Mannitol
ชื่อแบรนด์: Osmitrol
ชั้นยา:
ตัวแทน Antineoplastic , ตัวแทน Antineoplastic
การใช้งานของ Mannitol
ภาวะไตวายเฉียบพลันแบบโอลิกูริก
ใช้เพื่อส่งเสริมการขับปัสสาวะเพื่อป้องกันและ/หรือการรักษาระยะไตวายเฉียบพลันแบบโอลิกูริก ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากการตกเลือดขนาดใหญ่ การบาดเจ็บ การช็อก การเผาไหม้ ปฏิกิริยาการถ่ายเลือดที่เกิดขึ้น โดยเลือดที่ไม่ตรงกันหรือการผ่าตัดใหญ่ก่อนที่จะมีหลักฐานของเนื้อร้ายของท่อหรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดหลายครั้ง
ถูกใช้เพื่อลดพิษต่อไตที่เกิดจากแอมโฟเทอริซิน บี
ไม่มีผลและอาจเป็นอันตรายหากใช้หลังจากการตายของเนื้อเยื่อในท่อและภาวะไตวายที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
การลดความดันในกะโหลกศีรษะ
ใช้ก่อนและระหว่างการผ่าตัดระบบประสาทเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก และสำหรับการรักษาอาการบวมน้ำในสมอง นอกจากนี้ยังอาจใช้สำหรับการรักษาอาการสมองบวมในระยะเริ่มต้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis หรือผู้ที่อยู่ในอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่ตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด
การลดความดันลูกตา
ใช้เพื่อลดความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้น (IOP) เมื่อไม่สามารถลดความดันด้วยวิธีอื่นได้ มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาต้อหินมุมปิด โรคต้อหินแบบสัมบูรณ์หรือทุติยภูมิในระยะเฉียบพลัน และสำหรับการลด IOP ก่อนการผ่าตัดลูกตา
การขับสารพิษในปัสสาวะ
ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาขับปัสสาวะอื่นๆ (เช่น ฟูโรเซไมด์ กรดเอทาครินิก) เพื่อส่งเสริมการขับสารพิษในปัสสาวะ (เช่น แอสไพรินหรือซาลิซิเลตอื่นๆ บาร์บิทูเรตบางชนิด โบรไมด์ อิมิพรามีน) เป็นส่วนเสริมของการรักษาตามปกติในผู้ป่วยที่มีอาการมึนเมารุนแรง
การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยวิธี Transurethral และการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยวิธี Transurethral
ใช้เป็นวิธีการแก้ปัญหาการให้น้ำในการผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะเพื่อลดผลกระทบจากเม็ดเลือดแดงแตกของน้ำ การที่เลือดที่มีเม็ดเลือดแดงแตกเข้าสู่การไหลเวียน และผลที่ตามมาของฮีโมโกลบินในเลือดซึ่งถือว่าเป็น ปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของไต
นอกจากนี้ ยังได้รับการฉีดเข้าหลอดเลือดดำก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ† [นอกฉลาก] เพื่อรักษาปริมาณปัสสาวะ ส่งเสริมการขับถ่ายอย่างรวดเร็วของสารชลประทานที่ถูกดูดซึม และลดความจำเป็น เพื่อการชลประทานหลังการผ่าตัด
ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง
ถูกนำมาใช้เพื่อส่งเสริมการขับกรดยูริกและป้องกันภาวะกรดยูริกในเลือดสูง และ/หรือโรคไตจากกรดยูริก† [นอกฉลาก] ในผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดยูริซีเมียภายหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ความเป็นพิษของ Ciguatera
ถูกใช้เป็นการรักษาเบื้องต้น ร่วมกับการรักษาแบบประคับประคองอื่นๆ เพื่อบรรเทาอาการทางระบบประสาทและประสาทสัมผัส เช่นเดียวกับอาการทางระบบทางเดินอาหารของพิษจากปลา Ciguatera† [นอกฉลาก]
อาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้อง
ใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะอื่นๆ เพื่อส่งเสริมการขับปัสสาวะเพื่อรักษาอาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้อง† [นอกฉลาก] ที่เกิดจากโรคไต โรคตับแข็ง หรือโรคหัวใจ< /พี>
เกี่ยวข้องกับยาเสพติด
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
วิธีใช้ Mannitol
ทั่วไป
การบริหารให้
ฉีดแมนนิทอล IV ให้สารละลายชลประทานซอร์บิทอล-แมนนิทอลโดยหยอดผ่านท่อปัสสาวะ
การให้ยาทางหลอดเลือดดำ
สำหรับข้อมูลความเข้ากันได้ของยา โปรดดูความเข้ากันได้ภายใต้ความคงตัว
ให้ยาโดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำโดยใช้การบริหารให้ ตั้งค่าด้วยตัวกรอง
เมื่อใช้ในขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะไตวายเฉียบพลันระดับโอลิกูริก การให้ยาอาจเริ่มต้นก่อนหรือหลังการผ่าตัดทันที และอาจดำเนินการต่อหลังการผ่าตัด
เมื่อใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลด IOP ให้ฉีด 1 ครั้ง –1.5 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดเพื่อลดความดันสูงสุดก่อนการผ่าตัด
ขนาดยาทดสอบให้ขนาดยาทดสอบกับผู้ป่วยที่มีภาวะตับโตหรือสงสัยว่าการทำงานของไตไม่เพียงพอเพื่อสร้างการตอบสนองของไตก่อนเริ่มการรักษา
การตอบสนองจะถือว่าเพียงพอหากปัสสาวะอย่างน้อย 30–50 มล. ต่อชั่วโมงถูกขับออกภายใน 2–3 ชั่วโมงข้างหน้า
หากไม่ได้รับการตอบสนองที่เพียงพอ อาจให้ทดสอบโดสที่สอง
หากไม่ได้รับการตอบสนองที่น่าพอใจหลังจากให้ยาทดสอบครั้งที่สอง ไม่ควรประเมินผู้ป่วยอีกครั้ง และไม่ควรใช้แมนนิทอล
อัตราการบริหารขนาดทดสอบในผู้ใหญ่และเด็กอายุ > 12 ปี: ฉีดเข้าไปในช่วง 3-5 นาทีเพื่อให้ปัสสาวะไหลเวียน ≥30–50 มล./ชั่วโมง
การรักษาภาวะก้อนเนื้อในผู้ใหญ่: ให้ฉีดมากกว่า 90 นาทีถึงหลายชั่วโมง
อาการบวมน้ำที่สมองหรือตาในเด็กอายุ > 12 ปี: โดยปกติ ให้ฉีดมากกว่า 30–60 นาที
การลดภาวะในกะโหลกศีรษะหรือ IOP ในผู้ใหญ่: โดยปกติ ให้ฉีดยานานกว่า 30–60 นาที
อาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้อง† [นอกฉลาก] ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ >12 ปี: มี ฉีดไปนานกว่า 2–6 ชั่วโมง
การชลประทานผ่านท่อปัสสาวะ
สารละลายการให้น้ำซอร์บิทอล-แมนนิทอลใช้สำหรับการชลประทานระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น ห้ามใช้สำหรับการฉีด
ให้ยาโดยหยอดผ่านท่อปัสสาวะโดยใช้อุปกรณ์ระบบทางเดินปัสสาวะที่เหมาะสมและแบบใช้แล้วทิ้งเท่านั้น
การวางภาชนะให้น้ำที่ยืดหยุ่นได้ >60 ซม. เหนือโต๊ะผ่าตัดอาจเพิ่มการดูดซึมการชลประทานในหลอดเลือด วิธีการแก้ปัญหา
ขนาดยา
ผู้ป่วยเด็ก
ขนาดทดสอบภาวะไตวายเฉียบพลันแบบโอลิกูริก ขนาดยา IVเด็กอายุ >12 ปี: 0.2 ก./กก. หรือ 6 กรัม/ตารางเมตร ครั้งเดียว
วัตถุประสงค์ในการรักษา IVเด็กอายุ >12 ปี: 2 กรัม/กก. หรือ 60 กรัม/ตารางเมตร .
อาการบวมน้ำที่สมองหรือตา IVเด็กอายุ >12 ปี: 2 กรัม/กก. หรือ 60 กรัม/ตารางเมตร บริหารเป็นสารละลาย 15 หรือ 20%
การขับถ่ายสารพิษทางปัสสาวะ IVเด็กอายุ >12 ปี: 2 กรัม/กก. หรือ 60 กรัม/ตารางเมตร ให้เป็นสารละลาย 5 หรือ 10% ตามความจำเป็น
อาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้อง† IVเด็กอายุ >12 ปี: 2 กรัม/กก. หรือ 60 กรัม/ตารางเมตร บริหารเป็นสารละลาย 15 หรือ 20%
ผู้ใหญ่
ขนาดยาปกติ IV20–100 กรัม บริหารในระยะเวลา 24 ชั่วโมง
ขนาดทดสอบ ทางหลอดเลือดดำประมาณ 0.2 ก./กก. หรือ 12.5 ก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นสารละลาย 15 หรือ 20% (ปกติคือ 100 หรือ 75 มล. ของสารละลาย 15 หรือ 20% ตามลำดับ)
การป้องกันภาวะไตวายเฉียบพลันแบบ Oliguric IV50–100 ก. เป็นสารละลาย 5, 10 หรือ 15% โดยทั่วไป สารละลายเข้มข้นจะถูกบริหารในขั้นต้นตามด้วยสารละลาย 5 หรือ 10%
การรักษาโอลิกูเรีย IV100 กรัมที่ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นสารละลาย 15 หรือ 20%
การจัดการพิษต่อไตที่เกี่ยวข้องกับ Amphotericin B IV12.5 กรัม ให้ทันทีก่อนและหลังการให้ยา amphotericin B แต่ละครั้ง
การลดความดันในกะโหลกศีรษะ IVโดยปกติ 0.25 กรัม/กก. ฉีดไม่บ่อยเกินทุกๆ 6-8 ชั่วโมง จะทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะลดลงได้สูงสุด อีกวิธีหนึ่ง ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 1.5–2 กรัม/กิโลกรัม เป็นสารละลาย 15, 20 หรือ 25%
ความดันในกะโหลกศีรษะลดลงอย่างน่าพอใจสามารถทำได้โดยมีค่าออสโมติกไล่ระดับระหว่างเลือดและน้ำไขสันหลังประมาณ 10 มิลลิออสโมล
การลด IOP IVโดยปกติ 1.5–2 กรัม/กิโลกรัม ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นสารละลาย 15, 20 หรือ 25%
แพทย์บางคนแนะนำให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเพียงเล็กน้อยเพียง 1 กรัมหรือมากถึง 3.2 กรัม/กก. เป็นสารละลาย 15, 20 หรือ 25%
การขับถ่ายสารพิษทางหลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำใน โดยทั่วไป ให้รักษาระดับปัสสาวะออกที่ >100 มล./ชม. แต่ควรเป็น 500 มล./ชม. และสมดุลของเหลวที่เป็นบวกที่ 1–2 ลิตร
เริ่มแรก 25 ก. ตามด้วยการแช่สารละลายที่ อัตราที่จะรักษาปริมาณปัสสาวะที่ไหลออก ≥100 มล./ชั่วโมง
ในพิษจากบาร์บิทูเรต ขั้นแรกให้ 0.5 กรัม/กก. ตามด้วยการให้สารละลาย 5 หรือ 10% ในอัตราเพื่อรักษาปัสสาวะที่ต้องการ เอาต์พุต
หรืออีกทางหนึ่ง ให้ฉีดสารละลาย 10% ปริมาณ 1 ลิตรในชั่วโมงแรก วัดปริมาตรปัสสาวะและ pH และคำนวณความสมดุลของของเหลวสะสมเมื่อสิ้นสุดชั่วโมงแรกและช่วง 2 ชั่วโมงต่อมา หากความสมดุลของของเหลวเป็นบวกคือ 1–2 ลิตร ให้จ่ายสารละลาย 10% ปริมาณ 1 ลิตรภายใน 2 ชั่วโมงข้างหน้า หากความสมดุลของของเหลวที่เป็นบวกคือ <1 ลิตร ให้แทนที่แมนนิทอลด้วยโซเดียมแลคเตต 1/6 โมลาร์ 1 ลิตรใน 2 ชั่วโมงถัดไป (หากค่า pH ของปัสสาวะ <7) หรือโซเดียมคลอไรด์ 0.9% 1 ลิตรตลอด 2 ชั่วโมง (หากค่า pH ของปัสสาวะ >7 ). หากความสมดุลของของเหลวที่เป็นบวกคือ >2 ลิตร ให้ฉีดแมนนิทอล 10% ในอัตราที่ช้าที่สุดที่เป็นไปได้ แนะนำให้ใช้ furosemide ทางหลอดเลือดดำ หากความสมดุลของของเหลวเป็นบวก >2.5 ลิตร
การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ การชลประทานระบบทางเดินปัสสาวะให้สารละลายชลประทานซอร์บิทอล-แมนนิทอลในปริมาณที่เพียงพอ ปริมาตรที่กำหนดขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
ปริมาณกรดยูริกในเลือดสูง† IV50 กรัม/ตารางเมตร ภายใน 24 ชั่วโมง
ความเป็นพิษของซิกัวเทรา† IV1 ก./กก.
อาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้อง† IV100 ก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นสารละลาย 10–20%
ประชากรพิเศษ
ผู้ป่วยสูงอายุ
เลือกขนาดยาด้วยความระมัดระวัง โดยเริ่มจากต่ำสุดของช่วงการให้ยา เนื่องจากการลดลงของการทำงานของตับ ไต และ/หรือหัวใจตามอายุ รวมถึงโรคร่วมและการรักษาด้วยยา
คำเตือน
ข้อห้าม
คำเตือน/ข้อควรระวังคำเตือน
ความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
ความเสี่ยงของการรบกวนอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรง (เช่น ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ โซเดียมในเลือดสูง ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ โพแทสเซียมในเลือดสูง); อาจรุนแรงพอที่จะเปลี่ยนสมดุลของกรดเบสหรือหายใจลำบาก อาจใช้ไทอะไซด์ได้หากภาวะโซเดียมในเลือดสูงหรือออสโมลาลิตีเกินเกิดขึ้น
การสะสมของแมนนิทอลที่เกิดจากปัสสาวะที่ไม่เพียงพอหรือการให้ยาในปริมาณมากอย่างรวดเร็วอาจส่งผลให้ของเหลวนอกเซลล์ขยายตัวมากเกินไปและการไหลเวียนโลหิตมากเกินไป ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงของพิษจากน้ำ การให้น้ำมากเกินไปอาจแก้ไขได้โดยการฟอกไตหรือการให้ยาขับปัสสาวะที่มีฤทธิ์รุนแรง (เช่น ฟูโรเซไมด์)
หากปัสสาวะลดลงระหว่างการให้ยา ให้ตรวจสอบสถานะทางคลินิกของผู้ป่วยและหยุดแมนนิทอลหากจำเป็น
หยุด หรือแมนนิทอลช้าลง หากความดันเลือดดำส่วนกลางเพิ่มขึ้น หรือมีหลักฐานอื่นใดที่แสดงว่าระบบไหลเวียนโลหิตทำงานหนักเกินไป การให้ของเหลวไม่ควรเกิน 1 ลิตรต่อวันเกินกว่าที่ปัสสาวะออก
การขับปัสสาวะอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลให้ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงที่มีอยู่เดิมรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ยังอาจส่งผลให้เกิดภาวะปริมาตรต่ำซึ่งจะช่วยลดอัตราการกรองของไตและเพิ่มการดูดซึมโซเดียมและน้ำกลับคืนมา
ป้องกันหรือรักษาการสูญเสียปริมาตรและอิเล็กโทรไลต์โดยการบริหารสารละลายแมนนิทอลเจือจางด้วยโซเดียมคลอไรด์ หรือโดยการสลับสารละลายแมนนิทอลแต่ละลิตรด้วยการฉีดโซเดียมคลอไรด์หนึ่งลิตร โดยเติมโพแทสเซียมคลอไรด์ 40 mEq หากมีภัยคุกคามต่อภาวะไตวาย ควรให้การเสริมโพแทสเซียมภายหลังแต่ไม่ร่วมกับแมนนิทอล
ผลกระทบของระบบหัวใจและหลอดเลือดการขยายตัวของของเหลวนอกเซลล์มากเกินไป (ดูความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ ภายใต้ข้อควรระวัง) อาจส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำในปอด และภาวะ CHF ที่รุนแรง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นลดลง ประเมินสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างรอบคอบก่อนให้ยา
ผลต่อไตภาวะไตอักเสบจากแวคิวโอลาร์ที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้
ข้อควรระวังทั่วไป
การหลอกเทียมการหลอกเทียมที่เป็นไปได้หากให้สารละลายแมนนิทอลที่ปราศจากอิเล็กโทรไลต์ร่วมกับเลือด หากต้องให้เลือดร่วมกับแมนนิทอลพร้อมกัน ให้เติมโซเดียมคลอไรด์ ≥20 mEq ลงในสารละลายแมนนิทอลแต่ละลิตร
การติดตามผู้ป่วยตรวจสอบความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์อย่างระมัดระวัง
ตรวจสอบปริมาณปัสสาวะ; ความเข้มข้นของโซเดียมและโพแทสเซียมในเลือด ความดันเลือดดำส่วนกลาง ระดับความเข้มข้นของเลือดหรือการฟอกเลือด และการทำงานของไต หัวใจ และปอด
การใช้สารละลายชลประทานระบบทางเดินปัสสาวะแบบผสมคงที่เมื่อใช้สารละลายชลประทานซอร์บิทอล-แมนนิทอล ให้พิจารณาข้อควรระวัง ข้อควรระวัง และข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับซอร์บิทอล
ประชากรเฉพาะ
การตั้งครรภ์ประเภท C.
การให้นมบุตรไม่ทราบว่าแมนนิทอลถูกกระจายไปสู่นมหรือไม่ แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังหากใช้แมนนิทอล
การใช้สำหรับเด็กความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการฉีดแมนนิทอลไม่ได้กำหนดไว้ในเด็กอายุ <12 ปี
ไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพของสารละลายชลประทานซอร์บิทอล-แมนนิทอล .
การใช้ผู้สูงอายุประสบการณ์ไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่อายุ≥65ปีในการทดลองทางคลินิก; อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนว่าการตอบสนองจะไม่แตกต่างไปจากในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า เลือกขนาดยาด้วยความระมัดระวังเนื่องจากมีความถี่ในการทำงานของตับ ไต และ/หรือหัวใจลดลง รวมถึงโรคร่วมและการรักษาด้วยยาที่พบในผู้สูงอายุ
ถูกกำจัดออกอย่างมากโดยไต; ประเมินการทำงานของไตเป็นระยะ ๆ เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีการทำงานของไตลดลง
การด้อยค่าของไตไตจะถูกกำจัดออกอย่างมาก เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาเป็นพิษ
ให้ยาทดสอบกับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง (ดูปริมาณการทดสอบภายใต้การให้ยาและการบริหาร)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
ความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Mannitol
ยาเฉพาะเจาะจง
ยา
ปฏิกิริยา
ความคิดเห็น
ลิเธียม
การขับถ่ายลิเทียมในปัสสาวะเพิ่มขึ้น
สังเกตความเป็นไปได้ การด้อยค่าของการตอบสนองต่อลิเธียม
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำสำคัญยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions