Progestins

Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Progestins

Fogamzásgátlás

A fogamzás megelőzése nőknél.

Elsősorban szoptató nők és olyan nők használják, akik nem tolerálják az ösztrogént, vagy akiknél az ösztrogének alkalmazása ellenjavallt.

Levonorgesztrelt felszabadító méhen belüli rendszer (Mirena): Olyan nők számára készült, akik ≥1 gyermeke volt; stabil, kölcsönösen monogám kapcsolatban élnek; nincs a kórelőzményében kismedencei gyulladásos betegség (PID); és nincs kórtörténetében méhen kívüli terhesség vagy olyan állapot, amely hajlamosítana méhen kívüli terhességre.

Posztkoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás

A fogamzás megelőzése védekezés nélküli közösülés után (beleértve a fogamzásgátlás ismert vagy feltételezett sikertelenségét is), mint sürgősségi fogamzásgátlás („utóbbi” tabletták). A posztkoitális (sürgősségi) fogamzásgátlók nem olyan hatékonyak, mint a hosszú távú fogamzásgátlás legtöbb egyéb formája; ne használja rutinszerű fogamzásgátlási formaként.

Az önmagában progesztint (levonorgesztrelt) alkalmazó sürgősségi fogamzásgátlás hatékonyabbnak és jobban tolerálhatónak tűnik, mint a szokásos ösztrogén-progesztin sürgősségi fogamzásgátló ("Yuzpe"), ha a kezelést a védekezés nélküli 72 órán belül kezdik meg. közösülés; A levonorgesztrel általában előnyös, ha könnyen elérhető.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Progestins

Adminisztráció

A noretindront szájon át alkalmazza.

A levonorgesztrelt szájon át vagy méhen belüli rendszerként alkalmazza.

Az etonogesztrel implantátum beadása sub-Q behelyezéssel.

Szájon át történő beadás

Fogamzásgátlás

Minden nap ugyanabban az időben a lehető legközelebb (azaz szokásos 24 órakor) -órás időközönként), és folytassa naponta megszakítás nélkül a maximális fogamzásgátló hatékonyság érdekében.

Ha hányás következik be röviddel az adag beadása után, használjon kiegészítő fogamzásgátló módszert (például óvszert, habot, szivacsot) 48 órán keresztül.

Mnemonikus adagolócsomagban kapható, amelynek célja, hogy segítse a felhasználót az előírt adagolási rend betartásában.

Szülés utáni (sürgősségi) fogamzásgátlás

B-terv egy lépésben, következő választás Egy adag: a lehető leghamarabb, de lehetőleg a védekezés nélküli szex után 72 órán belül alkalmazza.

Levonorgesztrel 2 adagos adagolási rend: Adja be az első adagot a védekezés nélküli szex után 72 órán belül a lehető leghamarabb, majd a második adagot 12 órával az első adag után.

A legtöbb adat alátámasztja bármelyik séma beadását 120 óráig† [off-label] a nem védett közösülés után, ha szükséges, de a hatékonyság csökken, ahogy a fogamzásgátlás megkezdése egyre távolabb kerül a nem védett közösüléstől.

A menstruációs ciklus során bármikor használható. A védekezés nélküli szex után > 120 órával történő beadás esetén a hatásosság nem bizonyított.

B terv egy lépés, következő választás egy adag: Ha a beadást követő 2 órán belül hányás lép fel, lépjen kapcsolatba a klinikussal, hogy megbeszéljék az adag megismétlését.

2 adagos levonorgesztrel adagolási rend: Ha az első vagy a második adag beadása után 2 órán belül hányás lép fel, lépjen kapcsolatba a klinikussal, hogy megbeszéljék a másik adag bevételét.

Az élelmiszer nem csökkenti a káros hatásokat. GI hatások (azaz hányinger).

Sub-Q beadás

Helyezze be az etonogestrel implantátumot (Implanon) szubdermálisan a felkar belső részébe, körülbelül 6–8 cm-rel a könyökhajlat felett. A megfelelő beadási módról és a kapcsolódó óvintézkedésekről tájékozódjon a gyártó címkéjén.

Méhen belüli beadás

Helyezze be a levonorgesztrelt kibocsátó intrauterin rendszert (Mirena) a méh üregébe szigorú aszeptikus körülmények között. (Lásd: Méhen belüli eszközökkel kapcsolatos megfontolások a Figyelmeztetések részben.) A méhen belüli rendszer behelyezésének és eltávolításának megfelelő módszereiről és a kapcsolódó óvintézkedésekről tájékozódjon a gyártó címkéjén.

Adagolás

A fogamzásgátló módszer váltása esetén új terápiát kell kezdeni. mindkét módszer hatásmechanizmusa alapján folyamatos fogamzásgátló lefedettséget biztosító módon.

Felnőttek

Fogamzásgátlás orális

Noretindron: 0,35 mg naponta. Vegyen be naponta 1 tablettát, és folytassa naponta megszakítás nélkül. Kezdje a menstruációs ciklus első napján. Ha az első adagot egy másik napon veszi be, a következő 48 órában minden szexuális találkozáskor használjon kiegészítő fogamzásgátló módszert (például óvszert, spermicidet).

Ösztrogén-progesztin orális fogamzásgátlóról áttérő nők: Kezdje el a noretindront az utolsó hormonálisan aktív tabletta bevételét követő napon.

A nők a vetélés vagy az abortusz másnapján elkezdhetik használni a noretindrone tablettát.

Azok a nők, akiknek csecsemőjét csak részben szoptatják, a szülés után 3 héttel kezdhetik meg a noretindront. Azok a nők, akik kizárólag szoptatják csecsemőjüket, a szülés után 6 héttel kezdhetik el.

Ha egy adagot több mint 3 óra késéssel vett be, vagy ha egy vagy több egymást követő adag kimarad, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut, majd folytassa a szokásos ütemezést; használjon kiegészítő fogamzásgátló módszert (például óvszert, spermicidet) 48 órán keresztül. Ha nem biztos abban, hogy milyen gyógyszeres kezelési rendet vegyen be a kihagyott tabletták miatt, minden szexuális kapcsolat alkalmával használjon tartalék fogamzásgátlási módszert, és vegyen be naponta egy tablettát, amíg a klinikussal kapcsolatba nem lép.

Sub-Q

Etonogestrel fogamzásgátló implantátum (Implanon): egy 68 mg-os implantátum 3 évente.

A kezelés megkezdéséhez olyan nőknél, akik az előző hónapban nem használtak hormonális fogamzásgátlást, helyezze be a fogamzásgátló implantátum a ciklus 5. napján vagy azt megelőzően; nincs szükség tartalék fogamzásgátlási módszerre.

Ösztrogén-progesztin orális fogamzásgátlóról, transzdermális fogamzásgátló rendszerről vagy hüvelyi fogamzásgátló gyűrűről áttérő nők: Helyezze be a fogamzásgátló implantátumot az utolsó hormonálisan aktív tabletta bevételét követő 7 napon belül, transzdermális tapasz eltávolítása vagy a hüvelygyűrű eltávolítása; nincs szükség tartalék fogamzásgátlási módszerre.

Nők, akik csak progesztin orális fogamzásgátlóról váltanak át: Helyezze be a fogamzásgátló implantátumot a hónap bármely napján (anélkül, hogy bármelyik napot kihagyná az utolsó progesztin orális fogamzásgátló bevétele és az implantátum kezdeti beadása); nincs szükség tartalék fogamzásgátlási módszerre.

Nők, akik csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló injekcióról váltanak át: Helyezze be a fogamzásgátló implantátumot ugyanazon a napon, amikor a következő fogamzásgátló injekció esedékessége lett volna; nincs szükség tartalék fogamzásgátlási módszerre.

Nők, akik progesztin tartalmú méhen belüli eszközről váltanak át: A fogamzásgátló implantátum behelyezése ugyanazon a napon, amikor az intrauterin eszközt eltávolítják; tartalék fogamzásgátló módszerre nincs szükség.

A fogamzásgátló implantátum az első trimeszterben végzett abortusz után azonnal behelyezhető. Ha a fogamzásgátló betéttel történő terápiát nem kezdik meg az első trimeszterben végzett abortuszt követő 5 napon belül, kövesse az azon nőkre vonatkozó utasításokat, akik az előző hónapban nem alkalmaztak hormonális fogamzásgátlást.

A fogamzásgátló implantátum behelyezése 21–21- 28 nappal a második trimeszterben végzett abortusz után.

A fogamzásgátló implantátum 21-28 nappal a szülés után helyezhető be olyan nőknél, akik nem kizárólag szoptatnak; nincs szükség tartalék fogamzásgátlási módszerre. Az implantátum a szülés utáni negyedik hét után helyezhető be olyan nőknél, akik kizárólag szoptatják csecsemőjüket. Ha az implantátum beültetése több mint 4 héttel a szülés után történik, használjon tartalék fogamzásgátlási módszert 7 napig.

A behelyezés után 3 évvel távolítsa el az implantátumot. Az implantátum eltávolításakor a terápia folytatásához behelyezhet egy másik implantátumot.

Méhen belüli

Levonorgesztrel-felszabadító méhen belüli fogamzásgátló rendszer (Mirena): egy rendszer, amely 52 mg-ot tartalmaz 5 évente.

A kezdéshez. terápia esetén a menstruáció kezdetétől számított 7 napon belül helyezze be az intrauterin fogamzásgátló rendszert.

Az intrauterin fogamzásgátló rendszer az első trimeszterben végzett abortusz után azonnal behelyezhető; késleltesse a behelyezést, amíg a méh involúciója be nem fejeződik a második trimeszterben végzett abortusz után.

Ne helyezze be az intrauterin fogamzásgátló rendszert a szülés utáni 6 hétig vagy a méh involúciójának befejeződése után.

Távolítsa el az intrauterin fogamzásgátló rendszert 5 év használat után (a fogamzásgátló hatékonysága > 5 év nincs megállapítva). A rendszer eltávolításakor másik méhen belüli fogamzásgátló rendszert helyezhet be a kezelés folytatásához; eltávolítása és új rendszerre cseréje a menstruációs ciklus során bármikor elvégezhető.

A rendszeres menstruációs ciklusú nők számára, akik alternatív fogamzásgátló módszert szeretnének alkalmazni, a méhen belüli rendszert a menstruációs ciklus első 7 napjában távolítsák el. menstruációs ciklust és új módszert kezdeni. Szabálytalan ciklusúak vagy amenorrhoeában szenvedők, illetve azok számára, akiknél a rendszer a menstruációs ciklus hetedik napja után eltávolítható, az új fogamzásgátló módszert legalább 7 nappal az intrauterin rendszer eltávolítása előtt kezdjék meg.

Postcoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás Orális

Levonorgesztrel egyadagos séma (pl. B-terv egylépéses, Next Choice One Dose): Egyszeri 1,5 mg-os adag a lehető leghamarabb, a védekezés nélküli közösülést követő 72 órán belül.

Levonorgesztrel 2 adagos adagolási rend: 0,75 mg-os adag a lehető leghamarabb, a védekezés nélküli közösülést követő 72 órán belül, majd egy második 0,75 mg-os adag az első adag után 12 órával.

Ha szükséges, az egyszeri vagy kétadagos sémából az első adag beadható 120 óráig† [off-label] a nem védett közösülés után, de a hatásosság csökken, minél hosszabb ideig késik a fogamzásgátlás megkezdése.

A szülés utáni (sürgősségi) fogamzásgátlás ismételt használata azt jelzi, hogy tanácsadásra van szükség az egyéb fogamzásgátlási lehetőségekről. Az ismétlődő használat biztonságossága nem bizonyított, de a kockázat alacsonynak tűnik, még ugyanazon menstruációs cikluson belül is. Vegye fontolóra annak lehetőségét, hogy a nemkívánatos hatások (pl. menstruációs rendellenességek) kockázata megnőhet a gyakran ismételt posztkoitális fogamzásgátlás alkalmazása esetén.

Az FDA jóváhagyta a B-terv egylépéses OTC státuszát a fogamzóképes nők számára, életkortól függetlenül. A Next Choice One Dose egy vényköteles készítmény 17 évesnél fiatalabb nők számára, és OTC készítmény a 17 évesnél idősebb nők számára.

Figyelmeztetések

Ellenjavallatok
  • Ismert vagy feltételezett terhesség.
  • Nem diagnosztizált hüvelyi vérzés.
  • Ismert vagy feltételezett mellrák.
  • Jó- vagy rosszindulatú májdaganat.
  • Májbetegség.
  • Jelenlegi vagy múltbéli trombózis vagy thromboemboliás rendellenesség.
  • A levonorgesztrelt felszabadító intrauterin fogamzásgátló rendszer szintén ellenjavallt olyan nőknél, méhüreget torzító méhrendellenességek (pl. mióma), PID vagy PID anamnézisében (kivéve, ha volt későbbi méhen belüli terhesség), szülés utáni endometritis vagy fertőzött abortusz az elmúlt 3 hónapban, kezeletlen akut cervicitis vagy vaginosis, immunrendszeri állapotok kompromisszum (pl. HIV, leukémia, intravénás kábítószerrel való visszaélés), korábban behelyezett IUD még mindig a helyén, genitális aktinomikózis, méhen kívüli terhesség anamnézisében vagy méhen kívüli terhességre való hajlam, ismert vagy gyanított méh vagy méhnyak neoplázia, abnormális Papanicolaou-teszt (Pap-kenet), és olyan nőknél, akiknek több szexuális partnerük van, vagy akiknek partnerei több szexuális partnerrel rendelkeznek.
  • Postcoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás: Jelenleg nincs valódi ellenjavallat a posztkoitális (sürgősségi) fogamzásgátlásnak az ajánlott levonorgesztrel kezelésekkel és az előnyök általában meghaladnak minden elméleti vagy bizonyított kockázatot.
  • A gyógyszerrel vagy a készítmény bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Figyelmeztetések

    Méhen kívüli terhesség

    Vegye fontolóra a méhen kívüli terhesség lehetőségét, ha terhesség vagy súlyos alhasi fájdalom jelentkezik progesztin fogamzásgátlást használó nőknél, beleértve a posztkoitális (sürgősségi) kezelést is. Fokozott fizikális vagy kismedencei vizsgálat javasolt, ha kérdései vannak a nők általános egészségi állapotával vagy terhességi állapotával kapcsolatban a levonorgesztrel beadása után. A jelenlegi bizonyítékok nem támasztják alá a méhen kívüli terhesség fokozott kockázatát a levonorgesztrel posztkoitális (sürgősségi) fogamzásgátlásra történő alkalmazása után az általános populációban; inkább a terhesség megelőzése összességében csökkenti az abszolút kockázatot. A levonorgesztrellel végzett szülés utáni fogamzásgátlás olyan nőknél alkalmazható, akiknek anamnézisében méhen kívüli terhesség szerepel.

    Meglévő terhesség

    A posztkoitális (sürgősségi) fogamzásgátlásra alkalmazott 0,75 vagy 1,5 mg levonorgesztrel nem hatékony a meglévő terhesség megszakításában.

    Petefészektüszők

    A petefészek tüszőinek lehetséges késleltetett atresiája, ami tüsző-megnagyobbodást eredményez. A tüszők megnagyobbodása általában tünetmentes vagy enyhe hasi fájdalommal jár, és spontán megszűnik; ritka esetekben műtétre lehet szükség.

    Vérzési rendellenességek

    Lehetséges áttöréses vagy szabálytalan hüvelyi vérzés. Végezzen megfelelő diagnosztikai vizsgálatokat a nem diagnosztizált hüvelyi vérzésben szenvedő betegeknél. Amenorrhoeában szenvedő betegek terhességének kizárása. Ha terhesség következik be, hagyja abba a kezelést.

    Postcoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás: Szabálytalan hüvelyi vérzés is lehetséges posztkoitális fogamzásgátló kezelésekkel; kizárja a terhesség lehetőségét, ha a menstruáció a várható kezdete után több mint 7 nappal késik.

    Mell- és reproduktív szervek karcinóma

    Nem áll rendelkezésre elegendő adat annak megállapításához, hogy a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlók használata összefüggésben áll-e a mellrák vagy a méhnyakrák fokozott kockázatával. (Lásd az Ellenjavallatok részt a Figyelmeztetések alatt.)

    Májhatások

    Nem áll rendelkezésre elegendő adat annak megállapítására, hogy a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlók használata összefüggésben van-e a májsejtek karcinóma fokozott kockázatával. (Lásd az Ellenjavallatok és a Májkárosodás című részt is a Figyelmeztetések alatt.)

    Az implantátummal kapcsolatos megfontolások

    Gondosan kövesse az implantátum behelyezésére és eltávolítására vonatkozó javasolt eljárásokat a szövődmények lehetőségének minimalizálása érdekében.

    Ha fertőzés alakul ki a beültetés helyén. , kezdje meg a megfelelő kezelést; ha a fertőzés továbbra is fennáll, távolítsa el az implantátumot.

    Az intrauterin eszközzel kapcsolatos szempontok

    A levonorgesztrel-felszabadító gyógyszer behelyezése előtt értékelje ki a nők alkalmasságát (vagyis zárja ki a terhességet; értékelje a nemi szervek fertőzéseit, a méhen kívüli terhesség kockázatát és/vagy a PID-t) méhen belüli eszköz. Szigorú aszeptikus körülmények között helyezze be az eszközt.

    A lehetséges szövődmények közé tartozik a méhen belüli terhesség, ha az eszköz a helyén van; ha ez megtörténik, távolítsa el az eszközt, hogy csökkentse a nő (pl. vérmérgezés, szeptikus sokk, halál) és a magzat (például vetélés, szepszis, koraszülés, koraszülés) szövődményeinek lehetőségét. Hosszú távú hatások ismeretlenek, ha a terhesség a helyén lévő méhen belüli eszköz mellett folytatódik. (Lásd: Magzati/újszülöttkori morbiditás és mortalitás a Figyelmeztetések alatt.)

    Ritkán jelentették az eszköz behelyezését követő szepszist. A fertőző endocarditis fokozott kockázata szívbillentyű- vagy veleszületett szívbetegségben szenvedő nőknél, valamint sebészileg felépített szisztémás-pulmonális söntben szenvedő nőknél; veleszületett szívbetegségben szenvedő nők számára a behelyezéskor javasolt profilaktikus fertőzésellenes terápia.

    Egyéb szövődmények közé tartozik az eszköz behatolása vagy beágyazódása a myometriumba, valamint a méh vagy a méhnyak perforációja.

    Magzati/ Újszülöttkori morbiditás és mortalitás

    Ritkán jelentettek veleszületett rendellenességek olyan újszülötteknél, akiknél a terhesség alatt levonorgesztrelt kibocsátó intrauterin eszközt alkalmaztak.

    Tromboembóliás betegségek

    Tromboembóliás eseményekről (pl. tüdőembólia, stroke) jelentettek etonogestrel implantátumot (Implanon) használó betegek.

    Általános óvintézkedések

    Fizikális vizsgálat és nyomon követés

    Az éves kórelőzmény és fizikális vizsgálat javasolt a hosszú távú progesztin terápia során. A fizikális vizsgálat elhalasztható az orális fogamzásgátló szedésének megkezdéséig, ha a nő kéri és a klinikus megfelelőnek ítéli meg. A posztkoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás céljára szolgáló orális levonorgesztrel-terápia megkezdése előtt nem szükséges fizikális vizsgálat. Az etonogesztrel implantátummal vagy levonorgesztrel-felszabadító méhen belüli rendszerrel történő kezelés megkezdése előtt teljes körű orvosi vizsgálatot kell végezni. Különös gonddal járjon el azoknál a nőknél, akiknek a családjában előfordult emlőrák, vagy akiknek emlőcsomói vannak.

    Metabolikus hatások

    A glükóztolerancia enyhe romlásáról és a plazma inzulinszintjének növekedéséről számoltak be. A prediabéteszes és cukorbetegek monitorozása.

    Megváltozott lipidanyagcsere (csökkent HDL, HDL2, apolipoprotein A-I és A-II; megnövekedett májlipáz); nem figyeltek meg változást az összkoleszterinben, az LDL-ben, a VLDL-ben vagy a HDL3-ban. Szorosan figyelje meg a hiperlipidémiában szenvedő nőket.

    Szemre gyakorolt ​​​​hatások

    Kérjen szemész szakvéleményt olyan kontaktlencse-viselők esetén, akiknél látászavarok vagy lencsetolerancia-változások alakulnak ki.

    Depresszió

    Legyen óvatos azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében depresszió szerepel; hagyja abba, ha a használat során súlyos depresszió ismétlődik.

    Fejfájás

    Hagyja abba a fogamzásgátlást, és értékelje az okot, ha migrén lép fel vagy súlyosbodik, vagy ha új fejfájásmintázat alakul ki, amely visszatérő, tartós vagy súlyos.

    HIV és STD-k

    Nem véd a HIV-fertőzés vagy más szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) ellen.

    Termékenység a használat után

    Valószínűleg a termékenység gyors visszatérése a levonorgesztrel sürgősségi fogamzásgátlás céljából történő alkalmazását követően. A lehető leghamarabb folytassa vagy kezdje el a rutinszerű fogamzásgátlást a levonorgesztrel után, hogy biztosítsa a terhesség folyamatos megelőzését.

    Speciális populációk

    Terhesség

    Levonorgesztrel-felszabadító méhen belüli fogamzásgátló rendszer (Mirena): X. kategória.

    A terápia megkezdése előtt zárja ki a terhesség lehetőségét. Amenorrhoeában szenvedő betegek terhességének kizárása. Ha terhesség következik be, hagyja abba a kezelést.

    Postcoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás: Nem szükséges kizárni a terhességet a posztkoitális fogamzásgátlók alkalmazásával. A posztkoitális fogamzásgátlók (azaz a levonorgesztrel, ösztrogén-progesztin kezelési rendek) nem mutatnak abortív tulajdonságokat, és nem szakítják meg a terhességet az endometrium beültetése után. Nem ismert, hogy a szülés utáni fogamzásgátlók károsítanák a terhes nőket, a terhesség lefolyását vagy a magzatot.

    A legtöbb tanulmány nem tárt fel a magzati fejlődésre gyakorolt ​​hatást az orális progesztin fogamzásgátlók hosszú távú használatával kapcsolatban.

    Szoptatás

    Kis mennyiségű progesztin eloszlik a tejben. Csecsemőknél ritkán jelentett mellékhatások, például sárgaság.

    Posztszülés utáni (sürgősségi) fogamzásgátlás: A szoptatás korlátozás nélkül folytatódhat a szoptatás utáni fogamzásgátlási sémák alatt.

    Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

    A gyógyszer biztonságossága és hatékonysága reproduktív korú nőknél alkalmazott progesztin fogamzásgátlók. A hosszú távú progesztin fogamzásgátlók biztonságossága és hatékonysága várhatóan megegyezik a 16 év alatti posztpubertás serdülők és a 16 év feletti nők esetében. A progesztin sürgősségi fogamzásgátlók biztonságossága és hatékonysága várhatóan azonos a 17 év alatti posztpubertás serdülőknél és a 17 évesnél idősebb nőknél. Menarche előtt nem jelezték.

    Időskori használat

    A progesztin fogamzásgátlókat nem értékelték 65 év feletti nőknél; nem javasolt posztmenopauzás nőknél.

    Májkárosodás

    A szteroid hormonok (beleértve az orális fogamzásgátlókat is) rosszul metabolizálódhatnak májműködési zavarban szenvedő betegeknél; óvatosan használja azoknál az egyéneknél. (Lásd: Ellenjavallatok a Figyelmeztetések alatt.)

    Postcoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás: Úgy tűnik, nincs szükség óvintézkedésekre a rövid távú posztkoitális fogamzásgátlóknál; előnyei meghaladják az elméleti vagy ismert kockázatokat.

    Gyakori mellékhatások

    Noretindrone tabletta: Vérzési rendellenességek (pl. gyakori vagy rendszertelen vérzés), fejfájás, mellérzékenység, hányinger, szédülés.

    Levonorgestrel tabletta: hányinger, hasi fájdalom, fáradtság, fejfájás, menstruációs változások (pl. erősebb vagy enyhébb menstruációs vérzés), szédülés, mellérzékenység. A posztkoitális (sürgősségi) fogamzásgátlók jobban tolerálhatók a levonorgesztrelrel, mint az ösztrogén-progesztinekkel.

    Etonogestrel implantátumok: Vérzési rendellenességek (pl. gyakori, erős vagy elhúzódó vérzés, pecsételés).

    Levonorgesztrel-felszabadító méhen belüli rendszer: Hasi fájdalom, leukorrhoea, fejfájás, hüvelygyulladás, hátfájás , mellfájdalom, akne, depresszió, magas vérnyomás, felső légúti fertőzések, hányinger, idegesség, dysmenorrhoea, testsúlynövekedés, bőrbetegség, csökkent libidó, kóros Pap-kenet, arcüreggyulladás.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Progestins

    Speciális gyógyszerek

    Gyógyszer

    Kölcsönhatás

    Antikonvulzív szerek (karbamazepin, felbamát, oxkarbazepin, fenitoin, topiramát)

    Lehetséges, hogy csökkent a fogamzásgátló hatásosság

    Gombaellenes szerek szerek, azol

    A fogamzásgátló szteroidok lehetséges megnövekedett plazmakoncentrációja itrakonazollal vagy ketokonazollal

    Fertőzésgátló szerek

    A legtöbb fertőzésgátló szerrel nem valószínű a kölcsönhatás

    Antiretrovirális szerek

    Az orálisan alkalmazott progesztinek farmakokinetikájának lehetséges változásai egyes HIV-proteáz-gátlókkal

    Barbiturátok

    Lehetséges, hogy csökkent a fogamzásgátló hatásosság

    Bosentan

    Lehetséges, hogy csökkent a fogamzásgátló hatásosság

    Griseofulvin

    Lehetséges csökkent fogamzásgátló hatékonyság

    Modafinil

    Lehetséges, hogy csökkent a fogamzásgátló hatékonyság

    Rifampin

    Lehetséges, hogy csökkent a fogamzásgátló hatékonyság

    St. orbáncfű (Hypericum perforatum)

    A fogamzásgátló hatás lehetséges csökkenése

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak

    AI Assitant