Mometasone
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic
การใช้งานของ Mometasone
โรคหอบหืด
โมเมทาโซน: การรักษาโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่องเป็นการบำบัดเชิงป้องกัน
โมเมทาโซนแบบคงที่ร่วมกับฟอร์โมเทอรอล (โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอล): การรักษาโรคหอบหืดในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองอย่างเพียงพอต่อการรักษาด้วยยาควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาว (เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม) หรือผู้ที่มีความรุนแรงของโรคทำให้ต้องเริ่มการรักษาด้วยทั้งสองอย่าง คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมและตัวเอก β2-adrenergic ที่ออกฤทธิ์นาน
โมเมทาโซนเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับ formoterol แบบตายตัว: ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาภาวะหลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน (เช่น การบำบัดแบบช่วยชีวิตสำหรับการรักษาภาวะหลอดลมหดเกร็งแบบเฉียบพลัน) .
เกี่ยวข้องกับยาเสพติด
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
วิธีใช้ Mometasone
ทั่วไป
การเปลี่ยนไปใช้การบำบัดด้วยการสูดดมในผู้ป่วยที่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบเป็นระบบ
การบริหารให้
การสูดดมทางปาก
โมเมทาโซน (Asmanex Twisthaler): บริหารงานโดย การสูดดมทางปากเป็นผงสูดดมทางปากโดยใช้อุปกรณ์สูดดมผงแห้งกระตุ้นด้วยลมหายใจ Twisthaler
โมเมทาโซน (Asmanex HFA): บริหารให้โดยการสูดดมทางปากเป็นสารแขวนลอยสำหรับการสูดดมทางปากโดยใช้เครื่องพ่นสเปรย์ขนาดมิเตอร์ที่มีสารขับดันไฮโดรฟลูออโรอัลเคน (HFA; ไม่ใช่คลอโรฟลูออโรคาร์บอน)
โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอลคงที่ การรวมกัน (Dulera): บริหารงานโดยการสูดดมทางปากเป็นการระงับการสูดดมทางปากโดยใช้เครื่องพ่นสเปรย์ขนาดมิเตอร์พร้อมจรวด HFA
หลังจากใช้ยาโมเมทาโซนหรือโมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอลในแต่ละครั้ง ให้บ้วนปากด้วยน้ำสะอาดโดยไม่ต้องกลืน
ผงสูดดมทางปากให้ยาโดยการสูดดมทางปากครั้งเดียวหรือสองครั้งทุกวัน เมื่อรับประทานวันละครั้ง ให้ใช้ในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็นเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุด
การถอดฝาออกจากอุปกรณ์ Twisthaler (โดยบิดในทิศทางทวนเข็มนาฬิกา) จะทำให้ยาออกขนาดเดียว จากหน่วยเก็บยาเข้าไปในช่องสูดดม ทำให้สามารถให้ขนาดยาได้โดยการสูดดมทางปาก ตัวนับปริมาณยาจะลดลง 1 ทุกครั้งที่ถอดฝาปิดออก ถอดฝาครอบ Twisthaler ออกโดยให้เครื่องช่วยหายใจอยู่ในตำแหน่งตั้งตรง ก่อนสูดดมยา ให้หายใจออกให้หมดที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่อย่าเข้าไปในอุปกรณ์ Twisthaler วางปากเป่าของเครื่องช่วยหายใจไว้ระหว่างริมฝีปากแล้วหายใจเข้าอย่างรวดเร็วและลึกผ่านเครื่องช่วยหายใจ อย่าปิดรูระบายอากาศที่ด้านใดด้านหนึ่งของยาสูดพ่นขณะสูดดมยา ถอดเครื่องช่วยหายใจออกจากปาก กลั้นหายใจประมาณ 10 วินาที จากนั้นหายใจออกช้าๆ
เช็ดปากให้แห้งด้วยผ้าแห้งหรือกระดาษทิชชู ปิดและบรรจุอุปกรณ์ Twisthaler อีกครั้งสำหรับยาครั้งต่อไปโดยบิดฝาในทิศทางตามเข็มนาฬิกาจนกระทั่งได้ยินเสียงคลิก อย่าล้างเครื่องช่วยหายใจ เก็บในที่แห้ง ทิ้งเครื่องช่วยหายใจเมื่อมีการสูดดมทุกครั้ง (เมื่อตัวระบุปริมาณยาอ่านว่า "00") หรือ 45 วันหลังจากนำออกจากถุงฟอยล์ห่อหุ้มไว้ ขึ้นอยู่กับว่ากรณีใดจะเกิดขึ้นก่อน
ละอองลอยในการสูดดมทางปากให้ยาด้วยการสูดดมทางปาก 2 ครั้ง วันละสองครั้ง (เช้าและเย็น)
ใช้เฉพาะกับแอคชูเอเตอร์ที่มาพร้อมกับผลิตภัณฑ์เท่านั้น
โมเมทาโซน (แอสมาเน็กซ์ HFA): ทดสอบสเปรย์ในอากาศ 4 ครั้ง (ห่างจากใบหน้า) ก่อนก่อน ใช้หรือหากไม่ได้ใช้เป็นเวลา> 5 วัน เขย่าขวดก่อนสเปรย์ทดสอบและการสูดดมแต่ละครั้ง ถอดฝาปิดออกจากปากเป่าของแอคชูเอเตอร์ก่อนใช้งาน อย่าล้างเครื่องช่วยหายใจในน้ำ ทำความสะอาดหลอดเป่าโดยใช้ผ้าเช็ดปากแห้งทุกๆ 7 วัน
โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอลแบบผสมคงที่ (ดูเลรา): ทดสอบสเปรย์ในอากาศ 4 ครั้ง (ห่างจากใบหน้า) ก่อนใช้ครั้งแรกหรือหากไม่ได้ใช้เป็นเวลา >5 วัน; เขย่าขวดก่อนสเปรย์ทดสอบและการสูดดมแต่ละครั้ง ทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจทุกๆ 7 วันโดยเช็ดปากด้วยผ้าแห้ง ห้ามล้างเครื่องช่วยหายใจในน้ำ
ขนาดยา
มีจำหน่ายในรูปแบบ mometasone furoate; ปริมาณที่แสดงในรูปของเกลือ
มีจำหน่ายในรูปแบบผสมคงที่ซึ่งประกอบด้วยโมเมทาโซน ฟูโรเอตและฟอร์โมเทรอล ฟูมาเรต ไดไฮเดรต (โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอล); ปริมาณของส่วนประกอบโมเมทาโซนแสดงในรูปของเกลือและปริมาณของส่วนประกอบฟอร์โมเทรอลแสดงในรูปของเกลือไฮเดรต
ความแรงและปริมาณของ mometasone furoate ที่ให้ในรูปแบบผงสูดดม (Asmanex Twisthaler) แสดงเป็นขนาดยาที่ระบุ (มีป้ายกำกับ) ที่มีอยู่ในอุปกรณ์ Twisthaler ปริมาณยาที่ส่งเข้าปอดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น กระแสลมหายใจของผู้ป่วย การสั่งงานอุปกรณ์ Twisthaler แต่ละครั้งประกอบด้วยผงสูดดม mometasone furoate 110 หรือ 220 ไมโครกรัม และให้ mometasone furoate ทางปากประมาณ 100 หรือ 200 ไมโครกรัมจากหลอดเป่า ขึ้นอยู่กับการเตรียมการที่ใช้
การสั่งงานแต่ละครั้งของเครื่องพ่นสเปรย์ในช่องปาก ที่มี mometasone furoate (Asmanex HFA) ให้ mometasone furoate 115 หรือ 225 ไมโครกรัมจากวาล์ว และ 100 หรือ 200 mcg ของ mometasone furoate จากตัวกระตุ้น ขึ้นอยู่กับการเตรียมการที่ใช้ ความแรงและปริมาณของยาที่แสดงในรูปของยาที่ส่งจากปากเป่าของแอคทูเอเตอร์ ปริมาณยาที่แท้จริงที่ส่งไปยังปอดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น การประสานงานระหว่างการสั่งงานอุปกรณ์และการไหลของลมหายใจของผู้ป่วย เครื่องพ่นละอองฝอย HFA ของ Asmanex ให้การกระตุ้น 120 ครั้งต่อกระป๋อง 13 กรัม
การกระตุ้นแต่ละครั้งของเครื่องพ่นละอองลอยในช่องปากที่มีโมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอลรวมกันตายตัว (Dulera) ให้โมเมตาโซนฟูโรเอต 115 หรือ 225 ไมโครกรัม และฟอร์โมเทอรอล 5.5 ไมโครกรัม ฟูมาเรตไดไฮเดรตจากวาล์วและส่งโมเมทาโซนฟูโรเอต 100 หรือ 200 ไมโครกรัม และฟอร์โมเทอรอล ฟูมาเรต ไดไฮเดรต 5 ไมโครกรัมจากแอคทูเอเตอร์ ขึ้นอยู่กับการเตรียมที่ใช้ ความแรงและปริมาณของยาที่แสดงในรูปของยาที่ส่งจากปากเป่าของแอคทูเอเตอร์ ปริมาณยาที่แท้จริงที่ส่งไปยังปอดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น การประสานงานระหว่างการสั่งงานอุปกรณ์และการไหลของลมหายใจของผู้ป่วย เครื่องพ่นสเปรย์ Dulera พ่นได้ 60 หรือ 120 เมตรต่อกระป๋อง 8.8 หรือ 13 กรัม ตามลำดับ
ผู้ป่วยเด็ก
โรคหอบหืด Mometasone Oral Inhalation Powderเด็กอายุ 4-11 ปี: เริ่มต้น และขนาดยาสูงสุดคือ 110 ไมโครกรัมวันละครั้งในตอนเย็น โดยไม่คำนึงถึงการรักษาก่อนหน้า
วัยรุ่นที่อายุ ≥ 12 ปีก่อนหน้านี้ได้รับยาขยายหลอดลมเพียงอย่างเดียวหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม: เริ่มแรก 220 ไมโครกรัมวันละครั้งในตอนเย็น หากการควบคุมโรคหอบหืดไม่เพียงพอหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ของการรักษาในขนาดยาเริ่มแรก ขนาดยาที่สูงขึ้นอาจช่วยควบคุมโรคหอบหืดเพิ่มเติมได้ หากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาเป็นสูงสุด 440 ไมโครกรัมต่อวัน (440 ไมโครกรัมวันละครั้งหรือ 220 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง)
วัยรุ่นที่อายุ ≥ 12 ปีที่เคยได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก: ขนาดเริ่มต้นและสูงสุดคือ 440 ไมโครกรัม วันละสองครั้ง
ละอองลอยทางปากวัยรุ่นอายุ ≥ 12 ปีก่อนหน้านี้ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดปานกลางแบบสูดดม: 200 mcg (การสูดดมยาเตรียม 2 ครั้งที่มี 100 mcg) วันละสองครั้ง
วัยรุ่น ≥ ผู้ที่มีอายุ 12 ปีก่อนหน้านี้ได้รับคอร์ติโคสเตอรอยด์ขนาดสูงแบบสูดดมหรือคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบรับประทาน: 400 ไมโครกรัม (การสูดดมยาเตรียม 2 ครั้งที่มีขนาด 200 ไมโครกรัม) วันละสองครั้ง
หากการควบคุมโรคหอบหืดไม่เพียงพอหลังจาก 2 สัปดาห์ด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า ให้พิจารณาเปลี่ยน สำหรับการเตรียมความแรงที่สูงขึ้น เริ่มต้นการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน หรือเริ่มการรักษาด้วยการสูดดมด้วยส่วนผสมคงที่ซึ่งประกอบด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์และตัวเร่งปฏิกิริยา β2 ที่ออกฤทธิ์นาน
โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอล ละอองลอยสำหรับการสูดดมทางปากแบบผสมคงที่วัยรุ่น อายุ ≥12 ปี: โมเมตาโซนฟูโรเอต 200 หรือ 400 ไมโครกรัม และฟอร์โมเทอรอล ฟูมาเรต ไดไฮเดรต 10 ไมโครกรัม (การสูดดมยาเตรียม 2 ครั้งที่มีโมเมตาโซนฟูโรเอต 100 หรือ 200 ไมโครกรัม/ฟอร์โมเทอรอล ฟูมาเรต ไดไฮเดรต 5 ไมโครกรัม) วันละสองครั้ง เลือกขนาดยาเริ่มแรกโดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรคหอบหืด การรักษาโรคหอบหืดก่อนหน้านี้ (รวมถึงขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมก่อนหน้านี้) การควบคุมอาการของโรคหอบหืดในปัจจุบัน และความเสี่ยงของการกำเริบของโรคหอบหืดในอนาคต
หากการควบคุมโรคหอบหืดไม่เพียงพอหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า การเปลี่ยนไปใช้การเตรียมยาแบบคงที่ที่มีความเข้มข้นสูงกว่า (ความเข้มข้นที่สูงกว่าจะมีโมเมทาโซนในปริมาณที่สูงกว่าเท่านั้น) อาจให้การควบคุมโรคหอบหืดเพิ่มเติมได้
ผู้ใหญ่ h4> โรคหอบหืด Mometasone Oral Inhalation Powder
ก่อนหน้านี้ได้รับยาขยายหลอดลมเพียงอย่างเดียวหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม: เริ่มแรก 220 mcg วันละครั้งในตอนเย็น หากการควบคุมโรคหอบหืดไม่เพียงพอหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ของการรักษาในขนาดยาเริ่มแรก ขนาดยาที่สูงขึ้นอาจช่วยควบคุมโรคหอบหืดเพิ่มเติมได้ หากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาเป็นสูงสุด 440 ไมโครกรัมต่อวัน (440 ไมโครกรัมวันละครั้ง หรือ 220 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง)
ก่อนหน้านี้ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบรับประทาน: ขนาดเริ่มต้นและสูงสุดคือ 440 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง p> ละอองลอยทางปาก
ก่อนหน้านี้ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดปานกลางแบบสูดดม: 200 ไมโครกรัม (การสูดดมยาเตรียม 2 ครั้งที่มีความเข้มข้น 100 ไมโครกรัม) วันละสองครั้ง
ก่อนหน้านี้ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูงแบบสูดดมหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบรับประทาน: 400 ไมโครกรัม (การสูดยาเตรียม 2 ครั้งที่มีปริมาณ 200 ไมโครกรัม) วันละสองครั้ง
หากการควบคุมโรคหอบหืดไม่เพียงพอหลังจากการรักษา 2 สัปดาห์ในขนาดยาที่ต่ำกว่า ให้พิจารณาเปลี่ยนไปใช้ยาเตรียมที่มีความเข้มข้นสูงกว่า เริ่มการบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน หรือเริ่ม การบำบัดด้วยการสูดดมทางปากด้วยส่วนผสมคงที่ซึ่งประกอบด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์และตัวเร่งปฏิกิริยา β2 ที่ออกฤทธิ์นาน
โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทรอล สเปรย์ผสมทางปากแบบคงที่โมเมตาโซนฟูโรเอต 200 หรือ 400 ไมโครกรัม และฟอร์โมเทรอล ฟูมาเรต ไดไฮเดรต 10 ไมโครกรัม (2 การสูดดมยาเตรียมที่มีโมเมทาโซน ฟูโรเอต 100 หรือ 200 ไมโครกรัม/ฟอร์โมเทอรอล ฟูมาเรต ไดไฮเดรต 5 ไมโครกรัม) วันละสองครั้ง เลือกขนาดยาเริ่มแรกโดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรคหอบหืด การรักษาโรคหอบหืดก่อนหน้านี้ (รวมถึงขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมก่อนหน้านี้) การควบคุมอาการโรคหอบหืดในปัจจุบัน และความเสี่ยงของการกำเริบในอนาคต
หากการควบคุมโรคหอบหืดไม่เพียงพอหลังจาก 2 สัปดาห์ของการรักษา ให้เลือกขนาดยาที่ต่ำกว่า ขนาดยา การเปลี่ยนไปใช้การเตรียมยาแบบตายตัวที่มีความเข้มข้นสูงกว่า (ความแรงที่สูงขึ้นประกอบด้วยโมเมทาโซนในปริมาณที่สูงกว่าเท่านั้น) อาจช่วยควบคุมโรคหอบหืดเพิ่มเติมได้
ขีดจำกัดในการกำหนด
ผู้ป่วยเด็ก
โรคหอบหืด โมเมทาโซนแบบผงสำหรับสูดดมเด็กอายุ 4-11 ปี: สูงสุด 110 ไมโครกรัมต่อวัน
วัยรุ่นอายุ ≥12 ปีที่เคยใช้ยาขยายหลอดลมเพียงอย่างเดียวหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม: สูงสุด 440 ไมโครกรัมต่อวัน
วัยรุ่นอายุ ≥ 12 ปีที่เคยได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก: สูงสุด 880 ไมโครกรัมต่อวัน
ละอองลอยสำหรับการสูดดมทางปากวัยรุ่นอายุ ≥12 ปี: สูงสุด 800 ไมโครกรัมต่อวัน
โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอล ชนิดผสมคงที่ ละอองลอยสำหรับการสูดดมทางปากวัยรุ่นอายุ ≥ 12 ปี: สูงสุด 800 mcg ของ mometasone furoate และ 20 mcg ของ formoterol fumarate dihydrate ทุกวัน
ผู้ใหญ่
โรคหอบหืด Mometasone Oral Inhalation Powderได้รับก่อนหน้านี้ ยาขยายหลอดลมเพียงอย่างเดียวหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม: สูงสุด 440 ไมโครกรัมต่อวัน
ก่อนหน้านี้ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบรับประทาน: สูงสุด 880 ไมโครกรัมต่อวัน
สเปรย์สูดดมทางปากสูงสุด 800 ไมโครกรัมต่อวัน
โมเมตาโซน/ฟอร์โมเทอรอล ละอองลอยในการสูดดมทางปากแบบผสมคงที่สูงสุด 800 mcg ของ mometasone furoate และ 20 mcg ของ formoterol fumarate dihydrate ทุกวัน
ประชากรพิเศษ
การด้อยค่าของตับ
ตรวจสอบผู้ป่วย สำหรับสัญญาณของการสัมผัสยาที่เพิ่มขึ้น
การด้อยค่าของไต
ยังไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาเฉพาะเจาะจงในขณะนี้
คำเตือน
ข้อห้าม
คำเตือน/ข้อควรระวังการใช้ชุดค่าผสมแบบตายตัว
เมื่อโมเมทาโซนใช้ร่วมกับ formoterol แบบคงที่ ให้พิจารณาข้อควรระวัง ข้อควรระวัง ข้อห้าม และปฏิกิริยาโต้ตอบที่เกี่ยวข้องกับ formoterol (ดูความเสี่ยงของเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดร้ายแรงภายใต้ข้อควรระวัง)
อาการกำเริบเฉียบพลันของโรคหอบหืด
อย่าใช้โมเมทาโซนเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับฟอร์โมเทอรอลแบบตายตัวเป็นยาขยายหลอดลม ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการใช้ในกรณีฉุกเฉิน (เช่น สถานะโรคหอบหืด) หรือบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน รักษาอาการหอบหืดเฉียบพลันด้วยยาขยายหลอดลม β2-agonist ที่ออกฤทธิ์สั้น หากการควบคุมอาการไม่เพียงพอยังคงมีอยู่ด้วยการรักษาด้วยยาขยายหลอดลมเสริม β2-agonist ให้ประเมินการรักษาโรคหอบหืดอีกครั้งโดยทันที การประเมินใหม่ดังกล่าวอาจรวมถึงการปรับขนาดยาของคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมหรือการเริ่มต้นของคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบเป็นระบบ
การติดเชื้อ Candidal เฉพาะที่
รายงานการติดเชื้อ Candidal ในปากและคอหอย หากการติดเชื้อดังกล่าวเกิดขึ้น ให้เริ่มการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเฉพาะที่หรือตามระบบที่เหมาะสม ในขณะที่ยังคงรักษาด้วย mometasone โดยการสูดดมต่อไป อาจต้องหยุดชะงักของการรักษาด้วย mometasone ในผู้ป่วยบางราย บ้วนปากด้วยน้ำ (โดยไม่ต้องกลืน) หลังจากสูดดมทางปาก เพื่อช่วยลดความเสี่ยงของเชื้อราในช่องปากและคอหอย
ผู้ป่วยที่ได้รับยากดภูมิคุ้มกัน
ความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน เมื่อเทียบกับบุคคลที่มีสุขภาพดี การติดเชื้อบางอย่าง (เช่น อีสุกอีใส โรคหัด) อาจส่งผลร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้ในผู้ป่วยดังกล่าว โดยเฉพาะในเด็ก
ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสในผู้ป่วยที่อ่อนแอ หากการสัมผัสกับโรคอีสุกอีใสหรือโรคหัดเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่อ่อนแอ ให้พิจารณาให้ยา varicella zoster immun globulin (VZIG) หรือ immun globulin IM (IGIM) ตามลำดับ พิจารณาการรักษาด้วยยาต้านไวรัสหากเกิดโรคอีสุกอีใส
ใช้ด้วยความระมัดระวัง (หากเลย) ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ทางคลินิกหรือไม่แสดงอาการ; การติดเชื้อราแบคทีเรียปรสิตหรือไวรัสที่ไม่ได้รับการรักษา หรือโรคเริมที่ตา
การถอนยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบเป็นระบบ
อาจมีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบเป็นระบบไปเป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมทางปาก รวมถึงโมเมทาโซน
ค่อยๆ ถอนการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบเป็นระบบและติดตามสัญญาณวัตถุประสงค์ของภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (เช่น เหนื่อยล้า อ่อนเพลีย อ่อนแรง คลื่นไส้ อาเจียน ความดันเลือดต่ำ) ในระหว่างการถอนตัวของการบำบัดแบบทั่วร่างกาย ตรวจสอบการทำงานของปอดอย่างระมัดระวัง (FEV1 หรืออัตราการหายใจออกสูงสุด [PEFR]) การใช้ตัวเอกเสริม β2-adrenergic และอาการของโรคหอบหืด ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ต้องใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นตัวของการทำงานของต่อมหมวกไตไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง (HPA) ทั้งหมด หลังจากถอนการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ ผู้ป่วยที่ได้รับยาเพรดนิโซโลน ≥ 20 มก. (หรือเทียบเท่า) ทุกวันอาจมีความไวต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวมากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหลังของการถ่ายโอน
ติดตามผู้ป่วยเพื่อดูอาการถอนคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น อาการปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ อาการอ่อนเพลีย ซึมเศร้า)
ติดตามผู้ป่วยเกี่ยวกับภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลันระหว่างการสัมผัสบาดแผล การผ่าตัด หรือการติดเชื้อ (โดยเฉพาะกระเพาะและลำไส้อักเสบ) หรือสภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์เฉียบพลัน
การเปิดโปงสภาวะต่างๆ ที่ควบคุมก่อนหน้านี้โดยการบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ (เช่น โรคจมูกอักเสบ เยื่อบุตาอักเสบ กลาก โรคข้ออักเสบ ภาวะอีโอซิโนฟิลิก)
ผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบเป็นระบบ
แม้ว่าการดูดซึมทั้งระบบจะเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยหลังจากการสูดดมทางปาก การให้ยาโมเมทาโซนแบบสูดดมในปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำเป็นระยะเวลานานหรือในบุคคลที่ไวต่อความรู้สึกเป็นพิเศษอาจส่งผลให้เกิดอาการของภาวะคอร์ติโคสเตียรอยด์มากเกินไปและ การปราบปรามการทำงานของ HPA หากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้น ให้ลดขนาดยาโมเมทาโซนลงอย่างช้าๆ โดยสอดคล้องกับขั้นตอนที่เป็นที่ยอมรับในการลดขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบและการจัดการอาการหอบหืด
ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการติดตามผู้ป่วยหลังการผ่าตัดหรือในช่วงที่มีความเครียด เพื่อหาหลักฐานว่ามีการตอบสนองของต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
ผลกระทบต่อกล้ามเนื้อและกระดูก
การใช้ในระยะยาวอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของกระดูกตามปกติ ส่งผลให้สูญเสียความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD)
ติดตามผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการลด BMD (เช่น ประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน การตรึงการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน การใช้ยาเรื้อรังที่สามารถลดมวลกระดูก [เช่น ยากันชัก ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์]) และการรักษาด้วยมาตรฐานที่กำหนดไว้ของ การดูแล
ผลทางจักษุ
การใช้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดโรคต้อหิน IOP เพิ่มขึ้น และต้อกระจก พิจารณาส่งต่อไปยังจักษุแพทย์ในผู้ป่วยที่มีอาการทางตาหรือในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย mometasone ในระยะยาว
หลอดลมหดเกร็ง
หลอดลมหดเกร็งแบบเฉียบพลันและเป็นอันตรายถึงชีวิตอาจเกิดขึ้นพร้อมกับหายใจมีเสียงหวีดเพิ่มขึ้นทันที หากเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกัน ให้รักษาผู้ป่วยทันทีด้วยยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้นแบบสูดดม และหยุดยาโมเมทาโซน
ปฏิกิริยาความไว
รายงานปฏิกิริยาภูมิไวเกินทันที (เช่น ภูมิแพ้ ผื่น อาการคัน อาการคัน แองจิโออีดีมา ลมพิษ อาการแดง ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ หลอดลมหดเกร็ง) หยุด mometasone หากเกิดปฏิกิริยาดังกล่าว
ผงสูดดมทางปากประกอบด้วยแลคโตสในปริมาณเล็กน้อยและมีโปรตีนนมในปริมาณเล็กน้อย รายงานปฏิกิริยาภูมิแพ้ในผู้ป่วยที่แพ้โปรตีนนม ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ทราบว่าแพ้โปรตีนนม (ดูข้อห้ามภายใต้ข้อควรระวัง)
ความเสี่ยงของเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดที่ร้ายแรง
การรักษาด้วยยาเดี่ยวกับ β2-adrenergic agonists ที่ออกฤทธิ์นาน เช่น formoterol ซึ่งเป็นส่วนประกอบของ mometasone/formoterol จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยยาเดี่ยวที่มีตัวเร่งปฏิกิริยา β2-อะดรีเนอร์จิกที่ออกฤทธิ์นานยังเพิ่มความเสี่ยงของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดในเด็กและวัยรุ่นอีกด้วย
จากการทบทวนการทดลองทางคลินิก 4 รายการ (3 รายการในผู้ใหญ่และวัยรุ่นและ 1 ในเด็ก) FDA สรุปว่าไม่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกของเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดอย่างรุนแรง (เช่น การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด การใส่ท่อช่วยหายใจ การเสียชีวิต) ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชุดค่าผสมคงที่ที่ประกอบด้วย agonists β2-adrenergic ที่ออกฤทธิ์นานและคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบสูดดมเมื่อเปรียบเทียบ ร่วมกับคอร์ติโคสเตอรอยด์ชนิดสูดดมเพียงอย่างเดียวในการรักษาโรคหอบหืด การศึกษาเหล่านี้ยังแสดงให้เห็นว่าการบำบัดร่วมกับ agonists β2-adrenergic ที่ออกฤทธิ์นานและคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมช่วยลดอุบัติการณ์ของการกำเริบของโรคหอบหืดเมื่อเทียบกับการใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์แบบสูดดมเพียงอย่างเดียว
ใช้ยาผสมโมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอลเฉพาะในผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่ตอบสนองอย่างเพียงพอต่อการรักษาด้วยยาควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาว (เช่น ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม) หรือผู้ที่มีความรุนแรงของโรครับประกันว่าจะเริ่มการรักษาด้วยยาสเตียรอยด์ชนิดสูดดมและ ตัวเอกβ2-adrenergic ที่ออกฤทธิ์นาน
ประชากรเฉพาะ
การตั้งครรภ์หมวดหมู่ C
ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดีในหญิงตั้งครรภ์ ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากปริกำเนิด (เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ การคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดน้อย ทารกแรกเกิดตัวเล็กในวัยตั้งครรภ์) ในสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษหรือปานกลาง ควบคุมโรคหอบหืด ติดตามหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหอบหืดอย่างใกล้ชิด และปรับยาตามความจำเป็นเพื่อรักษาการควบคุมโรคหอบหืดอย่างเหมาะสม
ไม่ทราบผลของการใช้ยาร่วมกันแบบคงที่ของ mometasone/formoterol ระหว่างการคลอดและการคลอดบุตร เนื่องจากมีโอกาสเกิดการแทรกแซงด้วยตัวเร่งปฏิกิริยา β ต่อการหดตัวของมดลูก ให้จำกัดการใช้โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอลในระหว่างการคลอดบุตรกับผู้ป่วยที่ผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน
ติดตามทารกที่เกิดจากสตรีที่ได้รับโดสคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทานจำนวนมากระหว่าง การตั้งครรภ์เพื่อดูสัญญาณของภาวะต่อมหมวกไตน้อย
การให้นมบุตรไม่ทราบว่าโมเมทาโซนถูกกระจายเข้าสู่นมหรือไม่ อย่างไรก็ตามคอร์ติโคสเตอรอยด์ชนิดอื่นถูกกระจายไปในนม ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อเด็กที่กินนมแม่หรือการผลิตน้ำนม พิจารณาถึงประโยชน์ของการให้นมบุตรและความสำคัญของโมเมทาโซนต่อสตรี ตลอดจนผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกที่ได้รับนมแม่จากยาหรือสภาวะของมารดา ข้อควรระวังหากผงสูดดมโมเมทาโซนในสตรีให้นมบุตร
ผู้ผลิตโมเมทาโซน/ฟอร์โมเทรอลชนิดผสมตายตัวระบุว่าควรตัดสินใจว่าควรยุติการให้นมบุตรหรือหยุดยา โดยคำนึงถึงความสำคัญของยาต่อ สตรี
การใช้ในเด็กผงสูดดมโมเมทาโซนทางปาก: ไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพในเด็กอายุ <4 ปี
สเปรย์สูดดมโมเมทาโซนทางปาก: ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้กำหนดไว้ในเด็ก < อายุ 12 ปี
โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอล ละอองลอยสำหรับการสูดดมทางปาก: ไม่มีการระบุความปลอดภัยและประสิทธิภาพในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
เมื่อใช้เป็นเวลานาน อาจชะลออัตราการเจริญเติบโตในเด็กและวัยรุ่น ติดตามการเจริญเติบโตและพัฒนาการของผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นประจำ (เช่น ผ่านทางสถิติทางสถิติ) ชั่งน้ำหนักประโยชน์ของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์เทียบกับความเป็นไปได้ในการยับยั้งการเจริญเติบโตและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาทางเลือก ใช้ปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อควบคุมโรคหอบหืดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การใช้ในผู้สูงอายุไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า แต่ความไวที่เพิ่มขึ้นไม่สามารถตัดออกได้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
สเปรย์สูดดมโมเมทาโซนทางปาก: โพรงจมูกอักเสบ, ปวดศีรษะ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่
ผงสูดดมโมเมทาโซนทางปาก: ปวดศีรษะ, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, คอหอยอักเสบ, ส่วนบน การติดเชื้อทางเดินหายใจ, ไซนัสอักเสบ, เชื้อราในช่องปาก, ประจำเดือน, ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก, ปวดหลัง, อาการอาหารไม่ย่อย
โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอล การสูดดมละอองทางปาก: ช่องจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ปวดศีรษะ
ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Mometasone
ข้อมูลต่อไปนี้กล่าวถึงปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นกับโมเมทาโซน จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยาอย่างเป็นทางการโดยใช้โมเมทาโซน/ฟอร์โมเทอรอล เมื่อใช้ชุดค่าผสมคงที่ ให้พิจารณาปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับ formoterol ด้วย
โมเมทาโซนถูกเผาผลาญโดยไอโซเอนไซม์ CYP3A4
ยาที่ส่งผลต่อเอนไซม์ไมโครโซมอลในตับ
สารยับยั้งที่มีศักยภาพของ CYP3A4: ปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่อาจเกิดขึ้น (ความเข้มข้นของโมเมทาโซนในพลาสมาเพิ่มขึ้น)
ยาเฉพาะเจาะจง
ยา
ปฏิกิริยา
ความคิดเห็น
ยาต้านเชื้อรา, อะโซล (itraconazole, ketoconazole)
p>ความเข้มข้นของโมเมทาโซนเพิ่มขึ้นและโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากคอร์ติโคสเตียรอยด์
ใช้ด้วยความระมัดระวัง; หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ให้ติดตามผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบที่ไม่พึงประสงค์
ยาต้านรีโทรไวรัส สารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี (อะตาซานาเวียร์, อินดินาเวียร์, เนลฟินาเวียร์, ริโทนาเวียร์, ซาควินาเวียร์)
ความเข้มข้นของโมเมทาโซนเพิ่มขึ้นและโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากคอร์ติโคสเตียรอยด์
ใช้ด้วยความระมัดระวัง หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ให้ติดตามผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบที่ไม่พึงประสงค์
การเตรียมที่มีสาร Cobicistat
ความเข้มข้นของโมเมทาโซนเพิ่มขึ้นและโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบ
ใช้ด้วยความระมัดระวัง ; หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ให้ติดตามผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบที่ไม่พึงประสงค์
มาโครไลด์ (คลาริโทรมัยซิน)
ความเข้มข้นของโมเมทาโซนเพิ่มขึ้นและโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบ
ใช้ด้วยความระมัดระวัง ; หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ให้ติดตามผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบที่ไม่พึงประสงค์
เนฟาโซโดน
ความเข้มข้นของโมเมทาโซนเพิ่มขึ้นและโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบ
ใช้ด้วยความระมัดระวัง; หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ให้ติดตามผลที่ไม่พึงประสงค์ของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งระบบ
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำสำคัญยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions