vizsgálata után adja fel a kortikoszteroidot tartalmazó fix kombinációs szemészeti készítményeket vagy a megújító recepteket (8 g szemkenőcsön túl vagy 20 ml szemészeti szuszpenzión túl) fluoreszcein festés.
Értékelje újra a beteget, ha a szemfájdalom vagy -gyulladás több mint 48 órán keresztül fennáll, vagy súlyosbodik.
A kortikoszteroidot tartalmazó szemészeti készítmények hosszan tartó használata zöldhályoghoz, látóidegkárosodáshoz, látásélesség- és látómezőzavarokhoz, valamint hátsó subcapsuláris szürkehályog kialakulásához vezethet. Ha több mint 10 napig használják, rendszeresen ellenőrizze az IOP-t, még akkor is, ha a monitorozás nehéz lehet gyermekeknél és nem együttműködő betegeknél. Óvatosan alkalmazza glaukómában szenvedő betegeknél; ilyen betegeknél gyakran ellenőrizze az IOP-t.
A szürkehályog műtét utáni alkalmazása késleltetheti a gyógyulást és növelheti a hólyagképződés előfordulását.
A szaruhártya és a sclera elvékonyodása különböző szembetegségekkel és a helyi szemészeti kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazásával összefüggésben jelentett. Vékony szaruhártya- és scleraszövettel rendelkező betegeknél történő alkalmazás perforációt okozhat.
A hosszan tartó használat elnyomhatja a gazdaszervezet reakcióit, és növelheti a másodlagos szemfertőzések kockázatát. A szem akut gennyes állapotában szenvedő betegeknél történő alkalmazás elfedheti a fertőzést vagy fokozhatja a meglévő fertőzést.
Meghosszabbíthatja számos vírusos szemfertőzés (beleértve a herpes simplexet is) lefolyását és súlyosbíthatja annak súlyosságát. Nagyon óvatosan járjon el a herpes simplexben szenvedő betegeknél; gyakori réslámpás mikroszkópos vizsgálat javasolt.
Fontoljuk meg a szaruhártya gombás fertőzésének lehetőségét hosszan tartó használat után, különösen azoknál, akiknél tartós szaruhártya-fekély áll fenn. Szükség esetén végezzen gombakultúrát.
Speciális populációk
TerhességNem ismert, hogy a polimixin B-t tartalmazó szemészeti készítmények okozhatnak-e magzati károsodást, ha terhes nőknek adják őket.
Polimixin B és bacitracin neomicinnel vagy anélkül (szemészeti): Terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha egyértelműen szükséges.
Polimixin B, neomicin és gramicidin (szemészeti): terhesség alatt csak akkor használható, ha egyértelműen szükséges.
Polimixin B és trimetoprim (szemészeti): terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha a lehetséges előnyök igazolják a magzatot érintő lehetséges kockázatokat; A trimetoprim befolyásolhatja a folsav metabolizmusát.
Polimixin B, egyéb fertőzésellenes szerek és dexametazon, hidrokortizon vagy hidrokortizon-acetát (szemészeti): Terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha a lehetséges előnyök igazolják a magzatot érintő lehetséges kockázatokat.
Polimixin B, neomicin és hidrokortizon (otic): Csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha a lehetséges előnyök igazolják a magzatot érintő lehetséges kockázatokat.
SzoptatásPolimixin B és más fertőzésgátló szerek (szemészeti): óvatosan kell használni.
Polimixin B, neomicin és dexametazon (szemészeti): óvatosan használja.
Polimixin B, neomicin, bacitracin és hidrokortizon vagy hidrokortizon-acetát (szemészeti): hagyja abba a szoptatást vagy a gyógyszer szedését, figyelembe véve a gyógyszer fontosságát a nő számára.
Polimixin B, neomicin és hidrokortizon (otic): Óvatosan használja.
Gyermekgyógyászati felhasználásPolimixin B és bacitracin neomicinnel vagy anélkül (szemészeti): A biztonságosság és a hatásosság gyermekgyógyászati betegeknél nem igazolt.
Polimixin B, neomicin és gramicidin (szemészeti): A biztonságosság és a hatásosság gyermekgyógyászati betegeknél nem bizonyított.
Polimixin B és trimetoprim (szemészeti): A biztonságosság és a hatásosság 2 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél nem bizonyított.
Polimixin B, neomicin és dexametazon (szemészeti): A szuszpenzió biztonságosságát és hatásosságát 2 évesnél fiatalabb gyermekek esetében nem állapították meg; a kenőcs biztonságossága és hatásossága gyermekgyógyászati betegeknél nem igazolt.
Polimixin B, neomicin, bacitracin és hidrokortizon vagy hidrokortizon-acetát (szemészeti): A biztonságosság és a hatásosság gyermekgyógyászati betegeknél nem igazolt.
Polimixin B, neomicin és hidrokortizon (otic): A legtöbb gyártó azt állítja, hogy a biztonságosság és a hatásosság nem bizonyított 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél, mert nem áll rendelkezésre elegendő adat. Az egyik gyártó azt állítja, hogy a biztonságosságot és hatásosságot gyermekgyógyászati betegeknél állapították meg, és nem határoz meg korhatárt.
Időskori felhasználásPolimixin B, neomicin és gramicidin (szemészeti): A klinikai adatok nem elegendőek annak meghatározásához, hogy a geriátriai betegek eltérően reagálnak-e mint a fiatalabb felnőtteknél.
Polimixin B és trimetoprim (szemészeti): Nincs általános különbség a biztonságosság és a hatékonyság tekintetében a fiatalabb felnőttekhez képest.
Polimixin B, neomicin és dexametazon (szemészeti): Nincs általános különbség a biztonságosság és a hatékonyság tekintetében a fiatalabb betegekhez képest.
Polimixin B, neomicin, bacitracin és hidrokortizon-acetát (szemészeti): Nincs általános különbség a biztonságosság és a hatékonyság tekintetében a fiatalabb felnőttekhez képest.
Polimixin B, neomicin és hidrokortizon (otic) : A klinikai adatok nem elegendőek annak meghatározásához, hogy a geriátriai betegek eltérően reagálnak-e, mint a fiatalabb betegek; más klinikai tapasztalatok nem mutattak ki különbségeket a válaszadásban.
Gyakori mellékhatások
Lokális irritáció és allergiás reakciók.
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions