EPINEPHrine (EENT)

ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ EPINEPHrine (EENT)

โรคต้อหินแบบมุมเปิด

การลด IOP ที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคต้อหินแบบมุมเปิด โดยทั่วไปใช้เสริมกับยาแก้ปวดเฉพาะที่, สารยับยั้งเบต้าอะดรีเนอร์จิกเฉพาะที่, สารออสโมติก และ/หรือสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสที่บริหารโดยระบบ; อาจมีผลเพิ่มเติมต่อการลด IOP อะดรีนาลีนร่วมกับการใช้ยาไมโอติกอาจลดอาการไมโอซิสและอาการกระตุกของเลนส์ปรับเลนส์ที่มักเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาไมโอติกเพียงอย่างเดียว

การตอบสนองของผู้ป่วยต่ออะดรีนาลีนมีความแปรปรวนสูง ผู้ป่วยบางรายไม่ตอบสนอง แนะนำให้อ่านค่าโทโนเมตริกซ้ำๆ ในระหว่างการรักษา โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ

การวินิจฉัยโรคต้อหินแบบมุมเปิดโดยการศึกษาการใช้กล้องส่องกล้องส่องกล้องอย่างระมัดระวังและการศึกษาหลอดกรีด ห้ามใช้ในคนไข้ที่เป็นโรคต้อหินแบบมุมปิดหรือผู้ที่มีแนวโน้มที่จะปิดมุมเป็นข้อห้าม

ม่านตาสำหรับการผ่าตัด

แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าม่านตาอื่นๆ ในดวงตาปกติ แต่อะดรีนาลีนทำให้เกิดม่านตาที่มีประสิทธิภาพเมื่อความสามารถในการซึมผ่านของดวงตาเพิ่มขึ้นจากการบาดเจ็บ (เช่น ระหว่างการผ่าตัด)

การเหนี่ยวนำของม่านตาอย่างรวดเร็วในระหว่างการผ่าตัด (เช่น การสกัดต้อกระจก) โดยการใช้เฉพาะที่กับเยื่อบุตาหรือการฉีดเข้าไปในช่องหน้าม่านตา

Mydriasis สำหรับ SyneChiae

การสัมผัสเฉพาะที่เป็นเวลานาน (เช่น ผ่านไส้ตะเกียงฝ้ายอิ่มตัว) ด้วยตาเพื่อกระตุ้นให้เกิด mydriasis เพียงพอที่จะทำลาย posterior synechiae† [นอกฉลาก]

ให้ยาใต้เยื่อบุร่วมกับอะโทรปีนและโคเคนเพื่อสร้างม่านตาและทำลายประสาทหลัง (นอกฉลาก) ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะที่

ม่านตาสำหรับการตรวจตาด้วยกล้องตา

แม้ว่าโดยทั่วไปจะมีข้อห้ามในผู้ป่วยโรคต้อหินแบบปิดมุม แต่อะดรีนาลีนอาจถูกนำมาใช้เพื่อสร้างม่านตาสำหรับการตรวจตาด้วยกล้องตา† [นอกฉลาก] ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะปิดตา ให้สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสและสารออสโมติก (เช่น กลีเซอรีน) ทางปากก่อนการตรวจ อย่างไรก็ตาม แม้มาตรการเหล่านี้อาจไม่สามารถป้องกันการโจมตีของโรคต้อหินแบบปิดมุมเฉียบพลันที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาได้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัด

เลือดออกผิวเผิน

ใช้เฉพาะที่เพื่อห้ามเลือดเพื่อควบคุมเลือดออกผิวเผินจากหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยในผิวหนังและเยื่อเมือกของตา จมูก ปาก คอ หรือกล่องเสียง ส่วนใหญ่ในระหว่างการผ่าตัด ไม่มีประสิทธิภาพในการตกเลือดจากหลอดเลือดขนาดใหญ่

มีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการป้องกันการไหลซึมจากหลอดเลือดขนาดเล็กที่บดบังรายละเอียดการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัดตา

มีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฐานะตัวแทนห้ามเลือดในการผ่าตัดทางทันตกรรม

การเสริมการดมยาสลบ

เพิ่มลงในสารละลายของยาชาเฉพาะที่เพื่อลดอัตราการดูดซึมของหลอดเลือด (เพื่อจำกัดตำแหน่งและยืดระยะเวลาของการดมยาสลบ) ความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อระบบที่เกิดจากยาชาเฉพาะที่ก็ลดลงเช่นกัน และการตกเลือดในสนามผ่าตัดอาจลดลง

ใช้ร่วมกับยาท้องถิ่นอื่น ๆ

การเพิ่มประสิทธิภาพของการเจาะตาของยาที่ฉีดเข้าใต้ตา† [นอกฉลาก] การหดตัวของหลอดเลือดเฉพาะที่ช่วยเพิ่มผลกระทบเฉพาะที่รองจากการสูญเสียยาจากคลังใต้ตาไปสู่การไหลเวียนของระบบ โดยส่งผลให้การเจาะเข้าไปในลูกตาเพิ่มขึ้น

การหดตัวของหลอดเลือดเพื่อลดภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา และด้วยเหตุนี้จึงเพิ่มตำแหน่งของกล้ามเนื้อนอกตาก่อนที่จะฉีดโบทูลินั่ม ท็อกซินเข้าไปในสิ่งเหล่านี้ กล้ามเนื้อ† [นอกฉลาก] นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการตกเลือดใต้เยื่อบุตาที่เกิดจากความเสียหายของหลอดเลือดที่เยื่อบุตา

เยื่อบุตาอักเสบ

การขจัดอาการคัดจมูกเมื่อทาเฉพาะที่เยื่อบุตาอักเสบจากการระคายเคืองหรือภูมิแพ้เรื้อรังที่ไม่จำเพาะเจาะจง อาการคัดจมูกมักจะเกิดขึ้นไม่เกิน 1 ชั่วโมงและอาจตามมาด้วยภาวะเลือดคั่งจากปฏิกิริยา แนะนำให้ใช้ยาลดอาการคัดจมูกที่ออกฤทธิ์นานกว่า

อาการคัดจมูก

บรรเทาอาการคัดจมูกสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือไม่แพ้ง่าย หรือไซนัสอักเสบเฉียบพลัน เมื่อทาเฉพาะที่เยื่อบุจมูก ระยะเวลาของการออกฤทธิ์สั้นและเกิดการแน่นของการเด้งกลับบ่อยครั้ง แนะนำให้ใช้ยาลดอาการคัดจมูกที่ออกฤทธิ์นานกว่า

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ EPINEPHrine (EENT)

การบริหารระบบ

ทาเฉพาะที่ผิวหนังและเยื่อเมือกของตา จมูก ปาก ลำคอ หรือกล่องเสียง

สำหรับการใช้ด้านจักษุ การเตรียมทางหลอดเลือดดำอาจฉีดเข้าในกล้องหรือใต้เยื่อบุตา

สำหรับการใช้ช่องปากในท้องถิ่น การเตรียมทางหลอดเลือดอาจแทรกซึมเข้าไปในช่องกระพุ้งแก้มและเยื่อเมือก

การบริหารจักษุ

สารละลายเกี่ยวกับจักษุมีไว้สำหรับใช้เฉพาะที่เท่านั้นและห้ามฉีด สำหรับการฉีดควรใช้เฉพาะการเตรียมทางหลอดเลือดดำเท่านั้น

โดยปกติจะใช้ทาเฉพาะที่เยื่อบุตาของดวงตาที่ได้รับผลกระทบ

เพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนการมองเห็นอันเป็นผลมาจากม่านตา ให้ฉีดยาก่อนนอนทุกครั้งที่เป็นไปได้

โดยทั่วไปไม่ควรใช้ยาเตรียมจักษุร่วมกับการสวมคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อน เนื่องจากอะดรีนาลีนอาจทำให้เกิดอะดรีโนโครม การย้อมสี (การเปลี่ยนสีดำ) ของเลนส์

เมื่อใช้สารละลายอะดรีนาลีนและยาทาเฉพาะที่แยกกัน ควรหยอดยายานี้ก่อนฉีดเอพิเนฟรีน 2-10 นาที เนื่องจากความจุที่จำกัดของถุงตาแดง

อาจ ฉีดเข้าในกล้อง (ในช่องหน้าม่านตา) หรือใต้เยื่อบุตา (ใต้แคปซูลเดือย) (เช่น เพื่อควบคุมการตกเลือดหรือทำให้เกิดม่านตา)

เพื่อให้ม่านตาอักเสบอย่างรวดเร็วในระหว่างการผ่าตัด (เช่น การสกัดต้อกระจก) ให้ทาเฉพาะที่เยื่อบุตาหรือฉีดเข้าไปในช่องหน้าม่านตา

หากต้องการทำลาย posterior synechiae† ให้ทาเฉพาะที่โดยใช้ไส้ตะเกียงผ้าฝ้ายอิ่มตัวที่วางไว้ในช่องเยื่อบุตาล่าง หรือฉีดเข้าใต้เยื่อบุตาสำหรับ synechiae ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะที่

การบริหารจมูก

น้ำยาล้างจมูกมีไว้สำหรับใช้เฉพาะที่เท่านั้น และห้ามฉีด

ทาเฉพาะที่เยื่อบุจมูกเป็นหยดหรือสเปรย์หรือใช้สำลีฆ่าเชื้อ

ขนาดยา

มีจำหน่ายในรูปแบบอีพิเนฟรีน ไฮโดรคลอไรด์; ปริมาณที่แสดงในรูปของอะดรีนาลีน

เมื่อใช้อะดรีนาลีนเป็นยาฉีดในม่านตา จะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในดวงตาที่มีสีอ่อน อาจจำเป็นต้องใช้ความเข้มข้นและ/หรือขนาดยาที่สูงขึ้นในผู้ป่วยที่มีตาสีน้ำตาลหรือสีน้ำตาลแดง

อาการไม่สบายตาและการระคายเคืองที่ตาแดงที่เกี่ยวข้องกับการหยอดเฉพาะที่ในดวงตาอาจลดลงโดยการเปลี่ยนไปใช้ความเข้มข้นที่ลดลง

ผู้ป่วยเด็ก

อาการคัดจมูก ในจมูก เฉพาะที่

เด็กอายุ ≥6 ปี: หากต้องการบรรเทาอาการคัดจมูก ให้ใช้สารละลาย 0.1% (1:1000) เฉพาะที่ โดยหยดหรือฉีดไปที่เยื่อเมือก ที่จำเป็น. มีการใช้ความเข้มข้นของสารละลาย 1:10,000 ถึง 1:2000 เช่นกัน

ผู้ใหญ่

โรคต้อหินแบบเปิดมุมเฉพาะที่

ขนาดยาปกติคือ 1 หรือ 2 หยดของยารักษาโรคตา 1 หรือ 2% สารละลายวันละครั้งหรือสองครั้งที่ปลูกฝังในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม ความถี่ในการให้ยาอาจแตกต่างกันตั้งแต่ทุกๆ 2–4 วันถึง 4 ครั้งต่อวัน

ปรับความเข้มข้นและปริมาณตามความต้องการและการตอบสนองส่วนบุคคลตามที่กำหนดโดยการอ่านค่าโทโนเมตริกก่อนและระหว่างการบำบัด

ม่านตาสำหรับการผ่าตัดเฉพาะที่

ใช้สารละลาย 0.1% (1:1000) 1 หยดขึ้นไปทาบริเวณเยื่อบุตาแดง 1-3 ครั้งหรือตามความจำเป็นเพื่อควบคุมเลือดออกหรือเพื่อให้เกิดผลม่านตาในระหว่างการผ่าตัด† .

การฉีดยาเฉพาะที่จักษุ

การฉีดเข้าตาที่ความเข้มข้น 1:10,000 (0.01%) ถึง 1:1000 (0.1%) สามารถใช้เพื่อสร้างม่านตาในระหว่างการผ่าตัด นอกจากนี้ยังสามารถควบคุมการตกเลือดได้

ในการสกัดต้อกระจกรูม่านตากลม อาจฉีดเข้าในกล้องขนาด 0.2 มล. (0.2 มก.) ในอัตราส่วน 1:1000 ได้ ในกรณีอื่นๆ ของการสกัดต้อกระจก อาจฉีด 0.1 มล. (0.1 มก.) ของการฉีด 1:1000 ใต้เยื่อบุตา

Mydriasis สำหรับ Synechiae Ophthalmic เฉพาะที่

เพื่อทำลาย synechiae หลัง† จะต้องใส่ไส้ตะเกียงฝ้ายที่อิ่มตัวด้วยอะพิเนฟริน ในเยื่อบุตาล่างตอนล่าง

การฉีดยาเฉพาะที่สำหรับจักษุ

หากต้องการทำลาย postior synechiae† โดยไม่ตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะที่ อาจฉีดสารละลาย 0.1 มล. ที่ประกอบด้วยอะดรีนาลีน 0.1% (1:1000) เท่า ๆ กัน โคเคน 4% และอะโทรปีน 1% ที่ปริมาณเท่ากัน แขนขา

ม่านตาสำหรับจักษุตาเฉพาะที่

เพื่อให้ม่านตาสำหรับการตรวจตาด้วยกล้องตา† ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะปิดมุม จึงให้สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส (เช่น อะซีตาโซลาไมด์ 250 มก.) และกลีเซอรีน 1–1.5 กรัม/กก. รับประทาน 2 ชั่วโมง และ 1 ชั่วโมง ตามลำดับ ก่อนรับประทานอะดรีนาลีน หลังจากที่ตาได้รับการดมยาสลบด้วยยาอื่นที่ไม่ใช่โคเคนแล้ว ให้สอดส่วนปลายของแถบกระดาษกรองขนาด 1 × 5 มม. ชุบสารละลายจักษุอะพิเนฟรีน 1 หรือ 2% เข้าไปใน Cul-de-Sac ด้านล่างเป็นเวลา 1-3 นาที

เลือดออกผิวเผิน EENT เฉพาะที่

ในฐานะที่เป็นสารห้ามเลือดเฉพาะที่ ความเข้มข้นของสารละลาย 1:50,000 (0.002%) ถึง 1:1000 (0.1%) อาจฉีดพ่นหรือทาด้วยสำลีหรือผ้ากอซบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก ของตา จมูก ปาก คอ หรือกล่องเสียง

เพื่อควบคุมเลือดออกในเยื่อเมือก สามารถใช้สารละลาย 0.1% (1:1000) เฉพาะที่ โดยหยดหรือฉีดไปที่เยื่อเมือกได้ตามต้องการ

เพื่อควบคุมเลือดออกระหว่างการผ่าตัดตา ให้ใช้ 1 หรือมากกว่านั้นให้หยดสารละลาย 0.1% (1:1000) เฉพาะบริเวณเยื่อบุตา 1–3 ครั้งหรือตามความจำเป็น

EENT Local Injection

ฉีด 1:10,000 (0.01%) ถึง 1:1000 (0.1 %) สามารถใช้ควบคุมการตกเลือดได้ (เช่น ระหว่างการผ่าตัด) เพื่อควบคุมเลือดออกในตา ให้ฉีดความเข้มข้นเหล่านี้เข้าไปในช่องหน้าม่านตาหรือใต้เยื่อบุตา

สำหรับใช้เป็นยาห้ามเลือดเฉพาะที่ร่วมกับยาชาเฉพาะที่ (เช่น ระหว่างการผ่าตัดตา) อาจใช้อะดรีนาลีนใน ความเข้มข้น 1:200,000 ถึง 1:50,000; 1:200.000 ถูกใช้บ่อยที่สุด

เพื่อควบคุมการตกเลือดในระหว่างการผ่าตัดช่องปาก† ให้แทรกซึมเข้าไปในส่วนหน้าของกระพุ้งแก้มและริมฝีปากของขากรรไกรล่างและขากรรไกรล่างในแต่ละควอแดรนท์ด้วยสารละลาย 0.0005% (1:200,000) 4 มล.

การเสริมยาระงับความรู้สึกเฉพาะที่ EENT การฉีดเฉพาะที่

เพื่อจำกัดและยืดระยะเวลาของการดมยาสลบเฉพาะที่ อาจใช้อะดรีนาลีนที่ความเข้มข้น 1:500,000 ถึง 1:50,000; 1:200.000 ถูกใช้บ่อยที่สุด

ใช้ร่วมกับยาท้องถิ่นอื่น ๆ การฉีดยาเฉพาะที่เกี่ยวกับจักษุ

เพื่อเพิ่มการเจาะตาและยืดระยะเวลาของยาที่ฉีดใต้เยื่อบุตา† อาจใช้อะดรีนาลีนในความเข้มข้น 1:200,000 ถึง 1:50,000; 1:200.000 ถูกใช้บ่อยที่สุด

ยาทาเฉพาะที่

เพื่อช่วยในการบำบัดด้วยโบทูลินั่มทอกซินสำหรับตาเหล่† ให้หยอดสารละลายอะพิเนฟรีนจักษุ 1 หยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ เพื่อเป็นยาขยายหลอดเลือดเฉพาะที่

โรคตาแดง โรคตาเหล่ เฉพาะที่

สำหรับการบรรเทาอาการคัดจมูก ใช้สารละลาย 0.1% (1:1000) 1 หยดขึ้นไปทาบริเวณเยื่อบุตา 1-3 ครั้งหรือตามความจำเป็น

อาการคัดจมูก ในจมูกเฉพาะที่

เพื่อบรรเทาอาการคัดจมูก ให้ใช้สารละลาย 0.1% (1:1000) เฉพาะที่ โดยหยดหรือสเปรย์ไปที่เยื่อเมือกตามต้องการ มีการใช้ความเข้มข้นของสารละลาย 1:10,000 ถึง 1:2000 เช่นกัน

ประชากรพิเศษ

ผู้ป่วยสูงอายุ

ไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาโดยเฉพาะ แต่อ่านค่าโทโนเมตริกซ้ำระหว่าง แนะนำให้รักษาโรคต้อหินเป็นพิเศษในกลุ่มอายุนี้

คำเตือน

ข้อห้าม
  • ต้อหินมุมปิด การขยายรูม่านตาอาจทำให้เกิดการโจมตีเฉียบพลัน
  • ใช้ด้วยความระมัดระวัง (หากเลย) หากไม่มีการกำหนดลักษณะของโรคต้อหิน
  • ภาวะภูมิไวเกินที่ทราบกันดีต่ออะดรีนาลีนหรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร
  • กลุ่มอาการสมองแบบออร์แกนิก

  • หัวใจขยายตัวและหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ
  • มีข้อห้ามใช้ร่วมกับยาชาเฉพาะที่สำหรับใช้ในหู จมูก นิ้ว นิ้วเท้า หรืออวัยวะเพศ
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    คำเตือน

    มุมแคบ

    ข้อควรระวังในผู้ป่วยที่มีมุมแคบ เนื่องจากรูม่านตาขยายอาจทำให้เกิดการโจมตีเฉียบพลันของโรคต้อหินมุมปิด

    Aphakia

    การบำบัดแบบเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่รักษาให้หายได้ใน ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการทางกาย แนะนำให้ใช้ความระมัดระวัง

    การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นส่วนกลางในผู้ป่วยที่เป็นโรค Aphakic ควรกระตุ้นให้เกิดการประเมิน maculopathy; การหยุดยาอะดรีนาลีนมักจะตามมาด้วยการปรับปรุงการมองเห็นและการตรวจตาภายใน 1 เดือน แต่อาจไม่สูงสุดเป็นเวลา 6 เดือนหรือนานกว่านั้น

    ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

    พิจารณาสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดก่อนเริ่มการรักษา

    ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงหรือความผิดปกติของหัวใจ รวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ)

    ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคหัวใจเสื่อม (ดูโรคหอบหืดและถุงลมโป่งพองภายใต้ข้อควรระวัง)

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง หากเลย ก่อนหรือระหว่างการผ่าตัดด้วยไซโคลโพรเพนหรือยาชาไฮโดรคาร์บอนที่มีฮาโลเจน เช่น ฮาโลเทน อันตรายของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น VPCs หัวใจเต้นเร็ว หรือภาวะอาจเพิ่มขึ้น

    หากใช้อะดรีนาลีนก่อนการผ่าตัดตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฉีดยาชาเฉพาะที่ อาจเกิดผลข้างเคียงจากความเห็นอกเห็นใจทั่วร่างกาย ไม่ควรเริ่มการผ่าตัดจนกว่าอาการกระสับกระส่ายจะลดลง

    การใช้ยาเกินขนาดหรือการให้ยาทางหลอดเลือดดำโดยไม่ตั้งใจอาจทำให้เลือดออกในสมองเนื่องจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

    โรคหอบหืดและถุงลมโป่งพอง

    ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งใน ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหรือถุงลมโป่งพองเป็นเวลานานซึ่งเป็นโรคหัวใจเสื่อม

    โรคเบาหวาน ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน และภาวะหลอดเลือดในสมอง

    ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยเบาหวานและต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน และผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดในสมองเสื่อม

    ปฏิกิริยาการแพ้

    ปฏิกิริยาการแพ้

    การใช้จักษุอาจทำให้เกิดอาการแพ้ (ปฏิกิริยาการแพ้ต่อการรักษาเรื้อรัง) โดยมีลักษณะของการคัดตึงของหลอดเลือดกระจาย การเจริญเติบโตมากเกินไปของรูขุมขน เคมีบำบัด เยื่อบุตาอักเสบ และ/หรือม่านตาอักเสบ ผิวหนังอักเสบจากการแพ้สัมผัสของเปลือกตา ซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น อาการบวมน้ำที่เปลือกตาล่าง มีของเหลวสีเหลืองหนา เปลือกตาและรอยแยกของผิวหนังเปลือกตาก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

    ปฏิกิริยาการแพ้ในบางครั้งอาจเกิดจาก สารกันบูดในการเตรียมการ

    สูตรทางตาบางสูตรมีซัลไฟต์ ซึ่งอาจก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ (รวมถึงภูมิแพ้และอาการหอบหืดที่คุกคามถึงชีวิตหรือรุนแรงน้อยกว่า) ในบุคคลที่อ่อนแอบางราย

    ข้อควรระวังทั่วไป

    การระคายเคืองของตา

    ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์เฉพาะที่มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งในระหว่างการรักษาเฉพาะที่และการใช้งานเป็นเวลานานอาจไม่ได้รับการยอมรับ

    การใช้เฉพาะที่กับเยื่อบุตามักทำให้เกิดอาการไม่สบายตาและการระคายเคืองที่ตาแดง รวมถึงอาการแสบร้อนหรือแสบร้อนชั่วคราว น้ำตาไหล ปวดหรือปวดบริเวณรอบดวงตาหรือในดวงตา และภาวะโลหิตจางที่เยื่อบุตาฟื้นตัว

    ผลกระทบต่อตาบางส่วนเหล่านี้อาจลดลงหากใช้ความเข้มข้นของอะพิเนฟรินที่ลดลง

    การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีตา

    การใช้เป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดเม็ดสีคล้ายเมลานิน (เช่น อะดรีโนโครม) สะสมเฉพาะที่เยื่อบุตา เปลือกตา และ/หรือบริเวณกระจกตาที่ขรุขระหรือบวมน้ำ การสร้างเม็ดสีดังกล่าวอาจเพิ่มขึ้นโดยการใช้สารละลายเก่าหรือที่เปลี่ยนสีซึ่งมีอะพิเนฟรินแบบออกซิไดซ์

    เฝือกสีน้ำตาลดำขนาดใหญ่บางครั้งอาจก่อตัวในถุงน้ำตาและท่อจมูก ซึ่งส่งผลให้เกิดการอุดตันและเยื่อบุผิว เฝือกเหล่านี้อาจถูกเอาออกโดยการชลประทาน

    IOP ที่เพิ่มขึ้น

    การเพิ่มขึ้นชั่วคราวแต่มีความสำคัญทางคลินิกใน IOP และการด้อยค่าของสิ่งอำนวยความสะดวกการไหลออก (แม้ว่ามุมของตายังคงเปิดอยู่) เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคต้อหินเมื่ออะดรีนาลีน ถูกนำมาใช้ในตอนแรกโดยไม่มียากระตุ้น

    การปิดมุมเฉียบพลัน

    ในผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินแบบปิดมุม การขยายรูม่านตาอาจทำให้เกิดการโจมตีแบบเฉียบพลัน

    ม่านตา การมองเห็นไม่ชัด และความไวต่อแสง

    ม่านตา การมองเห็นไม่ชัด และความไวต่อแสงอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคต้อหิน ความไม่สะดวกอาจลดลงหากให้ยา epinephrine ก่อนนอนหรือตามอาการมึนงง

    ผลกระทบของกระจกตา

    การใช้จักษุเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กระจกตา; หลังจากใช้งานเป็นเวลานาน หลอดเลือดผิวเผินในดวงตาอาจสูญเสียความสามารถในการหดตัว

    การฉีดอะดรีนาลีน 1:1000 ในกล้องมีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือด อาการบวมน้ำที่รักษาไม่หาย และกระจกตาขุ่น ผลกระทบเฉพาะที่อื่นๆ

    อาการปวดศีรษะหรือปวดคิ้วมักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาทางตา และอาจลดลงเมื่อรักษาอย่างต่อเนื่อง

    ผลต่อระบบ

    การใช้จักษุบางครั้งทำให้เกิดผลกระทบต่อระบบที่เห็นอกเห็นใจ เช่น การสั่น หัวใจเต้นเร็ว นอกระบบ คอมเพล็กซ์กระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควร, ความดันโลหิตสูง, ปวดศีรษะท้ายทอย, สีซีด, ตัวสั่น, เป็นลมและเหงื่อออกเพิ่มขึ้น ผลกระทบดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับการฉีดยาเข้าตาเฉพาะที่

    ปริมาณยาเฉพาะที่ในปริมาณที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการตกเลือดในสมองและภาวะกระเป๋าหน้าท้องสั่นไหว ผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือโรคหลอดเลือดในสมองขั้นรุนแรงจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

    ผลกระทบจากความเห็นอกเห็นใจต่อระบบเกิดขึ้นน้อยมากหลังการใช้ที่เยื่อบุตา แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากขึ้นหากยาถูกปลูกฝังหลังกระจกตา เยื่อบุผิวได้รับความเสียหายหรือความสามารถในการซึมผ่านเพิ่มขึ้นโดยการตรวจสี การผ่าตัด การอักเสบ หรือการใช้ยาชาเฉพาะที่

    ผลกระทบจากความเห็นอกเห็นใจต่อระบบอาจเกิดขึ้นกับการใช้เยื่อเมือกอื่นๆ (เช่น ในจมูก)

    การใช้ชุดค่าผสมแบบคงที่

    เมื่อใช้ร่วมกับชุดค่าผสมแบบคงที่กับสารอื่น ให้พิจารณาข้อควรระวัง ข้อควรระวัง และข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับสารที่ใช้ร่วมกัน

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ประเภท C.

    การให้นมบุตร

    ไม่ทราบความเสี่ยง

    การใช้ในเด็ก

    ไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวิธีแก้ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา

    ควรใช้น้ำยาล้างจมูกในเด็กอายุ <6 ปีตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง การสะสมของเม็ดสีคล้ายเมลานินอาจเกิดขึ้นภายในซีสต์เยื่อบุตาโปร่งแสง

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    การใช้ตา: การระคายเคืองและไม่สบายตา ปวดตาหรือปวดตา ปวดคิ้ว ปวดศีรษะ ภาวะโลหิตจางที่เยื่อบุตา ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เปลือกตา

    การใช้ทางจมูก: อาการของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น หงุดหงิด กระวนกระวายใจ) ส่งผลให้อาการคัดจมูกกลับมา แสบเล็กน้อยหลังฉีดเข้าจมูก (เนื่องจากมีโซเดียมไบซัลไฟต์)

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร EPINEPHrine (EENT)

    ยาเฉพาะเจาะจง

    ยา

    ปฏิกิริยา

    ความคิดเห็น

    ยาชาทั่วไป (เช่น ฮาโลเจนเต็ดไฮโดรคาร์บอน [เช่น ฮาโลเทน] ไซโคลโพรเพน)

    เพิ่มความไวต่อยา epinephrine

    ใช้ด้วยความระมัดระวังหากเลย; เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่น ventricular premature complexes, tachycardia หรือ fibrillation; ห้ามใช้กับคลอโรฟอร์ม ไตรคลอโรเอทิลีน หรือไซโคลโพรเพน

    อาจไม่ดูดซึมเร็วเพียงพอกับการใช้ห้ามเลือดเฉพาะที่จนเกิดปัญหาในขั้นตอนสั้นๆ

    ยาลิโดเคนหรือโพรเคนอะไมด์ที่ใช้ป้องกันอาจให้การป้องกันได้บ้าง

    การให้ยาโพรพาโนลอลทางหลอดเลือดดำอาจทำให้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

    ยาแก้ซึมเศร้า, ไตรไซคลิก

    ประสิทธิภาพของเอพิเนฟรีน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่ออัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะ)

    ยาแก้แพ้รุ่นแรก (โดยเฉพาะไดเฟนไฮดรามีน เดกซ์คลอเฟนิรามีน ทริปเลินนามีน)

    ประสิทธิภาพของเอพิเนฟริน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่ออัตราการเต้นของหัวใจ) และจังหวะ)

    สารยับยั้งβ-Adrenergic

    น้อยกว่าการลด IOP แบบเสริม

    มีประโยชน์ในการรักษา

    สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส

    การลด IOP แบบเสริม

    มีประโยชน์ในการรักษา

    ดิจอกซิน

    ความไวต่ออะดรีนาลีนเพิ่มขึ้น

    หลีกเลี่ยงอะดรีนาลีนด้วยขนาดยาดิจอกซินสูง

    การใช้ยากลุ่ม Miotics (เฉพาะที่)

    การลด IOP แบบเสริม; eipnephrine ลดอาการกล้ามเนื้อกระตุกและเลนส์ปรับเลนส์; ยากระตุ้นประสาทช่วยลดม่านตาและการมองเห็นไม่ชัด

    มีประโยชน์ในการรักษา

    สารออสโมติก (เฉพาะที่)

    การลด IOP แบบเสริม

    มีประโยชน์ในการรักษา

    สารไทรอยด์

    ผลของอะพิเนฟริน (โดยเฉพาะต่ออัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะ)

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม