Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

ชื่อแบรนด์: Adynovate
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

ฮีโมฟีเลีย A

การรักษาตามความต้องการและการควบคุมภาวะเลือดออกในผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย A (ภาวะพร่องปัจจัย VIII แต่กำเนิด; ฮีโมฟีเลียแบบคลาสสิก)

การจัดการการผ่าตัดเลือดออกใน ผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย เอ ที่ได้รับการผ่าตัด

การป้องกันตามปกติ (เช่น การให้ยาเป็นระยะๆ) ในผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย เอ เพื่อลดความถี่ของการมีเลือดออก

การบำบัดด้วยการป้องกันโรคด้วย ยาต้านฮีโมฟีเลียเข้มข้นหรือผลิตภัณฑ์ทดแทนอื่นๆ ที่ไม่ใช่แฟคเตอร์ถือเป็นมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียเอชนิดรุนแรงในปัจจุบัน (กิจกรรมของแฟคเตอร์ VIII <1%) การป้องกันโรคอาจพิจารณาในผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียเอชนิดไม่รุนแรงหรือปานกลาง ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของการตกเลือด การบำบัดด้วยปัจจัยการแข็งตัวของเลือดแบบเป็นตอน (“ตามความต้องการ”) อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของความเสียหายของกล้ามเนื้อและกระดูกและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับเลือดออก และไม่แนะนำให้ใช้เป็นทางเลือกในการรักษาในระยะยาวอีกต่อไป

แบ่งการรักษาเฉพาะเป็นรายบุคคล กลยุทธ์โดยพิจารณาจากอายุของผู้ป่วยในขณะที่เริ่มการป้องกัน ฟีโนไทป์ของเลือดออก สถานะข้อต่อ เภสัชจลนศาสตร์ส่วนบุคคล วิถีการดำเนินชีวิต และความชอบในการเลือกวิธีการรักษา

ปัจจุบันมีสารต้านฮีโมฟิลิกแฟคเตอร์เข้มข้นหลายตัวมีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา รวมถึงสารเตรียมจากรีคอมบิแนนท์และพลาสมาหลายชนิด สภาที่ปรึกษาทางการแพทย์และวิทยาศาสตร์ (MASAC) ของมูลนิธิโรคฮีโมฟีเลียแห่งชาติแนะนำให้ใช้การเตรียมสารต้านฮีโมฟีลิกชนิดรีคอมบิแนนท์เป็นพิเศษ เนื่องจากอาจมีความปลอดภัยที่เหนือกว่าในการแพร่เชื้อของเชื้อโรค สารเตรียมลูกผสมรวมถึงผลิตภัณฑ์ครึ่งชีวิตมาตรฐานและผลิตภัณฑ์ครึ่งชีวิตขยาย เช่น แฟคเตอร์ต้านฮีโมฟิลิก (รีคอมบิแนนท์), PEGylated ผลิตภัณฑ์ครึ่งชีวิตที่ขยายออกไปช่วยให้การรักษายาวนานขึ้น ลดภาระการรักษาและเพิ่มประสิทธิภาพการป้องกันโรค

เมื่อเลือกการเตรียมปัจจัยต้านฮีโมฟิลิกที่เหมาะสม ให้พิจารณาลักษณะของความเข้มข้นของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดแต่ละชนิด ตัวแปรของผู้ป่วยแต่ละราย ความชอบของผู้ป่วย/ผู้ให้บริการ และ ข้อมูลที่เกิดขึ้นใหม่

ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาโรค von Willebrand

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

ทั่วไป

การติดตามผู้ป่วย

  • ติดตามกิจกรรมของปัจจัย VIII โดยใช้การทดสอบการแข็งตัวของเลือดแบบขั้นตอนเดียวเพื่อแบ่งขนาดยาเป็นรายบุคคลและประเมินการตอบสนองต่อการรักษา ควรได้รับและรักษาระดับปัจจัย VIII ให้เพียงพอในระหว่างการรักษา การควบคุมขนาดยาอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของการตกเลือดที่คุกคามถึงชีวิตหรือการผ่าตัดใหญ่
  • ติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเพื่อพัฒนาสารยับยั้งแฟคเตอร์ VIII โดยใช้การสังเกตทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม
  • ติดตามผู้ป่วยเพื่อดูสัญญาณและอาการของภูมิไวเกิน (เช่น แน่นหน้าอกหรือลำคอ เวียนศีรษะ ความดันเลือดต่ำเล็กน้อย คลื่นไส้)

    • การบริหารให้

    การบริหารให้ทาง IV

    บริหารโดยการฉีด IV อย่างช้าๆ หรือการแช่ทาง IV (ดูอัตราการบริหารภายใต้การให้ยาและการบริหาร)

    ต้องสร้างผงแห้งที่แช่เยือกแข็งก่อนใช้งาน

    การสร้างใหม่

    สร้างใหม่ด้วยสารเจือจาง (น้ำหมันสำหรับฉีด) ที่จัดทำโดยผู้ผลิต

    ก่อนที่จะคืนสภาพ ปล่อยให้ขวดยาและสารเจือจางอุ่นขึ้นจนถึงอุณหภูมิห้อง หลังจากอุ่นจนถึงอุณหภูมิห้องแล้ว อย่าวางผลิตภัณฑ์กลับเข้าไปในตู้เย็น

    หลังจากเติมสารเจือจางแล้ว ให้หมุนขวดเบา ๆ จนกระทั่งผงละลายหมด อย่าเขย่า

    ตรวจสอบสารละลายที่สร้างขึ้นใหม่ด้วยสายตาเพื่อดูอนุภาคและการเปลี่ยนสีก่อนใช้งาน สารละลายที่ได้ควรมีความชัดเจนและไม่มีสี ทิ้งผลิตภัณฑ์หากสังเกตเห็นอนุภาคหรือการเปลี่ยนสี

    ให้จัดการโดยเร็วที่สุดหลังจากการคืนสภาพ หากไม่ได้ใช้ทันที ให้เก็บที่อุณหภูมิห้องได้นานถึง 3 ชั่วโมง และป้องกันจากแสง

    ปรึกษาการติดฉลากของผู้ผลิตสำหรับคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการคืนสภาพและการเตรียมปัจจัยต้านฮีโมฟิลิก (รีคอมบิแนนท์), PEGylated

    อัตราการบริหาร

    ให้ยาในช่วงระยะเวลา ≤5 นาที (อัตราการให้ยาสูงสุด 10 มล./นาที) .

    ปริมาณ

    ปริมาณที่แสดงเป็นหน่วยสากล (IU หน่วย) ของกิจกรรมของปัจจัยต้านฮีโมฟิลิก หนึ่ง IU สอดคล้องกับกิจกรรมของปัจจัย VIII ที่มีอยู่ในพลาสมาปกติของมนุษย์หนึ่งมิลลิลิตร

    การให้ยาต้านฮีโมฟิลิกแฟกเตอร์ (รีคอมบิแนนท์) 1 หน่วย/กก. โดยทั่วไป PEGylated จะเพิ่มกิจกรรมของปัจจัย VIII ประมาณ 2%

    แบ่งขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาเป็นรายบุคคล โดยพิจารณาจากความรุนแรงของการขาดปัจจัย VIII ตำแหน่งและขอบเขตของการตกเลือด และสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย ปริมาณที่จำเป็นในการสร้างภาวะห้ามเลือดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย เนื่องจากมีความแปรปรวนอย่างมากในผู้ป่วยในการตอบสนองทางเภสัชจลนศาสตร์และทางคลินิก

    ประมาณปริมาณที่ต้องการสำหรับการรักษาตามความต้องการและการควบคุมเลือดออกและการจัดการระหว่างการผ่าตัดโดยใช้สิ่งต่อไปนี้ สูตร:

    ปริมาณที่ต้องการ (IU) = น้ำหนักตัว (กก.) × ปัจจัยที่เพิ่มขึ้น VIII ที่ต้องการ (% ของค่าปกติหรือ IU/dL) × 0.5 IU/กก. ต่อ IU/dL)

    ประมาณการการเพิ่มขึ้นของจุดสูงสุดในร่างกายโดยใช้สูตรต่อไปนี้:

    การเพิ่มขึ้นโดยประมาณของปัจจัย VIII (IU/dL หรือ % ของค่าปกติ) = [ขนาดยาทั้งหมด (IU)/น้ำหนักตัว (กก.)] × 2 ( IU/dL ต่อ IU/กก.)

    ระดับปัจจัย VIII ที่ต้องการถูกกำหนดโดยสถานการณ์ทางคลินิกและความรุนแรงของการตกเลือด สำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับระดับปัจจัยเป้าหมาย VIII สำหรับสถานการณ์ทางคลินิกที่กำหนด โปรดดูส่วนขนาดยาเฉพาะสำหรับการใช้งานประเภทต่างๆ ด้านล่าง

    ผู้ป่วยเด็ก

    ฮีโมฟีเลีย เอ

    เนื่องจากการกวาดล้างที่เพิ่มขึ้น อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาในเด็กอายุ <12 ปี

    การรักษาตามความต้องการและการควบคุมภาวะเลือดออก ตอนที่ 4

    อาการเลือดออกเล็กน้อย (เช่น ภาวะเลือดออกในระยะเริ่มแรก เลือดออกตามกล้ามเนื้อเล็กน้อย เลือดออกทางปากระดับเล็กน้อย): แนะนำให้ใช้ขนาดเริ่มต้น 10–20 หน่วย/กก. เพื่อให้ได้ระดับ Factor VIII ที่ 20–40% ของปกติ ทำซ้ำทุกๆ 12–24 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    มีเลือดออกปานกลาง (เช่น เลือดออกตามกล้ามเนื้อ เลือดออกปานกลางในช่องปาก ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกแน่นอน การบาดเจ็บที่ทราบ): แนะนำให้ใช้ขนาดยาเริ่มต้น 15–30 หน่วย/กก. เพื่อให้ได้ระดับปัจจัย VIII 30–60% ของปกติ ทำซ้ำขนาดยาทุกๆ 12–24 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    มีเลือดออกที่สำคัญอย่างมีนัยสำคัญ (เช่น GI, เลือดออกในกะโหลกศีรษะ, เลือดออกในช่องท้องหรือในช่องอก, เลือดออกในระบบประสาทส่วนกลาง, เลือดออกในช่องคอหอยหลังคอหอยหรือช่องท้องย้อนหลัง หรือเปลือก iliopsoas กระดูกหัก การบาดเจ็บที่ศีรษะ): แนะนำให้ใช้ขนาดยาเริ่มต้น 30–50 ยูนิต/กก. เพื่อให้ได้ระดับแฟคเตอร์ VIII ที่ 60–100% ของค่าปกติ ทำซ้ำขนาดยาทุก 8–24 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    ห้ามเลือดขณะผ่าตัด IV

    การผ่าตัดเล็กน้อย (เช่น การถอนฟัน): ขนาดเริ่มต้น 30–50 ยูนิต/กก. แนะนำภายใน 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดเพื่อเพิ่มแฟคเตอร์ VIII ระดับ 60–100% ของปกติ ทำซ้ำขนาดยาหลังจาก 24 ชั่วโมงตามความจำเป็นจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    การผ่าตัดใหญ่ (เช่น ในกะโหลกศีรษะ ในช่องท้อง ในช่องอก หรือการเปลี่ยนข้อต่อ): ขนาดยาเริ่มแรก 40–60 หน่วย/กก. แนะนำภายใน 1 ชั่วโมง ก่อนการผ่าตัดเพื่อให้ได้กิจกรรมแฟคเตอร์ VIII 100% ให้ยาซ้ำทุก 8–24 ชั่วโมง (6–24 ชั่วโมงสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี) เพื่อรักษาระดับปัจจัย VIII ให้อยู่ในช่วง 80–120% จนกว่าจะสมานแผลได้อย่างเพียงพอ

    การป้องกันโรคเลือดออกตอน IV เป็นประจำ

    เด็กอายุ <12 ปี: เริ่มแรก 55 หน่วย/กก. สัปดาห์ละสองครั้ง (สูงสุด 70 หน่วย/กก.) ปรับขนาดยาและช่วงเวลาการให้ยาในภายหลังตามการตอบสนองของผู้ป่วย

    วัยรุ่นอายุ ≥12 ปี: เริ่มแรก 40–50 ยูนิต/กก. สัปดาห์ละสองครั้ง ปรับขนาดยาและช่วงเวลาการให้ยาในภายหลังตามการตอบสนองของผู้ป่วย

    ผู้ใหญ่

    โรคฮีโมฟีเลีย A การรักษาตามความต้องการและการควบคุมภาวะเลือดออก ตอนที่ IV

    ช่วงที่มีเลือดออกเล็กน้อย (เช่น ภาวะเลือดออกในระยะเริ่มแรก เลือดออกตามกล้ามเนื้อเล็กน้อย เลือดออกทางปากระดับเล็กน้อย): แนะนำให้ใช้ขนาดเริ่มต้น 10–20 หน่วย/กก. เพื่อให้ได้ระดับ Factor VIII ที่ 20–40% ของปกติ ทำซ้ำทุกๆ 12–24 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    มีเลือดออกปานกลาง (เช่น เลือดออกตามกล้ามเนื้อ เลือดออกปานกลางในช่องปาก ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกแน่นอน การบาดเจ็บที่ทราบ): แนะนำให้ใช้ขนาดยาเริ่มต้น 15–30 หน่วย/กก. เพื่อให้ได้ระดับปัจจัย VIII 30–60% ของปกติ ทำซ้ำทุกๆ 12–24 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    มีเลือดออกที่สำคัญอย่างมีนัยสำคัญ (เช่น ทางเดินอาหาร เลือดออกในกะโหลกศีรษะ เลือดออกในช่องท้องหรือในช่องอก เลือดออกจากระบบประสาทส่วนกลาง เลือดออกในช่องคอหอยหลังคอหอยหรือเยื่อบุช่องท้อง หรือปลอกเปลือกอีลิโอโซแอส กระดูกหัก การบาดเจ็บที่ศีรษะ): ขนาดยาเริ่มต้น 30–50 หน่วย/กก. แนะนำให้บรรลุระดับปัจจัย VIII ที่ 60–100% ของปกติ ทำซ้ำขนาดยาทุก 8–24 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    ห้ามเลือดขณะผ่าตัด IV

    การผ่าตัดเล็กน้อย (เช่น การถอนฟัน): ขนาดเริ่มต้น 30–50 ยูนิต/กก. แนะนำภายใน 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดเพื่อเพิ่มแฟคเตอร์ VIII ระดับ 60–100% ของปกติ ทำซ้ำขนาดยาหลังจาก 24 ชั่วโมงตามความจำเป็นจนกว่าเลือดออกจะหายไป

    การผ่าตัดใหญ่ (เช่น ในกะโหลกศีรษะ ในช่องท้อง ในช่องอก หรือการเปลี่ยนข้อต่อ): ขนาดยาเริ่มแรก 40–60 หน่วย/กก. แนะนำภายใน 1 ชั่วโมง ก่อนการผ่าตัดเพื่อให้ได้กิจกรรมแฟคเตอร์ VIII 100% ให้ยาซ้ำทุก 8–24 ชั่วโมงเพื่อรักษาระดับแฟคเตอร์ VIII ให้อยู่ในช่วง 80–120% จนกว่าจะสมานแผลได้อย่างเพียงพอ

    การป้องกันโรคเลือดออกระยะที่ 4 เป็นประจำ

    เริ่มแรก 40–50 หน่วย/กก. สัปดาห์ละสองครั้ง ปรับขนาดยาและช่วงเวลาการให้ยาในภายหลังตามการตอบสนองของผู้ป่วย

    ขีดจำกัดในการกำหนด

    ผู้ป่วยเด็ก

    โรคฮีโมฟีเลีย A IV

    อัตราการฉีดสูงสุด 10 มล./นาที

    ผู้ใหญ่

    ฮีโมฟีเลีย A IV

    อัตราการให้สารสูงสุด 10 มล./นาที

    คำเตือน

    ข้อห้าม
  • ประวัติของปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกต่อปัจจัยต้านฮีโมฟิลิก (รีคอมบิแนนท์), PEGylated, โมเลกุลต้นกำเนิด (ปัจจัยต้านฮีโมฟิลิก [รีคอมบิแนนต์]) หรือส่วนผสมใดๆ ในสูตรที่รวมถึง โปรตีนของหนูหรือหนูแฮมสเตอร์
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกินเป็นไปได้ ปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภทภูมิแพ้ รวมถึงภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) รายงานร่วมกับผลิตภัณฑ์ recombinant antihemophilic factor VIII อื่นๆ รวมถึงโมเลกุลหลัก ปัจจัย antihemophilic (recombinant)

    สัญญาณเริ่มแรกของปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่สามารถลุกลามไปสู่ภาวะภูมิแพ้อาจรวมถึง angioedema แน่นหน้าอก หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด ลมพิษ และอาการคัน หากเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ให้หยุดการให้ยาทันทีและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

    ภูมิคุ้มกัน

    การก่อตัวของแอนติบอดีที่เป็นกลาง (สารยับยั้ง) ต่อแฟคเตอร์ VIII สามารถเกิดขึ้นได้

    ติดตามผู้ป่วยเป็นประจำเพื่อพัฒนาสารยับยั้งแฟคเตอร์ VIII โดยการสังเกตทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม ทำการทดสอบเพื่อวัดความเข้มข้นของตัวยับยั้งแฟกเตอร์ VIII หากระดับพลาสมาแฟกเตอร์ VIII ไม่เพิ่มขึ้นตามที่คาดไว้ หรือหากเลือดออกไม่ได้ควบคุมด้วยขนาดที่คาดหวัง

    การตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

    ติดตามกิจกรรมของพลาสมาแฟกเตอร์ VIII โดยดำเนินการทดสอบการแข็งตัวของเลือดในขั้นตอนเดียวที่ได้รับการตรวจสอบความถูกต้อง เพื่อยืนยันว่าได้รับและรักษาระดับแฟกเตอร์ VIII ที่เพียงพอไว้

    ติดตามการพัฒนาของ สารยับยั้งแฟคเตอร์ VIII ทำการทดสอบสารยับยั้ง Bethesda เพื่อดูว่ามีสารยับยั้งปัจจัย VIII หรือไม่ หากไม่บรรลุระดับกิจกรรมในพลาสมาของปัจจัย VIII ที่คาดหวัง หรือหากเลือดออกไม่ได้ควบคุมด้วยขนาดที่คาดหวัง ให้ตรวจสอบระดับสารยับยั้งโดยใช้หน่วย Bethesda (BU)

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ไม่ทราบว่ายาสามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือส่งผลต่อความสามารถในการสืบพันธุ์หรือไม่

    การให้นมบุตร

    ไม่ทราบว่าแพร่กระจายไปยังน้ำนมของมนุษย์หรือไม่ หรือยาดังกล่าวส่งผลต่อทารกที่ได้รับนมแม่หรือไม่ การผลิตน้ำนม

    พิจารณาถึงประโยชน์ที่ทราบของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ควบคู่ไปกับความต้องการทางคลินิกของมารดาในเรื่องปัจจัยต้านฮีโมฟิลิก (รีคอมบิแนนท์), PEGylated และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกที่ได้รับนมแม่จากยาหรือโรค

    การใช้ในเด็ก

    ประเมินในผู้ป่วยเด็กอายุ 1 ปีถึง <18 ปีที่ได้รับการรักษาด้วยก่อนหน้านี้ 91 รายในการศึกษาทางคลินิก ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการป้องกันเป็นประจำและการรักษาภาวะเลือดออกในเด็กสามารถเทียบเคียงได้ระหว่างเด็กและผู้ใหญ่

    การกวาดล้างที่สูงขึ้น ครึ่งชีวิตสั้นลง และการฟื้นตัวที่เพิ่มขึ้นของปัจจัย VIII ที่น้อยลงแสดงให้เห็นในเด็กอายุ <12 ปีเมื่อเทียบกับ ผู้ใหญ่ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือให้ยาบ่อยขึ้นตามน้ำหนักตัวในเด็กกลุ่มนี้

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    การศึกษาทางคลินิกไม่รวมผู้ป่วยที่อายุ ≥65 ปี

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุด (≥1%): ปวดศีรษะ ท้องร่วง ผื่น คลื่นไส้ เวียนศีรษะ ลมพิษ

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

    ยังไม่มีการศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยาอย่างเป็นทางการจนถึงปัจจุบัน

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม