Dehydrated Alcohol

บล็อกหัวใจ

บล็อกหัวใจชั่วคราว: บล็อกหัวใจชั่วคราวเป็นเรื่องปกติในเวลาที่มีการฉีดแอลกอฮอล์ที่ขาดน้ำเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ผนังกั้นทางเดินอาหาร ก่อนการฉีดยา จะมีการสอดลวดกำหนดจังหวะชั่วคราวเข้าไปในส่วนบนของหัวใจห้องล่างขวา ซึ่งมักจะผ่านทางหลอดเลือดดำต้นขา เพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชั่วคราว สามารถถอดสายวัดจังหวะออกได้หากไม่มีเหตุการณ์ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระดับสูงเกิดขึ้น โดยปกติหลังจากการสังเกตเป็นเวลาหลายชั่วโมงภายหลังการผ่าตัดทำลายผนังกั้นช่องหัวใจผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง

การบล็อกหัวใจแบบถาวร: ประมาณ 10% ของเหตุการณ์การบล็อกหัวใจโดยสมบูรณ์กลายเป็น ถาวรและต้องมีการวางเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรภายหลังการผ่าตัดทำลายผนังกั้นผนังช่องท้องผ่านผิวหนัง ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพึ่งพาเครื่องกระตุ้นหัวใจอย่างถาวรหลังการผ่าตัดผนังกั้นช่องจมูก ได้แก่ ช่วง PQ พื้นฐาน >160 มิลลิวินาที อัตราการเต้นของหัวใจขั้นต่ำพื้นฐาน <50 ครั้งต่อนาที การไล่ระดับการไหลออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายพื้นฐาน >70 มิลลิเมตรปรอท QRS สูงสุดในช่วง 48 ชั่วโมงแรก >155 มิลลิวินาที บล็อก atrioventricular ระดับ 3 เกิดขึ้นระหว่างหัตถการ และไม่มีการฟื้นตัวทางคลินิกระหว่าง 12–48 ชั่วโมงหลังหัตถการ

กล้ามเนื้อหัวใจตาย

การฉีดแอลกอฮอล์ที่ขาดน้ำมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบควบคุมเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา อย่างไรก็ตาม มีรายงานการเกิดเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจมากเกินไปและภาวะหัวใจล้มเหลวตามมา ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตายของเนื้อเยื่อมากเกินไป ได้แก่ ปริมาณแอลกอฮอล์ที่ใช้มากขึ้น และจำนวนกิ่งของผนังกั้นช่องจมูกที่ฉีดสูงขึ้นเพื่อลดการไล่ระดับของทางเดินไหลออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ

หัวใจห้องล่างเต้นเร็วและภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วซึ่งต้องใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจเกิดขึ้นที่ความถี่ประมาณ 1% ทำการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด

ประชากรเฉพาะ

สรุปความเสี่ยง: ไม่ได้วัดความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดหลังจาก PTSMA แต่แอลกอฮอล์ที่ขาดน้ำไม่คาดว่าจะเพิ่มความเข้มข้นของระบบของแอลกอฮอล์จากภายนอกอย่างมีนัยสำคัญภายหลังการบริหารเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ผนังกั้นระหว่าง การระเหยของกล้ามเนื้อหัวใจตายผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง ไม่คาดว่าการใช้ยาของมารดาจะส่งผลให้ทารกในครรภ์ได้รับยา

ข้อควรพิจารณาทางคลินิก: ไม่ได้รับการประเมินแอลกอฮอล์แห้งสำหรับการระเหยของกล้ามเนื้อหัวใจตายผ่านผนังช่องท้องผ่านผิวหนังในหญิงตั้งครรภ์และไม่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อเป็นไปได้ ควรเลื่อนขั้นตอนการระเหยของกล้ามเนื้อหัวใจตายจากผนังช่องท้องผ่านผิวหนังผ่านผิวหนังออกไปในสตรีไปจนถึงช่วงหลังคลอด

ข้อมูล: การศึกษาการสืบพันธุ์ในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นผลเสียต่อทารกในครรภ์และการได้รับแอลกอฮอล์เรื้อรังของทารกในครรภ์เป็นที่ทราบกันว่าทำให้เกิดพัฒนาการ ข้อบกพร่องในมนุษย์ ยังไม่มีการศึกษาผลกระทบต่อพัฒนาการของการได้รับเอธานอลแบบเฉียบพลัน เช่น การผ่าตัดทำลายผนังกั้นผนังช่องท้องผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

ไม่คาดว่าแอลกอฮอล์ที่ขาดน้ำจะเพิ่มความเข้มข้นของระบบของแอลกอฮอล์จากภายนอกอย่างมีนัยสำคัญภายหลัง การบริหารหลอดเลือดแดงในผนังกั้นทางเดินอาหารในระหว่างการระเหยของกล้ามเนื้อหัวใจตายในช่องท้องผ่านผิวหนังและการให้นมบุตรไม่คาดว่าจะส่งผลให้เด็กได้รับยา

ยังไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิผลในผู้ป่วยเด็ก

การเปรียบเทียบผลลัพธ์ในผู้ป่วยที่มีภาวะคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีการอุดกั้นมากเกินไปในผู้ป่วยอายุ <60 ปี และในผู้ป่วยที่อายุ ≥ 60 ปี แสดงให้เห็นการปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายที่คล้ายคลึงกันหลังจากการระเหย อัตราของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและจังหวะเต้นผิดปกติเพิ่มขึ้นตามอายุ การพึ่งพาเครื่องกระตุ้นหัวใจอย่างถาวรเพิ่มขึ้นเป็น 34% ในผู้ป่วยอายุ > 60 ปี