Fluticasone (EENT)

ชื่อแบรนด์: Flonase
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Fluticasone (EENT)

โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลและยืนต้น

การรักษาตามอาการของโรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลหรือยืนต้นเมื่อการรักษาด้วยยาแก้แพ้หรือยาแก้คัดจมูกแบบเดิมไม่ได้ผลหรือไม่สามารถยอมรับได้

โดยทั่วไปจะช่วยบรรเทาอาการของน้ำมูกไหล น้ำมูกไหล จาม น้ำมูกไหลหยดหลัง และอาการคันจมูก; โดยทั่วไปไม่สามารถบรรเทาอาการและอาการแสดงของเยื่อบุตาอักเสบได้ แม้ว่าอาการทางตาจะดีขึ้นก็ตาม

บรรเทาอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และไม่แพ้ แม้ว่าประสบการณ์จะครอบคลุมมากกว่าโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ก็ตาม

ได้ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จก่อนที่จะเริ่มฤดูละอองเกสรดอกไม้ เพื่อป้องกันอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล† [นอกฉลาก]

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Fluticasone (EENT)

การบริหารระบบ

การบริหารช่องปาก

ให้ยาโดยการสูดดมทางจมูกโดยใช้เครื่องพ่นยาทางจมูกแบบมิเตอร์

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดวงตา

หากใช้วันละครั้ง ควรให้ยาในตอนเช้า โดยทั่วไป ให้เริ่มการบำบัดด้วยการให้ยาวันละครั้ง ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการบรรเทามากขึ้นโดยแบ่งการให้ยาวันละสองครั้ง

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วการให้ยาตามปกติจะให้ประโยชน์สูงสุด แต่การให้ยาตามความจำเป็น (prn) อาจเพียงพอในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล

ล้างจมูกก่อนให้ยา หากทางเดินหายใจอุดตัน สามารถให้ยาลดน้ำมูกเฉพาะที่ก่อนฉีดเข้าจมูก 5-15 นาที

ไพรม์ปั๊มก่อนการใช้ครั้งแรกหรือหลังจากไม่ได้ใช้งานช่วงหนึ่ง (เช่น ≥1สัปดาห์)

เอียงศีรษะไปข้างหน้าเล็กน้อย สอดอะแดปเตอร์จมูกเข้าไปในรูจมูกข้างหนึ่ง และชี้ปลายของอะแดปเตอร์ไปทางจมูกที่อักเสบ และอยู่ห่างจากเยื่อบุโพรงจมูก

ปั๊มยาเข้ารูจมูกข้างหนึ่งโดยปิดรูจมูกอีกข้างไว้และหายใจเข้าทางจมูกไปพร้อมๆ กัน ทำซ้ำขั้นตอนนี้กับรูจมูกอีกข้าง

หลังจากถอดอะแดปเตอร์จมูกและฝาปิดกันฝุ่นออก ควรล้างชิ้นส่วนเหล่านี้ด้วยน้ำอุ่นและเช็ดให้แห้ง ห้ามทำความสะอาดโดยการสอดของมีคมเข้าไปในชิ้นงาน

ปริมาณ

ยาสูดพ่นจมูกจะให้ฟลูติคาโซนโพรพิโอเนตประมาณ 50 ไมโครกรัมต่อสเปรย์หนึ่งเมตร และสเปรย์ประมาณ 120 เมตรต่อภาชนะ 16 กรัม

ปรับขนาดยาตามความต้องการและการตอบสนองของแต่ละบุคคล

ผลการรักษาของคอร์ติโคสเตอรอยด์ในจมูก ไม่เหมือนกับผลการรักษาของยาลดอาการคัดจมูก ไม่ได้เกิดขึ้นทันที ควรอธิบายเรื่องนี้ให้ผู้ป่วยทราบล่วงหน้าเพื่อให้แน่ใจว่ามีการปฏิบัติตามและความต่อเนื่องของแผนการรักษาที่กำหนดไว้

โดยทั่วไปประเมินการตอบสนองต่อขนาดเริ่มต้น 4-7 วันหลังจากเริ่มการรักษา การลดปริมาณการบำรุงรักษาอาจเป็นไปได้ในขณะนั้น

ผู้ป่วยเด็ก

การสูดดมโรคจมูกอักเสบตามฤดูกาล

วัยรุ่นและเด็กอายุ ≥4 ปี: 1 สเปรย์ (50 ไมโครกรัม) ในรูจมูกแต่ละข้าง วันละครั้ง (ขนาดยารวม: 100 mcg/วัน) เพิ่มขนาดยาเป็น 2 สเปรย์ (100 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูกทุกวัน (ขนาดยารวม: 200 ไมโครกรัม/วัน) หากการตอบสนองไม่เพียงพอ

ลดขนาดยาเป็น 1 สเปรย์ในรูจมูกแต่ละข้าง (ขนาดยารวม: 100 ไมโครกรัม/วัน) ) เมื่อควบคุมอาการได้อย่างเพียงพอแล้ว

ผู้ป่วยบางรายที่อายุ ≥12 ปีที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลอาจพบว่าจำเป็น (prn) ให้ใช้ยา 200 ไมโครกรัม (100 ไมโครกรัมในรูจมูกแต่ละข้าง) ตามความจำเป็น (ไม่บ่อยเกิน วันละครั้ง) เพื่อให้มีประสิทธิผลในการควบคุมอาการ การควบคุมอาการได้ดีขึ้นสามารถทำได้ด้วยการให้ยาเป็นประจำ

การสูดดมโรคจมูกอักเสบในจมูกเป็นเวลานาน

วัยรุ่นและเด็กอายุ ≥ 4 ปี: พ่น 1 ครั้ง (50 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูกทุกวัน (ขนาดยาทั้งหมด: 100 ไมโครกรัม/วัน) เพิ่มขนาดยาเป็น 2 สเปรย์ (100 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูกทุกวัน (ขนาดยารวม: 200 ไมโครกรัม/วัน) หากการตอบสนองไม่เพียงพอ

ขนาดยาบำรุงรักษาคือ 1 สเปรย์ในรูจมูกแต่ละข้าง (ขนาดยารวม: 100 ไมโครกรัม/วัน) ) เมื่อควบคุมอาการได้เพียงพอแล้ว

ผู้ใหญ่

การรักษาโรคจมูกอักเสบตามฤดูกาล การสูดดมทางจมูก

ขนาดยาเริ่มต้นปกติคือ 2 สเปรย์ (100 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูก วันละครั้ง (รวม 200 ไมโครกรัม/วัน) . หรืออีกวิธีหนึ่ง ฉีด 1 สเปรย์ (50 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูก วันละสองครั้ง (รวม 200 ไมโครกรัม/วัน)

ขนาดยาบำรุงรักษาคือ 1 สเปรย์ในรูจมูกแต่ละข้าง (ขนาดยาทั้งหมด: 100 ไมโครกรัม/วัน) เมื่อควบคุมอาการได้เพียงพอ

ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลอาจพบว่าจำเป็นต้องใช้ (prn) ในขนาด 200 ไมโครกรัม (100 ไมโครกรัมในแต่ละรูจมูก) (ไม่เกินวันละครั้ง) เพื่อให้ควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ การควบคุมอาการได้ดีขึ้นสามารถทำได้ด้วยการให้ยาเป็นประจำ

การป้องกันโรค† [นอกฉลาก] การสูดดมทางจมูก

ขนาดยาบำรุงรักษาคือ 2 สเปรย์ (100 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูกทุกวัน (รวม 200 ไมโครกรัม)

ยืนต้น การสูดดมโรคจมูกอักเสบในจมูก

ขนาดยาเริ่มต้นปกติคือ 2 สเปรย์ (100 ไมโครกรัม) ในรูจมูกแต่ละข้าง วันละครั้ง (ขนาดยาทั้งหมด: 200 ไมโครกรัม/วัน) หรืออีกวิธีหนึ่ง ฉีด 1 สเปรย์ (50 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูก วันละสองครั้ง (รวม 200 ไมโครกรัม/วัน)

ขนาดยาบำรุงรักษาคือ 1 สเปรย์ในรูจมูกแต่ละข้าง (ขนาดยาทั้งหมด: 100 ไมโครกรัม/วัน) เมื่อควบคุมอาการได้เพียงพอ

การกำหนดขีดจำกัด

ไม่มีหลักฐานว่าขนาดยาที่สูงกว่าที่แนะนำหรือความถี่ในการบริหารที่เพิ่มขึ้นจะเป็นประโยชน์

การให้ยาเกินขนาดสูงสุดที่แนะนำในแต่ละวันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบเท่านั้น (เช่น การปราบปรามของแกน HPA, กลุ่มอาการคุชชิง)

ผู้ป่วยเด็ก

โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลในจมูก การสูดดม

วัยรุ่นและเด็กอายุ ≥ 4 ปี: สูงสุด 100 ไมโครกรัม (2 สเปรย์) ในแต่ละรูจมูก (รวม 200 ไมโครกรัม) ทุกวัน

การสูดดมโรคจมูกอักเสบในช่องปากเป็นเวลานาน

วัยรุ่นและเด็กอายุ ≥4 ปี: สูงสุด 100 mcg (2 สเปรย์) ในแต่ละรูจมูก (รวม 200 mcg) ทุกวัน

ผู้ใหญ่

การสูดดมจมูกอักเสบในช่องปากตามฤดูกาล

สูงสุด 100 mcg (2 สเปรย์) ในแต่ละรูจมูก (รวม 200 mcg ) ทุกวัน

การสูดดมจมูกอักเสบในโพรงจมูกเป็นเวลานาน

สูงสุด 100 mcg (2 สเปรย์) ในแต่ละรูจมูก (รวม 200 mcg) ทุกวัน

ประชากรพิเศษ

การด้อยค่าของตับ< /h4>

ไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาโดยเฉพาะสำหรับการด้อยค่าของตับ

การด้อยค่าของไต

ไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาโดยเฉพาะสำหรับการด้อยค่าของไต

ผู้ป่วยสูงอายุ

ไม่มีคำแนะนำขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุโดยเฉพาะ

คำเตือน

ข้อห้าม
  • เป็นที่ทราบกันว่าแพ้ยาฟลูติคาโซนหรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    คำเตือน

    การถอนการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบเป็นระบบ

    ผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบเป็นระบบเป็นเวลานานไปเป็นการบำบัดในจมูกควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง เนื่องจากอาการถอนคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น อาการปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ อาการอ่อนเพลีย ซึมเศร้า) ต่อมหมวกไตเฉียบพลัน ความไม่เพียงพอ และ/หรือ อาการกำเริบรุนแรงของโรคหอบหืดหรืออาการทางคลินิกอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้

    ขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบเป็นระบบควรลดลง และควรติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังในระหว่างการลดขนาดยา

    การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัด

    ใช้ด้วยความระมัดระวัง หากเลย ในผู้ป่วยที่เป็นวัณโรคทางคลินิกหรือการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียม วัณโรคที่ไม่มีอาการ การติดเชื้อราหรือแบคทีเรียในท้องถิ่นหรือในระบบที่ไม่ได้รับการรักษา; การติดเชื้อไวรัสหรือปรสิตในระบบ การติดเชื้อเริมที่ตา; หรือแผลในผนังกั้นช่องจมูก การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัดในบริเวณจมูก

    การปราบปรามแกนใต้สมองส่วนล่าง (HPA)

    หลีกเลี่ยงปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำ เนื่องจากอาจเกิดการปราบปรามการทำงานของ HPA

    การกดภูมิคุ้มกัน

    แม้ว่าจะไม่ทราบความเสี่ยงของการใช้ยาฉีดเข้าจมูก แต่ให้พิจารณาความเป็นไปได้ที่การกดภูมิคุ้มกันที่เกิดจากคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจเกิดขึ้นได้ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโรคอีสุกอีใสและโรคหัดในผู้ป่วยที่ไม่เคยสัมผัสมาก่อน

    ปฏิกิริยาความไว

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่อาจเกิดขึ้นทันที (เช่น หายใจมีเสียงหวีด ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ผื่น หายใจลำบาก ปฏิกิริยาภูมิแพ้/ภูมิแพ้รุนแรง อาการคัน ลมพิษ แองจิโออีดีมา อาการบวมน้ำที่ใบหน้าและลิ้น และหลอดลมหดเกร็ง)

    ข้อควรระวังทั่วไป

    ผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบ

    ปริมาณยาเข้าจมูกมากเกินไปหรือการใช้ในผู้ป่วยที่ไวต่อผลกระทบของคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นพิเศษอาจทำให้เกิดผลกระทบของคอร์ติโคสเตอรอยด์ทั้งระบบ (เช่น กลุ่มอาการคุชชิง การกดขี่ต่อมหมวกไต)

    ผลกระทบจากโพรงจมูก

    อาจสูญเสียการได้กลิ่นชั่วคราวหรือถาวร

    มีการติดเชื้อในจมูกและ/หรือคอหอยไม่บ่อยนัก รักษาการติดเชื้อในพื้นที่ที่ต้องสงสัยอย่างเหมาะสม อาจต้องหยุดการรักษาด้วยฟลูติคาโซน

    ไม่ค่อยมีการเจาะผนังจมูก

    หลีกเลี่ยงการใช้จนกว่าการรักษาจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะกำเดาไหลซ้ำ แผลในผนังโพรงจมูกเมื่อเร็วๆ นี้ การผ่าตัดทางจมูก หรือการบาดเจ็บที่จมูก

    ผลทางจักษุ

    IOP ที่เพิ่มขึ้นที่เป็นไปได้

    มีรายงานเกี่ยวกับต้อกระจก ความแห้งกร้านและการระคายเคืองของตา เยื่อบุตาอักเสบ การมองเห็นไม่ชัด และต้อหิน

    ผลทางปาก

    อาจสูญเสียการรับรสชั่วคราวหรือถาวร

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    หมวด C

    การให้นมบุตร

    คอร์ติโคสเตอรอยด์อื่นๆ ที่ทราบกันว่ากระจายอยู่ในนม ข้อควรระวังหากใช้ในสตรีให้นมบุตร

    อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง (เช่น การยับยั้งการเจริญเติบโต) ในทารกที่ให้นมบุตรหากกระจายไปในนม

    การใช้ในเด็ก

    อาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประโยชน์แทนคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก ในเด็กอายุ ≥4 ปีที่มีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลหรือต่อเนื่องยาวนาน เนื่องจากการรับประทานยาทางจมูกมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของผลกระทบต่อระบบที่ไม่พึงประสงค์

    คอร์ติโคสเตียรอยด์ในจมูกอาจลดความเร็วการเจริญเติบโตในผู้ป่วยเด็ก เด็กอายุ 3-9 ปีที่ได้รับ fluticasone propionate 200 ไมโครกรัมต่อวันเป็นเวลา 1 ปี ไม่แสดงหลักฐานว่าความเร็วการเจริญเติบโตปกติลดลง ไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องทางคลินิกในแกน HPA หรือความหนาแน่นของกระดูก (ประเมินโดยการดูดกลืนรังสีเอกซ์คู่)

    ไม่พบความปลอดภัยและประสิทธิภาพในเด็กอายุ <4 ปี

    การใช้ผู้สูงอายุ

    โปรไฟล์ผลข้างเคียงที่คล้ายกับโปรไฟล์ในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    อาการไม่รุนแรง แสบร้อนและแสบจมูกชั่วคราว รสค้างอยู่ในคอ กำเดาไหล ปวดศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน ท้องอืด หลอดลมอักเสบ ไอ และหอบหืด เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Fluticasone (EENT)

    ถูกเผาผลาญโดย CYP3A4

    ยาที่ส่งผลต่อเอนไซม์ไมโครโซมในตับ

    ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของ CYP3A4: ปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่เป็นไปได้ (การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของฟลูติคาโซน) ใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้สารยับยั้ง CYP3A4 ที่มีฤทธิ์ร่วมกัน

    ยาเฉพาะเจาะจง

    ยา

    ปฏิกิริยา

    ความคิดเห็น

    คอร์ติโคสเตียรอยด์

    ปฏิกิริยาทางเภสัชพลศาสตร์ที่เป็นไปได้ (เพิ่มความเสี่ยงของภาวะคอร์ติโคสเตียรอยด์มากเกินไป การปราบปรามแกน HPA อัตราการเจริญเติบโตลดลงในเด็ก) ร่วมกับการใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์ชนิดสูดดมและ/หรือดูดซึมอย่างเป็นระบบร่วมกัน

    ร่วมกัน ไม่แนะนำให้ใช้

    Erythromycin

    ไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ fluticasone

    คีโตโคนาโซล

    ความเข้มข้นและความเป็นพิษในพลาสมาฟลูติคาโซนเฉลี่ยอาจเพิ่มขึ้น

    ให้ระมัดระวังในการออกกำลังกาย

    ริโทนาเวียร์

    เพิ่มความเข้มข้นของฟลูติคาโซนในพลาสมา ซึ่งส่งผลให้ ในพลาสมาคอร์ติซอล AUC ที่ลดลง

    รายงานกลุ่มอาการคุชชิงและการปราบปรามต่อมหมวกไต

    ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกัน เว้นแต่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้มีมากกว่าความเสี่ยงของผลข้างเคียง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม