Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein

ชื่อแบรนด์: Idelvion
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein

ฮีโมฟีเลียบี

การควบคุมและป้องกันภาวะเลือดออกตามความต้องการตามความต้องการในผู้ป่วยฮีโมฟีเลียบี (การขาดปัจจัย IX แต่กำเนิด; โรคคริสต์มาส)

การดูแลรักษาภาวะห้ามเลือดในผู้ป่วยฮีโมฟีเลีย บี ที่ได้รับการผ่าตัด (เช่น การจัดการระหว่างการผ่าตัด)

กำหนดให้เป็นยากำพร้าโดย FDA สำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียบี

การป้องกันเป็นประจำ (เช่น การให้ยาในช่วงเวลาสม่ำเสมอ) เพื่อป้องกันหรือลดความถี่ของเหตุการณ์เลือดออก การบำบัดป้องกันโรคดังกล่าวถือเป็นมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียบีในปัจจุบัน โดยจะลดความถี่ของการตกเลือดในกล้ามเนื้อและกระดูกที่เกิดขึ้นเอง รักษาการทำงานของข้อต่อ และปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ครึ่งชีวิตของการหมุนเวียนของปัจจัย IX (รีคอมบิแนนท์) โปรตีนฟิวชั่นอัลบูมินนานกว่าของการเตรียมรีคอมบิแนนท์ที่ไม่มีการดัดแปลงหรือการเตรียมแฟคเตอร์ IX ที่ได้มาจากพลาสมา; อาจช่วยให้ผู้ป่วยได้รับยาน้อยลงและช่วยให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามสูตรการป้องกันโรคได้ดีขึ้น

ปัจจุบันมีสารเข้มข้นหลายปัจจัย IX ในสหรัฐอเมริกา รวมถึงสารเตรียมจากรีคอมบิแนนท์และพลาสมาที่หลากหลาย; สภาที่ปรึกษาทางการแพทย์และวิทยาศาสตร์ (MASAC) ของมูลนิธิโรคฮีโมฟีเลียแห่งชาติ แนะนำให้ใช้การเตรียมสารรีคอมบิแนนท์แฟกเตอร์ IX เป็นพิเศษ เนื่องจากอาจมีความปลอดภัยที่เหนือกว่าในแง่ของการแพร่กระจายของเชื้อโรค ผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ (เช่น สหพันธ์โรคฮีโมฟีเลียโลก) ระบุว่าการเลือกยาควรพิจารณาตามเกณฑ์ท้องถิ่น เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ Factor ix ที่เหมาะสม ให้พิจารณาคุณลักษณะของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดแต่ละชนิดที่มีความเข้มข้น ตัวแปรของผู้ป่วยแต่ละราย ความชอบของผู้ป่วย/ผู้ให้บริการ และข้อมูลที่เกิดขึ้นใหม่

ผู้ผลิตระบุว่าแฟกเตอร์ IX (รีคอมบิแนนท์) ฟิวชันโปรตีน Fc ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการเหนี่ยวนำความทนทานต่อภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียบี

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein

ทั่วไป

  • แบ่งขนาดยาและระยะเวลาของการรักษาเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากความรุนแรงของการขาดปัจจัย IX ตำแหน่งและขอบเขตของการตกเลือด และสภาวะทางคลินิก อายุ และการฟื้นตัวของปัจจัย IX ของผู้ป่วย
  • ตรวจสอบการทำงานของปัจจัย IX (ด้วยการทดสอบการแข็งตัวของเลือดแบบขั้นตอนเดียว) เพื่อกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคลและประเมินการตอบสนองต่อการรักษา ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับและรักษาระดับที่เพียงพอ (ดูการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการภายใต้ข้อควรระวัง)

    • การบริหาร

    การบริหาร IV

    บริหารโดยการฉีด IV ช้าๆ (ดูอัตราการบริหารภายใต้การให้ยาและการบริหาร)

    การสร้างใหม่และการบริหาร

    สร้างใหม่ด้วยน้ำหมันสำหรับฉีด (จัดทำโดยผู้ผลิต)

    ปล่อยให้ขวดยาและสารเจือจางอุ่นจนถึงอุณหภูมิห้อง ก่อนที่จะมีการสร้างใหม่ หลังจากเติมสารเจือจางแล้ว ให้หมุนขวดเบา ๆ จนกระทั่งผงละลายหมด อย่าเขย่า สารละลายที่ได้ควรมีสีใสหรือสีเหลืองถึงไม่มีสี ห้ามใช้หากมีเมฆมาก เปลี่ยนสี หรือมีฝุ่นละออง

    หากจำเป็นต้องใช้ขวดมากกว่า 1 ขวดเพื่อเตรียมยา อาจรวมสารที่เตรียมแล้วของขวดหลายใบไว้ในกระบอกฉีดยาอันเดียว

    ให้ยาโดยใช้ชุดการแช่และกระบอกฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ

    ห้ามใช้ยาอื่นในท่อหรือภาชนะเดียวกันกับยาอื่น

    ให้ยาทันทีหรือภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากการคืนสภาพ

    ปรึกษาการติดฉลากของผู้ผลิตเพื่อดูคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการคืนสภาพและการเตรียมปัจจัย IX (รีคอมบิแนนท์) ฟิวชันโปรตีนอัลบูมิน

    อัตราการบริหาร

    กำหนดอัตราการให้ยาตามระดับความสะดวกสบายของผู้ป่วย (ไม่เกิน 10 มล./นาที)

    ขนาดยา

    ปริมาณ (ความแรง) แสดงเป็นหน่วยสากล (IU, หน่วย ) ของกิจกรรมของแฟคเตอร์ IX ประสิทธิภาพถูกกำหนดโดยการทดสอบการแข็งตัวของเลือดแบบขั้นตอนเดียวที่ใช้ aPTT ซึ่งปรับเทียบกับมาตรฐานของ WHO การบริหารให้แฟกเตอร์ IX 1 หน่วย/กก. (รีคอมบิแนนท์) อัลบูมินฟิวชันโปรตีนจะเพิ่มระดับการไหลเวียนของแฟกเตอร์ IX 1.3 หน่วย/เดซิลิตร ในผู้ป่วยที่อายุ ≥12 ปี และ 1 ยูนิต/เดซิลิตรในผู้ป่วยอายุ <12 ปี

    ขนาดยาโดยประมาณที่ต้องการเพื่อให้ได้เปอร์เซ็นต์เพิ่มขึ้นในพลาสมาแฟกเตอร์ IX โดยใช้สูตรต่อไปนี้:

    ขนาดยา (หน่วย) = น้ำหนักตัว (เป็นกิโลกรัม) x ปัจจัย IX ที่ต้องการเพิ่มขึ้น (ในหน่วย % ของปกติ หรือหน่วย/เดซิลิตร) × ส่วนกลับของการฟื้นตัว (หน่วย/กก. ต่อหน่วย/เดซิลิตร)

    กำหนดระดับปัจจัย IX ที่ต้องการตามสถานการณ์ทางคลินิกและความรุนแรงของเลือดออก สำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับระดับปัจจัยเป้าหมาย IX สำหรับสถานการณ์ทางคลินิก โปรดดูส่วนขนาดยาเฉพาะสำหรับการใช้งานต่างๆ ด้านล่าง การคำนวณและสูตรการใช้ยาที่แนะนำนี้เป็นเพียงการประมาณเท่านั้น และไม่ควรขัดขวางการติดตามทางคลินิกที่เหมาะสมและการกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคลตามความต้องการห้ามเลือดของผู้ป่วย วัดกิจกรรม factor IX หลังจากให้ยาเพื่อตรวจสอบขนาดยาที่คำนวณได้

    หากขนาดยาที่คำนวณไว้ไม่ได้ผลในการบรรลุระดับปัจจัย IX ที่เหมาะสม ให้พิจารณาความเป็นไปได้ที่แอนติบอดี (สารยับยั้ง) เป็นกลางอาจพัฒนาขึ้น (ดูการพัฒนาสารยับยั้งปัจจัย IX ภายใต้ข้อควรระวัง)

    ผู้ป่วยเด็ก

    ฮีโมฟีเลีย บี

    อาจต้องใช้ขนาดยาที่สูงขึ้นหรือบ่อยขึ้นในผู้ป่วยเด็ก เนื่องจากการกวาดล้างเพิ่มขึ้น สั้นลงครึ่งหนึ่ง ชีวิต และการฟื้นตัวที่ลดลงของปัจจัย IX

    การควบคุมและการป้องกันเลือดออกทาง IV ตามความต้องการ

    เลือดออกเล็กน้อยหรือปานกลาง (เช่น hemarthroses ที่ไม่ซับซ้อน เลือดออกในกล้ามเนื้อ (ยกเว้น iliopsoas), เลือดออกทางปาก): บริหารยาในขนาดที่เหมาะสมเพื่อ บรรลุระดับปัจจัย IX 30–60% ของปกติ ทำซ้ำทุกๆ 48–72 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไปและการรักษาสำเร็จ การฉีดครั้งเดียวมักจะเพียงพอ

    เลือดออกรุนแรง (เช่น ตกเลือดที่แขนขาหรือถึงแก่ชีวิต เลือดออกตามกล้ามเนื้อส่วนลึก รวมถึง iliopsoas ในกะโหลกศีรษะ สมองส่วนหลัง): ฉีดยาในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ระดับ factor IX ที่ 60–100% ของปกติ; ทำซ้ำทุก 48–72 ชั่วโมงเป็นเวลา 7–14 วันจนกว่าเลือดออกจะหายไปและหายดี ให้ปริมาณการบำรุงรักษารายสัปดาห์

    ห้ามเลือดขณะผ่าตัด IV

    การผ่าตัดเล็กน้อย (เช่น การถอนฟันที่ไม่ซับซ้อน): บริหารขนาดยาที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ระดับ factor IX ที่ 50–80% ของปกติ ทำซ้ำทุก 48–72 ชั่วโมงจนกระทั่งการรักษาสำเร็จ การฉีดครั้งเดียวมักจะเพียงพอ

    การผ่าตัดใหญ่ (เช่น ในกะโหลกศีรษะ คอหอย retropharyngeal และ retroperitoneal): ฉีดยาที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ระดับ IX ของปัจจัยเริ่มต้นที่ 60–100% ของปกติ ทำซ้ำทุกๆ 48–72 ชั่วโมงเป็นเวลา 7–14 วัน หรือจนกว่าเลือดออกจะหายและหายดี ให้ยาต่อเนื่องสัปดาห์ละ 1 หรือ 2 ครั้ง

    การป้องกันโรคตามปกติ IV

    ผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: 40–55 หน่วย/กก. ทุกๆ 7 วัน ปรับขนาดยาตามการตอบสนองของผู้ป่วย

    ผู้ป่วยเด็กอายุ ≥12 ปี: เริ่มแรก 25–40 ยูนิต/กก. ทุก 7 วัน ผู้ป่วยที่ได้รับการควบคุมอย่างดีตามแผนนี้อาจเปลี่ยนไปเป็น 50–75 หน่วย/กก. ทุกๆ 14 วัน ปรับปริมาณตามการตอบสนองของผู้ป่วย

    ตาม MASAC ให้ทำการบำบัดป้องกันโรคตั้งแต่อายุยังน้อย (เช่น 1-2 ปี) ก่อนที่จะเริ่มมีเลือดออกบ่อยครั้ง อย่างไรก็ตามไม่ทราบระยะเวลาที่เหมาะสมในการป้องกันโรค

    แบ่งสูตรยาป้องกันโรคเป็นรายบุคคล ประเมินผู้ป่วยเป็นระยะเพื่อพิจารณาความจำเป็นในการป้องกันโรคอย่างต่อเนื่อง

    ผู้ใหญ่

    การควบคุมและป้องกันเลือดออกตามต้องการของฮีโมฟีเลีย บี IV

    เลือดออกเล็กน้อยหรือปานกลาง (เช่น ฮีมาร์โทรสที่ไม่ซับซ้อน เลือดออกตามกล้ามเนื้อ (ยกเว้นอิลิออปโซ), เลือดออกทางปาก): ให้ยาในปริมาณที่เหมาะสม เพื่อให้ได้ระดับ Factor IX ที่ 30–60% ของค่าปกติ ทำซ้ำทุกๆ 48–72 ชั่วโมงจนกว่าเลือดออกจะหายไปและการรักษาสำเร็จ การฉีดครั้งเดียวมักจะเพียงพอ

    เลือดออกรุนแรง (เช่น ตกเลือดที่แขนขาหรือถึงแก่ชีวิต เลือดออกตามกล้ามเนื้อส่วนลึก รวมถึง iliopsoas ในกะโหลกศีรษะ สมองส่วนหลัง): ฉีดยาในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ระดับ factor IX ที่ 60–100% ของปกติ; ทำซ้ำทุก 48–72 ชั่วโมงเป็นเวลา 7–14 วันจนกว่าเลือดออกจะหายไปและหายดี ให้ปริมาณการบำรุงรักษารายสัปดาห์

    ห้ามเลือดขณะผ่าตัด IV

    การผ่าตัดเล็กน้อย (เช่น การถอนฟันที่ไม่ซับซ้อน): บริหารขนาดยาที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ระดับ factor IX ที่ 50–80% ของปกติ ทำซ้ำทุก ๆ 48–72 ชั่วโมงจนกระทั่งการรักษาสำเร็จ การฉีดครั้งเดียวมักจะเพียงพอ

    การผ่าตัดใหญ่ (เช่น กะโหลกศีรษะ คอหอย สมองส่วนหลัง เยื่อบุช่องท้อง): ฉีดยาในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ระดับ IX ของปัจจัยเริ่มต้นที่ 60–100% ของค่าปกติ ทำซ้ำทุกๆ 48–72 ชั่วโมงเป็นเวลา 7–14 วัน หรือจนกว่าเลือดออกจะหายและหายดี ให้ยาต่อเนื่องสัปดาห์ละ 1 หรือ 2 ครั้ง

    การป้องกันโรคตามปกติ IV

    เริ่มแรก 25–40 หน่วย/กก. ทุกๆ 7 วัน ผู้ป่วยที่ได้รับการควบคุมอย่างดีตามแผนนี้อาจเปลี่ยนไปเป็น 50–75 หน่วย/กก. ทุกๆ 14 วัน ปรับขนาดยาตามการตอบสนองของผู้ป่วย

    กำหนดขนาดยาป้องกันโรคเป็นรายบุคคล ประเมินผู้ป่วยเป็นระยะเพื่อพิจารณาความจำเป็นในการป้องกันโรคอย่างต่อเนื่อง ไม่ทราบระยะเวลาที่เหมาะสมในการป้องกัน

    คำเตือน

    ข้อห้าม
  • ประวัติที่ทราบของภาวะภูมิไวเกินที่คุกคามถึงชีวิตต่อแฟกเตอร์ IX (รีคอมบิแนนท์) อัลบูมินฟิวชันโปรตีน หรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร (รวมถึงโปรตีนของหนูแฮมสเตอร์)
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    การพัฒนาสารยับยั้งให้เป็นปัจจัย IX

    ความเสี่ยงสำหรับการพัฒนาสารยับยั้งเป็นปัจจัย IX หลังการรักษาด้วยการเตรียมปัจจัย IX ใดๆ รายงานใน <5% ของผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียบีที่ได้รับแฟกเตอร์ IX เข้มข้น

    ติดตามผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอเพื่อพัฒนาสารยับยั้งด้วยการสังเกตทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม (ดูการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการภายใต้ข้อควรระวัง) สงสัยว่ามีสารยับยั้งหากระดับ IX ของปัจจัยที่คาดหวังไม่บรรลุหรือควบคุมเลือดออกไม่ได้ตามขนาดที่แนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ได้รับการตอบสนองก่อนหน้านี้

    เนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาของสารยับยั้งและปฏิกิริยาการแพ้ ให้ประเมินการมีอยู่ของสารยับยั้งในผู้ป่วยรายใดก็ตามที่มีอาการภูมิไวเกิน (ดูภาวะภูมิไวเกินภายใต้ข้อควรระวัง) ในคนไข้ที่มีสารยับยั้ง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันภายหลังการสัมผัสแฟกเตอร์ IX (รีคอมบิแนนท์) อีกครั้ง ซึ่งเป็นโปรตีนฟิวชั่นอัลบูมิน

    ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ปรึกษากับศูนย์รักษาโรคฮีโมฟีเลียสำหรับผู้ป่วยที่มี สารยับยั้ง

    เหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน

    ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น เส้นเลือดอุดตันที่ปอด ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง)

    ติดตามอาการในระยะเริ่มแรกของภาวะลิ่มเลือดอุดตันและภาวะการแข็งตัวของเลือดจากการบริโภคในผู้ป่วยโรคตับ สัญญาณของการละลายลิ่มเลือด หรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดที่แพร่กระจาย (DIC)

    โรคไต

    โรคไตรายงานหลังจากพยายามกระตุ้นภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยฮีโมฟีเลีย บี ที่มีสารยับยั้ง factor IX และมีประวัติอาการแพ้ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของแฟกเตอร์ IX (รีคอมบิแนนท์) ฟิวชันโปรตีนอัลบูมินสำหรับการชักนำให้เกิดความทนทานต่อระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้ถูกสร้างขึ้น

    การตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

    ตรวจสอบระดับปัจจัย IX (โดยใช้การทดสอบการแข็งตัวของเลือดแบบขั้นตอนเดียวตาม aPTT) เพื่อเป็นแนวทางในการใช้ยาและประเมินการตอบสนองของการรักษา ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปตามประเภทของรีเอเจนต์ aPTT รีเอเจนต์ที่ใช้ดินขาวมีแนวโน้มที่จะส่งผลให้กิจกรรมของปัจจัย IX ประเมินต่ำไป

    ติดตามการพัฒนาของสารยับยั้ง ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม (เช่น การทดสอบ Bethesda) เพื่อยืนยันการมีอยู่ของสารยับยั้ง (ดูการพัฒนาสารยับยั้งปัจจัย IX ภายใต้ข้อควรระวัง)

    ปฏิกิริยาการแพ้

    การแพ้

    ความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน รวมถึงภาวะภูมิแพ้

    สังเกตผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเพื่อดูสัญญาณและอาการของการแพ้ (เช่น แองจิโออีดีมา แน่นหน้าอก ความดันเลือดต่ำ ลมพิษทั่วไป หายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจลำบาก) หากเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ให้หยุดยาทันทีและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดีเกี่ยวกับปัจจัย IX (รีคอมบิแนนท์) โปรตีนฟิวชั่นอัลบูมินในหญิงตั้งครรภ์ ขาดการศึกษาการสืบพันธุ์และพัฒนาการของสัตว์ ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อมีความจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น

    ให้นมบุตร

    ไม่ทราบว่ากระจายเข้าสู่น้ำนมของมนุษย์หรือไม่ ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    การใช้ในเด็ก

    ความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และเภสัชจลนศาสตร์ของแฟกเตอร์ IX (รีคอมบิแนนท์) และโปรตีนฟิวชั่นอัลบูมินที่ได้รับการประเมินในผู้ป่วยเด็ก 32 ราย การบริหารป้องกันโรคของ factor IX (recombinant), โปรตีนอัลบูมินฟิวชั่นประสบความสำเร็จในการป้องกันภาวะเลือดออกเอง; ข้อมูลด้านความปลอดภัยไม่มีความแตกต่างในผู้ป่วยเด็กเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่

    เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่ ผู้ป่วยเด็กอาจมีระยะการกวาดล้างที่ปรับน้ำหนักตัวได้สูงกว่า ครึ่งชีวิตสั้นกว่า และการฟื้นตัวของ factor IX ต่ำกว่า อาจจำเป็นต้องให้ยาในปริมาณที่สูงขึ้นหรือบ่อยครั้งมากขึ้น (ดูขนาดยาภายใต้การให้ยาและการบริหาร)

    การใช้ผู้สูงอายุ

    ประสบการณ์ไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่อายุ ≥65 ปีเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยสูงอายุมีการตอบสนองที่แตกต่างจากผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าหรือไม่

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    อาการปวดหัว

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม