Ciprofloxacin (EENT)

การใช้งานของ Ciprofloxacin (EENT)

การติดเชื้อทางตาจากแบคทีเรีย

การรักษาเฉพาะที่ของเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus ที่อ่อนแอ, S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae หรือ Haemophilus influenzae (สารละลายทางตา 0.3%)

การรักษาเฉพาะที่ของเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อ S. aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, viridans streptococci หรือ H. influenzae ที่อ่อนแอ (ครีมทาตา 0.3%)

ไม่รุนแรง เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันมักจะหายได้เองโดยไม่ต้องรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อ แม้ว่ายาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่เฉพาะที่อาจลดระยะเวลาในการแก้ไขและลดความรุนแรงและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แต่ให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่โดยไม่เลือกปฏิบัติ การรักษาโรคตาแดงจากแบคทีเรียเฉียบพลันโดยทั่วไปเป็นแบบประจักษ์ แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเฉพาะที่ในวงกว้างในวงกว้าง การย้อมสี ในหลอดทดลอง และ/หรือการเพาะเลี้ยงของวัสดุเยื่อบุตาอาจระบุได้ในการจัดการกับโรคตาแดงที่เป็นหนองซ้ำๆ รุนแรง หรือเรื้อรัง หรือเมื่อเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันไม่ตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะที่ในระยะเริ่มแรก

การรักษาเฉพาะที่ของกระจกตาอักเสบ (แผลที่กระจกตา) ที่เกิดจาก S. aureus ที่อ่อนแอ, S. epidermidis, S. pneumoniae, viridans streptococci, Serratia marcescens หรือ Pseudomonas aeruginosa (สารละลายทางตา 0.3%)

เนื่องจากโรคกระจกตาอักเสบจากแบคทีเรียอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการมองเห็นในภายหลังอันเป็นผลมาจากการเกิดแผลเป็นที่กระจกตาหรือความผิดปกติทางภูมิประเทศ และเนื่องจากโรคกระจกตาอักเสบจากแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรุนแรงอาจส่งผลให้กระจกตาทะลุ และอาจเกิดภาวะเยื่อบุตาอักเสบและอาจสูญเสียดวงตาได้ การจัดการที่เหมาะสมที่สุดเกี่ยวข้องกับการประเมินและวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว การเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงที และการติดตามผลที่เหมาะสม การรักษาโรคไขข้ออักเสบจากแบคทีเรียที่ได้มาจากชุมชนโดยทั่วไปเป็นแบบเชิงประจักษ์ แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเฉพาะที่ในวงกว้างในวงกว้าง อาจจำเป็นต้องใช้ยาต้านการติดเชื้อใต้เยื่อบุตาหากผิวหนังมีการแพร่กระจายหรือการเจาะทะลุ การย้อมสีนอกร่างกาย และ/หรือการเพาะเลี้ยงวัสดุกระจกตาถูกระบุในการจัดการโรคกระจกตาอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของกระจกตาที่อยู่ส่วนกลาง ใหญ่ และขยายไปจนถึงสโตรมากลางถึงลึก หรือเมื่อโรคกระจกตาอักเสบเรื้อรังหรือไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาต้านการติดเชื้อเฉพาะที่ในวงกว้าง

การติดเชื้อแบคทีเรีย Otic

การรักษาเฉพาะที่ของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายนอกที่เกิดจากเชื้อ S. aureus หรือ Ps ที่อ่อนแอ aeruginosa (สารละลาย 0.2% otic)

การรักษาโรคหูน้ำหนวกทวิภาคีในแก้วหูโดยมีน้ำไหลออกมาในผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการผ่าตัดใส่ท่อ tympanostomy (6% otic suspension สำหรับการใช้ในช่องหู)

การแก้ไขร่วมกันของ ciprofloxacin และ dexamethasone (ciprofloxacin 0.3% และ dexamethasone 0.1% otic suspension): การรักษาเฉพาะที่ของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายนอกที่เกิดจาก S. aureus หรือ Ps ที่อ่อนแอ aeruginosa

การรวมกันคงที่ของ ciprofloxacin และ hydrocortisone (ciprofloxacin 0.2% และ hydrocortisone 1% otic suspension): การรักษาเฉพาะที่ของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายนอกที่เกิดจาก S. aureus ที่อ่อนแอ, Proteus mirabilis หรือ Ps aeruginosa

การรวมกันคงที่ของ ciprofloxacin และ dexamethasone (ciprofloxacin 0.3% และ dexamethasone 0.1% otic suspension): การรักษาเฉพาะที่ของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันที่เกิดจาก S. aureus ที่อ่อนแอ, S. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis หรือปล. aeruginosa ในผู้ป่วยเด็กที่มีหลอดแก้วหู

การรักษาเฉพาะที่ของสื่อหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจาก S. aureus ที่อ่อนแอ, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis หรือ Ps. aeruginosa ในผู้ป่วยเด็กที่มีการผ่าตัดหลอดแก้วหู

โรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนแบบกระจายและไม่ซับซ้อนในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีมักจะได้รับการรักษาในขั้นต้นด้วยการรักษาเฉพาะที่ (เช่น ยาต้านการติดเชื้อด้วยโอติกหรือน้ำยาฆ่าเชื้อโดยมีหรือไม่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์จากโอติก) เสริมด้วยการบำบัดป้องกันการติดเชื้ออย่างเป็นระบบ หากผู้ป่วยมีสภาวะทางการแพทย์ที่อาจทำให้การป้องกันโฮสต์ลดลง (เช่น เบาหวาน การติดเชื้อ HIV) หรือหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังส่วนปลายหรือผิวหนังบริเวณคอหรือใบหน้า หรือในเนื้อเยื่อลึก เช่น เกิดขึ้นกับ โรคหูน้ำหนวกอักเสบจากภายนอก Malignant otitis externa คือการติดเชื้อที่อาจคุกคามถึงชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง และจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาระยะยาวด้วยยาต้านการติดเชื้ออย่างเป็นระบบ

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Ciprofloxacin (EENT)

การดูแลระบบ

การดูแลด้านจักษุ

ทาสารละลายจักษุ 0.3% หรือขี้ผึ้งจักษุ 0.3% เฉพาะที่บริเวณดวงตา

สำหรับการใช้เฉพาะที่เกี่ยวกับจักษุเท่านั้น; ห้ามฉีดเข้าตา

หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนปลาย applicator ด้วยวัสดุจากแหล่งใดๆ

การบริหารยาแบบโอติก (เฉพาะที่)

หยอดสารละลายโอติก 0.2% เฉพาะที่ในช่องหู

หยอดยาเตรียมโอติกแบบผสมคงที่ซึ่งประกอบด้วยไซโปรฟลอกซาซินและคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เดกซาเมทาโซน, ฟลูโอซิโนโลน อะซีโทไนด์ หรือไฮโดรคอร์ติโซน) เฉพาะที่ เข้าไปในช่องหู

สำหรับการใช้เฉพาะที่เท่านั้น; ไม่ใช่สำหรับการใช้จักษุ การฉีด หรือการสูดดม

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการวิงเวียนศีรษะที่อาจเกิดจากการหยอดยาเย็นเข้าไปในหู ให้ถือภาชนะยาโอติกที่อุ่นไว้ในมือเป็นเวลา 1-2 นาทีก่อนใช้งาน

เขย่าสารแขวนลอย Otic ก่อนใช้งาน

นอนหงายโดยให้หูข้างที่ได้รับผลกระทบขึ้น หยอดสารละลายหรือสารแขวนลอย otic ในปริมาณที่เหมาะสมเข้าไปในหู รักษาตำแหน่งไว้เป็นเวลา ≥1 นาทีเพื่อให้เจาะเข้าไปในช่องหูได้ง่าย เมื่อรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน ให้ปั๊ม tragus 4 หรือ 5 ครั้งโดยดันเข้าด้านในเพื่อให้เจาะเข้าไปในหูชั้นกลางได้สะดวก ทำซ้ำขั้นตอนสำหรับหูข้างตรงข้ามหากจำเป็น

หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนปลาย applicator ด้วยวัสดุจากหู นิ้ว หรือแหล่งอื่น ๆ

การบริหารแบบโอติก (ในแก้วหู)

ให้ยาระงับประสาท 6% ในแก้วหู

ยาระงับประสาท 6% ใช้สำหรับการบริหารยาในแก้วหูเท่านั้น

ปรึกษาคำแนะนำของผู้ผลิตสำหรับข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับการเตรียมและการบริหารยาในแก้วตา

สารแขวนลอย otic 6% มีความไวต่อความร้อนและมีอยู่เป็นของเหลวที่อุณหภูมิห้องหรือต่ำกว่า แต่จะข้นขึ้น (เจล) เมื่อได้รับความร้อน เก็บระบบกันสะเทือนให้เย็นระหว่างการเตรียม หากเกิดความหนาขึ้น ให้นำกลับเข้าไปในตู้เย็น

ขวดแต่ละขวดมีไว้สำหรับผู้ป่วยรายเดียวเท่านั้นและมีปริมาตรเพียงพอที่จะให้ 2 โดส (ให้ 1 โดสในหูแต่ละข้างโดยใช้กระบอกฉีดยาที่แตกต่างกันสำหรับหูแต่ละข้าง) . ใช้กระบอกฉีดยาและเข็มที่จัดทำโดยผู้ผลิตเท่านั้น หลังจากเตรียมกระบอกฉีดยาแล้ว ให้วางไว้ด้านข้างที่อุณหภูมิห้องหรือในตู้เย็น ทิ้งหากไม่ได้ใช้ภายใน 3 ชั่วโมง

ดูดน้ำไหลของหูชั้นกลางก่อนฉีดสารแขวนลอย 6% otic ลงในแก้วหู

ขนาดยา

มีให้สำหรับการบริหารตาเฉพาะที่ และการบริหารยาเฉพาะที่เช่น ciprofloxacin hydrochloride; ปริมาณที่แสดงในรูปของ ciprofloxacin

ผู้ป่วยเด็ก

การติดเชื้อจากแบคทีเรีย โรคตาแดง โรคตาแดง

Ciprofloxacin 0.3% (สารละลายสำหรับโรคตา): ในวันที่ 1 และ 2 ให้หยอด 1 หรือ 2 หยดลงในถุงตาของตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 2 ชั่วโมงขณะตื่น (มากถึง 8 ครั้งต่อวัน) ในวันที่ 3 ถึง 7 ให้หยอด 1 หรือ 2 หยดทุก 4 ชั่วโมงขณะตื่น

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% (ยาทาตา) ในเด็กอายุ ≥ 2 ปี: ในวันที่ 1 และ 2 ให้ทาริบบิ้นยาวประมาณ 1.27 ซม. (1/2 นิ้ว) ในถุงตาของตาที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้ง รายวัน. ในวันที่ 3 ถึง 7 ให้ใช้ปริมาณเท่ากันวันละสองครั้ง

ระยะเวลาปกติของการรักษาเฉพาะที่สำหรับโรคตาแดงจากแบคทีเรียคือ 5–10 วัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนระบุว่า โดยปกติแล้วจะใช้เวลา 5-7 วันเพียงพอสำหรับโรคตาแดงจากแบคทีเรียที่ไม่รุนแรง

โรคตาอักเสบ

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% (สารละลายสำหรับโรคตา): ในวันที่ 1 หยอดยาหยอดตาที่ได้รับผลกระทบ 2 หยดทุกๆ 15 นาทีในช่วง 6 ชั่วโมงแรก ตามด้วย 2 หยดทุกๆ 30 นาทีในช่วงเวลาที่เหลือของวัน ในวันที่ 2 หยอดยา 2 หยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ ชั่วโมง ในวันที่ 3 ถึง 14 ให้หยอด 2 หยดทุกๆ 4 ชั่วโมง

การรักษาโดยผู้ผลิตอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลา >14 วัน หากไม่มีการเกิดการแบ่งชั้นกระจกตาซ้ำ ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ประเมินใหม่และปรับเปลี่ยนแผนการรักษาเบื้องต้น หากโรคไขสันหลังอักเสบไม่ดีขึ้นหรือคงที่ภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มการรักษา

การติดเชื้อแบคทีเรีย Otic โรคหูน้ำหนวกภายนอก Externa Otic

Ciprofloxacin 0.2% (สารละลาย otic) ในผู้ป่วยเด็กที่อายุ ≥1 ปี : ใส่สิ่งที่บรรจุในภาชนะแบบใช้ครั้งเดียว (0.25 มล.) ลงในหูที่ได้รับผลกระทบ 2 ครั้งต่อวัน (ห่างกันประมาณ 12 ชั่วโมง) เป็นเวลา 7 วัน

Ciprofloxacin 0.3% และ dexamethasone 0.1% (สารแขวนลอย otic) ใน ผู้ป่วยเด็กอายุ ≥ 6 เดือน: หยอดยา 4 หยดลงในช่องหูที่ได้รับผลกระทบ วันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วัน

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.2% และไฮโดรคอร์ติโซน 1% (ยาแขวนประสาทโอติก) ในผู้ป่วยเด็กที่มีอายุ ≥ 1 ปี อายุ: หยอดยา 3 หยดลงในช่องหูที่ได้รับผลกระทบ 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน

ระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายนอกไม่ได้กำหนดไว้ แต่โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ 7-10 วัน การรักษาที่เหมาะสมควรส่งผลให้อาการดีขึ้น (ปวดเข่า คัน แน่น) ภายใน 48–72 ชั่วโมง แม้ว่าอาการจะหายอาจใช้เวลานานถึง 2 สัปดาห์ก็ตาม หากไม่มีการปรับปรุงหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ ผู้ผลิตจะระบุการใช้วัฒนธรรมเพื่อช่วยแนะนำการรักษาต่อไป (ดูข้อควรระวังที่เกี่ยวข้องกับการบริหาร Otic ภายใต้ข้อควรระวัง)

โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน Otic

Ciprofloxacin 0.3% และ dexamethasone 0.1% (การระงับ otic) ในผู้ป่วยเด็กอายุ≥ 6 เดือนที่มีท่อ tympanostomy: หยอด 4 หยดผ่าน ตัดท่อแก้วหูในหูที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วัน

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% และฟลูโอซิโนโลน อะซิโตไนด์ 0.025% (สารละลายโอติก) ในผู้ป่วยเด็กอายุ ≥ 6 เดือนที่มีท่อตัดแก้วหู: ปลูกฝังเนื้อหาในหลอดเดียว - ฉีดขวด (0.25 มล.) เข้าไปในช่องหูที่ได้รับผลกระทบ วันละสองครั้ง (ประมาณทุกๆ 12 ชั่วโมง) เป็นเวลา 7 วัน

สื่อหูชั้นกลางอักเสบที่มีน้ำไหลออกมาในแก้วหู

ไซโปรฟลอกซาซิน 6% (ยาแขวนลอยโอติกสำหรับการใช้แก้วหู) ใน ผู้ป่วยเด็กอายุ ≥6 เดือนที่มีหูชั้นกลางอักเสบทวิภาคีซึ่งมีน้ำไหลผ่านโดยการผ่าตัดใส่ท่อแก้วหู: ฉีดครั้งเดียว 0.1 มล. (6 มก.) ฉีดเข้าแก้วหูในหูแต่ละข้างที่ได้รับผลกระทบ

ผู้ใหญ่

การติดเชื้อจากแบคทีเรีย โรคตาแดง จักษุ

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% (สารละลายสำหรับโรคตา): ในวันที่ 1 และ 2 ให้หยอด 1 หรือ 2 หยดลงในถุงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 2 ชั่วโมงขณะตื่น (มากถึง 8 ครั้งต่อวัน) ในวันที่ 3 ถึง 7 ให้หยอด 1 หรือ 2 หยดทุก 4 ชั่วโมงขณะตื่น

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% (ยาทาตา): ในวันที่ 1 และ 2 ให้ทาริบบิ้นยาวประมาณ 1.27 ซม. (½ นิ้ว) ในถุงตาของตาที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน ในวันที่ 3 ถึง 7 ให้ใช้ปริมาณเท่ากันวันละสองครั้ง

ระยะเวลาปกติของการรักษาเฉพาะที่สำหรับโรคตาแดงจากแบคทีเรียคือ 5–10 วัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนระบุว่าโดยปกติจะใช้เวลา 5-7 วันเพียงพอสำหรับโรคตาแดงจากแบคทีเรียเล็กน้อย

โรคตาอักเสบ

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% (สารละลายสำหรับโรคตา): ในวันที่ 1 ให้หยอดยา 2 หยดในตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 15 นาทีในช่วง 6 วันแรก ชั่วโมง ตามด้วย 2 หยดทุกๆ 30 นาทีในช่วงเวลาที่เหลือของวัน ในวันที่ 2 หยอดยา 2 หยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ ชั่วโมง ในวันที่ 3 ถึง 14 ให้หยอด 2 หยดทุกๆ 4 ชั่วโมง

ผู้ผลิตระบุว่าการรักษาอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลา >14 วัน หากไม่มีการเกิดการแบ่งชั้นกระจกตาซ้ำ ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ประเมินใหม่และปรับเปลี่ยนแผนการรักษาเบื้องต้น หากโรคไขสันหลังอักเสบไม่ดีขึ้นหรือคงที่ภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มการรักษา

การติดเชื้อ Otic โรคหูน้ำหนวกภายนอก Otic

Ciprofloxacin 0.2% (สารละลาย otic): ใส่สารในภาชนะแบบใช้ครั้งเดียว (0.25 มล.) เข้าไปในหูที่ได้รับผลกระทบ วันละสองครั้ง (ห่างกันประมาณ 12 ชั่วโมง) เป็นเวลา 7 วัน

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% และเดกซาเมทาโซน 0.1% (สารแขวนลอยโอติก): หยอด 4 หยดลงในช่องหูที่ได้รับผลกระทบ ( s) วันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วัน

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.2% และไฮโดรคอร์ติโซน 1% (ยาระงับประสาท): หยอดยา 3 หยดลงในช่องหูที่ได้รับผลกระทบ วันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วัน

ระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาเฉพาะที่สำหรับโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันภายนอกไม่ได้กำหนดไว้ แต่โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ 7-10 วัน การรักษาที่เหมาะสมควรส่งผลให้อาการดีขึ้น (ปวดเข่า คัน แน่น) ภายใน 48–72 ชั่วโมง แม้ว่าอาการจะหายอาจใช้เวลานานถึง 2 สัปดาห์ก็ตาม หากไม่มีการปรับปรุงหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ ผู้ผลิตจะระบุการใช้วัฒนธรรมเพื่อช่วยแนะนำการรักษาต่อไป (ดูข้อควรระวังที่เกี่ยวข้องกับการบริหาร Otic ภายใต้ข้อควรระวัง)

คำเตือน

ข้อห้าม

Ciprofloxacin 0.3% (สารละลายสำหรับโรคตาและครีม): ภูมิไวเกินต่อ ciprofloxacin หรือส่วนผสมใด ๆ ในสูตร อาจมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อยาควิโนโลนชนิดอื่น

Ciprofloxacin 0.2% (สารละลาย otic): ภูมิไวเกินต่อ ciprofloxacin

Ciprofloxacin 6% (สารแขวนลอย otic สำหรับการใช้แก้วหู) : ภูมิไวเกินต่อ ciprofloxacin, ควิโนโลนอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในสูตร

Ciprofloxacin 0.3% และ dexamethasone 0.1% (สารแขวนลอยโอติก): ภูมิไวเกินต่อ ciprofloxacin, ควิโนโลนอื่น ๆ หรือใดๆ ส่วนผสมในสูตร นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสในช่องหูภายนอก รวมถึงการติดเชื้อเริมหรือการติดเชื้อรา otic

Ciprofloxacin 0.3% และ fluocinolone acetonide 0.025% (สารละลาย otic): ภูมิไวเกินต่อ ซิโปรฟลอกซาซินหรือควิโนโลนอื่น ๆ ฟลูโอซิโนโลนอะซิโตไนด์หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในสูตร นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสในช่องหูภายนอก รวมถึงการติดเชื้อวาริเซลลาและเริม หรือการติดเชื้อรา otic

Ciprofloxacin 0.2% และ hydrocortisone 1% (สารแขวนลอย otic): ภูมิไวเกิน ไปจนถึงไฮโดรคอร์ติโซน ซิโปรฟลอกซาซิน หรือควิโนโลนอื่นๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสในช่องหูภายนอก ได้แก่ การติดเชื้อวาริเซลลาและเริม สารแขวนลอย Otic นี้ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ ห้ามใช้หากทราบหรือสงสัยว่าแก้วหูมีรูพรุน

คำเตือน/ข้อควรระวัง

ปฏิกิริยาการแพ้

การแพ้

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต (anaphylactic) รายงานในผู้ป่วยที่ได้รับ quinolones แบบเป็นระบบ รวมถึง ciprofloxacin; ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นกับขนาดยาเริ่มต้น

ยุติการเตรียมยารักษาโรคตาหรือยาโอติคทันทีที่สัญญาณแรกของผื่นหรือปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

ปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉียบพลันร้ายแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินทันที ให้การรักษาที่เหมาะสม (เช่น อะดรีนาลีน คอร์ติโคสเตียรอยด์ การรักษาทางเดินหายใจให้เพียงพอ ออกซิเจน การรักษาความดันโลหิต) ตามที่ระบุไว้ทางคลินิก

การติดเชื้อที่เหนือกว่า

การใช้เป็นเวลานานอาจส่งผลให้สิ่งมีชีวิตที่ไม่ไวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป รวมถึงเชื้อราด้วย

หากเกิดการติดเชื้อขั้นสูง ให้หยุดการเตรียมยาจักษุหรือยา ciprofloxacin และทำการรักษาที่เหมาะสม

ข้อควรระวังที่เกี่ยวข้องกับการบริหารจักษุ

เมื่อใดก็ตามที่มีการตัดสินทางคลินิก ให้ตรวจสอบผู้ป่วยโดยใช้กำลังขยาย (เช่น กล้องจุลทรรศน์ชีวภาพแบบสลิตแลมป์) และหากเหมาะสม ให้ทำการย้อมสีฟลูออเรสซีน

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระจกตาอักเสบจากแบคทีเรีย มีรายงานการตกตะกอนของเม็ดสีขาวหรือผลึกในส่วนผิวเผินของข้อบกพร่องที่กระจกตา โดยทั่วไปการเริ่มมีอาการจะเกิดขึ้นภายใน 1-7 วันหลังจากเริ่มการรักษา (เมื่อให้สารละลายซ้ำๆ ในระยะเวลาอันสั้น) และมักเกิดอาการหายในระหว่างระยะหลังของการรักษาต่อเนื่อง (เมื่อความถี่ของการให้ยาลดลง) การตกตะกอนไม่ได้ขัดขวางการใช้อย่างต่อเนื่องหรือส่งผลเสียต่อการมองเห็นหรืออาการทางคลินิกของแผลที่กระจกตา

ผู้ผลิตเตือนว่าขี้ผึ้งทาตาอาจชะลอการรักษากระจกตาและทำให้ภาพเบลอ

อย่าสวมคอนแทคเลนส์ในระหว่างการรักษาเฉพาะที่เกี่ยวกับโรคตา

ข้อควรระวังที่เกี่ยวข้องกับการบริหาร Otic

หากการติดเชื้อ Otic ไม่ดีขึ้นหลังการรักษา 1 สัปดาห์ ให้ขอรับเชื้อเพื่อเป็นแนวทางในการรักษาต่อไป

หากอาการหูน้ำหนวกยังคงมีอยู่หลังการรักษาเฉพาะที่ครบเวลา หรือหากอาการหูน้ำหนวก ≥ 2 ครั้งเกิดขึ้นภายใน 6 เดือน ให้ประเมินเพิ่มเติมเพื่อไม่รวมอาการที่เป็นต้นเหตุ (เช่น มะเร็งท่อน้ำดี สิ่งแปลกปลอมในร่างกาย เนื้องอก)

ยาแขวนตะกอนชนิดผสมคงที่ที่มีไซโปรฟลอกซาซินและไฮโดรคอร์ติโซน: ห้ามใช้หากทราบหรือสงสัยว่าเยื่อแก้วหูทะลุ

ยาแขวนตะกอนไซโปรฟลอกซาซิน 6% สำหรับใช้ในแก้วหูในผู้ป่วยโรคหูน้ำหนวก สื่อที่มีน้ำไหลผ่านการวางท่อแก้วหู: การระบายน้ำออกจากหูอาจเกิดขึ้นในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดท่อหู ปรึกษาแพทย์หากมีของเหลวไหลออกจากหูอย่างต่อเนื่อง หรือหากหูเจ็บปวดหรือมีไข้

การใช้ชุดค่าผสมคงที่ที่ประกอบด้วยคอร์ติโคสเตอรอยด์

เมื่อใช้การเตรียม otic ที่มี ciprofloxacin ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบคงที่ (เช่น เดกซาเมทาโซน ฟลูโอซิโนโลน อะซีโทไนด์ หรือไฮโดรคอร์ติโซน) ให้พิจารณาข้อควรระวัง ข้อควรระวัง และข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับ คอร์ติโคสเตียรอยด์

ประชากรเฉพาะ

การตั้งครรภ์

การเตรียมยาทาเฉพาะที่ของไซโปรฟลอกซาซิน: ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ในหญิงตั้งครรภ์; ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์เท่านั้น

ยาทาเฉพาะที่ของซิโปรฟลอกซาซิน รวมถึงยาผสมแบบตายตัวที่มีไซโปรฟลอกซาซินและคอร์ติโคสเตียรอยด์ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ ใช้ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์

Ciprofloxacin 6% (ยาระงับประสาทสำหรับการใช้แก้วหู): ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ ผู้ผลิตระบุว่าคาดว่าจะได้รับสัมผัสทั้งระบบเล็กน้อยหลังจากการบริหารแก้วหู และมีความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อความเป็นพิษของมารดาและทารกในครรภ์หากใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

Ciprofloxacin 0.3% และ fluocinolone acetonide 0.025% (สารละลาย otic): ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้งาน ในหญิงตั้งครรภ์ ผู้ผลิตระบุว่า ciprofloxacin หรือ fluocinolone acetonide ในปริมาณเล็กน้อยจะถูกดูดซึมหลังการใช้ยาเฉพาะที่ และการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่คาดว่าจะส่งผลให้ทารกในครรภ์ได้รับยาชนิดใดชนิดหนึ่ง

การให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า ciprofloxacin กระจายเข้าสู่นมหรือไม่หลังจากใช้ยาเฉพาะที่ ตาหรือหู; กระจายเป็นนมหลังการให้ยาอย่างเป็นระบบ

การเตรียมยาทาเฉพาะที่ของ Ciprofloxacin: ใช้ด้วยความระมัดระวังในสตรีให้นมบุตร

การเตรียมยาเฉพาะที่ของ Ciprofloxacin รวมถึงการเตรียมการแบบผสมคงที่ซึ่งประกอบด้วย ciprofloxacin และ corticosteroid: ยุติการให้นมบุตรหรือการเตรียมยา otic โดยคำนึงถึงความสำคัญของยาต่อสตรี

ซิโปรฟลอกซาซิน 6% (ยาแขวนลอยโอติกสำหรับการใช้แก้วหูเทียม): ผู้ผลิตระบุว่าคาดว่าจะได้รับสัมผัสทั้งระบบเล็กน้อยหลังจากการใช้แก้วหูเทียม และทารกที่ให้นมบุตรไม่ควรได้รับผลกระทบ

ไซโปรฟลอกซาซิน 0.3% และ fluocinolone acetonide 0.025% (สารละลาย otic): ผู้ผลิตระบุว่าปริมาณ ciprofloxacin และ fluocinolone acetonide ในปริมาณเล็กน้อยถูกดูดซึมหลังการใช้ยาเฉพาะที่ และไม่คาดว่าจะส่งผลให้สัมผัสกับยาอย่างใดอย่างหนึ่งในทารกที่ให้นมบุตร

การใช้ในเด็ก

Ciprofloxacin 0.3% (สารละลายสำหรับโรคตา): ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานจากการศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดีในผู้ใหญ่ เด็ก และทารกแรกเกิด ผู้ผลิตรายหนึ่งระบุว่าไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กอายุ <1 ปี

Ciprofloxacin 0.3% (ยาทาตา): ไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กอายุ <2 ปี

Ciprofloxacin 0.2% (สารละลายโอติก): ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้กำหนดไว้ในสิทธิบัตรสำหรับเด็ก <1 ปี

Ciprofloxacin 6% (ยาแขวนลอยโอติกสำหรับการใช้แก้วหู): ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้กำหนดไว้ในเด็ก ผู้ป่วยอายุ <6 เดือน

Ciprofloxacin 0.3% และ dexamethasone 0.1% (otic suspension): ไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กอายุ <6 เดือน

Ciprofloxacin 0.3% และ fluocinolone acetonide 0.025% (สารละลาย otic): ไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กอายุ <6 เดือน

Ciprofloxacin 0.2% และ hydrocortisone 1% (สารแขวนลอย otic): ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้ถูกสร้างขึ้นในเด็ก ผู้ป่วยอายุ <2 ปี; ผู้ผลิตระบุประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานในผู้ที่มีอายุ ≥ 1 ปี ได้รับการอนุมานจากการศึกษาในผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็กที่มีอายุมากกว่า

การใช้ผู้สูงอายุ

การเตรียมยาทาเฉพาะที่ Ciprofloxacin: ไม่มีความแตกต่างโดยรวมในด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า .

การเตรียมยาเฉพาะที่ของ Ciprofloxacin: ไม่มีความแตกต่างโดยรวมในด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่อายุน้อย

Ciprofloxacin 0.3% และ fluocinolone acetonide 0.025% (สารละลายของ otic): ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกไม่เพียงพอที่จะ ตรวจสอบว่าผู้ป่วยอายุ ≥65 ปีตอบสนองแตกต่างจากผู้ป่วยอายุน้อยกว่าหรือไม่ ประสบการณ์ทางคลินิกอื่นๆ ที่รายงานไม่ได้ระบุถึงความแตกต่างในการตอบสนองระหว่างผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยอายุน้อยกว่า

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

การบริหารจักษุ: ความรู้สึกไม่สบายเฉพาะที่ (แสบร้อน แสบร้อน) ขอบเปลือกตาตกผลึก/เกล็ด ความรู้สึกต่อร่างกาย สิ่งแปลกปลอม อาการคัน ภาวะโลหิตจางที่เยื่อบุตา keratopathy รสชาติผิดปกติ (รสชาติไม่ดี ).

การให้ยา Otic (เฉพาะที่): ความรู้สึกไม่สบายหู/ปวด/อาการคัน ปวดศีรษะ

การให้ยา Otic (ในแก้วหู): โพรงจมูกอักเสบ, หงุดหงิด, น้ำมูกไหล

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Ciprofloxacin (EENT)

ไม่มีการศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยาโดยเฉพาะโดยใช้ยาเตรียมจักษุ ciprofloxacin

เนื่องจากการดูดซึมทั้งระบบอาจเกิดขึ้นหลังจากการใช้เฉพาะที่กับดวงตา ให้พิจารณาความเป็นไปได้ของอันตรกิริยาของยา เช่น ปฏิกิริยาที่รายงานกับควิโนโลนทั่วร่างกาย (เช่น อันตรกิริยากับธีโอฟิลลีน คาเฟอีน ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก ไซโคลสปอริน)

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ