Bacitracin (EENT)

ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Bacitracin (EENT)

การติดเชื้อทางตาจากแบคทีเรีย

การรักษาเฉพาะที่สำหรับการติดเชื้อที่ผิวเผินของดวงตาที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุตาและ/หรือกระจกตาที่เกิดจากแบคทีเรียที่อ่อนแอ

ใช้ร่วมกับแบบคงที่กับ polymyxin B โดยมีหรือไม่มี นีโอมัยซินสำหรับการรักษาเฉพาะที่ของการติดเชื้อผิวเผินของดวงตาที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุตาและ/หรือกระจกตา (เช่น เยื่อบุตาอักเสบ, keratitis, keratoconjunctivitis, เกล็ดกระดี่, เยื่อบุตาอักเสบ) ที่เกิดจากแบคทีเรียที่อ่อนแอ

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันที่ไม่รุนแรงมักจะหายได้เองโดยไม่ต้องรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อ แม้ว่ายาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่เฉพาะที่อาจลดระยะเวลาในการแก้ไขและลดความรุนแรงและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แต่ให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่โดยไม่เลือกปฏิบัติ การรักษาโรคตาแดงจากแบคทีเรียเฉียบพลันโดยทั่วไปเป็นแบบประจักษ์ แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเฉพาะที่ในวงกว้างในวงกว้าง การย้อมสี ในหลอดทดลอง และ/หรือการเพาะเลี้ยงของวัสดุเยื่อบุตาอาจระบุได้ในการจัดการกับโรคตาแดงที่เป็นหนองซ้ำๆ รุนแรง หรือเรื้อรัง หรือเมื่อเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันไม่ตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะที่ในระยะเริ่มแรก

เนื่องจากโรคกระจกตาอักเสบจากแบคทีเรียอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการมองเห็นในภายหลังอันเป็นผลมาจากการเกิดแผลเป็นที่กระจกตาหรือความผิดปกติทางภูมิประเทศ และเนื่องจากโรคกระจกตาอักเสบจากแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรุนแรงอาจส่งผลให้กระจกตาทะลุ และอาจเกิดภาวะเยื่อบุตาอักเสบและอาจสูญเสียดวงตาได้ การจัดการที่เหมาะสมที่สุดเกี่ยวข้องกับการประเมินและวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว การเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงที และการติดตามผลที่เหมาะสม การรักษาโรคไขข้ออักเสบจากแบคทีเรียที่ได้มาจากชุมชนโดยทั่วไปเป็นแบบเชิงประจักษ์ แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเฉพาะที่ในวงกว้างในวงกว้าง อาจจำเป็นต้องใช้ยาต้านการติดเชื้อใต้เยื่อบุตาหากผิวหนังมีการแพร่กระจายหรือการเจาะทะลุ การย้อมสีในหลอดทดลองและ/หรือการเพาะเลี้ยงวัสดุกระจกตาถูกระบุในการจัดการโรคกระจกตาอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของกระจกตาที่อยู่ส่วนกลาง ใหญ่ และขยายไปถึงสโตรมาตรงกลางถึงลึก เมื่อ keratitis เรื้อรังหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่ในวงกว้าง หรือเมื่อลักษณะที่ผิดปกติบ่งบอกถึงการติดเชื้อรา อะมีบิค หรือมัยโคแบคทีเรีย

การอักเสบของตา

ยาเตรียมตาแบบผสมคงที่ซึ่งประกอบด้วยแบคซิทราซิน นีโอมัยซิน โพลีไมซินบี และคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น ไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต) ใช้สำหรับการรักษาเฉพาะที่ของสภาพทางตาที่ตอบสนองต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์ เมื่อใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ มีการระบุและมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ตาตื้น ๆ หรือมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อดังกล่าว

แม้ว่าผู้ผลิตจะระบุว่าการใช้สารเตรียมจักษุแบบผสมตายตัวที่มีสารต้านการติดเชื้อและคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจบ่งชี้ได้ในสภาวะการอักเสบของตา เมื่อความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ผิวเผินสูง หรือเมื่อคาดว่าจะมีแบคทีเรียจำนวนที่เป็นอันตราย อยู่ในดวงตา ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าหลีกเลี่ยงการใช้การเตรียมการดังกล่าวในผู้ป่วยที่เป็นโรคตาแดงจากแบคทีเรีย เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

พิจารณาว่าการเตรียมตาแบบผสมคงที่ที่มีสารป้องกันการติดเชื้อและคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจปกปิดทางคลินิกได้ สัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา หรือไวรัส ป้องกันการรับรู้ถึงความไร้ประสิทธิภาพของสารต่อต้านการติดเชื้อ และ/หรือเพิ่ม IOP (ดูการใช้ชุดค่าผสมคงที่ที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายใต้ข้อควรระวัง)

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Bacitracin (EENT)

การดูแลระบบ

การดูแลด้านจักษุ

ทาเฉพาะที่ในถุงตาแดงเหมือนขี้ผึ้ง

สำหรับการใช้เฉพาะที่เกี่ยวกับจักษุเท่านั้น; ห้ามฉีดเข้าไปในช่องหน้าม่านตาโดยตรง

เมื่อรักษาโรคเกล็ดกระดี่ ให้ขจัดเกล็ดและเปลือกทั้งหมดออกอย่างระมัดระวังก่อนทาครีม เกลี่ยครีมให้ทั่วขอบเปลือกตา

หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนปลายภาชนะด้วยวัสดุจากตา เปลือกตา หรือแหล่งอื่นใด

ปริมาณ

ปริมาณของแบคซิทราซินหรือแบคซิทราซินซิงค์แสดงในรูปของแบคซิทราซิน

ผู้ใหญ่

การติดเชื้อจากแบคทีเรียจักษุ จักษุ

บาซิทราซิน (ครีมทาตา): ทาบริเวณดวงตาที่ได้รับผลกระทบ 1–3 ครั้งต่อวัน

แบคซิทราซินและโพลีไมซิน บี ( ครีมทาตา): ทาบริเวณดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 3 หรือ 4 ชั่วโมง เป็นเวลา 7-10 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

แบคซิทราซิน นีโอมัยซิน และโพลีไมซิน บี (ครีมทาตา): ทาบริเวณดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 3 หรือ 4 ชั่วโมงเป็นเวลา 7-10 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

ระยะเวลาปกติของการรักษาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่สำหรับเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียคือ 5–10 วัน; โดยปกติ 5-7 วันจะเพียงพอสำหรับโรคตาแดงจากแบคทีเรียที่ไม่รุนแรง

โรคตาอักเสบ

บาซิทราซิน, นีโอมัยซิน, โพลีไมซินบี และไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต (ครีมทาตา): ทาบนดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 3 หรือ 4 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

หากไม่มีการปรับปรุงหลังจาก 48 ชั่วโมง ให้ประเมินผู้ป่วยอีกครั้ง (ดูการใช้ชุดค่าผสมคงที่ที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายใต้ข้อควรระวัง)

ประชากรพิเศษ

ไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาสำหรับประชากรพิเศษ

คำเตือน

ข้อห้าม
  • ภาวะภูมิไวเกินที่ทราบต่อแบคซิทราซินหรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร
  • ส่วนผสมคงที่ของแบคซิทราซินและโพลีไมซิน B มีหรือไม่มีนีโอมัยซิน: แพ้ส่วนผสมใดๆ ในสูตร
  • ส่วนผสมคงที่ของแบคซิทราซิน นีโอมัยซิน โพลีไมซิน บี และคอร์ติโคสเตอรอยด์ (เช่น ไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต): ทราบหรือสงสัยว่าแพ้ส่วนผสมใดๆ ในสูตร นอกจากนี้ โรคไวรัสของกระจกตาและเยื่อบุตา (เช่น epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), วัคซีน, varicElla), การติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ดวงตา หรือโรคเชื้อราที่โครงสร้างตา
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    ปฏิกิริยาการแพ้

    การแพ้

    รายงานการระคายเคืองและอาการแพ้เฉพาะที่ (เช่น อาการคัน อาการแดง เยื่อบุตา หรือเปลือกตาบวม); ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่รุนแรงมากขึ้น รวมถึงภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) มีรายงานน้อยมาก

    ยาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่ โดยเฉพาะนีโอมัยซิน อาจทำให้เกิดอาการแพ้ทางผิวหนัง

    ในระหว่างการใช้งานในระยะยาว ให้ตรวจสอบผู้ป่วยเป็นระยะๆ เพื่อดูสัญญาณของการแพ้ (เช่น ผื่น อาการคัน อาการบวมน้ำที่เยื่อบุตาและเปลือกตา อาการแดงที่เยื่อบุตา) อาจปรากฏว่ารักษาไม่หาย

    หากมีอาการหรืออาการแสดงของความไวเกิดขึ้น ให้หยุดยา อาการมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดการเตรียมตา

    ผู้ป่วยที่แพ้ยาเตรียมตาชนิดผสมคงที่ควรหลีกเลี่ยงยาที่มีส่วนประกอบของยาใดๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่แพ้ชุดค่าผสมคงที่ที่มีนีโอมัยซินก็อาจแพ้อะมิโนไกลโคไซด์ตัวอื่นด้วย (เช่น เจนตามิซิน, พาโรโมมัยซิน, สเตรปโตมัยซิน)

    การติดเชื้อที่เหนือกว่า

    การใช้เป็นเวลานานอาจส่งผลให้สิ่งมีชีวิตที่ไม่ไวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป รวมถึงเชื้อราด้วย เริ่มการรักษาที่เหมาะสมหากเกิดการติดเชื้อขั้นสูง

    อาจมีการต้านทานต่อแบคซิทราซินหรือสารต้านการติดเชื้ออื่นๆ ในการเตรียมส่วนผสมคงที่ (เช่น โพลีไมซินบี นีโอมัยซิน)

    ข้อควรระวังที่เกี่ยวข้องกับการบริหารจักษุ

    โรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรียเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ปนเปื้อนภาชนะบรรจุหลายขนาดยาสำหรับเตรียมตาโดยไม่ได้ตั้งใจ ในกรณีที่รายงานส่วนใหญ่ มีโรคกระจกตาเกิดขึ้นพร้อมกันหรือการหยุดชะงักของพื้นผิวเยื่อบุตา

    ผู้ผลิตเตือนว่าขี้ผึ้งทาตาอาจทำให้การรักษาล่าช้า

    การใช้ชุดค่าผสมคงที่ที่ประกอบด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์

    เมื่อใช้การเตรียมตาที่ประกอบด้วยแบคซิทราซิน นีโอมัยซิน และโพลีไมซิน บี ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบตายตัว (เช่น ไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต) ให้พิจารณาข้อควรระวัง ข้อควรระวัง และ ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับ EENT corticosteroids

    จัดเตรียมใบสั่งยาเบื้องต้นสำหรับยาเตรียมทางตาแบบผสมคงที่ซึ่งมีคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือใบสั่งยาสำหรับต่ออายุ (เกินกว่า 8 กรัมของครีมทาตา) หลังจากตรวจผู้ป่วยด้วยกล้องจุลทรรศน์สลิตแลมป์ และเมื่อเหมาะสม จะมีการย้อมสีฟลูออเรสซีน

    ประเมินผู้ป่วยอีกครั้ง หากการอักเสบหรือความเจ็บปวดยังคงอยู่เป็นเวลา >48 ชั่วโมงหรือมีอาการรุนแรงขึ้น

    การใช้ยาเตรียมตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดโรคต้อหิน โดยมีความเสียหายต่อเส้นประสาทตา บกพร่องในการมองเห็นและลานการมองเห็น และการเกิดต้อกระจกใต้แคปซูลด้านหลัง หากใช้เป็นเวลา ≥10 วัน ให้ติดตาม IOP เป็นประจำ แม้ว่าการติดตามอาจทำได้ยากในเด็กและผู้ป่วยที่ไม่ให้ความร่วมมือ ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคต้อหิน ตรวจสอบ IOP บ่อยครั้งในผู้ป่วยดังกล่าว

    การใช้หลังการผ่าตัดต้อกระจกอาจทำให้การรักษาล่าช้าและเพิ่มอุบัติการณ์ของการเกิดเลือดออก

    กระจกตาและเส้นโลหิตตีบบางลงรายงานด้วยโรคทางตาหลายชนิด และการใช้ corticosteroids เฉพาะที่ในระยะยาว การใช้ในผู้ป่วยที่มีกระจกตาบางและเนื้อเยื่อ scleral อาจส่งผลให้เกิดการเจาะทะลุ

    การใช้เป็นเวลานานอาจระงับการตอบสนองของโฮสต์และเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ตาทุติยภูมิ การใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการเป็นหนองเฉียบพลันอาจปกปิดการติดเชื้อหรือทำให้การติดเชื้อที่มีอยู่ดีขึ้น

    อาจยืดเยื้อและทำให้ความรุนแรงของการติดเชื้อไวรัสในดวงตารุนแรงขึ้น (รวมถึงเริม) ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคเริม แนะนำให้ใช้กล้องจุลทรรศน์แบบสลิตไลท์บ่อยๆ

    พิจารณาความเป็นไปได้ของการติดเชื้อราที่กระจกตาหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน ทำการเพาะเชื้อราตามความเหมาะสม

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ไม่ทราบว่ายาเตรียมตาที่มีแบคซิทราซินสามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้หรือไม่เมื่อให้แก่หญิงตั้งครรภ์

    การแก้ไขการผสม Bacitracin และ Polymyxin B โดยมีหรือไม่มีนีโอมัยซิน: ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น

    ส่วนผสมแบบตายตัวของแบคซิทราซิน นีโอมัยซิน โพลีไมซินบี และไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต: ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้พิสูจน์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

    การให้นมบุตร

    ไม่ทราบว่าแบคซิทราซินกระจายเข้าสู่นมหรือไม่

    แบคซิทราซินและส่วนผสมแบบตายตัวของแบคซิทราซินและโพลีไมซินบี โดยมีหรือไม่มีนีโอมัยซิน: ใช้ด้วยความระมัดระวังในสตรีให้นมบุตร

    ส่วนผสมคงที่ของแบคซิทราซิน นีโอมัยซิน โพลีไมซินบี และไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต: ยุติการให้นมบุตรหรือการเตรียมดวงตา โดยคำนึงถึงความสำคัญของยาต่อสตรี

    ผู้เชี่ยวชาญบางคนพิจารณาว่าการใช้แบคซิทราซินแบบเฉพาะที่เข้ากันได้กับการพยาบาล

    การใช้ในเด็ก

    การแก้ไขการผสมแบคซิทราซินและโพลีไมซิน บี ที่มีหรือไม่มีนีโอมัยซิน: ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้กำหนดไว้ในผู้ป่วยเด็ก

    ส่วนผสมคงที่ของแบคซิทราซิน นีโอมัยซิน โพลีไมซินบี และไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตท: ไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็ก

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    ส่วนผสมคงที่ของแบคซิทราซิน นีโอมัยซิน โพลีไมซิน บี และไฮโดรคอร์ติโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซน อะซิเตท: ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความปลอดภัยหรือประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    การระคายเคืองและอาการแพ้เฉพาะที่ (อาการคัน อาการบวมน้ำที่เยื่อบุตาและเปลือกตา อาการแดงที่เยื่อบุตา)

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม