Tezacaftor and Ivacaftor

Márkanevek: Symdeko
Kábítószer osztály: Neoplasztikus szerek

Használata Tezacaftor and Ivacaftor

Cisztás fibrózis

Cisztás fibrózis kezelése 6 évesnél idősebb betegeknél, akik homozigóták a CFTR gén F508del mutációjára, vagy legalább 1 olyan mutációjuk van a CFTR génben, amely reagál a kombinált gyógyszerre séma.

Az FDA ritka betegségek gyógyszerének nyilvánította a cisztás fibrózis kezelésére.

Ha a beteg genotípusa nem ismert, használjon FDA által jóváhagyott cisztás fibrózis mutációs tesztet a CFTR jelenlétének kimutatására mutációk, majd kétirányú szekvenálással történő ellenőrzés, ha azt a mutációs teszt utasításai javasolják.

A Cystic Fibrosis Foundation 2018. évi tüdőgyógyászati ​​irányelve kifejezetten foglalkozik a CFTR modulátorok cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél történő használatával. A Tezacaftor/ivacaftort az útmutató közzététele után hagyták jóvá, ezért nem foglalkozunk vele.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Tezacaftor and Ivacaftor

Általános

Előkezelési szűrés

  • A klinikai és/vagy in vitro vizsgálati adatok alapján válassza ki a tezakaftor/ivakaftor kezelésre szánt betegeket az alapján, hogy van-e 2 kópiában az F508del mutáció vagy legalább egy olyan mutáció a CFTR génben, amely reagál a tezakaftor/ivakaftorra. Ha a beteg genotípusa ismeretlen, használjon FDA által jóváhagyott cisztás fibrózis mutációs tesztet a CFTR mutáció jelenlétének kimutatására, majd ellenőrizze a kétirányú szekvenálást, ha azt a mutációs teszt utasításai javasolják.
  • Keresse meg a kiindulási szérum ALT- és AST-koncentrációkat.
  • A gyermekgyógyászati ​​betegek számára javasolt kiindulási szemészeti vizsgálatok.

    • Betegmonitorozás

    h4>
  • A szérum ALT- és AST-koncentrációkat a kezelés első évében 3 havonta, majd azt követően évente értékelje. Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében ALT vagy AST emelkedés szerepel, fontolja meg a gyakoribb ellenőrzést. Gondosan monitorozza azokat a betegeket, akiknél megemelkedett ALT-, AST- vagy bilirubin-koncentráció, amíg a rendellenességek megszűnnek.
  • Gyermekbetegeknél ajánlott a szemészeti nyomon követés.

    • Alkalmazás

    Szájon át történő adagolás

    Szájon át, zsírtartalmú élelmiszerekkel (pl. tojás, sajt, dió, teljes tej, húsok, vajjal vagy olajjal készített ételek) együtt ). tezakaftor fix kombinációban 150 mg ivakaftorral, 7 tablettával együtt, amelyek 150 mg egyszeri ivakaftort tartalmaznak.

    Kiszerként is kapható, amely 4 heti buborékcsomagolást tartalmaz, 7 tablettát tartalmazó, 50 mg tezakaftort tartalmazó fix formában. kombináció 75 mg ivakaftorral, 7 tablettával együtt csomagolva, amelyek 75 mg egyedi ivakaftort tartalmaznak.

    Gyermekbetegek

    Cisztás fibrózis szájon át

    6 és 12 év közötti, 30 kg-nál kisebb súlyú gyermekek : Tezakaftor 50 mg/75 mg ivakaftor naponta egyszer reggel és 75 mg ivakaftor naponta egyszer (kb. 12 órás időközönként).

    6 és 12 év közötti, ≥30 kg testtömegű gyermekek: 100 mg Tezacaftor/150 mg ivakaftor naponta egyszer reggel és egyszemélyes ivakaftor 150 mg naponta egyszer este (kb. 12 órás időközönként).

    12 évesnél idősebb gyermekek: 100 mg Tezacaftor/150 mg ivakaftor naponta egyszer reggel és egyedi ivakaftor 150 mg naponta egyszer este (kb. 12 órás időközzel).

    Az adagolás módosítása szükséges, ha mérsékelt vagy erős CYP3A inhibitorokkal egyidejűleg alkalmazzák.

    Adagolás módosítása mérsékelt vagy erős CYP3A gátlók egyidejű alkalmazása esetén orális

    6 és 12 év közötti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekgyógyászati ​​betegek mérsékelt CYP3A gátlót kapva (pl. eritromicin, flukonazol): adjon be tezakaftor 50 mg/ivakaftor 75 mg fix kombinációs tablettát minden második napon és ivakaftor 75 mg egyszeri adagot minden második napon, másnapokon reggel. Ilyen betegeknek ne adják be az egyszeri 75 mg-os ivakaftor esti adagját.

    6 és <12 év közötti, ≥30 kg testtömegű, mérsékelt CYP3A-gátlót kapó gyermekgyógyászati ​​betegek például eritromicin, flukonazol): adjon be 100 mg/ivakaftor 150 mg fix kombinációs tablettát minden második napon egyszer és ivakaftor 150 mg egyszeri adagot minden második napon, másnapokon reggel. Ilyen betegeknek ne adják be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    12 évesnél idősebb gyermekgyógyászati ​​betegek, akik mérsékelt CYP3A-gátlót kapnak (pl. eritromicin, flukonazol) : adjon be tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg fix kombinációs tablettát minden második napon egyszer és ivakaftor 150 mg egyszeri adagot minden második napon, másnapokon reggel. Ilyen betegeknek ne adják be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    6 és <12 év közötti, <30 kg testtömegű, erős CYP3A-gátlót kapó gyermekgyógyászati ​​betegek pl.: klaritromicin, itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, telitromicin, vorikonazol): adjon be tezakaftor 50 mg/ivakaftor 75 mg fix kombinációs tablettát hetente kétszer, körülbelül 3-4 napos időközzel. Ilyen betegeknek ne adják be az egyszeri 75 mg-os ivakaftor esti adagját.

    6 és <12 év közötti, ≥30 kg testtömegű, erős CYP3A-gátlót kapó gyermekgyógyászati ​​betegek pl.: klaritromicin, itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, telitromicin, vorikonazol): adjon be tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg fix kombinációs tablettát hetente kétszer, körülbelül 3-4 napos időközzel. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    12 évesnél idősebb, erős CYP3A inhibitort (pl. klaritromicin, itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, telitromicin, vorikonazol): adjon be tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg fix kombinációs tablettát hetente kétszer, körülbelül 3-4 napos időközzel. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 150 mg ivakaftor esti adagját.

    Felnőttek

    Cisztás fibrózis orális

    Tezacaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg naponta egyszer reggel és egyszeri ivakaftor 150 mg naponta egyszer este (kb. 12 órás időközönként).

    Az adagolás módosítása szükséges, ha a CYP3A mérsékelt vagy erős inhibitoraival egyidejűleg alkalmazzák.

    Adagolás módosítása mérsékelt vagy erős CYP3A-gátlók egyidejű alkalmazása esetén orális

    közepes CYP3A-gátló egyidejű alkalmazása (pl. eritromicin, flukonazol): adjon be tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg fix kombinációs tablettát kétnaponta egyszer, és 150 mg egyedi ivakaftort minden második napon egyszer, másnapokon reggel. Ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    Egy erős CYP3A-gátló (pl. klaritromicin, itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, telitromicin, vorikonazol) egyidejű alkalmazása : adjon be tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg fix kombinációs tablettát hetente kétszer, körülbelül 3-4 napos időközzel. Ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    Speciális populációk

    Májkárosodás

    Enyhe fokú májkárosodás (Child-Pugh A osztály): Az adagolás módosítása nem szükséges.

    6 és <12 év közötti, <30 kg testtömegű, közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegek (Child-Pugh B osztály): tezakaftor 50 mg/ivakaftor 75 mg naponta egyszer reggel. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 75 mg-os ivakaftor esti adagját.

    6 és <12 év közötti, ≥30 kg testtömegű, közepesen súlyos májkárosodásban (Child-Pugh B osztály) szenvedő betegek : tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg naponta egyszer, reggel. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    12 évesnél idősebb, közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegek (Child-Pugh B osztály): tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg naponta egyszer, reggel. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    6 és <12 év közötti, <30 kg testtömegű, súlyos májkárosodásban szenvedő (Child-Pugh C osztály) betegek : 50 mg tezakaftor/75 mg ivakaftor naponta egyszer, reggel vagy ritkábban. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 75 mg-os ivakaftor esti adagját.

    6 és <12 év közötti, ≥30 kg testtömegű, súlyos májkárosodásban szenvedő (Child-Pugh C osztály) betegek : tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg naponta egyszer, reggel vagy ritkábban. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    12 évesnél idősebb, súlyos májkárosodásban szenvedő betegek (Child-Pugh C osztály): tezakaftor 100 mg/ivakaftor 150 mg naponta egyszer, reggel vagy ritkábban. Ilyen betegeknek ne adják be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját.

    Vesekárosodás

    Enyhe vagy közepes fokú vesekárosodás: Az adagolás módosítása nem szükséges.

    Súlyos vesekárosodás vagy végstádiumú vesebetegség (ESRD): óvatosság javasolt.

    Geriátriai betegek

    Jelenleg nincs konkrét adagolási javaslat.

    Figyelmeztetések

    Ellenjavallatok
  • Nincs.
    • Figyelmeztetések/Óvintézkedések

    Májra gyakorolt ​​hatások

    Emelkedett ALT- vagy AST-koncentráció jelentett.

    A terápia megkezdése előtt, az első évben 3 havonta, majd ezt követően évente értékelje a szérum ALT- és AST-koncentrációit. Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében ALT vagy AST emelkedés szerepel, fontolja meg a gyakoribb ellenőrzést. Gondosan monitorozza azokat a betegeket, akiknél megnövekedett ALT, AST vagy bilirubin koncentrációk alakulnak ki, amíg a rendellenességek meg nem szűnnek.

    Azon betegeknél szakítsa meg a kezelést, akiknél az ALT vagy AST emelkedés a normálérték felső határának 5-szörösénél, vagy azoknál a betegeknél, akiknél az ALT vagy AST emelkedése meghaladja a háromszorosát. ULN, ha megemelkedett bilirubinkoncentrációhoz társul, amely meghaladja a felső határérték kétszeresét. Az ALT vagy AST emelkedés megszűnését követően mérlegelje a kezelés újrakezdésének előnyeit és kockázatait.

    Kölcsönhatások CYP3A-induktorokkal

    Erős CYP3A-induktorokkal való egyidejű alkalmazás jelentősen csökkenti az ivakaftor szisztémás expozícióját, és csökkentheti a tezakaftor expozícióját; a csökkent expozíció csökkentheti a terápiás hatékonyságot. Egyidejű alkalmazása erős CYP3A induktorokkal nem javasolt. (Lásd: Interakciók.)

    Szemre gyakorolt ​​hatások

    Tezakaftor/ivakaftor kombinációs terápiában vagy ivakaftor monoterápiában részesülő gyermekgyógyászati ​​betegeknél észlelt szemlencse homályossága (nem veleszületett). Gyermekbetegeknél javasolt kiindulási és követési szemészeti vizsgálatok.

    Speciális populációk

    Terhesség

    Korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a tezakaftor/ivakaftor kombinációs terápia vagy egyes összetevői terhes nőknél történő alkalmazásáról. Tezakaftorral vagy ivakaftorral kezelt állatoknál nem figyeltek meg teratogén hatást vagy a magzati fejlődésre gyakorolt ​​káros hatásokat. A tezakaftor és az ivakaftor egyidejű alkalmazásával kapcsolatos állatkísérletek nem állnak rendelkezésre. A tezakaftor placentába történő átjutását vemhes patkányokon figyelték meg; vemhes patkányokon és nyulakon az ivakaftor placentán történő átjutását figyelték meg.

    Szoptatás

    Patkányokban a tejbe oszlik; nem ismert, hogy az anyatejbe kerül-e. Figyelembe kell venni a szoptatás fejlődési és egészségügyi előnyeit, valamint a terápia klinikai jelentőségét a nő számára, amikor eldönti, hogy óvatosan kell-e eljárni, vagy abba kell hagynia a szoptatást. A tezakaftor/ivakaftor fix kombinációban szoptatott csecsemőkre vagy a tejtermelésre gyakorolt ​​hatása ismeretlen.

    Gyermekgyógyászati ​​felhasználás

    A biztonságosság és a hatásosság 6 évesnél fiatalabb gyermekgyógyászati ​​betegeknél nem bizonyított.

    Hatékonyság 6 éves betegeknél. a 12 évesnél idősebb betegek hatékonysági eredményeiből extrapolálva, populációs farmakokinetikai elemzések támogatásával, amelyek hasonló gyógyszerexpozíciót igazoltak a 6 és 12 év közötti betegeknél, valamint a 12 évesnél idősebb betegeknél. Biztonsági profil 6 és 12 év közötti betegeknél hasonló a 12 évesnél idősebb betegeknél megfigyelthez.

    Geriátriai felhasználás

    Nem áll rendelkezésre elegendő tapasztalat 65 évesnél idősebb betegeknél annak megállapításához, hogy az idős betegek másképp reagálnak-e, mint a fiatalabbak.

    Májkárosodás

    Enyhe májkárosodás (Child-Pugh A osztály): Hatás a farmakokinetikát nem vizsgálták; az adagolás módosítása nem szükséges.

    Közepes fokú májkárosodás (Child-Pugh B osztály): Fokozott expozíció; az adag csökkentése javasolt.

    Súlyos májkárosodás (Child-Pugh C osztály): A farmakokinetikára gyakorolt ​​hatást nem vizsgálták, de fokozott expozíció várható. A kezelés kockázatainak és előnyeinek mérlegelése után óvatosan és csökkentett adaggal kell alkalmazni.

    Vesekárosodás

    Nem vizsgálták közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodásban, illetve ESRD-ben szenvedő betegeknél.

    Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodás: Az adagolás módosítása nem szükséges.

    Súlyos vesekárosodás (Clcr ≤30 ml/perc) vagy ESRD: óvatosan kell alkalmazni.

    Gyakori mellékhatások

    Káros hatások (a betegek ≥3%-a): fejfájás, hányinger, orrmelléküreg-pangás, szédülés.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Tezacaftor and Ivacaftor

    A tezakaftor a CYP3A izoenzimek (pl. CYP3A4, CYP3A5), a P-glikoprotein (P-gp) transzport, a mellrák-rezisztencia-fehérje (BCRP) és a szerves aniont szállító polipeptid (OATP) 1B1 szubsztrátja.

    Az ivakaftor a CYP3A érzékeny szubsztrátja. In vitro az ivakaftor potenciálisan gátolja a CYP3A-t és a P-gp-t, valamint gátolhatja a CYP2C9-et is.

    A máj mikroszomális enzimjei által befolyásolt vagy általuk metabolizált gyógyszerek

    CYP3A szubsztrátok: Nincs szükség dózismódosításra.

    Erős CYP3A-gátlók: Farmakokinetikai kölcsönhatás (esetlegesen megnövekedett tezakaftor- és ivakaftor-expozíció). Csökkentse az adagot 100 mg tezakaftor/150 mg ivakaftor fix kombinációra hetente kétszer, körülbelül 3-4 napos időközzel. Ne adjon be egy 150 mg-os ivakaftort.

    Mérsékelt CYP3A-gátlók: Farmakokinetikai kölcsönhatás (esetlegesen megnövekedett tezakaftor- és ivakaftor-expozíció). Felnőtteknél, 12 évesnél idősebb gyermekeknél és 6 és 12 évnél fiatalabb, ≥30 kg testtömegű gyermekeknél az adagot 100 mg tezakaftor/150 mg ivakaftor fix kombinációra kell csökkenteni minden második napon egyszer, 150 mg ivakaftorral kombinálva. minden második napon egyszer, másnapokon. Ne alkalmazza az 150 mg-os egyszeri ivakaftor esti adagját ilyen betegeknek. A 6 és 12 év közötti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél az adagot 50 mg tezakaftor/75 mg ivakaftor fix kombinációra kell csökkenteni, minden második napon egyszer, 75 mg ivakaftorral kombinálva, minden második napon egyszer, másnapokon adva. Ilyen betegeknek ne adja be az egyszeri 75 mg-os ivakaftor esti adagját.

    Erős CYP3A induktorok: Farmakokinetikai kölcsönhatás (csökkent ivakaftor-expozíció; csökkenő tezakaftor-expozíció várható). Egyidejű alkalmazása nem javasolt.

    A P-glikoprotein transzport által érintett gyógyszerek

    P-gp szubsztrátok: Farmakokinetikai kölcsönhatás (lehetséges fokozott expozíció, elhúzódó terápiás hatás vagy a nemkívánatos hatások fokozott kockázata szubsztrát gyógyszer). Óvatosan használja egyidejűleg szűk terápiás indexű P-gp szubsztrátokat; megfelelően monitorozza a betegeket.

    Speciális gyógyszerek

    Gyógyszer vagy élelmiszer

    Kölcsönhatás

    Megjegyzések

    Antikonvulzív szerek (karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin)

    Lehetséges, hogy csökken a tezakaftor és az ivakaftor expozíciója, és csökken a tezakaftor/ivakaftor hatékonysága.

    Egyidejű alkalmazása nem javasolt

    Gombaellenes szerek , azolok (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, vorikonazol)

    Itrakonazol: A tezakaftor/ivakaftor egyidejű alkalmazása 4-szeres, illetve 15,6-szoros tezakaftor és ivakaftor AUCsp>

    növekedését eredményezi. Flukonazol: Az ivakaftor egyidejű alkalmazása az ivakaftor AUC-értékének háromszorosát eredményezi; a tezakaftorral való egyidejű alkalmazása körülbelül kétszeresére növelheti a tezakaftor expozíciót.

    Itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, vorikonazol: Felnőtteknél, 12 évesnél idősebb gyermekeknél és 6-12 évesnél fiatalabb, ≥30 kg testtömegű gyermekeknél adagolás a tezakaftorhoz 100 mg/ivakaftor 150 mg hetente kétszer, körülbelül 3-4 napos időközönként (ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját); 6 és 12 év közötti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél csökkentse az adagot 50 mg tezakaftor/75 mg tezakaftorra hetente kétszer, körülbelül 3-4 napos időközönként (ne alkalmazza az esti 75 mg-os ivakaftor egyszeri adagját). p>

    Flukonazol: Felnőtteknél, 12 évesnél idősebb gyermekeknél és 6-12 évesnél fiatalabb, ≥30 kg testtömegű gyermekeknél csökkentse az adagot 100 mg tezakaftor/150 mg ivakaftor minden második napon egyszeri adagra, valamint egyszemélyes ivakaftorra 150 mg minden második napon, másnapokon adva (ne adja be az 150 mg-os ivakaftor egyszeri esti adagját); 6 és 12 év közötti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél az adagot 50 mg tezakaftor/75 mg ivakaftor fix kombinációra kell csökkenteni, minden második napon egyszer kombinálva 75 mg ivakaftorral kombinálva minden második napon egyszer, másnapokon ( ne adja be a 75 mg-os egyszeri ivakaftor esti adagját.

    Mikobaktériumellenes szerek (rifabutin, rifampin)

    Rifabutin: Lehetséges, hogy csökken a tezakaftor és az ivakaftor expozíció, és csökken a tezakaftor/ivakaftor hatékonysága. /p>

    Rifampin: 89%-kal csökkent az ivakaftor expozíció; a tezakaftor expozíció csökkenése is várható; a tezakaftor/ivakaftor lehetséges csökkent hatékonysága

    Egyidejű alkalmazás nem javasolt

    Ciprofloxacin

    Nincs klinikailag jelentős hatása a tezakaftor vagy az ivakaftor expozíciójára.

    Adagolás korrekció nem szükséges

    Digoxin

    Fokozott digoxinexpozíció; a digoxin lehetséges elhúzódó terápiás hatása vagy a digoxinnal összefüggő mellékhatások fokozott kockázata

    Óvatosan és megfelelően monitorozva használja együtt

    eritromicin

    A tezakaftor és az ivakaftor fokozott expozíciója

    Felnőtteknél, 12 évesnél idősebb gyermekeknél és 6 és 12 évnél fiatalabb, ≥30 kg testtömegű gyermekeknél csökkentsék az adagot 100 mg tezakaftorra/150 mg ivakaftorra minden második napon és egyszeri ivakaftorra 150 mg minden második alkalommal másnap, másnapokon adva (ne adja be az egyszeri 150 mg-os ivakaftor esti adagját); 6 és 12 év közötti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél az adagot 50 mg tezakaftor/75 mg ivakaftor fix kombinációra kell csökkenteni, minden második napon egyszer kombinálva 75 mg ivakaftorral kombinálva minden második napon egyszer, másnapokon ( ne adja be a 75 mg-os egyszeri ivakaftor esti adagját)

    Ösztrogének és progesztinek

    Etinil-ösztradiol és noretindron: nincs jelentős hatással az etinilösztradiol, noretindron, tezakaftor vagy ivakaftor

    Hormonális fogamzásgátlók: Egyidejű alkalmazás várhatóan nem befolyásolja a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát

    Grapefruit vagy grapefruitlé

    A tezakaftor és az ivakaftor fokozott expozíciója

    Kerülje az egyidejű alkalmazást

    Immunszuppresszánsok (ciklosporin, everolimusz, szirolimusz, takrolimusz)

    Lehetséges, hogy megnövekedett immunszuppresszáns expozíció, elhúzódó terápiás hatás vagy fokozott az immunszuppresszánsokkal összefüggő mellékhatások kockázata

    Óvatosan használja együtt; megfelelően monitorozza a betegeket

    Pitavastatin

    Nincs jelentős hatással a pitavastatin expozícióra

    St. Orbáncfű (Hypericum perforatum)

    Lehetséges, hogy csökken a tezakaftor és az ivakaftor expozíció, és csökken a tezakaftor/ivakaftor hatékonysága.

    Egyidejű alkalmazás nem javasolt

    Szulfonilureák

    Glimepirid, glipizid: A glimepirid vagy glipizid (CYP2C9 szubsztrátok) fokozott expozíciója.

    Óvatosan használja együtt

    Warfarin

    A warfarin fokozott expozíciója (CYP2C9) szubsztrát)

    Az INR figyelése

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak