Betaxolol (EENT)

ชื่อแบรนด์: Betoptic S
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Betaxolol (EENT)

ความดันโลหิตสูงในตาและต้อหิน

การลดลงของ IOP ที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินมุมเปิดเรื้อรังหรือความดันโลหิตสูงในตา

มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับ timolol ในการลด IOP ในผู้ป่วยโรคต้อหินมุมเปิดเรื้อรัง แต่ต่างจาก timolol ตรงที่มีความสัมพันธ์กับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อปอดและหลอดเลือดหัวใจน้อยที่สุด

ถูกนำมาใช้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยบางรายที่มีโรคทางเดินหายใจที่เกิดปฏิกิริยา (เช่น โรคหอบหืด หลอดลมอักเสบเรื้อรัง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) (ดูโรคระบบทางเดินหายใจภายใต้ข้อควรระวัง)

เมื่อเลือกยาลดความดันโลหิตในตาเริ่มแรก ให้พิจารณาขอบเขตของการลด IOP ที่ต้องการ อาการทางการแพทย์ที่มีอยู่ร่วมกัน และลักษณะของยา (เช่น ความถี่ในการให้ยา ผลข้างเคียง ต้นทุน) ด้วยสูตรการรักษาแบบตัวแทนเดียว การลดลงของ IOP จะอยู่ที่ประมาณ 25–33% เมื่อใช้อะนาลอกพรอสตาแกลนดินเฉพาะที่ 20–25% เมื่อใช้สารปิดกั้นβ-adrenergic เฉพาะที่, agonists α-adrenergic หรือตัวแทน miotic (parasympathomimetic); 20–30% ด้วยสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสในช่องปาก; 18% เมื่อใช้สารยับยั้งโรไคเนสเฉพาะที่; และ 15–20% ด้วยสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสเฉพาะที่

ยาพรอสตาแกลนดินที่คล้ายคลึงกันมักได้รับการพิจารณาสำหรับการรักษาเบื้องต้น โดยไม่มีการพิจารณาอื่นๆ (เช่น ข้อห้าม การพิจารณาต้นทุน การแพ้ยา ผลข้างเคียง การปฏิเสธของผู้ป่วย) เนื่องจากมีกิจกรรมค่อนข้างมาก การให้ยาวันละครั้ง และ ความถี่ต่ำของผลข้างเคียงที่เป็นระบบ อย่างไรก็ตามอาจเกิดผลข้างเคียงที่ตาได้

เป้าหมายคือการรักษา IOP ซึ่งการสูญเสียลานสายตาไม่น่าจะลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากในช่วงชีวิตของผู้ป่วย

การลด IOP ของการปรับสภาพลง ≥25% แสดงให้เห็นว่าชะลอการลุกลามของโรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ กำหนดเป้าหมาย IOP เริ่มต้น (ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของเส้นประสาทตาและ/หรือการสูญเสียลานสายตา IOP พื้นฐานที่เกิดความเสียหาย อัตราความก้าวหน้า อายุขัย และการพิจารณาอื่นๆ) และลด IOP ไปสู่เป้าหมายนี้ ปรับ IOP เป้าหมายขึ้นหรือลงตามความจำเป็นตลอดระยะเวลาที่เกิดโรค

การบำบัดแบบผสมผสานกับยาจากประเภทการรักษาที่แตกต่างกัน มักจำเป็นในการควบคุม IOP

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Betaxolol (EENT)

ทั่วไป

  • ปรับปริมาณยาตามความต้องการส่วนบุคคลและการตอบสนองของผู้ป่วยตามที่กำหนดโดยการอ่านค่าโทโนเมตริกก่อนและระหว่างการรักษา
  • เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงรายวันใน IOP ให้วัด IOP ในเวลาที่ต่างกันในระหว่าง วันเพื่อตรวจสอบว่ายังคงมีฤทธิ์ลดความดันโลหิตเพียงพอหรือไม่ IOP อาจไม่เสถียรเป็นเวลาสองสามสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา

    • การบริหาร

    การบริหารจักษุ

    ทาเฉพาะที่ดวงตาในลักษณะ สารละลายหรือสารแขวนลอยทางจักษุ

    หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของสารละลายหรือภาชนะแขวนลอย (ดูแบคทีเรีย Keratitis ภายใต้ข้อควรระวัง)

    เขย่าสารแขวนลอยให้ดีก่อนใช้

    ให้ยารักษาโรคตาเฉพาะที่ที่ใช้ร่วมกันใดๆ ≥10 นาทีก่อนที่จะให้สารแขวนลอย

    ถอดคอนแทคเลนส์ก่อนให้ยา Betaxolol แต่ละครั้ง อาจใส่เลนส์กลับเข้าไปใหม่ได้ 15 นาทีหลังรับประทานยา (ดูคอนแทคเลนส์ภายใต้ข้อควรระวัง)

    ปริมาณ

    มีให้เลือกเป็น betaxolol ไฮโดรคลอไรด์; ปริมาณที่แสดงในรูปของ betaxolol

    Betaxolol 0.25% สารแขวนลอยทางตาเทียบเท่ากับการรักษา (ในแง่ของขนาดและระยะเวลาของผลกระทบความดันโลหิตตก) กับสารละลาย 0.5%

    ผู้ป่วยเด็ก

    ความดันโลหิตสูงทางตาและโรคต้อหิน

    Betaxolol สารแขวนลอยทางตา 0.25%: หยด 1 ครั้งในดวงตาที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง

    ผู้ใหญ่

    ความดันโลหิตสูงและโรคต้อหิน

    สารละลายตา Betaxolol 0.5%: หยด 1 หรือ 2 หยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง

    เบแทกโซลอล 0.25% สารแขวนลอยทางตา: หยด 1 หยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ วันละสองครั้ง

    หาก IOP ไม่บรรลุเป้าหมาย อาจเริ่มให้ยาลดความดันโลหิตในตาเพิ่มเติมหรือทางเลือกอื่น (ดูความดันโลหิตสูงและต้อหินภายใต้การใช้งาน)

    คำเตือน

    ข้อห้าม
  • เป็นที่ทราบกันว่ามีภาวะภูมิไวเกินต่อ betaxolol หรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร
  • ไซนัสเต้นช้าหรือบล็อก AV มากกว่าระดับแรก
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างชัดแจ้งที่ไม่ได้รับการชดเชยอย่างเพียงพอ (ดูผลกระทบต่อหัวใจและหลอดเลือดภายใต้ข้อควรระวัง)
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    ปฏิกิริยาความไว

    ประวัติของปฏิกิริยาอะโทปีหรือปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก

    ผู้ป่วยที่มีประวัติของปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือปฏิกิริยาอะนาไฟแลกติกอย่างรุนแรงต่อสารก่อภูมิแพ้หลายชนิด อาจมีปฏิกิริยามากกว่าต่อความท้าทายที่เกิดขึ้นซ้ำๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ การวินิจฉัย หรือการรักษาด้วยสารก่อภูมิแพ้ดังกล่าว ในขณะที่ การใช้สารปิดกั้นβ-adrenergic; ผู้ป่วยดังกล่าวอาจไม่ตอบสนองต่อยา epinephrine ในปริมาณปกติที่ใช้ในการรักษาปฏิกิริยาภูมิแพ้

    ผลกระทบต่อระบบ

    อาจถูกดูดซึมอย่างเป็นระบบหลังการใช้เฉพาะที่กับดวงตา; พิจารณาข้อควรระวังตามปกติที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารปิดกั้นβ-adrenergic อย่างเป็นระบบเมื่อใช้ betaxolol เฉพาะที่

    ผลกระทบต่อหัวใจและหลอดเลือด

    ปฏิกิริยาการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรง รวมถึงการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว มีรายงานในผู้ป่วยที่ได้รับยาปิดกั้น β-adrenergic เฉพาะที่ (ตา)

    ผลกระทบเล็กน้อยต่อความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจที่รายงานด้วย betaxolol เฉพาะที่

    มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มี AV Block มากกว่าระดับแรก อาการช็อกจากโรคหัวใจ หรือภาวะหัวใจล้มเหลวมากเกินไปที่ไม่ได้รับการชดเชยอย่างเพียงพอ (เช่น รักษาด้วย cardiac glycosides และ/หรือยาขับปัสสาวะ) ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจล้มเหลว ยุติการรักษาเมื่อสัญญาณหรืออาการแรกของภาวะหัวใจล้มเหลว

    โรคเบาหวาน

    สารปิดกั้นβ-Adrenergic อาจปกปิดสัญญาณและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเฉียบพลัน; ดูแลด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและในผู้ป่วยเบาหวาน (โดยเฉพาะผู้ที่เป็นเบาหวาน) ที่ได้รับยาลดน้ำตาลในเลือด

    ไทรอยด์เป็นพิษ

    สารปิดกั้นเบต้า-อะดรีเนอร์จิกอาจปกปิดสัญญาณของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (เช่น หัวใจเต้นเร็ว)

    พายุไทรอยด์ที่เป็นไปได้หากสารปิดกั้นβ-adrenergic ถูกถอนออกทันที ติดตามผู้ป่วยที่มีหรือสงสัยว่าจะเกิด thyrotoxicosis อย่างระมัดระวัง

    กล้ามเนื้ออ่อนแรง

    สารปิดกั้นβ-Adrenergic รายงานว่าช่วยเพิ่มความอ่อนแอของกล้ามเนื้อโดยสอดคล้องกับอาการของกล้ามเนื้ออ่อนแรงบางอย่าง (เช่น สายตาเอียง หนังตาตก ความอ่อนแอทั่วไป)

    การผ่าตัดใหญ่

    ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ (เช่น ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและยืดเยื้อ; ความยากลำบากในการเริ่มต้นใหม่หรือรักษาอัตราการเต้นของหัวใจ) เนื่องจากความสามารถของหัวใจลดลงในการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้น β-adrenergic แบบสะท้อนกลับ

    ความจำเป็นในการถอนยาปิดกั้น β-adrenergic ก่อนการผ่าตัดใหญ่เป็นเรื่องที่ถกเถียงกัน พิจารณาการถอนยาปิดกั้นβ-adrenergic อย่างค่อยเป็นค่อยไปก่อนการผ่าตัดแบบเลือก

    หากจำเป็นในระหว่างการผ่าตัด อาจย้อนกลับผลของสารที่ขัดขวาง β-adrenergic โดยการให้ adrenergic agonists ในปริมาณที่เพียงพอ

    โรคทางเดินหายใจ

    มีรายงานปฏิกิริยาทางเดินหายใจอย่างรุนแรง รวมถึงการเสียชีวิตที่เกิดจากหลอดลมหดเกร็ง มีรายงานในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดที่ได้รับยาทาเฉพาะที่ (ตา) β-adrenergic blocking

    เบตาโซลอลเฉพาะที่ถูกนำมาใช้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคทางเดินหายใจที่เกิดปฏิกิริยา อย่างไรก็ตาม ความต้านทานต่อทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้นและความทุกข์ทรมานในปอด (เช่น หายใจลำบาก หลอดลมหดเกร็ง การหลั่งของหลอดลมหนาขึ้น โรคหอบหืด ระบบหายใจล้มเหลว) ก็รายงานพร้อมกับยาเช่นกัน ใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีหลักฐานเกี่ยวกับโรคทางเดินหายใจที่เกิดปฏิกิริยาในการทดสอบการทำงานของปอดหรือการจำกัดการทำงานของปอดมากเกินไป

    ต้อหินมุมปิด

    Betaxolol มีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีผลกับขนาดรูม่านตา ห้ามใช้เพียงอย่างเดียวในผู้ป่วยโรคต้อหินแบบมุมปิด ใช้ร่วมกับยากล่อมประสาทในผู้ป่วยเหล่านี้เท่านั้น

    หลอดเลือดไม่เพียงพอ

    ข้อควรระวังในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดไม่เพียงพอเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของสารปิดกั้น β-adrenergic ต่อความดันโลหิตและชีพจร

    พิจารณาการรักษาทางเลือกหากสัญญาณหรืออาการของ ปรากฏการณ์ Raynaud หรือการไหลเวียนของเลือดในสมองลดลง

    โรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรีย

    โรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรียรายงานโดยใช้ภาชนะบรรจุยาทาเฉพาะที่หลายขนาด ภาชนะบรรจุได้รับการปนเปื้อนโดยไม่ได้ตั้งใจโดยผู้ป่วย ซึ่งส่วนใหญ่มีโรคกระจกตาเกิดขึ้นพร้อมกันหรือการหยุดชะงักของพื้นผิวเยื่อบุตา

    การจัดการยาเตรียมทางตาที่ไม่เหมาะสมอาจส่งผลให้เกิดการปนเปื้อนในยาโดยแบคทีเรียทั่วไปที่ทราบกันว่าทำให้เกิดการติดเชื้อในตา ความเสียหายร้ายแรงต่อดวงตาและการสูญเสียการมองเห็นในภายหลังอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาเตรียมตาที่ปนเปื้อน (ดูคำแนะนำสำหรับผู้ป่วย)

    การหลุดของคอรอยด์

    การหลุดของคอรอยด์หลังขั้นตอนการกรองที่รายงานด้วยการบำบัดด้วยยาระงับน้ำ

    คอนแทคเลนส์

    สารละลายสำหรับตาและสารแขวนลอยของ Betaxolol มีเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ซึ่งอาจถูกดูดซึมโดยคอนแทคเลนส์แบบอ่อน ถอดคอนแทคเลนส์ออกก่อนที่จะให้ยา betaxolol แต่ละครั้ง อาจใส่เลนส์กลับเข้าไปใหม่หลังจากให้ยา 15 นาที

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    หมวด C

    ใช้เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้ต่อทารกในครรภ์

    การให้นมบุตร

    กระจายไปสู่น้ำนม ข้อควรระวังหากใช้ในสตรีให้นมบุตร

    การใช้ในเด็ก

    สารแขวนลอย Betaxolol 0.25%: ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กที่จัดทำขึ้นในการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมโดยออกฤทธิ์เป็นเวลา 3 เดือน; ผลข้างเคียงเทียบได้กับที่พบในผู้ใหญ่

    สารละลาย Betaxolol 0.5%: ผู้ผลิตระบุว่าความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้สร้างขึ้นในผู้ป่วยเด็ก

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    ไม่มีความแตกต่างโดยรวมในด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพที่สัมพันธ์กัน แก่ผู้เยาว์

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    แสบตาและไม่สบายเมื่อหยอด อาจพบได้บ่อยในการแก้ปัญหามากกว่าระบบกันสะเทือน

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Betaxolol (EENT)

    ยาเฉพาะเจาะจง

    ยาเสพติด

    ปฏิกิริยาโต้ตอบ

    ความคิดเห็น

    สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทชนิดอะดรีเนอร์จิก

    การต่อต้านที่เป็นไปได้ของสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

    การใช้ ควบคู่ไปด้วยความระมัดระวัง

    สารปิดกั้นβ-Adrenergic แบบเป็นระบบ

    ผลเสริมที่เป็นไปได้ต่อ IOP และ/หรือการปิดกั้น β-adrenergic แบบเป็นระบบ

    สารต้านจังหวะการเต้นของหัวใจ (เช่น amiodarone )

    ผลเสริมที่เป็นไปได้ (เช่น ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นช้าอย่างเห็นได้ชัด)

    สารปิดกั้นช่องแคลเซียม

    ผลเสริมที่เป็นไปได้ (เช่น ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นช้าผิดปกติ)

    ไกลโคไซด์หัวใจ

    ผลเสริมที่เป็นไปได้ (เช่น ความดันเลือดต่ำ ทำเครื่องหมายว่าหัวใจเต้นช้า)

    ยาที่ทำลาย Catecholamine (เช่น รีเซอร์พีน)

    ผลเสริมที่เป็นไปได้ (เช่น ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นช้าอย่างเห็นได้ชัด); อาจแสดงอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลมหมดสติ หรือความดันเลือดต่ำขณะทรงตัว

    สังเกตอย่างใกล้ชิด

    อะพิเนฟริน

    บุคคลที่เป็นภูมิแพ้และผู้ที่มีประวัติปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงอาจไม่ตอบสนองต่อ อะดรีนาลีนในปริมาณปกติที่ใช้ในการรักษาปฏิกิริยาภูมิแพ้

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม