Botulism Antitoxin (Equine)

ชื่อแบรนด์: BAT
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Botulism Antitoxin (Equine)

การรักษาโรคโบทูลิซึม

การรักษาโรคโบทูลิซึมที่แสดงอาการหลังจากได้รับเอกสารหรือที่น่าสงสัยจากการสัมผัสโบทูลินัมนิวโรทอกซินซีโรไทป์ A, B, C, D, E, F หรือ G; FDA กำหนดให้เป็นยากำพร้าสำหรับรักษาโรคโบทูลิซึม

โรคโบทูลิซึมเป็นโรคอัมพาตของระบบประสาทที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยมีลักษณะเป็นอัมพาตแบบเฉียบพลัน สมมาตร จากมากไปน้อย และเป็นอัมพาตที่อ่อนแอ เกิดจากสารพิษต่อระบบประสาทที่ผลิตโดย Clostridium botulinum; C. argentinense, C. baratii และ C. butyricum บางสายพันธุ์ยังสามารถผลิตสารพิษต่อระบบประสาทและทำให้เกิดโรคโบทูลิซึมได้ สปอร์ของ C. โบทูลินั่มมีอยู่ทั่วไปในสิ่งแวดล้อมในตะกอนดินและน้ำ และสามารถงอกเป็นแบคทีเรียที่สร้างสารพิษได้ โบทูลินั่ม ทอกซิน มี 7 สายพันธุ์ที่ทราบ (A, B, C, D, E, F, G) และทุกสายพันธุ์ทำให้เกิดโรคที่คล้ายกัน โรคโบทูลิซึมที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในมนุษย์มักเกี่ยวข้องกับซีโรไทป์ A, B, E และ F

โรคโบทูลิซึมจากอาหารเกิดขึ้นหลังจากการกินอาหารที่ปนเปื้อนสารพิษโบทูลินัม (เช่น อาหารกระป๋องที่ไม่เหมาะสม) โดยปกติอาการจะเริ่มใน 12–48 ชั่วโมง (ช่วง: 2 ชั่วโมงถึง 10 วัน) หลังจากการกลืนกิน โรคโบทูลิซึมจากบาดแผลเกิดขึ้นหลังจากการปนเปื้อนของสปอร์ของเชื้อ C. botulinum ที่บาดแผลจากสิ่งแวดล้อมซึ่งจะงอกและผลิตสารพิษจากโบทูลินั่ม ระยะเวลาระหว่างการปนเปื้อนของบาดแผลจนถึงเริ่มแสดงอาการมักจะอยู่ที่ 4-14 วัน โรคโบทูลิซึมในทารกเกิดขึ้นเมื่อทารกอายุน้อยกว่า 1 ปีกลืนกินสปอร์ของซี. โบทูลินัมเข้าไป จากนั้นจะงอก สร้างอาณานิคมในทางเดินอาหาร และผลิตสารพิษโบทูลินั่ม ระยะเวลาระหว่างการสัมผัสจนถึงการเริ่มแสดงอาการ ประมาณ 3-30 วัน โรคโบทูลิซึมในลำไส้ (เด็กหรือผู้ใหญ่) เกิดขึ้นหลังจากการตั้งอาณานิคมในลำไส้ด้วย C. botulinum และการผลิตสารพิษโบทูลินัมในเวลาต่อมา

โรคโบทูลิซึมยังอาจเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาเกินขนาดโดยการใช้ยาเกินขนาดหรือการฉีดผิดของโบทูลินัมทอกซินที่มีขายทั่วไปซึ่งใช้ในการรักษา (เช่น อะโบโบทูลินัมทอกซินเอ, อินโคโบทูลินัมทอกซินเอ, โอนาโบทูลินัมทอกซินเอ, ริมาโบทูลินัมทอกซินB) หรือจากการสูดดมโบทูลินั่มทอกซินที่ถูกละอองลอย (เช่น ในบริบททางชีววิทยา สงครามหรือการก่อการร้ายทางชีวภาพ) อาการของโรคพิษสุราเรื้อรังอาจปรากฏชัดภายใน 12–72 ชั่วโมงหลังการสัมผัสการหายใจเข้าไป

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Botulism Antitoxin (Equine)

ทั่วไป

ให้ยาต้านพิษจากโรคพิษสุราเรื้อรัง (ม้า) เฮปตะวาเลนต์โดยเร็วที่สุดภายหลังการวินิจฉัยทางคลินิกของโรคพิษสุราเรื้อรัง (ควรภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ) ใช้ร่วมกับการดูแลแบบประคับประคองอย่างเข้มข้น (เช่น การสนับสนุนด้านระบบทางเดินหายใจ การให้น้ำ และโภชนาการ)

อย่าชะลอการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังในขณะที่รอการตรวจวินิจฉัยเพื่อยืนยัน (เช่น การตรวจวิเคราะห์ทางชีวภาพของหนู การตรวจสารพิษ และ/หรือการเพาะเลี้ยงบาดแผล เนื้อเยื่อ อุจจาระ หรืออาหารที่ต้องสงสัย)

แม้ว่าการบริหารให้แอนติทอกซินทันทีสามารถทำให้โบทูลินัมทอกซินหมุนเวียนเป็นกลางได้ โดยวิธีนี้ป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทเพิ่มเติมและการลุกลามของโรค แต่ก็ไม่สามารถทำให้อัมพาตที่มีอยู่กลับคืนได้

การทดสอบความไวในผิวหนัง

พิจารณาการทดสอบความไวของผิวหนังก่อนที่จะให้สารต้านพิษในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง รวมถึงผู้ที่มีประวัติแพ้ม้าหรือผลิตภัณฑ์จากเลือดม้า อาการแพ้อื่นๆ (เช่น ไข้ละอองฟาง) หรือโรคหอบหืด (ดูปฏิกิริยาความไวภายใต้ข้อควรระวัง)

ฉีด 0.02 มล. ของการเจือจาง 1:1000 ของสารต้านพิษจากโรคโบทูลิซึม (ม้า) เฮปตะวาเลนต์ (เตรียมโดยใช้การฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9%) ลงบนพื้นผิวฟันกราม ของแขนของผู้ป่วย ปริมาณนี้ควรทำให้มีวาฬในผิวหนังเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ฉีดฮิสตามีน 0.02 มล. (กลุ่มควบคุมเชิงบวก) และ 0.02 มล. ของการฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9% (กลุ่มควบคุมเชิงลบ) ที่บริเวณต่างๆ สังเกตผลลัพธ์หลังจากผ่านไป 15–20 นาที ปฏิกิริยาการทดสอบผิวหนังที่เป็นบวกประกอบด้วยลมพิษที่ล้อมรอบด้วยบริเวณที่เกิดผื่นแดง ≥3 มม. มากกว่ากลุ่มควบคุมเชิงลบ หากผลการทดสอบเป็นลบ ให้ฉีดยาต้านพิษจากโรคโบทูลิซึมในม้าในปริมาณ 0.02 มล. การควบคุมฮีสตามีน (เชิงบวก) จะต้องทำให้เกิดปฏิกิริยาการทดสอบผิวหนังที่เป็นบวกเพื่อการตีความการทดสอบความไวของสารต้านพิษในผิวหนังที่ถูกต้อง

การกระจายแบบจำกัด

ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาโรคโบทูลิซึมตามอาการตามเอกสารหรือที่ต้องสงสัยการสัมผัสโบทูลินั่มนิวโรทอกซินซีโรไทป์ A, B, C, D, E, F หรือ G แต่มีจำหน่ายเฉพาะในสหรัฐอเมริกาจาก CDC เท่านั้น สารต้านพิษจะถูกเก็บไว้ที่สถานีกักกัน CDC ซึ่งตั้งอยู่ในสนามบินหลักทั่วสหรัฐอเมริกา และสามารถจัดส่งไปยังสถานที่ใดก็ได้ในสหรัฐฯ ภายในไม่กี่ชั่วโมง นอกจากนี้ ยังจัดเก็บไว้ในคลังยุทธศาสตร์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกาเพื่อการเตรียมพร้อมและการตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉิน

หากต้องการขอรับยาต้านพิษจากโรคพิษสุนัขบ้า (ม้า) ในตับ แพทย์ควรติดต่อหมายเลขโทรศัพท์ตลอด 24 ชั่วโมงของหน่วยงานสาธารณสุขของรัฐ หน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐควรติดต่อศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินของ CDC ที่หมายเลข 770-488-7100 เพื่อนัดหมายการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ และหากมีการระบุ ให้ปล่อยสารต้านพิษ หากไม่สามารถรับคำตอบผ่านหน่วยงานสาธารณสุขของรัฐได้ แพทย์ควรติดต่อศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินของ CDC โดยตรง

การบริหาร

การบริหาร IV

ให้ยาโดยการให้สารละลายทางหลอดเลือดดำช้าๆ เท่านั้น

ก่อนให้ยา ต้องเจือจางในโซเดียมคลอไรด์ 0.9% (ดูการเจือจางภายใต้การให้ยาและการบริหาร) ให้สารละลายแอนติทอกซินที่เจือจางโดยใช้ปั๊มแช่คงที่ การใช้ตัวกรองแบบอินไลน์เป็นทางเลือก

ติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อดูสัญญาณและอาการของความไวเฉียบพลันหรือปฏิกิริยาการให้ยาในระหว่างและทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการให้ยาทางหลอดเลือดดำ (ดูปฏิกิริยาความไวและดูปฏิกิริยาการให้ยาภายใต้ข้อควรระวัง)

มีให้ในขวดแบบใช้ครั้งเดียว อาจมาจาก CDC ไม่ว่าจะแช่แข็งหรือละลาย หากแช่แข็ง ให้ละลายโดยใส่ขวดในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2-8°C เป็นเวลาประมาณ 14 ชั่วโมงจนกระทั่งละลาย เพื่อการละลายที่รวดเร็วยิ่งขึ้น ให้วางขวดที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ตามด้วยการแช่ในอ่างน้ำที่อุณหภูมิ 37°C จนกระทั่งละลาย ห้ามละลายในเตาไมโครเวฟ อย่าแช่แข็งอีกครั้ง

เจือจาง

ก่อนที่จะเจือจาง ให้ละลายสารต้านพิษ (ถ้าจำเป็น) และนำไปที่อุณหภูมิห้อง

อย่าเขย่าขวดเมื่อใดก็ได้ เนื่องจากอาจทำให้เกิดฟองได้

เจือจาง 1:10 ในการฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9% โดยดึงเนื้อหาทั้งหมดของขวดออกแล้วเติมลงในโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ในปริมาณที่เหมาะสมในถุง IV ปริมาณที่เหมาะสมของการฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9% จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 90–200 มล. เนื่องจากแอนติทอกซินมีปริมาตรเติมต่อขวดซึ่งจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ประมาณ 10–22 มล. ขึ้นอยู่กับหมายเลขล็อตของแอนติทอกซิน เพื่อให้แน่ใจว่าการคำนวณปริมาณยาในเด็กถูกต้องแม่นยำ เมื่อจำเป็นต้องใช้ขวดยาต้านพิษบางส่วน ให้ถอนยาที่บรรจุอยู่ในขวดทั้งหมด

ตรวจสอบสารละลายยาต้านพิษที่เจือจางแล้วเพื่อหาอนุภาคและการเปลี่ยนสี ห้ามใช้หากมีความขุ่น มีเมฆมาก หรือมีอนุภาค

อัตราการบริหาร

แบ่งอัตราการให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นรายบุคคลตามอายุและความอดทนของผู้ป่วย

ตรวจสอบผู้ป่วยตลอดการให้ยาทางหลอดเลือดดำ หากยอมรับได้ ให้เพิ่มอัตราการฉีดยาทีละน้อยจนถึงอัตราการฉีดยาสูงสุดที่แนะนำ และดำเนินต่อไปจนกระทั่งได้รับยาจนหมดขนาดยา หากไม่สามารถทนต่อการให้ยาและเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ ให้ลดอัตราการให้ยาหรือยุติการให้ยาหากจำเป็น

ทารกอายุ <1 ปี: เริ่มให้ยาทางหลอดเลือดดำในอัตรา 0.01 มล./กก. ต่อนาทีเป็นเวลา 30 นาทีแรก; หากยอมรับได้ อัตราการให้สารทางหลอดเลือดดำสามารถเพิ่มได้ 0.01 มล./กก. ต่อนาที ทุกๆ 30 นาที จนถึงอัตราการให้สารทางหลอดเลือดดำสูงสุดที่ 0.03 มล./กก. ต่อนาที

เด็กอายุ 1 ถึง 16 ปี: เริ่มต้น IV ฉีดในอัตรา 0.01 มล./กก. ต่อนาที ในช่วง 30 นาทีแรก หากยอมรับได้ อัตราการให้สารทางหลอดเลือดดำสามารถเพิ่มได้ 0.01 มล./กก. ต่อนาที ทุกๆ 30 นาที จนถึงอัตราการให้สารทางหลอดเลือดดำสูงสุดที่ 0.03 มล./กก. ต่อนาที ไม่เกินอัตราการฉีดที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่: เริ่มการให้ยาทางหลอดเลือดดำในอัตรา 0.5 มล. ต่อนาทีใน 30 นาทีแรก; หากยอมรับได้ อัตราการให้สารจะสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 30 นาที จนถึงอัตราการให้สารสูงสุดที่ 2 มิลลิลิตรต่อนาที

หากใช้ในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (ดูปฏิกิริยาความไวภายใต้ข้อควรระวัง) ให้เริ่มการให้ยาทางหลอดเลือดดำโดยใช้อัตราต่ำสุดที่ทำได้ (เช่น <0.01 มิลลิลิตรต่อนาที) และติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด

ขนาดยา< /h3>
ให้เป็นขนาดยาเดียวสำหรับการรักษาอาการโบทูลิซึมตามที่มีการบันทึกไว้หรือต้องสงสัยการสัมผัสโบทูลินัมนิวโรทอกซินซีโรไทป์ A, B, C, D, E, F หรือ G

แต่ละชนิด ใช้ขวด (ไม่คำนึงถึงขนาดขวดหรือปริมาตรเติม) มีแอนติทอกซินซีโรไทป์ A, B, C, D, E, F และ G อย่างน้อย 4500, 3300, 3000, 600, 5100, 3000 และ 600 หน่วย ตามลำดับ /p>

ผู้ป่วยเด็ก

โรคโบทูลิซึม IV

ทารกอายุ <1 ปี: 10% ของปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ (เช่น หนึ่งในสิบของขวดแบบใช้ครั้งเดียว) โดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักตัว เจือจางตามที่แนะนำและให้เป็นการแช่ IV เพียงครั้งเดียวโดยใช้อัตราการฉีดยาที่เหมาะสมกับวัย (ดูการบริหารภายใต้การให้ยาและการบริหาร)

เด็กอายุ 1 ถึง 16 ปี: 20–100% ของปริมาณผู้ใหญ่ที่แนะนำ (เช่น 20–100% ของขวดแบบใช้ครั้งเดียว) โดยอ้างอิงจากซอลส์บรี กฎซึ่งคำนึงถึงความแตกต่างของน้ำหนักระหว่างผู้ป่วยเด็กและผู้ใหญ่ (ดูตารางที่ 1) เจือจางตามที่แนะนำและให้เป็นการแช่ IV เพียงครั้งเดียวโดยใช้อัตราการฉีดยาที่เหมาะสมกับอายุ (ดูการบริหารภายใต้การให้ยาและการบริหาร)

ตามกฎของซอลส์บรี เด็กที่มีน้ำหนัก ≤30 กก.: 2 × น้ำหนักเด็ก (กก.) เด็กที่มีน้ำหนัก > 30 กก.: น้ำหนักของเด็ก (กก.) + 30

ปริมาณขั้นต่ำคือ 20% ของปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่

ตารางที่ 1 ปริมาณสำหรับเด็กอายุ 1 ถึง 16 ปี (ขึ้นอยู่กับ ตามกฎซอลส์บรี)

น้ำหนักตัว (กก.)

เปอร์เซ็นต์ของปริมาณผู้ใหญ่ (%)

10–14

15–19

20–24

25–29

30–34

35–39

40–44

45–49

50–54

≥55

100

ผู้ใหญ่

โรคโบทูลิซึม IV

ผู้ใหญ่ ≥17 ปี: 1 ขวดแบบใช้ครั้งเดียว เจือจางตามที่แนะนำและให้เป็นการแช่ IV เพียงครั้งเดียวโดยใช้อัตราการฉีดยาที่เหมาะสมกับวัย (ดูการบริหารภายใต้การให้ยาและการบริหาร)

การกำหนดขีดจำกัด

ผู้ป่วยเด็ก

โรคโบทูลิซึม IV

ทารกอายุ <1 ปี: อัตราการแช่สูงสุด 0.03 มล./กก. ต่อนาที

เด็กอายุ 1 ถึง 16 ปี: ปริมาณสูงสุดคือ 1 ขวดแบบใช้ครั้งเดียว; ปริมาณขั้นต่ำคือ 20% ของขวดแบบใช้ครั้งเดียว อัตราการให้ยาสูงสุดคือ 2 มล. ต่อนาที

ผู้ใหญ่

โรคโบทูลิซึม IV

ผู้ใหญ่อายุ 17 ปีขึ้นไป: ปริมาณสูงสุดคือ 1 ขวดแบบใช้ครั้งเดียว อัตราการให้ยาสูงสุดคือ 2 มล. ต่อนาที

ประชากรพิเศษ

ไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาสำหรับประชากรพิเศษ

คำเตือน

ข้อห้าม

ผู้ผลิตระบุว่าไม่มี

คำเตือน/ข้อควรระวัง

ปฏิกิริยาการแพ้

การแพ้หรือภูมิแพ้ทันที

อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง (เช่น ปฏิกิริยาภูมิแพ้ ปฏิกิริยาภูมิแพ้แบบแอนาฟิแลคตอยด์)

ความเสี่ยงของปฏิกิริยารุนแรงอาจเพิ่มขึ้นในบุคคลที่มีประวัติไวต่อม้าหรือผลิตภัณฑ์จากเลือดม้า อาการแพ้อื่นๆ (เช่น หญ้าแห้ง มีไข้) หรือโรคหอบหืด พิจารณาการทดสอบความไวของผิวหนังก่อนที่จะให้สารต้านพิษในบุคคลดังกล่าวเพื่อยืนยันความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ (ดูการทดสอบความไวในผิวหนังภายใต้ขนาดยาและการบริหาร)

ดูแลโดยจัดให้มีอุปกรณ์ ยา (เช่น อะดรีนาลีน) และบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมในการจัดการภาวะภูมิไวเกิน ภาวะภูมิแพ้ และการช็อก

ติดตามอาการและอาการแสดงของปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉียบพลันอย่างใกล้ชิด (เช่น ลมพิษ อาการคัน อาการผื่นแดง แองจิโออีดีมา หลอดลมหดเกร็งพร้อมหายใจมีเสียงวี๊ดหรือไอ อาการสตรีดอร์ กล่องเสียงบวมน้ำ ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นเร็ว) ในระหว่างและหลังการฉีดสารต้านพิษทางหลอดเลือดดำ

หากเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ให้หยุดการฉีดยาต้านสารพิษทันทีและเริ่มการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

หากใช้ในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ให้เริ่มการฉีดยาต้านพิษทางหลอดเลือดดำโดยใช้อัตราต่ำสุดที่ทำได้ (เช่น <0.01 มล. /นาที) และติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด

ภาวะภูมิไวเกินที่ล่าช้าหรือปฏิกิริยาการเจ็บป่วยในซีรั่ม

รายงานภาวะภูมิไวเกินหรืออาการเจ็บป่วยในซีรัมที่ล่าช้า มักแสดงอาการเป็นไข้ ผื่นลมพิษหรือผื่นมาคูโลตาปูลา ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ และต่อมน้ำเหลือง และมักเกิดขึ้น 10-21 วันหลังการฉีดสารแอนติทอกซินเข้าทางหลอดเลือดดำ

ติดตามอาการและอาการแสดงของปฏิกิริยาภูมิแพ้ล่าช้าหรือการเจ็บป่วยจากซีรั่ม หากสงสัยว่าเกิดปฏิกิริยาดังกล่าว ให้ดูแลทางการแพทย์อย่างเหมาะสม

ปฏิกิริยาของการฉีดยา

ปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยา (เช่น หนาวสั่น เป็นไข้ หายใจลำบาก ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ เหนื่อยล้า) รายงานภายใน 20–60 นาทีหลังการฉีดสารต้านพิษทางหลอดเลือดดำ . นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ ความเหนื่อยล้า และปฏิกิริยา vasovagal ด้วย

ติดตามผู้ป่วยระหว่างและทันทีหลังการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ หากเกิดปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยา ให้ลดอัตราการฉีดยาและดูแลตามอาการ หากปฏิกิริยาแย่ลง ให้หยุดการให้ยาและให้การดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม

การแทรกแซงการทดสอบกลูโคสในเลือด

การเตรียมทางหลอดเลือดดำที่มีมอลโตส รวมถึงแอนติทอกซิน อาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่ถูกต้องในการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่ใช้กลูโคส ดีไฮโดรจีเนส ไพร์โรโลควิโนลีนควิโนน (GDH-PQQ) อาจนำไปสู่การบริหารอินซูลินที่ไม่เหมาะสมส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรืออาจปกปิดภาวะน้ำตาลในเลือดที่แท้จริง

ใช้เฉพาะวิธีทดสอบเฉพาะกลูโคสที่ไม่ได้รับผลกระทบจากมอลโตส ตรวจสอบข้อมูลผลิตภัณฑ์สำหรับระบบการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด (รวมถึงแถบทดสอบกลูโคส) อย่างรอบคอบเพื่อพิจารณาว่าเหมาะสมหรือไม่ หากมีความไม่แน่นอนใดๆ โปรดติดต่อผู้ผลิตระบบทดสอบกลูโคสเพื่อตรวจสอบว่าระบบจะให้การตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่แม่นยำในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสารต้านพิษหรือไม่

ความเสี่ยงของการติดเชื้อที่แพร่กระจายได้

เตรียมจากพลาสมาม้า; อาจส่งสารติดเชื้อรวมถึงไวรัสได้ การคัดกรองพลาสมาของม้าและขั้นตอนการกำจัด/ยับยั้งไวรัสที่รวมอยู่ในกระบวนการผลิตจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัส

รายงานการติดเชื้อที่น่าสงสัยใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับการให้ยาต้านพิษแก่ผู้ผลิตที่ 800-768-2304

หน้า>

การสร้างแอนติบอดี

ศักยภาพสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีมีผลลบต่อแอนติบอดีต่อต้านม้าก่อนได้รับแอนติทอกซิน 11 ใน 39 (28%) ได้พัฒนาแอนติบอดีต่อแอนติทอกซิน สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นแอนติบอดี IgG ตรวจไม่พบแอนติบอดี IgE ในบุคคลเหล่านี้

ประชากรเฉพาะ

การตั้งครรภ์

ประเภท C.

การให้นมบุตร

ไม่ทราบว่ากระจายอยู่ในน้ำนมหรือไม่ ใช้ด้วยความระมัดระวังในสตรีให้นมบุตร

การใช้ในเด็ก

ติดฉลากโดย FDA สำหรับใช้ในผู้ป่วยเด็ก ประสิทธิภาพไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นในผู้ป่วยเด็ก ข้อมูลด้านความปลอดภัยที่จำกัดเกี่ยวกับการใช้ในผู้ป่วยเด็ก

CDC และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ระบุว่าการรักษาโรคโบทูลิซึมในผู้ป่วยเด็กควรเหมือนกับการรักษาในผู้ใหญ่ สำหรับการรักษาโรคโบทูลิซึมในทารกที่เกิดจากซีโรไทป์ A หรือ B โปรดพิจารณาว่าภูมิคุ้มกันโกลบูลิน IV (BIG-IV) จากโรคพิษสุนัขบ้าสามารถใช้ได้ในผู้ที่มีอายุ <1 ปี

ผู้ป่วยเด็ก 15 รายในช่วงตั้งแต่ 10 วันถึง ผู้ที่มีอายุ 17 ปีได้รับสารต้านพิษในการศึกษาการเข้าถึงแบบขยายของ CDC

การใช้ในผู้สูงอายุ

ไม่ได้กำหนดประสิทธิภาพและความปลอดภัยในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วย 36 รายที่มีอายุ ≥65 ปีได้รับยาต้านพิษในการศึกษาการเข้าถึงแบบขยายของ CDC

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาการคัน ลมพิษ มีไข้ ผื่น หนาวสั่น บวมน้ำ

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Botulism Antitoxin (Equine)

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยา

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

Botulism Antitoxin (Equine)

การใช้งานของ Botulism Antitoxin (Equine)

การรักษาโรคโบทูลิซึม

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Botulism Antitoxin (Equine)

ทั่วไป

การทดสอบความไวในผิวหนัง

การกระจายแบบจำกัด

การบริหาร

การบริหาร IV

ผู้ป่วยเด็ก

ผู้ใหญ่

การกำหนดขีดจำกัด

ผู้ป่วยเด็ก

ผู้ใหญ่

ประชากรพิเศษ

คำเตือน

ปฏิกิริยาการแพ้

ปฏิกิริยาของการฉีดยา

การแทรกแซงการทดสอบกลูโคสในเลือด

ความเสี่ยงของการติดเชื้อที่แพร่กระจายได้

การสร้างแอนติบอดี

ประชากรเฉพาะ

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Botulism Antitoxin (Equine)

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

คำหลักยอดนิยม