Smallpox Vaccine Live

Nama-nama merek: ACAM2000
Kelas obat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Smallpox Vaccine Live

Vaksin cacar hidup memiliki kegunaan sebagai berikut:

Vaksin cacar hidup diindikasikan untuk imunisasi aktif terhadap penyakit cacar pada individu yang dianggap berisiko tinggi terkena infeksi cacar.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Smallpox Vaccine Live

Umum

Vaksin cacar hidup (ACAM2000) tersedia dalam bentuk sediaan dan kekuatan berikut:

Botol multidosis berisi vaksin terliofilisasi dan vial berisi pengencer. Setelah dilarutkan dengan pengencer seperti yang diarahkan oleh produsen, setiap botol vaksin menyediakan sekitar 100 dosis; setiap dosis 0,0025 mL mengandung 2,5 x 105 hingga 12,5 x 105 unit pembentuk plak (PFU) virus vaccinia.

Dosis

Sangat penting < b>bahwa label produsen dikonsultasikan untuk informasi lebih rinci mengenai dosis dan pemberian obat ini. Ringkasan dosis:

Dewasa

Dosis dan Cara Pemberian
  • Berikan vaksin cacar hidup (ACAM2000) hanya setelah dilatih tentang cara pemberian vaksin yang aman dan efektif vaksin melalui jalur perkutan (skarifikasi).
  • Jangan diberikan secara intradermal, subkutan, IM, atau IV.
  • Satu Tetesan vaksin cacar hidup yang telah dilarutkan diberikan melalui jalur perkutan (skarifikasi) menggunakan 15 tusukan jarum bercabang dua.
  • Tetesan (0,0025 mL) vaksin cacar hidup diambil dengan jarum bercabang dua dengan mencelupkan jarum ke dalam vial berisi vaksin yang telah dilarutkan.
  • Lihat label produsen untuk petunjuk lengkap penyiapan dan pemberian vaksin (termasuk tindakan pencegahan penanganan dan petunjuk pembuangan) dan instruksi untuk menafsirkan respon terhadap vaksinasi (termasuk kegagalan vaksinasi).
  • Berikan label pasien yang disetujui FDA (Panduan Pengobatan) kepada penerima vaksin dan berikan instruksi tentang perawatan di tempat vaksinasi. (Lihat Nasihat untuk Pasien.)
  • Vaksinasi ulang mungkin disarankan (misalnya, setiap 3 tahun) pada individu yang terus-menerus berisiko tinggi terkena cacar (misalnya, pekerja laboratorium penelitian yang menangani variola virus).

    • Peringatan

    Kontraindikasi
  • Hanya ada sedikit kontraindikasi absolut terhadap vaksin cacar hidup (ACAM2000) bagi mereka yang berisiko tinggi terkena cacar. Risiko mengalami komplikasi vaksinasi yang serius harus dibandingkan dengan risiko mengalami infeksi cacar yang berpotensi fatal. (Lihat Komplikasi Vaksinasi Serius dan Kematian di bagian Perhatian.)
  • Infeksi lokal atau sistemik yang parah akibat vaccinia (vaccinia progresif) dapat terjadi setelah menerima vaksin cacar hidup (ACAM2000) pada individu dengan sistem kekebalan melemah. Individu dengan imunodefisiensi parah yang diperkirakan tidak akan mendapat manfaat dari vaksin cacar hidup sebaiknya tidak menerima vaksin tersebut. Ini mungkin termasuk individu yang menjalani transplantasi sumsum tulang dan mereka yang menderita defisiensi imun primer atau didapat yang memerlukan isolasi.
    • Peringatan/Tindakan Pencegahan

    Komplikasi Vaksinasi Serius dan Kematian

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) mengandung virus vaccinia hidup yang mampu bereplikasi. Individu yang paling berisiko mengalami komplikasi serius setelah menerima vaksin cacar yang kompeten dan dapat direplikasi sering kali merupakan mereka yang paling berisiko mengalami kematian akibat penyakit cacar, dan risiko komplikasi vaksinasi yang serius harus dibandingkan dengan risiko infeksi cacar yang berpotensi fatal.

    Komplikasi serius yang mungkin terjadi setelah vaksinasi primer atau vaksinasi ulang dengan vaksin cacar hidup yang kompeten untuk replikasi termasuk miokarditis dan/atau perikarditis, ensefalitis, ensefalomielitis, ensefalopati, vaksin progresif (vaccinia necrosum), vaksin umum, infeksi kulit akibat vaksin yang parah, eritema multiforme mayor (termasuk sindrom Stevens-Johnson), eksim vaksin, dan kebutaan. Komplikasi ini jarang menyebabkan kecacatan parah, gejala sisa neurologis permanen, dan kematian. Kematian janin dapat terjadi jika vaksin cacar hidup yang kompeten untuk replikasi diberikan kepada wanita hamil (lihat Kehamilan dalam Perhatian).

    Berdasarkan uji klinis ACAM2000, gejala yang diduga miokarditis atau perikarditis (seperti nyeri dada, nyeri dada, nyeri dada, dan nyeri dada) troponin/enzim jantung, atau kelainan EKG) terjadi pada 5,7 per 1000 vaksinasi primer (95% CI: 1,9-13,3). Temuan ini mencakup kasus miokarditis akut atau perikarditis akut yang bergejala atau tidak bergejala, atau keduanya.

    Secara historis, kematian setelah vaksinasi dengan virus vaksin hidup adalah peristiwa yang jarang terjadi; sekitar 1 kematian per juta vaksinasi primer dan 1 kematian per 4 juta vaksinasi ulang terjadi setelah vaksinasi dengan virus vaksin hidup. Kematian paling sering disebabkan oleh kematian jantung mendadak, ensefalitis pascavaksinasi, vaksin progresif, atau vaksin eksim. Kematian juga telah dilaporkan pada kontak yang tidak divaksinasi, yang secara tidak sengaja tertular dari individu yang telah divaksinasi.

    Data mengenai kejadian efek samping di antara personel militer AS dan responden sipil yang pertama kali divaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang sebelumnya tersedia dan mengandung replikasi- virus vaksinia yang kompeten (yaitu, strain Dewan Kesehatan Kota New York; Dryvax) selama program vaksinasi yang dimulai pada bulan Desember 2002 ditunjukkan pada Tabel 1. Insiden efek samping yang dapat dicegah (eksim vaccinatum, penularan kontak, dan autoinokulasi) yang dilaporkan dalam program ini adalah jauh lebih rendah dibandingkan dengan data yang dikumpulkan pada tahun 1960an ketika vaksinasi cacar secara rutin direkomendasikan pada populasi Amerika; Perbedaan ini mungkin disebabkan oleh prosedur pemeriksaan vaksinasi yang lebih baik dan penggunaan perban pelindung secara rutin pada lokasi inokulasi. Miokarditis dan perikarditis tidak umum dilaporkan setelah vaksinasi cacar pada tahun 1960an, namun muncul sebagai kejadian yang lebih sering terjadi berdasarkan pengawasan yang lebih aktif dalam program militer dan sipil.

    Program Departemen Pertahanan per Januari 2005 (n = 730.580): 71% vaksinasi primer; 89% laki-laki; usia rata-rata 28,5 tahun.

    Program Departemen Kesehatan dan Pelayanan Kemanusiaan pada Januari 2004 (n = 40.422): 36% vaksinasi primer; 36% laki-laki; usia rata-rata 47,1 tahun.

    Tabel 1. Insiden Kejadian Buruk Serius yang Dilaporkan dengan Vaksin Cacar Langsung (Dryvax) pada tahun 2002–2005

    Kejadian Sampingan

    N

    Insiden per juta

    N

    Insiden per juta

    Miokarditis/perikarditis

    86

    117.71

    21

    519.52

    Ensefalitis pasca-vaksinasi

    1

    1,37

    1

    24,74

    Vaksinatum eksim

    0

    0,00

    0

    0,00

    Vaksin umum

    43

    58,86

    3

    74,22

    Vaksin progresif

    0

    0,00

    0

    0,00

    vaksin janin

    0

    0,00

    0

    0,00

    Transmisi kontak

    52

    71,18

    0

    0,00

    Inokulasi otomatis (non-mata)

    62

    84,86

    20

    494,78

    Vaksin mata

    16

    21,90

    3

    74,22

    Kejadian Kardiovaskular

    Dalam uji klinis yang melibatkan 2983 orang yang menerima vaksin cacar hidup (ACAM2000) dan 868 orang yang menerima vaksin cacar hidup (Dryvax) yang sebelumnya tersedia, 10 kasus diduga miokarditis (7 dari 2983 penerima ACAM2000 [0,2%] dan 3 dari 868 penerima Dryvax [0,3%]) diidentifikasi. Rata-rata waktu timbulnya dugaan miokarditis dan/atau perikarditis setelah vaksinasi adalah 11 hari (kisaran: 9-20 hari). Semua individu yang mengalami kejadian jantung ini naif terhadap vaksinasi. Dari 10 kasus tersebut, 2 dirawat di rumah sakit; tidak satu pun dari 8 sisanya memerlukan rawat inap atau perawatan dengan obat-obatan. Dari 10 kasus, 8 di antaranya bersifat subklinis dan hanya terdeteksi melalui kelainan EKG dengan atau tanpa peningkatan troponin jantung I. Kasus-kasus ini teratasi dalam waktu 9 bulan, dengan pengecualian pada satu wanita dalam kelompok Dryvax yang memiliki fraksi ejeksi ventrikel kiri abnormal yang terus-menerus dan abnormal. pada EKG.

    Perkiraan terbaik risiko miokarditis dan perikarditis pada penerima vaksin cacar hidup yang kompeten dan dapat direplikasi diperoleh dari uji klinis fase 3 yang membandingkan ACAM2000 dan Dryvax di mana terdapat pemantauan aktif terhadap potensi miokarditis dan perikarditis . Di antara penerima vaksin yang belum pernah menerima vaksin, 8 kasus suspek miokarditis dan perikarditis teridentifikasi pada kedua kelompok vaksin, dengan total angka kejadian 6,9 per 1000 penerima vaksin (8 dari 1162). Angka untuk kelompok ACAM2000 adalah 5,7 (95% CI: 1,9-13,3) per 1000 penerima vaksin (5 dari 873 penerima vaksin) dan angka untuk kelompok Dryvax adalah 10,4 (95% CI: 2,1-30,0) per 1000 penerima vaksin (3 dari 289 penerima vaksin). Tidak ada kasus miokarditis dan/atau perikarditis yang teridentifikasi pada 1.819 individu yang sebelumnya divaksinasi. Hasil jangka panjang dari miokarditis dan perikarditis setelah vaksinasi cacar langsung saat ini tidak diketahui.

    Kejadian jantung iskemik, termasuk kematian, telah dilaporkan setelah vaksinasi cacar; hubungan kejadian-kejadian ini, jika ada, dengan vaksinasi belum diketahui. Selain itu, kasus kardiomiopati dilatasi non-iskemik telah dilaporkan setelah vaksinasi cacar; hubungan antara kasus-kasus ini dengan vaksinasi cacar tidak diketahui.

    Mungkin terdapat peningkatan risiko efek samping setelah vaksinasi dengan vaksin cacar pada individu dengan penyakit jantung yang diketahui, termasuk mereka yang didiagnosis dengan infark miokard sebelumnya, angina, kongestif gagal jantung, kardiomiopati, nyeri dada atau sesak napas saat beraktivitas, stroke atau serangan iskemik transien, atau kondisi jantung lainnya. Selain itu, risiko efek samping dapat meningkat pada individu yang telah didiagnosis dengan 3 atau lebih faktor risiko penyakit koroner iskemik berikut: tekanan darah tinggi, peningkatan kolesterol darah, diabetes melitus atau gula darah tinggi, relatif tingkat pertama (misalnya. , ibu, ayah, saudara laki-laki, saudara perempuan) yang memiliki penyakit jantung sebelum usia 50 tahun, atau riwayat merokok.

    Komplikasi pada Mata dan Kebutaan

    Infeksi mata yang tidak disengaja (vaccinia mata) setelah vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang kompeten dan dapat direplikasi dapat menyebabkan komplikasi mata termasuk keratitis, jaringan parut pada kornea, dan kebutaan. Pasien yang menggunakan obat tetes mata kortikosteroid mungkin berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi mata.

    Gangguan Defisiensi Imun Bawaan atau Didapat

    Infeksi vaccinia yang parah, terlokalisasi atau sistemik (vaccinia progresif) dapat terjadi setelah vaksinasi dengan vaksin cacar yang mampu bereplikasi secara langsung pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah, termasuk penderita leukemia, limfoma, transplantasi organ, keganasan umum, HIV/AIDS, atau defisiensi imun seluler atau humoral, dan mereka yang menerima terapi radiasi atau pengobatan dengan antimetabolit, agen alkilasi, kortikosteroid dosis tinggi (lebih dari 10 mg prednison setiap hari atau setara selama 2 minggu atau lebih lama), atau obat imunomodulator lainnya. Vaksin cacar hidup merupakan kontraindikasi pada individu dengan imunodefisiensi parah (lihat Kontraindikasi di bawah Perhatian). Penerima vaksin dengan kontak dekat yang memiliki kondisi tersebut mungkin berisiko lebih tinggi karena virus vaksin hidup dapat keluar dan kemudian ditularkan dari penerima vaksin ke kontak dekat tersebut.

    Riwayat atau Keberadaan Eksim dan Kondisi Kulit Lainnya

    Individu yang menderita eksim dengan deskripsi apa pun, seperti dermatitis atopik, neurodermatitis, dan kondisi eksim lainnya, terlepas dari tingkat keparahan kondisinya, dan individu yang memiliki penyakit eksim riwayat kondisi ini di masa lalu, memiliki risiko lebih tinggi terkena vaksin eksim setelah vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang kompeten untuk direplikasi. Kontak dekat yang memiliki kondisi eksim mungkin berisiko lebih tinggi karena virus vaksin hidup dapat ditularkan dan kemudian ditularkan dari penerima vaksin ke kontak dekat tersebut.

    Penerima vaksin dengan kelainan kulit akut, kronis, atau eksfoliatif aktif lainnya ( misalnya luka bakar, impetigo, varicella zoster, acne vulgaris dengan lesi terbuka, penyakit Darier, psoriasis, dermatitis seboroik, eritroderma, dermatitis pustular) atau kontak serumah yang memiliki kelainan kulit tersebut juga mungkin berisiko lebih tinggi terkena eksim vaksin.

    Hipersensitivitas terhadap Vaksin atau Komponennya

    Vaksin cacar hidup mengandung sejumlah kecil neomycin dan polimiksin B. Orang yang alergi terhadap komponen ini mungkin berisiko lebih tinggi mengalami efek samping setelah vaksinasi.

    Penanganan Komplikasi Vaksinasi Cacar

    Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS dapat membantu dokter dalam diagnosis dan penatalaksanaan pasien yang diduga mengalami komplikasi vaksinasi vaksinia (cacar). Vaccinia imunoglobulin (VIG) diindikasikan untuk pengobatan komplikasi tertentu setelah vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang kompeten dalam replikasi. Jika VIG dan/atau antivirus diperlukan atau informasi tambahan diperlukan, dokter harus menghubungi pusat operasi darurat CDC di 770-488-7100.

    Pencegahan Penularan Virus Vaccinia Hidup

    Langkah paling penting untuk mencegah autoinokulasi yang tidak disengaja dan penularan melalui kontak setelah vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang kompeten untuk bereplikasi adalah mencuci tangan secara menyeluruh setelah mengganti perban atau setelah tindakan lainnya. kontak dengan tempat vaksinasi.

    Individu yang rentan terhadap dampak buruk virus vaccinia (misalnya, penderita penyakit jantung, penyakit mata, kondisi imunodefisiensi [termasuk infeksi HIV], eksim, wanita hamil, bayi) harus diidentifikasi dan tindakan harus diambil untuk menghindari kontak antara individu tersebut dan mereka yang telah menerima vaksin cacar yang kompeten untuk direplikasi, hidup dan memiliki lesi vaksinasi aktif.

    Petugas layanan kesehatan yang baru saja menerima vaksinasi harus menghindari kontak dengan pasien, terutama mereka yang memiliki imunodefisiensi, sampai keropeng di tempat vaksinasi terlepas dari kulit. Namun, jika kontak terus-menerus dengan pasien tidak dapat dihindari, petugas layanan kesehatan yang telah menerima vaksinasi harus memastikan bahwa lokasi vaksinasi tertutup dengan baik dan mengikuti teknik mencuci tangan yang baik. Dalam keadaan ini, balutan yang lebih oklusif dapat digunakan. Pembalut poliuretan semipermeabel merupakan penghalang efektif terhadap pelepasan vaksin. Namun, eksudat dapat terakumulasi di bawah balutan, dan kehati-hatian harus dilakukan untuk mencegah penyebaran virus saat balutan diganti. Selain itu, akumulasi cairan di bawah balutan dapat meningkatkan maserasi kulit di tempat vaksinasi. Akumulasi eksudat dapat dikurangi dengan terlebih dahulu menutup tempat vaksinasi dengan kain kasa kering, kemudian membalut kain kasa tersebut. Perban harus diganti setiap 1–3 hari.

    Donor Darah dan Organ

    Donor darah dan organ harus dihindari setidaknya selama 30 hari setelah vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang kompeten dalam replikasi.

    Gangguan Uji Laboratorium

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) dapat menyebabkan hasil tes positif palsu untuk sifilis. Hasil uji rapid plasma reagin (RPR) yang positif harus dikonfirmasi dengan menggunakan uji yang lebih spesifik, seperti uji antibodi treponema fluoresen (FTA).

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) dapat menyebabkan hasil negatif palsu sementara untuk tes kulit tuberkulin (turunan protein murni [PPD]) dan juga dapat mempengaruhi tes darah untuk tuberkulosis. Pengujian tuberkulin harus ditunda, jika memungkinkan, selama 1 bulan setelah vaksinasi cacar.

    Batasan Efektivitas Vaksin

    Vaksinasi dengan vaksin cacar hidup mungkin tidak melindungi semua penerima setelah terpapar cacar.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) belum diteliti pada wanita hamil. Vaksin virus vaksinia hidup dapat menyebabkan kerusakan pada janin dan kematian janin bila diberikan kepada wanita hamil. Infeksi bawaan, terutama terjadi pada trimester pertama, telah diamati setelah vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang kompeten untuk bereplikasi, meskipun risikonya mungkin rendah. Vaksinasi umum pada janin, kelahiran bayi lahir mati pada usia dini, atau risiko tinggi kematian perinatal telah dilaporkan.

    Satu-satunya tempat di mana vaksinasi pada wanita hamil harus dipertimbangkan adalah ketika paparan terhadap cacar dipertimbangkan. mungkin. Jika vaksin cacar hidup diberikan kepada wanita hamil atau jika penerima vaksin tinggal serumah dengan atau mempunyai kontak dekat dengan wanita hamil, penerima vaksin harus diberi tahu tentang potensi bahayanya pada janin. Wanita hamil yang melakukan kontak dekat dengan penerima vaksin mungkin berisiko lebih tinggi karena virus vaksin hidup dapat ditularkan dan kemudian ditularkan ke kontak dekat.

    Penyedia layanan kesehatan, departemen kesehatan negara bagian, dan staf kesehatan masyarakat lainnya harus melapor ke rumah sakit. Vaksin Cacar Nasional dalam Daftar Kehamilan adalah semua wanita hamil yang, sejak 42 hari sebelum konsepsi dan seterusnya, menerima vaksin cacar yang kompeten untuk direplikasi secara hidup atau melakukan kontak dekat dengan seseorang yang menerima vaksin cacar yang kompeten untuk direplikasi secara langsung dalam 28 hari sebelumnya. Perempuan sipil harus menghubungi penyedia layanan kesehatan atau departemen kesehatan negara bagian mereka untuk mendapatkan bantuan dalam mendaftarkan diri. Semua kasus sipil dan militer harus dilaporkan ke Departemen Pertahanan AS melalui telepon (619-553-9255), Defense Switched Network (DSN) 553-9255, faks (619-533-7601), atau email (NHRC [email protected]).

    Laktasi

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) belum diteliti pada wanita menyusui. Tidak diketahui apakah virus vaksin atau antibodi didistribusikan ke dalam ASI.

    Virus vaksinia hidup dapat ditularkan secara tidak sengaja dari ibu menyusui yang divaksinasi ke bayinya. Bayi berisiko tinggi terkena komplikasi serius akibat vaksinasi cacar hidup.

    Penggunaan pada Anak

    Keamanan dan efektivitas vaksin cacar hidup (ACAM2000) belum diketahui pada kelompok umur sejak lahir hingga usia 16 tahun . Penggunaan vaksin pada semua kelompok usia anak didukung oleh bukti dari penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada orang dewasa dan data historis tambahan mengenai penggunaan vaksin cacar virus vaccinia hidup pada anak-anak.

    Sebelum pemberantasan penyakit cacar penyakit cacar, vaksin cacar hidup diberikan secara rutin pada semua kelompok usia anak, termasuk neonatus dan bayi, dan efektif dalam mencegah penyakit cacar. Pada saat itu, vaksin virus vaccinia hidup terkadang dikaitkan dengan komplikasi serius pada anak-anak, dengan risiko tertinggi terjadi pada bayi di bawah usia 12 bulan.

    Vaksin yang melakukan kontak dekat dengan bayi (misalnya, menyusui ) harus mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari penularan virus vaksin hidup yang tidak disengaja ke bayi.

    Penggunaan Geriatri

    Studi klinis vaksin cacar hidup (ACAM2000) tidak mencakup jumlah individu yang cukup berusia 65 tahun atau lebih untuk menentukan apakah mereka merespons secara berbeda dibandingkan individu yang lebih muda. Tidak ada data yang dipublikasikan untuk mendukung penggunaan vaksin pada individu geriatri yang berusia lebih dari 65 tahun.

    Efek Merugikan yang Umum

    Informasi mengenai keamanan vaksin cacar hidup (ACAM2000) diperoleh dari uji klinis yang mengevaluasi vaksin tersebut, data dikumpulkan pada era ketika vaksinasi cacar rutin direkomendasikan menggunakan yang telah tersedia sebelumnya vaksin cacar yang kompeten untuk direplikasi (misalnya Dryvax), dan data kejadian buruk yang diperoleh dari program vaksinasi cacar militer dan sipil selama tahun 2002–2005 yang menggunakan Dryvax.

    Kejadian merugikan yang umum terjadi setelah vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang kompeten untuk direplikasi termasuk tanda dan gejala di tempat inokulasi, limfadenitis, dan gejala konstitusional (misalnya malaise, kelelahan, demam, mialgia, sakit kepala). Efek samping ini lebih jarang terjadi pada individu yang menerima vaksinasi ulang dibandingkan pada individu yang menerima vaksin untuk pertama kalinya.

    Inokulasi yang tidak disengaja di tempat lain merupakan komplikasi yang paling sering terjadi pada vaksinasi vaksin yang kompeten untuk direplikasi. Lokasi yang paling umum terkena adalah wajah, hidung, mulut, bibir, anus, dan alat kelamin.

    Ruam kulit yang terbatas (misalnya urtikaria dan folikulitis) yang tidak terkait dengan replikasi vaksin di kulit dapat terjadi setelah vaksinasi .

    Apa pengaruh obat lain Smallpox Vaccine Live

    Obat Tertentu

    Sangat penting agar label produsen dikonsultasikan untuk informasi lebih rinci mengenai interaksi dengan obat ini, termasuk kemungkinan penyesuaian dosis. Sorotan interaksi:

    Tidak ada data yang mengevaluasi pemberian vaksin cacar hidup secara bersamaan dengan vaksin lain.

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer