Dextran 40

ชื่อแบรนด์: LMD
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Dextran 40

การช็อก

การเปลี่ยนของเหลวแต่เนิ่นๆ และการขยายปริมาตรพลาสมาในการรักษาเสริมของการช็อกบางประเภทหรือการช็อกที่กำลังจะเกิดขึ้น (เช่น แผลไหม้ การผ่าตัด การตกเลือด หรือการบาดเจ็บอื่นๆ ซึ่งมีการขาดดุลของปริมาตรการไหลเวียน ) เมื่อไม่มีเลือดครบส่วนหรือผลิตภัณฑ์จากเลือด หรือเมื่อความจำเป็นเร่งด่วนทำให้ไม่สามารถจับคู่เลือดข้ามที่จำเป็นได้

ลดตะกอนของเลือดอันเป็นผลมาจากจุลภาค

ไม่ใช่การทดแทนการบำบัดรูปแบบอื่น ประกอบกับของเหลวและอิเล็กโทรไลต์

การไหลเวียนภายนอกร่างกาย

ของเหลวรองพื้น (เพียงอย่างเดียวหรือเป็นสารเติมแต่งให้กับของเหลวรองพื้นอื่นๆ) ในเครื่องเติมออกซิเจนแบบปั๊มเพื่อการไหลเวียนระหว่างการไหลเวียนภายนอกร่างกาย

การป้องกันความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน

การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและเส้นเลือดอุดตันที่ปอด สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น การผ่าตัดสะโพก)

อาจเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดสะโพก; อย่างไรก็ตาม ไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิผลมากกว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดแบบรับประทานหรือเฮปารินในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทั่วไป

American College of Chest Physicians (ACCP) ไม่แนะนำให้ใช้เป็นวิธีเดียวในการป้องกันภาวะลิ่มเลือดอุดตันในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแบบเลือก

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Dextran 40

การบริหารระบบ

การบริหาร IV

สำหรับข้อมูลความเข้ากันได้ของสารละลายและยา โปรดดูความเข้ากันได้ภายใต้ความคงตัว

บริหารงานโดยการให้ทางหลอดเลือดดำ ภาชนะแบบใช้ครั้งเดียวที่ปราศจากสารกันบูด ทิ้งส่วนที่ไม่ได้ใช้

ให้ยา dextran 1 ขนาด 20 มล. ก่อนรับประทานยา dextran 40 (ดูปฏิกิริยาความไวภายใต้ข้อควรระวัง)

เมื่อฉีดยา dextran 40 เข้มข้น ให้ใช้ชุดการดูแลระบบพร้อมตัวกรอง . ชุดการดูแลระบบมีการเตรียมการที่มีจำหน่ายในท้องตลาด ศึกษาคำแนะนำของผู้ผลิตเพื่อใช้อย่างเหมาะสม

การป้องกันความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน

โดยทั่วไป ให้เริ่มการรักษาด้วยเดกซ์แทรน 40 ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด

อัตราของการช็อกจากการบริหาร

อัตราการให้สารเข้าเส้นเลือดขึ้นอยู่กับข้อกำหนดเฉพาะของผู้ป่วย (เช่น ปริมาณของของเหลวที่สูญเสียไป ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงที่เป็นผลลัพธ์) อาจใส่สารละลาย 500 มล. แรก (10 มล. / กก.) อย่างรวดเร็วหากติดตามความดันเลือดดำส่วนกลางอย่างใกล้ชิด อย่างไรก็ตาม ให้ค่อยๆ ใส่ยาที่เหลือเข้าไป (ดูการไหลเวียนโลหิตและ/หรือปริมาตรเกินในคำเตือน)

หากไม่ได้ติดตามความดันหลอดเลือดดำส่วนกลาง ให้ฉีดยาช้าลง สังเกตอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเพื่อดูสัญญาณของการไหลเวียนโลหิตมากเกินไป

ขนาดยา

ผู้ป่วยเด็ก

Shock IV

ปรับขนาดยาและอัตราการให้ยาตามความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณของของเหลว การสูญเสียและความเข้มข้นของเลือดที่เกิดขึ้น (ดูอัตราการบริหารภายใต้การบริหาร)

ทารก: 0.5 กรัม/กก. (5 มล./กก.)

เด็ก: 1 กรัม/กก. (10 มล./กก.)< /พี>

วัยรุ่น: ปริมาณรวมสูงสุด (24 ชั่วโมงแรก) คือ 2 กรัม/กก. (20 มล./กก.); หลังจากนั้น ให้ปริมาณสูงสุด 1 กรัม/กก. (10 มล./กก.) ทุกวันเป็นเวลาสูงสุด 5 วัน

การไหลเวียนภายนอกร่างกาย IV

ทารก: 0.5 ก./กก. (5 มล./กก.)

เด็ก: 1 กรัม/กก. (10 มล./กก.)

การป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน IV

ทารก: 0.5 ก./กก. (5 มล./กก.)

เด็ก: 1 กรัม/กก. (10 มล./กก.)

วัยรุ่น: เลือกขนาดยาตามความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น ประเภทของการผ่าตัด ระยะเวลาของการตรึงการเคลื่อนไหว) โดยทั่วไป วันที่ผ่าตัด 50–100 กรัม (500–1000 มล. [ประมาณ 10 มล./กก.]) จากนั้น 50 กรัม (500 มล.) ทุกวันเป็นเวลาเพิ่มอีก 2-3 วัน หลังจากนั้น อาจให้ 50 กรัม (500 มล.) ทุก 2–3 วันเป็นเวลาสูงสุด 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตัน

ผู้ใหญ่

Shock IV

ปรับขนาดยาและอัตรา การให้ยาตามความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณของเหลวที่สูญเสียไป และผลความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง (ดูอัตราการบริหารภายใต้การบริหาร)

ปริมาณรวมสูงสุด (24 ชั่วโมงแรก): 2 กรัม/กก. (20 มล./กก.); หลังจากนั้น ให้ปริมาณสูงสุด 1 กรัม/กก. (10 มล./กก.) ทุกวันเป็นเวลาสูงสุด 5 วัน

การไหลเวียนภายนอกร่างกาย IV

ขนาดยาปกติ: 1–2 ก./กก. (10–20 มล./กก.); สูงสุด 2 กรัม/กก. (20 มล./กก.) ปริมาณสารละลายที่ใช้จะแตกต่างกันไปตามปริมาตรของเครื่องผลิตออกซิเจนในปั๊ม

การป้องกันความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน IV

เลือกขนาดยาตามความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น ประเภทของการผ่าตัด ระยะเวลาของการตรึงการเคลื่อนไหว)

โดยทั่วไป วันที่ผ่าตัด 50–100 กรัม (500–1000 มล. [ประมาณ 10 มล./กก.]) จากนั้น 50 กรัม (500 มล.) ทุกวันเป็นเวลาเพิ่มอีก 2-3 วัน หลังจากนั้น อาจให้ 50 กรัม (500 มล.) ทุกๆ 2-3 วันเป็นเวลาสูงสุด 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตัน

ขีดจำกัดในการกำหนด

ผู้ป่วยเด็ก

Shock IV

วัยรุ่น (24 ชั่วโมงแรก): สูงสุด 2 กรัม/กก. (20 มล./กก.) หลังจากนั้น สูงสุด 1 กรัม/กก. (10 มล./กก.) ทุกวัน ระยะเวลาสูงสุด: 5 วัน

ผู้ใหญ่

Shock IV

24 ชั่วโมงแรก: สูงสุด 2 กรัม/กก. (20 มล./กก.) หลังจากนั้น สูงสุดที่ 1 กรัม/กก. (10 มล./กก. ต่อวัน)

ระยะเวลาสูงสุด: 5 วัน

การไหลเวียนภายนอกร่างกาย IV

ขนาดยาทั้งหมด: สูงสุด 2 กรัม/กก. (20 มล./กก.)

ประชากรพิเศษ

การด้อยค่าของตับ

ยังไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาเฉพาะเจาะจงในขณะนี้ (ดูผลกระทบต่อตับภายใต้ข้อควรระวัง)

การด้อยค่าของไต

ในโรคไตขั้นสูง ไม่เกินปริมาณที่แนะนำสูงสุด (ดูผลไต ปริมาณโซเดียม และการด้อยค่าของไตภายใต้ข้อควรระวัง)

ผู้ป่วยสูงอายุ

ยังไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาเฉพาะเจาะจงในขณะนี้ ยกเว้นที่เกี่ยวข้องกับการด้อยค่าของไต

คำเตือน

ข้อห้าม
  • เป็นที่ทราบกันว่าแพ้เดกซ์แทรนหรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร
  • มีการทำเครื่องหมายภาวะการชดเชยของหัวใจ
  • โรคไตที่มีภาวะตับแข็งหรือภาวะเนื้องอกในปัสสาวะรุนแรง
  • ข้อบกพร่องห้ามเลือดทุกประเภท (เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเลือดต่ำ) รวมถึงข้อบกพร่องที่เกิดจากยา (เช่น เฮปาริน วาร์ฟาริน)
  • แพทย์บางคนพิจารณาว่าภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงเป็นข้อห้ามในการบำบัดด้วยเดกซ์แทรน 40 (ดูผลไตภายใต้ข้อควรระวัง)
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    คำเตือน

    การไหลเวียนโลหิตและ/หรือปริมาตรเกิน

    Dextran 40 เป็นสารละลายคอลลอยด์ไฮเปอร์โทนิก ภาวะหลอดเลือดเกินอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้เดกซ์แทรน 40 ในปริมาณมาก ติดตามความดันเลือดดำส่วนกลางอย่างใกล้ชิด เมื่อให้ยาโดยการฉีดยาอย่างรวดเร็ว และในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำซึ่งจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยของเหลวเพิ่มเติม

    ให้หยุดยาทันทีหากความดันเลือดดำส่วนกลางเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือมีอาการทางคลินิกใดๆ ของการไหลเวียนโลหิตมากเกินไป

    อาจทำให้เกิดของเหลวและ/หรือตัวถูกละลายมากเกินไป (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในขนาดสูง) ส่งผลให้ การเจือจางของอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่ม ภาวะขาดน้ำ ภาวะแออัด หรืออาการบวมน้ำที่ปอด ห้ามใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำที่ปอด ใช้ด้วยความระมัดระวังในการชดเชยการเต้นของหัวใจและ CHF (ดูปริมาณโซเดียมภายใต้ข้อควรระวัง)

    ความเสี่ยงของสภาวะเจือจางจะแปรผกผันกับความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ของสารละลาย ความเสี่ยงของการมีตัวถูกละลายมากเกินไป ซึ่งส่งผลให้เกิดการแออัดด้วยอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้างและปอดจะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ของสารละลาย

    ผลกระทบต่อไต

    เพิ่มความหนืดและความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีการไหลของปัสสาวะลดลง โดยทั่วไปแล้ว ความถ่วงจำเพาะจะเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยในผู้ป่วยที่มีน้ำเพียงพอและมีการทำงานของไตเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม ภาวะหยุดนิ่งและการอุดตันของท่อรายงานแม้ในคนไข้ที่ได้รับน้ำอย่างเพียงพอ ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำในระหว่างการรักษาด้วยเดกซ์แทรนอาจบ่งบอกถึงความล้มเหลวของการกวาดล้างเดกซ์แทรนของไต ยุติเดกซ์แทรน

    ประเมินความชุ่มชื้นก่อนให้เดกซ์แทรน ให้ของเหลวเพิ่มเติมหากมีอาการขาดน้ำ (ดูข้อห้ามภายใต้ข้อควรระวัง)

    หากปริมาณปัสสาวะที่ลดลงเป็นผลรองจากการช็อก อาจใช้ยาเดกซ์แทรน 40 ตราบใดที่ปริมาณปัสสาวะดีขึ้นหลังการให้ยา

    ตรวจสอบอัตราการไหลของปัสสาวะ ระหว่างการบริหาร; หยุดการรักษาหากเกิดภาวะ oliguria หรือ anuria และให้ยาขับปัสสาวะแบบออสโมติกเพื่อลดการบรรทุกเกินพิกัดของหลอดเลือด

    รายงานภาวะไตวาย โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ขาดน้ำอย่างมาก อาจตกตะกอนด้วยปริมาณที่มากเกินไปในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตขั้นสูง ไม่เกินปริมาณที่แนะนำ (ดูข้อห้ามภายใต้ข้อควรระวัง)

    รายงาน vacuolization แบบท่อ (osmotic nephrosis); อาจย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบความสำคัญทางคลินิกอย่างครบถ้วน

    รายงานผลการทดสอบการทำงานของไตผิดปกติ โดยทั่วไปในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหรือการสวนหัวใจ ยังไม่ได้กำหนดผลเฉพาะของเดกซ์แทรน 40 ต่อการทำงานของไต

    ผลกระทบต่อตับ

    ผลการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ (เพิ่ม AST และ ALT) รายงาน โดยทั่วไปในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหรือการสวนหัวใจ ยังไม่ได้กำหนดผลเฉพาะของเดกซ์แทรน 40 ต่อการทำงานของตับ

    ผลทางเมแทบอลิซึม

    ภาวะความเป็นกรดเล็กน้อยถึงปานกลาง (โดยปกติจะเกิดขึ้นชั่วคราว) อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการกำซาบกับของเหลวรองพื้นในเครื่องผลิตออกซิเจนในปั๊ม ไม่เปลี่ยนแปลงโดยการบริหาร dextran 40; อาจต้องใช้สารทำให้เป็นด่าง

    ปริมาณที่มากเกินไป

    หลีกเลี่ยงเกินปริมาณที่แนะนำ; การเพิ่มขึ้นของเลือดที่บาดแผล, ซีรัมของบาดแผล, เลือดออกจากบาดแผล (เลือดเป็นเลือดและเมเลนา) และอาการบวมน้ำที่ปอดที่เกี่ยวข้องกับขนาดยา

    ผลทางโลหิตวิทยา

    อาจรบกวนการทำงานของเกล็ดเลือด; ใช้ด้วยความระมัดระวังในภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

    การยืดเวลาการตกเลือดออกไปชั่วคราวเป็นไปได้ในผู้ป่วยที่ได้รับสารละลายเดกซ์แทรน 40 >1 ลิตร 10%; แนวโน้มเลือดออกเพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

    Dextran 40 ทำให้ปัจจัย VIII ที่ทำเครื่องหมายไว้ลดลงและปัจจัย V และ IX ลดลงมากกว่าที่คาดไว้จากผลของการเจือจางเลือดเพียงอย่างเดียว มักเกิดขึ้นที่ขนาดใกล้เคียง 1.5 ก./กก. (15 มล./กก.) สังเกตการบาดเจ็บและผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่เพื่อดูสัญญาณเริ่มต้นของภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออก อาจมีการสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในผู้ป่วยหลังผ่าตัด

    การสูญเสียเลือดเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือดเนื่องจากความดันการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น

    ตรวจฮีมาโตคริตหลังจากให้เดกซ์แทรน 40; หลีกเลี่ยงการกดต่ำกว่า 30% โดยปริมาตร

    อาจทำให้เกิดรูลูซ์เพิ่มขึ้น; เจาะตัวอย่างเลือดเพื่อพิมพ์และจับคู่ข้ามก่อนที่จะฉีดเดกซ์แทรน เก็บตัวอย่างไว้เพื่อใช้ในภายหลัง หากจำเป็น (ดูยาเฉพาะและการทดสอบในห้องปฏิบัติการภายใต้ปฏิกิริยา)

    การบริหารสารละลายเดกซ์แทรนในปริมาณมากส่งผลให้ความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมาลดลง

    ปริมาณโซเดียม

    เดกซ์แทรน 40 10% ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดแต่ละชนิดในการฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9% แต่ละ 500 มล. ให้โซเดียม 77 mEq (ดูยาเฉพาะและการทดสอบในห้องปฏิบัติการภายใต้ปฏิกิริยา)

    ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีโซเดียมไอออนด้วยความระมัดระวังใน CHF ภาวะไตวายอย่างรุนแรง และอาการบวมน้ำที่มีการเก็บโซเดียม (ดูการด้อยค่าของไต ผลของไต และการไหลเวียนโลหิตและ/หรือปริมาตรเกินภายใต้ข้อควรระวัง)

    ปฏิบัติตามข้อควรระวังและข้อห้ามตามปกติที่เกี่ยวข้องกับโซเดียมในผู้ป่วยที่ได้รับ 10% เดกซ์แทรน 40 ในการฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9% < /พี>

    ปฏิกิริยาความไว

    รายงานปฏิกิริยาลมพิษเล็กน้อย

    รายงานปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กตอยด์ที่เกิดจากเดกซ์แทรน

    ปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กตอยด์ที่เกิดจากเดกซ์แทรนอย่างรุนแรง (เช่น ลมพิษทั่วไป อาการแน่นหน้าอก หายใจดังเสียงฮืด ๆ ความดันเลือดต่ำ คลื่นไส้ อาเจียน ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง ช็อค หัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจ เสียชีวิต) นานๆ ครั้ง. โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในช่วงต้นของระยะเวลาการให้ยาในผู้ป่วยที่ไม่เคยสัมผัสกับเดกซ์แทรน 40 มาก่อน แม้จะมีขนาดยาเพียง 0.5 กรัม (5 มล.) ติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดโดยไม่เคยสัมผัสเดกซ์แทรนมาก่อน โดยเฉพาะในช่วงนาทีแรกของการให้ยา

    การให้เดกซ์แทรน 1 20 มล. ก่อนการแช่เดกซ์แทรน 40 จะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กทอยด์ อย่างไรก็ตามปฏิกิริยาร้ายแรงอาจยังคงเกิดขึ้นได้

    หยุดยาเดกซ์แทรนเมื่อมีสัญญาณแรกของอาการแพ้ ตราบเท่าที่สามารถรักษาการไหลเวียนโลหิตด้วยวิธีอื่นได้ การแทรกแซงทางการแพทย์ทันที (เช่น อะดรีนาลีนทางหลอดเลือดดำ ยาแก้แพ้ และการบำบัดแบบประคับประคองอื่นๆ) อาจบรรเทาอาการได้ หากการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเนื่องจากภูมิแพ้เกิดขึ้นหลังจากหยุดยาเดกซ์แทรน ให้เริ่มการทดแทนปริมาตรอย่างรวดเร็วด้วยสารอื่น

    เตรียมมาตรการช่วยชีวิตให้พร้อมในระหว่างใช้ยาเดกซ์แทรน

    ข้อควรระวังทั่วไป

    ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีดเฉพาะที่

    ปฏิกิริยาเฉพาะที่ที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากการให้เดกซ์แทรน 40 ทางหลอดเลือดดำ ได้แก่ การตอบสนองของไข้ การติดเชื้อบริเวณที่ฉีด การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือไข้เหลืองที่ยื่นออกมาจากบริเวณที่ฉีด การขยายตัวของหลอดเลือด และปริมาตรเลือดสูง . หากปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้น ให้ยุติการให้ยา ประเมินผู้ป่วย วางมาตรการรักษาที่เหมาะสม และเก็บส่วนที่เหลือของสารละลายไว้เพื่อตรวจสอบหากเห็นว่าจำเป็น

    โรคเบาหวาน

    ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยเบาหวาน (ไม่แสดงอาการ) หรือเปิดเผย) (ดูยาเฉพาะและการทดสอบในห้องปฏิบัติการภายใต้ปฏิสัมพันธ์)

    สังเกตข้อควรระวังและข้อห้ามตามปกติที่เกี่ยวข้องกับเดกซ์โทรสในผู้ป่วยที่ได้รับ 10% เดกซ์แทรน 40 ในการฉีดเดกซ์โทรส 5%

    ผู้ป่วยโรคหัวใจ

    เดกซ์แทรน 40 เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวเนื่องจากผลการขยายตัวของปริมาตรพลาสมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาในโซเดียมคลอไรด์ (ดูปริมาณโซเดียมภายใต้ข้อควรระวัง)

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ประเภท C.

    การให้นมบุตร

    ไม่ทราบว่า dextran 40 มีการกระจายเข้าสู่น้ำนมหรือไม่ ข้อควรระวังหากใช้ในสตรีที่ให้นมบุตร

    การใช้ในเด็ก

    ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้ถูกสร้างขึ้นในทารกแรกเกิด

    การด้อยค่าของไต

    ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการล้างไตของเดกซ์แทรน; เกิดการไหลเวียนโลหิตมากเกินไป ความเสี่ยงต่อการกักเก็บโซเดียมในผู้ป่วยไตวาย (ดูการไหลเวียนโลหิตและ/หรือปริมาตรเกิน ผลของไต และปริมาณโซเดียมภายใต้ข้อควรระวัง)

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Dextran 40

    รูปแบบรูโลซ์

    เดกซ์แทรนอาจเพิ่มการก่อตัวของรูโลซ์; เจาะตัวอย่างเลือดเพื่อพิมพ์และจับคู่ข้ามก่อนที่จะฉีดเดกซ์แทรน เก็บตัวอย่างไว้เพื่อใช้ในภายหลัง หากจำเป็น

    ความขุ่น

    เดกซ์แทรนในเลือดอาจทำให้เกิดความขุ่น ความขุ่นอาจรบกวนการตรวจวิเคราะห์บางอย่าง

    ยาเฉพาะและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

    ยาหรือการทดสอบ

    ปฏิกิริยาโต้ตอบ

    ความคิดเห็น

    การตรวจบิลิรูบินโดยใช้แอลกอฮอล์

    เดกซ์แทรนในเลือดอาจทำให้เกิดความขุ่นและรบกวนการตรวจวิเคราะห์

    เจาะตัวอย่างเลือดก่อนที่จะเริ่มการบำบัดด้วยเดกซ์แทรน

    การจับคู่เลือด ( เทคนิคเอนไซม์โปรตีโอไลติก)

    อาจรบกวนการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ความเสี่ยงของการเกิดรูโลซ์

    เจาะตัวอย่างเลือดก่อนเริ่มการรักษาด้วยเดกซ์แทรน สำรองส่วนไว้สำหรับการตรวจวินิจฉัยในภายหลัง

    ระดับน้ำตาลในเลือด (กรดซัลฟิวริกหรือกรดอะซิติกไฮโดรไลซิส)

    เดกซ์แทรน 40 อาจทำให้ค่าสูงเกินจริง

    เก็บตัวอย่างเลือดก่อนเริ่มการรักษาด้วยเดกซ์แทรน

    การพิมพ์เลือดและการจับคู่ข้าม (วิธีแอนติโกลบูลินทางอ้อม)

    ไม่มีการโต้ตอบ

    การพิมพ์เลือดและการจับคู่ข้าม (วิธีการเกาะติดกันของน้ำเกลือ)

    ไม่มีปฏิกิริยาโต้ตอบ

    คอร์ติโคสเตียรอยด์

    ข้อควรระวังในการบำบัดด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำที่มีโซเดียม

    Corticotropin

    ข้อควรระวังในการบำบัดด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำที่มีโซเดียม

    การทดสอบโปรตีนทั้งหมดโดยใช้ไบยูเรต

    เดกซ์แทรนในเลือดอาจทำให้เกิดความขุ่นและรบกวนการตรวจวิเคราะห์

    p>

    เจาะตัวอย่างเลือดก่อนเริ่มการบำบัดด้วยเดกซ์แทรน

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม