Brimonidine (EENT)

ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Brimonidine (EENT)

ความดันโลหิตสูงและโรคต้อหิน

บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.1, 0.15 และ 0.2%: การลด IOP ที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคต้อหินแบบมุมเปิดหรือความดันโลหิตสูงในตา ผลกระทบความดันโลหิตตกทางตาของสารละลาย 0.1 หรือ 0.15% เทียบเท่ากับผลของสารละลาย 0.2% การลดลงของ IOP อยู่ที่ประมาณ 2–6 มม. ปรอทในการศึกษาทางคลินิก

บรินโซลาไมด์แบบผสมคงที่ 1% และบริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.2%: การลด IOP ที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคต้อหินแบบมุมเปิดหรือความดันโลหิตสูงในตา เมื่อให้ยา 3 ครั้งต่อวัน ผลในการลด IOP จะสูงกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งที่บริหารในขนาดเดียวกันกับการบำบัดเดี่ยว 1–3 มิลลิเมตรปรอท

บริโมนิดีน ทาร์เทรตแบบผสมคงที่ 0.2% และทิโมลอล 0.5%: ใช้แล้ว เฉพาะที่ในผู้ป่วยโรคต้อหินหรือความดันโลหิตสูงในตาที่ต้องการการรักษาเสริมหรือทดแทนเนื่องจาก IOP ที่ควบคุมไม่เพียงพอ เมื่อให้ยาวันละสองครั้ง ผลในการลด IOP จะสูงกว่ายาบริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.2% 1-3 มิลลิเมตรปรอท 3 ครั้งต่อวัน มากกว่ายา timolol 0.5% 1-2 มิลลิเมตรปรอท 2 ครั้งต่อวัน และประมาณ 1-2 มิลลิเมตร ปริมาณปรอทที่น้อยกว่าที่ได้จากการใช้บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.2% พร้อมกัน 3 ครั้งต่อวัน และทิโมลอล 0.5% รับประทานวันละสองครั้ง

เมื่อเลือกยาลดความดันโลหิตเริ่มแรก ให้พิจารณาขอบเขตของการลด IOP ที่จำเป็น โดยใช้ยาอยู่ร่วมกันทางการแพทย์ เงื่อนไข และคุณลักษณะของยา (เช่น ความถี่ในการให้ยา ผลข้างเคียง ต้นทุน) ด้วยสูตรการรักษาแบบตัวแทนเดียว การลดลงของ IOP จะอยู่ที่ประมาณ 25–33% เมื่อใช้อะนาลอกพรอสตาแกลนดินเฉพาะที่ 20–25% เมื่อใช้สารปิดกั้นβ-adrenergic เฉพาะที่, agonists α-adrenergic หรือตัวแทน miotic (parasympathomimetic); 20–30% ด้วยสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสในช่องปาก; 18% เมื่อใช้สารยับยั้งโรไคเนสเฉพาะที่; และ 15–20% ด้วยสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสเฉพาะที่

ยาพรอสตาแกลนดินที่คล้ายคลึงกันมักได้รับการพิจารณาสำหรับการรักษาเบื้องต้น โดยไม่มีการพิจารณาอื่นๆ (เช่น ข้อห้าม การพิจารณาต้นทุน การแพ้ยา ผลข้างเคียง การปฏิเสธของผู้ป่วย) เนื่องจากมีกิจกรรมค่อนข้างมาก การให้ยาวันละครั้ง และ ความถี่ต่ำของผลข้างเคียงที่เป็นระบบ อย่างไรก็ตามอาจเกิดผลข้างเคียงที่ตาได้

เป้าหมายคือการรักษา IOP ซึ่งการสูญเสียลานสายตาไม่น่าจะลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากในช่วงชีวิตของผู้ป่วย

การลด IOP ของการปรับสภาพลง ≥25% แสดงให้เห็นว่าชะลอการลุกลามของโรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ กำหนดเป้าหมาย IOP เริ่มต้น (ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของเส้นประสาทตาและ/หรือการสูญเสียลานสายตา IOP พื้นฐานที่เกิดความเสียหาย อัตราความก้าวหน้า อายุขัย และการพิจารณาอื่นๆ) และลด IOP ไปสู่เป้าหมายนี้ ปรับ IOP เป้าหมายขึ้นหรือลงตามความจำเป็นตลอดระยะเวลาที่เกิดโรค

การบำบัดแบบผสมผสานกับยาจากประเภทการรักษาที่แตกต่างกัน มักจำเป็นในการควบคุม IOP

ความแออัดของเยื่อบุตา

บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025%: การใช้ยาด้วยตนเองเพื่อบรรเทาอาการตาแดงเนื่องจากการระคายเคืองเล็กน้อยชั่วคราว

ไม่มีหลักฐานของภาวะหัวใจเต้นเร็วในการศึกษาทางคลินิก และการฟื้นตัวของตาน้อยที่สุด ความแออัดที่สังเกตได้หลังการหยุดยา

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Brimonidine (EENT)

ทั่วไป

  • เมื่อใช้สำหรับภาวะความดันตาสูงหรือต้อหิน ให้ตรวจ IOP หลังจากการรักษาด้วยยาประมาณ 4 สัปดาห์ หลังจากนั้น ให้กำหนด IOP ตามความจำเป็น

    • การบริหาร

    การบริหารจักษุ

    ทาเฉพาะที่กับดวงตาที่ได้รับผลกระทบเป็น สารละลายสำหรับโรคตา (บริโมนิดีนเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับทิโมลอลแบบคงที่) หรือสารแขวนลอย (บรินโซลาไมด์และบริโมนิดีนแบบผสมคงที่)

    เขย่าสารแขวนลอยทางตาให้ดีก่อนที่จะให้ยาแต่ละขนาด

    หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนในภาชนะสำหรับจ่ายยา (ดูแบคทีเรีย Keratitis ภายใต้ข้อควรระวัง)

    การเตรียมการบางอย่างประกอบด้วยเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ ถอดคอนแทคเลนส์ก่อนจัดเตรียมยาเหล่านี้ในแต่ละครั้ง อาจใส่เลนส์กลับเข้าไปใหม่ได้ 15 นาทีหลังรับประทานยา ผู้ผลิตบริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025% สารละลายจักษุระบุว่าอาจใส่คอนแทคเลนส์กลับเข้าไปใหม่หลังจากให้ยา 10 นาที (ดูการใช้คอนแทคเลนส์ภายใต้ข้อควรระวัง)

    หากใช้ยาเตรียมจักษุเฉพาะที่มากกว่าหนึ่งรายการ ให้เตรียมการโดยห่างกันอย่างน้อย 5 นาที

    ขนาดยา

    ผู้ป่วยเด็ก

    ความดันโลหิตสูงทางตาและโรคต้อหิน จักษุ

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.1, 0.15 หรือ 0.2% สารละลายทางตาในผู้ป่วยเด็กอายุ ≥2 ปี: ผู้ผลิต ไม่แนะนำปริมาณยาที่เฉพาะเจาะจง (ดูการใช้ในเด็กภายใต้ข้อควรระวัง)

    Brimonidine tartrate 0.2% และ timolol 0.5% วิธีแก้ปัญหาเกี่ยวกับโรคตาในผู้ป่วยเด็กอายุ ≥ 2 ปี: หยดหนึ่งครั้งในดวงตาที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง (ประมาณทุกๆ 12 ชั่วโมง) )

    ภาวะตาแดงคัดจมูก

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025% สารละลายสำหรับโรคตาในผู้ป่วยเด็กอายุ ≥5 ปี: หยด 1 หยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 6-8 ชั่วโมง

    ผู้ใหญ่

    ความดันโลหิตสูงทางตาและโรคต้อหิน จักษุ

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.1, 0.15 หรือ 0.2% สารละลายสำหรับโรคตา: หยดหนึ่งหยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน (ประมาณทุกๆ 8 ชั่วโมง)

    บรินโซลาไมด์ 1% และบริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.2% สารแขวนลอยทางตา: หยดหนึ่งหยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.2% และทิโมลอล 0.5% สารละลายตา: หนึ่งหยดในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ดวงตาวันละสองครั้ง (ประมาณทุกๆ 12 ชั่วโมง)

    หาก IOP ไม่บรรลุเป้าหมาย อาจเริ่มให้ยาลดความดันโลหิตทางตาเพิ่มเติมหรือทางเลือกอื่น (ดูความดันโลหิตสูงและต้อหินภายใต้การใช้)

    อาการตาแดงตาแดง

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025% สารละลายสำหรับโรคตา: หยดหนึ่งหยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 6-8 ชั่วโมง

    กำหนด ขีดจำกัด

    ผู้ป่วยเด็ก

    อาการตาแดงคัดจมูก

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025% สารละลายตา: สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน

    ผู้ใหญ่

    อาการตาแดงคัดจมูก จักษุ

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025% สารละลายสำหรับโรคตา: สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน

    คำเตือน

    ข้อห้าม
  • ทารกแรกเกิดและทารกอายุ <2 ปี (ดูการใช้สำหรับเด็กภายใต้ข้อควรระวัง)
  • เป็นที่ทราบกันว่ามีภาวะภูมิไวเกินต่อบริโมนิดีนหรือส่วนผสมใด ๆ ในสูตร
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    ปฏิกิริยาการแพ้

    ปฏิกิริยาการแพ้

    ปฏิกิริยาการแพ้ทางตา (เช่น เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, ภาวะโลหิตจางที่เยื่อบุตา, อาการคันที่ตา) รายงาน หากเกิดปฏิกิริยาความไว ให้หยุดบริโมนิดีน

    ความไวข้ามบางส่วนที่เป็นไปได้ระหว่างบริโมนิดีนและอะปราโคลนิดีน ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยา apraclonidine

    การใช้ชุดค่าผสมแบบตายตัว

    เมื่อใช้ร่วมกับยาแบบตายตัวร่วมกับทิโมลอลหรือบรินโซลาไมด์ ให้พิจารณาข้อควรระวัง ข้อควรระวัง ข้อห้าม และปฏิกิริยาระหว่างยาที่เกี่ยวข้องกับสารแต่ละชนิดในชุดค่าผสมแบบตายตัว

    โรคหัวใจและหลอดเลือด

    ผลกระทบขั้นต่ำต่อความดันโลหิตในการศึกษาทางคลินิก; อย่างไรก็ตามควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง

    หลอดเลือดไม่เพียงพอ

    อาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดไม่เพียงพอ; ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าทางจิต ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ สมองหรือหลอดเลือดไม่เพียงพอ ปรากฏการณ์ Raynaud หรือ obliterans thromboangiitis

    การติดตาม IOP

    ผลในการลด IOP ของบริโมนิดีนอาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ตรวจสอบ IOP เป็นประจำ

    โรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรีย

    โรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรียรายงานด้วยการใช้ภาชนะบรรจุยาทาเฉพาะที่หลายขนาด ภาชนะบรรจุได้รับการปนเปื้อนโดยไม่ได้ตั้งใจโดยผู้ป่วย ซึ่งส่วนใหญ่มีโรคกระจกตาเกิดขึ้นพร้อมกันหรือการหยุดชะงักของพื้นผิวเยื่อบุตา

    การจัดการยาเตรียมทางตาที่ไม่เหมาะสมอาจส่งผลให้เกิดการปนเปื้อนในยาโดยแบคทีเรียทั่วไปที่ทราบกันว่าทำให้เกิดการติดเชื้อในตา ความเสียหายร้ายแรงต่อดวงตาและการสูญเสียการมองเห็นในภายหลังอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาเตรียมตาที่ปนเปื้อน (ดูคำแนะนำสำหรับผู้ป่วย)

    ใช้ร่วมกับคอนแทคเลนส์

    ยาเตรียมจักษุบริโมนิดีนบางชนิดมีเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ ซึ่งอาจดูดซึมได้โดยคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อน ถอดคอนแทคเลนส์ก่อนจัดเตรียมยาเหล่านี้ในแต่ละครั้ง อาจใส่เลนส์กลับเข้าไปใหม่ได้ 15 นาทีหลังรับประทานยา ผู้ผลิตบริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025% สารละลายสำหรับโรคตา ระบุว่าอาจใส่คอนแทคเลนส์กลับเข้าไปใหม่หลังจากให้ยา 10 นาที

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ประเภท B.

    ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง บริโมนิดีนข้ามรกและเข้าสู่ระบบไหลเวียนของทารกในครรภ์ในระดับที่จำกัด ไม่พบหลักฐานของการก่อมะเร็ง

    ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดีในสตรีมีครรภ์ ใช้บริโมนิดีนเฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้พิสูจน์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

    การให้นมบุตร

    กระจายสู่นมในหนู; ไม่ทราบว่ามีการกระจายลงในนมของมนุษย์หรือไม่หลังจากทาเฉพาะที่ดวงตา ยุติการให้นมบุตรหรือใช้ยา

    การใช้ในเด็ก

    ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หัวใจเต้นช้า โคม่า ความดันเลือดต่ำ ภาวะอุณหภูมิต่ำ ภาวะความดันโลหิตต่ำ ความง่วง อาการซีด ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ และอาการง่วงนอน รายงานในทารก; ห้ามใช้ในทารกอายุ <2 ปี

    ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของบริโมนิดีนเฉพาะที่สำหรับการรักษาโรคต้อหินแบบมุมเปิดหรือความดันโลหิตสูงในตา ซึ่งไม่พบในผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ในเด็กอายุ 2-7 ปีที่เป็นโรคต้อหิน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของบริโมนิดีน (สารละลาย 0.2% ที่ได้รับ 3 ครั้งต่อวัน) คืออาการง่วงนอนและความตื่นตัวทางจิตลดลง เด็กประมาณ 16% หยุดการรักษาเนื่องจากอาการง่วงนอน อุบัติการณ์ของการนอนไม่หลับนั้นสัมพันธ์กับอายุและน้ำหนัก โดยเกิดขึ้นในเด็กอายุ 2-6 ปี 50-83% และ 25% ของผู้ที่มีอายุ 7 ปีที่มีน้ำหนักมากกว่า 20 กก.

    ส่วนประกอบแต่ละส่วนของบรินโซลาไมด์และบริโมนิดีนจักษุได้รับการศึกษาในผู้ป่วยเด็กอายุ 4 สัปดาห์ถึง 5 ปี (บรินโซลาไมด์) และอายุ 2-7 ปี (บริโมนิดีน)

    ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของสารละลายจักษุบริโมนิดีนและทิโมลอลที่สร้างขึ้นในผู้ป่วยเด็กอายุ 2-16 ปี โดยอิงตามหลักฐานจากการศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดีเกี่ยวกับชุดค่าผสมคงที่ในผู้ใหญ่ และข้อมูลเพิ่มเติมจากการศึกษาที่ประเมินยาที่บริหารเป็นรายบุคคล (บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.2 % ให้ยา 3 ครั้งต่อวันร่วมกับการรักษาด้วยทิโมลอล) ในเด็กอายุ 2-7 ปีที่เป็นโรคต้อหิน

    ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของบริโมนิดีนเฉพาะที่สำหรับการใช้ยาด้วยตนเองเพื่อบรรเทาอาการตาแดงเนื่องจากการระคายเคืองเล็กน้อย ไม่ จัดตั้งขึ้นในเด็กอายุ <5 ปี ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กอายุ ≥ 5 ปีได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานจากการทดลองทางคลินิกแบบควบคุมในผู้ใหญ่และข้อมูลเพิ่มเติมจากการศึกษาด้านความปลอดภัยในผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็กอายุ ≥ 5 ปี

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    ไม่มีนัยสำคัญ ความแตกต่างด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า

    การด้อยค่าของตับ

    ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    การด้อยค่าของไต

    ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.1–0.2% วิธีแก้ปัญหาทางตา: ปากแห้ง ภาวะเลือดคั่งในตาหรือเยื่อบุตา แสบร้อนและแสบร้อน เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ ปวดศีรษะ ตาพร่ามัว รู้สึกสิ่งแปลกปลอม เหนื่อยล้า/ง่วงนอน , รูขุมขนที่เยื่อบุตา, อาการแพ้ทางตา, อาการคันที่ตา

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.2% วิธีแก้ปัญหาทางตาในเด็กอายุ 2-7 ปีที่เป็นโรคต้อหิน: รายงานอาการง่วงนอนที่เกี่ยวข้องกับอายุและน้ำหนักและความตื่นตัวทางจิตลดลง (ดูการใช้ในเด็กภายใต้ข้อควรระวัง)

    บริโมนิดีน ทาร์เทรต 0.025% สารละลายจักษุในผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็ก: การมองเห็นลดลง เยื่อบุตาหรือภาวะเลือดคั่งในตา ตาแห้ง อาการปวดบริเวณที่หยอด ปวดศีรษะ

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Brimonidine (EENT)

    ไม่มีการศึกษาอันตรกิริยาระหว่างยาอย่างเป็นทางการ

    ยาเฉพาะเจาะจง

    ยา

    ปฏิกิริยา

    ความคิดเห็น

    สารยับยั้งβ-Adrenergic (เฉพาะที่หรือเป็นระบบ)

    ผลการลด IOP แบบเสริมที่เป็นไปได้และผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    ผลการลด IOP ที่เพิ่มขึ้นซึ่งใช้เพื่อประโยชน์ในการรักษา

    ยาแก้ซึมเศร้า tricyclic (TCAs)

    TCAs ที่ส่งผลต่อการเผาผลาญและการดูดซึมเอมีนที่ไหลเวียนอาจรบกวนผลการลด IOP ของบริโมนิดีน

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    ไกลโคไซด์หัวใจ

    ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับระบบหัวใจและหลอดเลือด

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    ยากดระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น แอลกอฮอล์, barbiturates, ยาชาทั่วไป, ฝิ่น, ยาระงับประสาท)

    ผลกดประสาทส่วนกลางที่เป็นไปได้

    ยาลดความดันโลหิต

    ผลต่อการลด IOP แบบเติมที่เป็นไปได้และผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    สารยับยั้ง MAO

    ความเป็นไปได้ทางทฤษฎีในการรบกวนการเผาผลาญบริโมนิดีน ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบเพิ่มขึ้น (เช่น ความดันเลือดต่ำ)

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม