Articaine

ชื่อแบรนด์: Septocaine
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Articaine

การดมยาสลบทางทันตกรรม

การดมยาสลบเฉพาะที่ การแทรกซึม หรือภูมิภาค (เช่น การปิดกั้นเส้นประสาท) ในขั้นตอนทางทันตกรรมและปริทันต์ที่ง่ายและซับซ้อน

ฤทธิ์ระงับความรู้สึกเทียบได้กับฤทธิ์ของลิโดเคน เมปิวาเคน และไพรโลเคน

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Articaine

ทั่วไป

  • กำหนดขนาดยาตามประเภทและขอบเขตของขั้นตอนการผ่าตัด ความลึกของการดมยาสลบ ระดับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และสภาพของผู้ป่วย ใช้ยาในปริมาณที่น้อยที่สุดที่จำเป็นเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการ
  • สำหรับผู้ป่วยเด็ก ให้กำหนดขนาดยาตามอายุ น้ำหนัก สภาพร่างกายของผู้ป่วย ตลอดจนประเภทและขอบเขตของขั้นตอนการผ่าตัด
  • การบริหารให้

    การฉีดเข้าใต้เยื่อเมือก

    สำหรับข้อมูลความเข้ากันได้ของสารละลายและยา โปรดดูที่ความเข้ากันได้ภายใต้ความคงตัว

    ให้ยาโดยการแทรกซึมใต้เยื่อเมือกหรือโดยการบล็อกเส้นประสาท

    ให้หายใจก่อนให้ยาเพื่อป้องกันการฉีดเข้าในหลอดเลือด

    สำหรับการฆ่าเชื้อด้วยสารเคมีในชุดหลอดคาร์ทริดจ์ ให้ใช้ไอโซโพรพิล (ถู) แอลกอฮอล์ (91) %) หรือเอทิลแอลกอฮอล์ (70%) อย่าใช้ยี่ห้อที่ไม่ใช่เกรด USP เนื่องจากการเตรียมการเหล่านี้อาจมีสารเปลี่ยนสภาพที่อาจเป็นอันตรายต่อยาง

    ปริมาณ

    มีจำหน่ายในรูปแบบผสมคงที่ซึ่งประกอบด้วยอาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์และเอพิเนฟริน บิทาร์เตรต; ปริมาณที่แสดงในรูปของ articaine ไฮโดรคลอไรด์

    ผู้ป่วยเด็ก

    การฉีดยาระงับความรู้สึกทางทันตกรรม

    เด็กอายุ ≥4ปี: ใช้ปริมาณที่ต่ำกว่าที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี (ดูผู้ใหญ่ภายใต้ขนาดยาและ การบริหารให้)

    ขั้นตอนง่ายๆ: 0.76–5.65 มก./กก. ใช้ในการทดลองทางคลินิก

    ขั้นตอนที่ซับซ้อน: 0.37–7.48 มก./กก. ใช้ในการทดลองทางคลินิก

    ประมาณ 13% ของผู้ป่วยเด็กในการทดลองทางคลินิกจำเป็นต้องฉีดยาเพิ่มเติมเพื่อการระงับความรู้สึกที่สมบูรณ์

    ผู้ใหญ่

    การฉีดยาระงับความรู้สึกทางทันตกรรม

    ช่วงขนาดยาปกติ: 20–204 มก.

    ปริมาณที่แนะนำ (เช่น อาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์ 4% ร่วมกับอะพิเนฟริน 1:100,000) สำหรับการระงับความรู้สึกทางทันตกรรมในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี1

    ขั้นตอน

    ปริมาณที่ฉีด (มล.)

    ปริมาณรวมของอาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์ (มก.)

    การแทรกซึม

    0.5–2.5

    20–100

    การปิดกั้นเส้นประสาท

    0.5–3.4

    20–136

    การผ่าตัดช่องปาก

    1–5.1

    40–204

    ขีดจำกัดในการกำหนด

    ผู้ป่วยเด็ก

    การดมยาสลบทางทันตกรรม การฉีดใต้เยื่อเมือก

    สูงสุด 7 มก./กก. (0.175 มล./กก.)

    ผู้ใหญ่

    การดมยาสลบทางทันตกรรม การฉีดใต้เยื่อเมือก

    สูงสุด 7 มก./กก. (0.175 มล./กก.)

    ประชากรพิเศษ

    การด้อยค่าของตับ

    ลดขนาดยาในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับ

    ผู้ป่วยสูงอายุ< /h4>

    ลดขนาดยาในผู้ป่วยอายุ ≥ 65 ปี

    ผู้ป่วยอายุ 65-74 ปี

    ขั้นตอนง่าย ๆ: 0.43–4.76 มก./กก. ใช้ในการทดลองทางคลินิก

    ขั้นตอนที่ซับซ้อน: 1.05–4.27 มก./กก. ใช้ในการทดลองทางคลินิก

    ผู้ป่วยในการทดลองทางคลินิกประมาณ 6% จำเป็นต้องฉีดยาเพิ่มเติมเพื่อการดมยาสลบ

    ผู้ป่วยอายุ ≥75 ปี

    ขั้นตอนง่ายๆ: 0.78–4.76 มก./กก. ใช้ในการทดลองทางคลินิก

    ขั้นตอนที่ซับซ้อน: 1.12–2.17 มก./กก. ใช้ในการทดลองทางคลินิก

    ไม่มีผู้ป่วยรายใดในการทดลองทางคลินิกจำเป็นต้องฉีดยาเพิ่มเติมเพื่อการระงับความรู้สึกโดยสมบูรณ์

    ประชากรอื่น ๆ

    ลดขนาดยาในผู้ป่วยโรคหัวใจ ผู้ป่วยทุพพลภาพ และผู้ป่วยที่มีอาการป่วยเฉียบพลัน

    คำเตือน

    ข้อห้าม
  • เป็นที่ทราบกันว่าแพ้ยาชาเฉพาะที่ประเภทเอไมด์หรือโซเดียมเมตาไบซัลไฟต์
  • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    คำเตือน

    การบริหารอะพิเนฟริน

    การฉีดประกอบด้วยอีพิเนฟริน ซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อตายหรือเป็นพิษต่อระบบ พิจารณาข้อควรระวังตามปกติที่เกี่ยวข้องกับการให้ยา epinephrine

    การฉีดยาเข้าหลอดเลือดโดยอุบัติเหตุ

    การฉีดยาเข้าหลอดเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจอาจส่งผลให้เกิดความสับสน ชัก ระบบประสาทส่วนกลาง หรือกดการหายใจและหัวใจล้มเหลว โคม่า และ/หรือหยุดหายใจทันที

    ให้หายใจเข้าไปก่อน เพื่อป้องกันการฉีดเข้าหลอดเลือด

    ควรใช้โดยแพทย์ที่มีความรู้เพียงพอในการวินิจฉัยและการจัดการความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับขนาดยาและเหตุฉุกเฉินเฉียบพลันอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ต้องมีอุปกรณ์ช่วยชีวิตและยาให้พร้อมใช้งานทันที

    ปฏิกิริยาความไว

    ความไวของซัลไฟต์

    การฉีดอาร์ติเคนประกอบด้วยโซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ ซึ่งอาจก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ประเภทต่างๆ (รวมถึงภูมิแพ้และอาการหอบหืดที่คุกคามถึงชีวิตหรือรุนแรงน้อยกว่า) ในบุคคลที่อ่อนแอบางราย

    ข้อควรระวังทั่วไป

    ผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง

    ความเข้มข้นที่เป็นพิษในพลาสมาของยาชาเฉพาะที่ (ซึ่งเป็นผลมาจากการดูดซึมทั้งระบบ) ที่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น กระสับกระส่าย วิตกกังวล หูอื้อ อาการวิงเวียนศีรษะ เวียนศีรษะ สับสน ตื่นเต้น มองเห็นไม่ชัด , ตัวสั่น, ซึมเศร้า, ง่วงนอน)

    ติดตามระดับความรู้สึกตัวอย่างระมัดระวังหลังการฉีดยาชาเฉพาะที่แต่ละครั้ง

    ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

    ความเข้มข้นในพลาสมาที่เป็นพิษของยาชาเฉพาะที่ (ซึ่งเป็นผลมาจากการดูดซึมทั่วร่างกาย) ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด (เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย การนำการเต้นของหัวใจที่หดหู่ และความตื่นเต้นง่าย) อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ภาวะหัวใจหยุดเต้น และแทบไม่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ติดตามสัญญาณชีพของหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจอย่างระมัดระวังหลังการฉีดยาชาเฉพาะที่แต่ละครั้ง

    ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับยาชาทั่วไปที่มีฤทธิ์แรง ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยดังกล่าว

    การฉีดอาร์ติเคนไฮโดรคลอไรด์ประกอบด้วยอะดรีนาลีน ความเสี่ยงของการตอบสนองของ vasoconstrictor ที่เกินจริงในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงหรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย เสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากการขาดเลือดหรือเนื้อร้าย

    ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ประเภท C.

    การให้นมบุตร

    ไม่ทราบว่าอาร์ติเคนหรือสารเมตาบอไลท์ของมันถูกกระจายไปสู่นมหรือไม่ แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังหากใช้ในสตรีให้นมบุตร

    การใช้ในเด็ก

    ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้รับการกำหนดในเด็กอายุ <4 ปี

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า แต่ความไวที่เพิ่มขึ้นไม่สามารถตัดทิ้งได้

    การด้อยค่าของตับ

    ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับอย่างรุนแรง

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    ความเจ็บปวด ปวดหัว อาการบวมน้ำที่ใบหน้า โรคเหงือกอักเสบ อาการชา การติดเชื้อ

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Articaine

    อาร์ติเคนที่มีอยู่ประมาณ 5–10% ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ CYP

    ยาเฉพาะเจาะจง

    ยา

    ปฏิกิริยาโต้ตอบ

    ความคิดเห็น

    ยาชาทั่วไป

    อาจมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อใช้ยาอาร์ติเคนในระหว่างหรือหลังการให้ยาชาทั่วไปที่มีฤทธิ์รุนแรง

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    ยาแก้ซึมเศร้า ยากลุ่มไตรไซคลิก

    อาจมีภาวะความดันโลหิตสูงรุนแรงและยาวนานเนื่องจากส่วนประกอบของอะพิเนฟริน

    หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน หากต้องใช้ควบคู่กัน จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง

    บิวไทโรฟีโนน

    ฤทธิ์กดทับของอีพิเนฟรีนอาจลดลงหรือกลับคืนได้

    หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน หากต้องใช้ร่วมกัน จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง

    สารยับยั้ง MAO

    อาจเกิดความดันโลหิตสูงรุนแรงและยาวนานเนื่องจากส่วนประกอบของอะพิเนฟริน

    หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน หากต้องใช้ควบคู่กัน จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง

    ฟีโนไทอาซีน

    อาจลดหรือกลับคืนผลของแรงกดทับของอะดรีนาลีนได้

    หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน หากต้องใช้ควบคู่กัน จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม