Nicotine

ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic , ตัวแทน Antineoplastic , ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Nicotine

การเลิกบุหรี่

ใช้สำหรับการบำบัดทดแทนนิโคตินเพื่อเป็นการเสริมชั่วคราวในการเลิกบุหรี่ โดยไม่ได้รับการดูแล (การใช้ยาด้วยตนเอง) หรือร่วมกับโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใต้การดูแลของแพทย์

การบำบัดทดแทนนิโคตินถือว่าเป็นหนึ่งในหลายการรักษาขั้นแรกโดย USPHS สำหรับการรักษาผู้ติดยาสูบ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูแนวปฏิบัติทางคลินิกของ USPHS ล่าสุดที่ [เว็บ]

การบำบัดทดแทนนิโคตินเป็นแหล่งนิโคตินทางเลือกที่ช่วยลดอาการถอนตัวที่เกี่ยวข้องกับการติดนิโคติน การเคี้ยวหมากฝรั่งที่มีส่วนผสมของเรซินอาจทำหน้าที่เป็นกิจกรรมทางปากทดแทนในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ระบบนำส่งนิโคตินแบบอิเล็กทรอนิกส์ (ENDS) เช่น บุหรี่ไฟฟ้า (บุหรี่ไฟฟ้า) ถูกนำมาใช้เพื่อช่วยในการเลิกบุหรี่ อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการใช้งานนี้ และมีหลักฐานจำกัดเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัย บทบาทของ ENDS ที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดทดแทนนิโคตินแบบดั้งเดิมสำหรับการเลิกบุหรี่ยังคงต้องมีการจัดตั้งขึ้น

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

นิโคตินผ่านผิวหนังถูกนำมาใช้ในการจัดการอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล† [นอกฉลาก]

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Nicotine

ทั่วไป

  • เพื่อเพิ่มอัตราการเลิกบุหรี่ ใช้เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมที่ครอบคลุมกลยุทธ์การรักษาที่หลากหลาย รวมถึงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  • แบ่งระยะเวลาของการรักษาเป็นรายบุคคลตามการตอบสนองของผู้ป่วยและระดับการพึ่งพานิโคติน
  • หยุดสูบบุหรี่ก่อนเริ่มการบำบัดทดแทนนิโคติน ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเองในผู้ป่วยที่ยังคงสูบบุหรี่ เคี้ยวยาสูบ หรือใช้ยานัตถุ์หรือสารเตรียมอื่นๆ ที่มีนิโคติน
  • ยุติการรักษาในผู้ป่วยที่ยังคงสูบบุหรี่ต่อไปอีก 4 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา; อาจใช้การบำบัดทดแทนนิโคตินอีกครั้งในความพยายามที่จะเลิกสูบบุหรี่ในภายหลัง

    • การบริหารให้

    บริหารนิโคตินผ่านผิวหนังโดยการใช้เฉพาะที่ของระบบผิวหนัง

    ให้นิโคตินผ่านเยื่อเมือกโดยการหายใจเข้าโดยใช้เครื่องพ่นนิโคตินแบบพิเศษ หรือฉีดเข้าจมูกโดยใช้ปั๊มพ่นแบบมิเตอร์

    ให้นิโคตินโพลาคลิเล็กซ์เข้าทางปาก (ผ่านเยื่อเมือก) เป็นยาอมหรือเคี้ยวหมากฝรั่ง

    อาจบริหารให้โดยการเตรียมนิโคตินเดี่ยวๆ (เช่น ฉีดเข้าปาก ฉีดเข้าจมูก ฉีดผ่านผิวหนัง หรือโดยการสูดดมทางปาก) อย่างไรก็ตาม หากการรักษาเพียงครั้งเดียวไม่สามารถให้ผู้ป่วยเลิกสูบบุหรี่ได้ การใช้นิโคตินผ่านผิวหนังอาจใช้ร่วมกับการเปลี่ยนนิโคตินรูปแบบอื่นได้ (เช่น นิโคตินโพลาครีเล็กซ์บริเวณแก้มหรือสเปรย์ฉีดนิโคตินทางจมูก)

    การบริหารกระพุ้งแก้ม

    h4> หมากฝรั่ง

    ใช้หมากฝรั่งด้วยตัวเอง 1 ชิ้นเพื่อตอบสนองต่อความอยากสูบบุหรี่

    เคี้ยวหมากฝรั่งช้าๆ มากจนได้รสชาติพริกไทยที่โดดเด่นของนิโคติน มิ้นต์ อบเชย หรือส้มของหมากฝรั่ง รับรู้เหงือกหรือรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยในปาก (โดยทั่วไปประมาณ 15 เคี้ยว); หยุดเคี้ยวหมากฝรั่งและจอดระหว่างแก้มกับเหงือก เมื่ออาการเสียวซ่าหายไปเกือบหมด (ประมาณ 1 นาที) ให้เคี้ยวซ้ำ ดำเนินการต่อประมาณ 30 นาทีหรือจนกว่ารสชาติจะหายไป อย่ากลืนหมากฝรั่ง

    อย่ากินหรือดื่มสิ่งอื่นใดนอกจากน้ำเป็นเวลา 15 นาทีก่อนและระหว่างเคี้ยวหมากฝรั่ง

    อย่าเคี้ยวหมากฝรั่งหลายชิ้นพร้อมกัน อย่าเคี้ยวเร็วเกินไปหรือเคี้ยวชิ้นติดต่อกัน อาจทำให้เกิดการปล่อยนิโคตินมากเกินไปและส่งผลให้เกิดผลข้างเคียง (เช่น หน้ามืด คลื่นไส้ อาเจียน การระคายเคืองในลำคอและปาก สะอึก อาหารไม่ย่อย)

    เคี้ยวหมากฝรั่งอย่างน้อย 9 ชิ้นทุกวันเพื่อเพิ่มโอกาส ของการเลิกยา

    อย่าพยายามยุติการรักษาด้วยนิโคตินโพลาคริเล็กซ์ จนกว่าหมากฝรั่งจะพอใจ 1 หรือ 2 ชิ้นทุกวัน แต่อย่าทำการบำบัดต่อไปเป็นเวลา > 6 เดือน เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่นจากแพทย์

    หมากฝรั่งที่มีความเข้มข้น 4 มก. แนะนำให้ใช้ในผู้สูบบุหรี่ที่ต้องพึ่งพาปริมาณมาก เนื่องจากมีหลักฐานว่ามีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น

    ยาอม

    อมยาอมจนละลาย อย่ากลืน กัด หรือเคี้ยว ปล่อยให้ละลายในปากอย่างช้าๆ เป็นเวลา 20-30 นาที โดยขยับยาอม (เช่น ใช้ลิ้น) เป็นระยะๆ จากปากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ลดการกลืนให้น้อยที่สุด อาจรู้สึกอุ่นหรือรู้สึกเสียวซ่า

    อย่ากินหรือดื่มสิ่งอื่นใดนอกจากน้ำเป็นเวลา 15 นาทีก่อนและระหว่างการดูดยาอม

    ใช้ยาอมอย่างน้อย 9 เม็ดต่อวันในช่วง 6 สัปดาห์แรกเพื่อเพิ่มโอกาสในการเลิกยา

    การใช้ยาอม >1 เม็ดพร้อมกันหรือการใช้ยาอมต่อเนื่องกันตามลำดับอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียง (เช่น สะอึก แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้)

    ใช้ยาอมด้วยตนเองเพื่อตอบสนองต่อความอยากนิโคติน ลดความถี่ในการบริหารเมื่อเวลาผ่านไป

    การบริหารเฉพาะที่

    ให้ผ่านผิวหนังโดยใช้ระบบผิวหนังเฉพาะที่วันละครั้ง

    ทาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน โดยปกติหลังจากตื่นนอน

    เปิดเผยพื้นผิวกาวของระบบโดยการลอกและทิ้งไลเนอร์ป้องกันก่อนการใช้งาน และทาระบบทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียนิโคตินจากการระเหย

    ใช้ระบบผิวหนังกับบริเวณที่สะอาด แห้ง และไม่มีขนของผิวหนังที่สมบูรณ์บนลำตัวหรือต้นแขนด้านนอกส่วนบน โดยการกดระบบอย่างแน่นหนาโดยให้ด้านที่มีกาวสัมผัสกับผิวหนัง กดระบบให้เข้าที่อย่างมั่นคงด้วยส้นมือประมาณ 10 วินาที เพื่อให้มั่นใจถึงการสัมผัสที่ดี โดยเฉพาะบริเวณขอบ ห้ามใช้กับบริเวณที่มีความมัน เสียหาย หรือระคายเคือง หากจำเป็น อาจตัดผมได้ แต่ห้ามโกนบริเวณนั้น

    ระบบอาจสวมใส่เป็นเวลา 16 หรือ 24 ชั่วโมง หากความอยากเริ่มเมื่อตื่นขึ้น ให้สวมแผ่นแปะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง หากฝันชัดเจนหรือมีปัญหาการนอนหลับ ให้สวมแผ่นแปะเป็นเวลา 16 ชั่วโมง ลบออกก่อนนอนและทาแพทช์ใหม่เมื่อตื่นนอน

    หากระบบปิดโดยไม่ตั้งใจในระหว่างระยะเวลาการใช้งาน ให้ใช้ระบบใหม่ ดำเนินการกำหนดการสมัครปัจจุบันต่อไปหรือเปลี่ยนแปลงเพื่อให้ระบบถัดไปถูกนำมาใช้ 24 ชั่วโมงในภายหลัง

    หมุนไซต์แอปพลิเคชันเพื่อลดการระคายเคืองผิวหนังที่อาจเกิดขึ้น ให้เวลา ≥1 สัปดาห์ก่อนที่จะนำไซต์ที่กำหนดกลับมาใช้ใหม่ (ดูผลกระทบต่อผิวหนังภายใต้ข้อควรระวัง)

    หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับระบบผิวหนังโดยไม่จำเป็น หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาหลังการสัมผัส; ล้างมือด้วยน้ำเพียงอย่างเดียวเนื่องจากสบู่อาจเพิ่มการดูดซึมผ่านผิวหนัง

    การบริหารยาในจมูก

    บริหารยาทางจมูกโดยใช้ปั๊มพ่นแบบมิเตอร์

    ปั๊มพ่นแบบไพรม์ก่อนใช้งานครั้งแรกโดยฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อจนกระทั่งได้สเปรย์ละเอียด เห็น (6–8 ครั้ง); ทิ้งกระดาษทิชชู่

    หากไม่ได้ใช้ปั๊มสเปรย์เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ให้ฉีดปั๊มใหม่โดยพ่นลงในกระดาษทิชชู 1-2 ครั้ง

    ล้างช่องจมูกก่อนฉีด

    เอียงศีรษะไปด้านหลัง เล็กน้อย; สอดปลายขวดเข้าไปในรูจมูกข้างเดียวเท่าที่รู้สึกสบาย หายใจทางปากแล้วฉีดเข้ารูจมูกหนึ่งครั้ง ห้ามสูดดม กลืน หรือสูดดมทางจมูกขณะให้ยา ทำซ้ำขั้นตอนนี้กับรูจมูกอีกข้าง

    หากจมูกไหล ให้สูดจมูกเบา ๆ เพื่อให้สเปรย์ฉีดจมูกอยู่ในจมูก รอ 2–3 นาทีก่อนสั่งน้ำมูก

    หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผิวหนัง ตา และปาก หากสัมผัสถูกให้ล้างออกด้วยน้ำเปล่าทันที หากขวดในจมูกแตก ให้สวมถุงมือป้องกัน เช็ดด้วยกระดาษชำระ และล้างพื้นผิวให้สะอาด

    การสูดดมทางปาก

    ให้ผ่านเยื่อเมือกเป็นไอระเหยโดยการสูดดมทางปากโดยใช้เครื่องสูดพ่นนิโคตินแบบพิเศษ ที่เลียนแบบการสูบบุหรี่

    ถือเครื่องช่วยหายใจทางปากด้วยมือทั้งสอง; แยกชิ้นบนและชิ้นล่างโดยดันและหมุนชิ้นจนกว่าเครื่องหมายจะเรียงกัน ใส่ตลับนิโคตินหนึ่งตลับแล้วดันตลับจนเข้าที่ จัดเรียงเครื่องหมายบนชิ้นส่วนด้านบนและด้านล่างของเครื่องช่วยหายใจแล้วดันชิ้นส่วนเข้าด้วยกันให้แน่น ล็อคเครื่องช่วยหายใจโดยหมุนชิ้นส่วนจนกระทั่งเครื่องหมายไม่เรียงกัน

    วางกระบอกฉีดยาระหว่างริมฝีปากและพัฟบนเครื่องช่วยหายใจโดยใช้การดูดแบบตื้นอย่างรวดเร็ว (“โหมดแก้ม”); หรือหายใจเข้าลึกๆ ช้าๆ เข้าไปในลำคอ (“โหมดปอด”) นิโคตินระเหยและดูดซึมในปากและลำคอ (ดูการดูดซึมภายใต้เภสัชจลนศาสตร์) โดยทั่วไปนิยมใช้วิธีพองตัวแบบตื้น เทคนิคการหายใจเข้าลึกๆ ต้องใช้ความพยายามอย่างมากและไม่ส่งผลให้การส่งมอบยาหรือผลประโยชน์อื่นๆ เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

    แบ่งขนาดยาที่สูดดมทางปากเป็นรายบุคคลตามระดับที่ต้องการทดแทนนิโคติน โดยทั่วไปผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะเกิดขึ้นได้จากการพ่นยาพ่นอย่างต่อเนื่องบ่อยครั้งเป็นเวลา 20 นาที

    นิโคตินจะถูกใช้ออกจากหลอดฉีดยาหลังจากพ่นยาเป็นเวลาประมาณ 5 นาทีสี่ครั้ง หรือพ่นยาแบบออกฤทธิ์ครั้งละ 20 นาทีหนึ่งครั้ง

    เมื่อคาร์ทริดจ์หมด ให้ถอดด้านบนของหลอดเป่าออก ทิ้งตลับหมึกเปล่าให้ห่างจากเด็กและสัตว์เลี้ยง เก็บโดยให้ปากเป่าอยู่ในตำแหน่งล็อคและตลับบรรจุในกล่องพลาสติก ทำความสะอาดปากเป่าที่ใช้ซ้ำได้เป็นประจำด้วยสบู่และน้ำ

    ใช้เครื่องช่วยหายใจที่อุณหภูมิ >60°F; อุณหภูมิที่เย็นจะลดปริมาณนิโคตินที่สูดเข้าไป

    ยังให้ยาผ่านเยื่อเมือกเป็นไอที่สูดดมโดยการสูดดมทางปากผ่านระบบนำส่งนิโคตินแบบอิเล็กทรอนิกส์ (ENDS) เช่น บุหรี่ไฟฟ้าและปากกา vape; อย่างไรก็ตามความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการเลิกบุหรี่ไม่ได้รับการประเมินโดย FDA

    ปริมาณ

    หมากฝรั่งและยาอมที่มีให้เป็นนิโคตินโพลาคลิเล็กซ์; ปริมาณที่แสดงเป็นนิโคติน

    ตลับยาสูดพ่นนิโคตินที่ติดฉลากว่ามีนิโคติน 10 มก. ให้สารนิโคตินรวม ≤4 มก. เมื่อสูดดมซ้ำ ๆ ปริมาณนิโคตินที่ปล่อยออกมาขึ้นอยู่กับปริมาตรและอุณหภูมิของอากาศที่ไหลผ่านเครื่องช่วยหายใจ รูปแบบการสูดดมแบบเข้มข้น (สูดดมลึก 80 ครั้งในช่วง 20 นาที) จะปล่อยนิโคตินประมาณ 4 มก.

    สเปรย์พ่นจมูกจะให้นิโคติน 0.5 มก. ต่อสเปรย์หนึ่งมิเตอร์ และประมาณ 200 สเปรย์ (เช่น 100 โดส) ต่อ 100 -ภาชนะบรรจุมก.

    ผู้ใหญ่

    การเลิกบุหรี่บริเวณแก้ม (หมากฝรั่ง)

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ <25 มวนต่อวัน: เคี้ยวหมากฝรั่ง 2 มก. ทุก 2 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 1-6 ; เคี้ยวชิ้นขนาด 2 มก. ทุก 2–4 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 7–9; และเคี้ยวชิ้นขนาด 2 มก. ทุก 4–8 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 10–12 ของการรักษา หรือเคี้ยวหมากฝรั่งขนาด 2 มก. ทุกครั้งที่มีความอยากสูบบุหรี่ ไม่เกิน 2 ชิ้น (4 มก.) ต่อชั่วโมง

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ ≥25 มวนต่อวัน: เคี้ยวหมากฝรั่งขนาด 4 มก. ทุก 2 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 1–6; เคี้ยวชิ้นขนาด 4 มก. ทุก 2–4 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 7–9; และเคี้ยวชิ้นขนาด 4 มก. ทุก 4–8 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 10–12 ของการรักษา หรือเคี้ยวชิ้นขนาด 4 มก. ทุกครั้งที่มีความอยากสูบบุหรี่ ไม่เกิน 2 ชิ้น (8 มก.) ต่อชั่วโมง

    ขนาดยาเรียวโดยเคี้ยวแต่ละชิ้นเพียง 10-15 นาที แล้วค่อยๆ ลดจำนวนชิ้นที่เคี้ยวหรือเคี้ยวแต่ละชิ้นให้นานกว่า 30 นาที แต่ ลดจำนวนชิ้นทั้งหมดต่อวัน หรือทดแทนหมากฝรั่งปกติเป็นบางชิ้น

    ยาอม (ยาอม)

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่มวนแรก >30 นาทีหลังตื่นนอน: ยาอม 2 มก. หนึ่งเม็ดทุกๆ 1–2 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ 1–6; จากนั้นให้ยาอมขนาด 2 มก. หนึ่งครั้งทุกๆ 2–4 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 7–9; และยาอมขนาด 2 มก. หนึ่งเม็ดทุกๆ 4–8 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 10–12

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่มวนแรกน้อยกว่า 30 นาทีหลังตื่นนอน: ยาอม 4 มก. หนึ่งเม็ดทุกๆ 1-2 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 1-6; จากนั้นยาอมขนาด 4 มก. หนึ่งอันทุกๆ 2–4 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 7–9; และยาอมขนาด 4 มก. หนึ่งเม็ดทุกๆ 4–8 ชั่วโมงในช่วงสัปดาห์ที่ 10–12

    ไม่เกิน 5 เม็ดใน 6 ชั่วโมงหรือ 20 เม็ดต่อวัน

    ยุติการรักษาหากมีปัญหาในช่องปาก อาหารไม่ย่อยถาวร เจ็บคออย่างรุนแรง หัวใจเต้นผิดปกติ ใจสั่น หรือมีอาการที่บ่งบอกถึงการใช้ยาเกินขนาด (คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ท้องเสีย อ่อนแรง และหัวใจเต้นเร็ว)

    ผ่านทางผิวหนัง

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ ≤10 มวนต่อวัน: เริ่มแรก 14 มก. ต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์ จากนั้นจึง 7 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้นหยุด

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ >10 มวนต่อวัน: เริ่มแรก 21 มก. ต่อวันเป็นเวลา 4–6 สัปดาห์; จากนั้น 14 มก. ทุกวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้น 7 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ แล้วจึงยุติการบำบัด

    ฉีดเข้าจมูก

    เริ่มแรก พ่น 1–2 ครั้ง (0.5–1 มก.) ในแต่ละรูจมูกต่อชั่วโมง (รวม 1–2 มก. ต่อชั่วโมง); อาจเพิ่มได้สูงสุด 5 สเปรย์ (5 มก.) ในแต่ละรูจมูกต่อชั่วโมง (รวม 10 มก.) หรือสูงสุด 80 สเปรย์ (40 มก.) ต่อวัน

    เริ่มแรก ให้ใช้สเปรย์อย่างน้อย 16 ครั้ง (รวม 8 มก.) ทุกวันเพื่อเพิ่มโอกาสประสิทธิผล จากนั้น ปรับขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากการติดนิโคตินและการเกิดอาการของนิโคตินส่วนเกิน

    รักษาต่อในผู้ป่วยที่เลิกบุหรี่ได้สำเร็จเป็นเวลาสูงสุด 8 สัปดาห์ จากนั้นหยุดนานกว่า 4-6 สัปดาห์

    เทเปอร์ ปริมาณการใช้สเปรย์เพียงครั้งละ 1 สเปรย์ ใช้ความถี่น้อยลง รักษาปริมาณการใช้ในแต่ละวัน พยายามบรรลุเป้าหมายการใช้ที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง ข้ามขนาดยาโดยไม่ใช้ยาทุกชั่วโมง หรือกำหนด “วันที่เลิกใช้ยา” ที่วางแผนไว้สำหรับ หยุดใช้สเปรย์ ผู้ป่วยบางรายอาจไม่จำเป็นต้องลดขนาดลง

    การสูดดมทางปาก

    เริ่มแรก 6-16 หลอดต่อวันเป็นเวลาสูงสุด 12 สัปดาห์ จากนั้นค่อยๆ ลดขนาดยาในแต่ละวันในช่วง 6-12 สัปดาห์

    ใช้ ≥6 ตลับทุกวันในช่วง 3–6 สัปดาห์แรกเพื่อเพิ่มโอกาสประสิทธิภาพ ปรับขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากการติดนิโคตินและการเกิดอาการของนิโคตินส่วนเกิน

    ลดขนาดยาโดยใช้ความถี่น้อยลง รักษาปริมาณการใช้ในแต่ละวัน พยายามบรรลุเป้าหมายการใช้ที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง หรือกำหนดเป้าหมาย "เลิกใช้" วันที่” เพื่อหยุดการใช้ยาสูดพ่น ผู้ป่วยบางรายอาจไม่ต้องการการเรียว

    การกำหนดขีดจำกัด

    ผู้ใหญ่

    การเลิกบุหรี่กระพุ้งแก้ม (หมากฝรั่ง)

    หมากฝรั่ง 2 มก. สูงสุด 2 ชิ้นต่อชั่วโมง (เช่น สูงสุด 24 ชิ้น (นิโคติน 48 มก.) ต่อวัน) การบำบัดสูงสุด 12 สัปดาห์

    หมากฝรั่ง 4 มก. สูงสุด 2 ชิ้นต่อชั่วโมง (เช่น สูงสุด 24 ชิ้น (นิโคติน 96 มก.) ต่อวัน) การบำบัดสูงสุด 12 สัปดาห์

    โดยแพทย์ภายใต้การดูแล: หมากฝรั่ง 2 มก. สูงสุด 30 ชิ้นต่อวัน (เช่น นิโคติน 60 มก.) หรือหมากฝรั่ง 4 มก. 24 ชิ้นต่อวัน (เช่น นิโคติน 96 มก.)

    บักคัล (ยาอม)

    สูงสุด 5 ยาอมใน 6 ชั่วโมงหรือ 20 ยาอมทุกวัน การบำบัดสูงสุด 12 สัปดาห์

    ผ่านทางผิวหนัง

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ ≤10 มวนต่อวัน: การบำบัดสูงสุด 8 สัปดาห์

    ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ >10 มวนต่อวัน: การบำบัดสูงสุด 10 สัปดาห์

    การบำบัดต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานกว่าที่แนะนำตามปกติอาจเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยบางรายเพื่อส่งเสริมการเลิกบุหรี่เป็นเวลานาน การบำบัดต่อเนื่อง > 12 สัปดาห์ ไม่แนะนำโดยผู้ผลิต

    ฉีดเข้าจมูก

    ฉีดสูงสุด 5 ครั้ง (5 มก.) ในแต่ละรูจมูกต่อชั่วโมง (รวมสูงสุด 10 มก.) หรือรวมสูงสุด 80 สเปรย์ (40 มก.) ต่อวัน

    ผู้ผลิตระบุว่าการรักษาต่อเนื่อง > 12 สัปดาห์ไม่ได้ทำให้ผลลัพธ์ดีขึ้น ความปลอดภัยของการรักษาต่อเนื่อง >6 เดือนไม่ได้กำหนดไว้

    การสูดดมทางปาก

    สูงสุด 16 หลอดต่อวันเป็นเวลาสูงสุด 12 สัปดาห์

    ผู้ผลิตระบุว่าความปลอดภัยของการรักษาต่อเนื่อง >6 เดือนไม่ได้กำหนดไว้

    ประชากรพิเศษ

    ยังไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาสำหรับประชากรพิเศษในขณะนี้

    คำเตือน

    ข้อห้าม
  • เป็นที่ทราบกันว่ามีภาวะภูมิไวเกินต่อนิโคติน เมนทอล (ยาสูดพ่นทางปาก) หรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร
  • เหงือกนิโคตินโพลาครีเล็กซ์ในผู้ป่วยโรคข้อขมับและขากรรไกร (ดูผลกระทบในช่องปากและทันตกรรมภายใต้ข้อควรระวัง)
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    คำเตือน

    ความเป็นพิษของนิโคติน

    ความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของนิโคติน (เช่น อาการคลื่นไส้ น้ำลายไหลมากเกินไป ปวดท้อง อาเจียน ท้องร่วง เหงื่อออก ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ การได้ยินและการมองเห็นผิดปกติ ความสับสนทางจิต ความอ่อนแอ) และการเสพติด ไม่แนะนำให้ใช้การเตรียมนิโคตินอย่างต่อเนื่อง ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของการเปลี่ยนนิโคตินเทียบกับอันตรายของการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องควบคู่ไปกับการบำบัดทดแทนนิโคติน และโอกาสที่จะเลิกสูบบุหรี่โดยไม่มีการเปลี่ยนนิโคติน

    หยุดยาอมนิโคตินโพลาคลิเล็กซ์หากมีอาการที่บ่งบอกถึงการใช้ยาเกินขนาด (คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ท้องร่วง อ่อนแรง และหัวใจเต้นเร็ว) เกิดขึ้น

    การเจ็บป่วยของทารกในครรภ์/ทารกแรกเกิด

    การศึกษาในสัตว์ทดลองบ่งชี้ถึงอันตรายของทารกในครรภ์; สตรีมีครรภ์ควรพยายามเลิกบุหรี่โดยให้ความรู้และพฤติกรรมก่อนที่จะพิจารณาการบำบัดด้วยนิโคติน

    ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นของการเลิกบุหรี่เป็นเหตุให้มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และผู้ป่วยในการเปลี่ยนนิโคติน และอาจสูบบุหรี่ต่อไปได้ หากใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือหากผู้ป่วยตั้งครรภ์ อาจมีอันตรายต่อทารกในครรภ์

    ข้อควรระวังทั่วไป

    ผลต่อระบบทางเดินหายใจ

    หลอดลมหดเกร็งอาจกำเริบได้ ใช้ยาสูดพ่นในช่องปากด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมโป่งพอง อาจควรใช้รูปแบบยาอื่น

    ไม่แนะนำให้ใช้นิโคตินในจมูกในผู้ป่วยที่เป็นโรคทางเดินหายใจที่เกิดปฏิกิริยารุนแรง

    ผลกระทบจากโพรงจมูก

    สเปรย์นิโคตินในจมูกอาจทำให้เยื่อบุจมูกระคายเคือง; ไม่แนะนำให้ใช้สเปรย์ฉีดจมูกในผู้ป่วยที่มีประวัติความผิดปกติของจมูกเรื้อรัง (เช่น ภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบ ติ่งเนื้อ ไซนัสอักเสบ)

    หยุดยาอมนิโคตินโพลาคลิเล็กซ์หากเกิดอาการเจ็บคออย่างรุนแรง

    ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

    อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด; อย่างไรก็ตามยังไม่มีการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างการบำบัดทดแทนนิโคตินและภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจ

    ยุติการรักษาหากหัวใจเต้นผิดปกติหรือใจสั่นเกิดขึ้น

    ใช้ด้วยความระมัดระวังและหลังจากการประเมินอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่น ประวัติ MI โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง หรือโรคหลอดเลือดหดเกร็ง (เช่น โรค Buerger's โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบ Prinzmetal โรค Raynaud's ปรากฏการณ์) ประโยชน์ของการบำบัดทดแทนนิโคตินต้องมีมากกว่าความเสี่ยงของการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง

    ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเองในผู้ป่วยในระยะหลัง MI ทันที โดยมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง หรือมีอาการแน่นหน้าอกรุนแรงหรือแย่ลง

    ผลต่อต่อมไร้ท่อ

    ภาวะอินซูลินในเลือดสูงและการดื้อต่ออินซูลินที่เป็นไปได้ด้วยการบำบัดทดแทนนิโคตินเป็นเวลานาน ใช้ด้วยความระมัดระวังในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ฟีโอโครโมไซโตมา หรือเบาหวานที่พึ่งอินซูลิน

    ผลต่อระบบทางเดินอาหาร

    อาจเกิดความล่าช้าในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร; ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    หยุดยาอมนิโคตินโพลาคลิเล็กซ์ หากอาการอาหารไม่ย่อยเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง

    ใช้หมากฝรั่งนิโคตินโพลาคลิเล็กซ์ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติหลอดอาหารอักเสบ

    ความดันโลหิตสูง

    อาจเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงแบบเร่ง; ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยดังกล่าว

    การคงอยู่ของความดันโลหิตสูงเป็นไปได้; ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในระบบ

    การพึ่งพานิโคติน

    อาจมีการถ่ายโอนการพึ่งพานิโคติน; ความเป็นไปได้ในการนำไปใช้ในทางที่ผิดและการพึ่งพาสเปรย์พ่นจมูกนิโคตินดูเหมือนจะมีมากกว่านิโคตินสูตรอื่นๆ (เช่น นิโคตินโพลาคลิเล็กซ์กัม ระบบนิโคตินผ่านผิวหนัง) แต่น้อยกว่าบุหรี่

    เพื่อลดอาการถอนยาและความเสี่ยงของการพึ่งพานิโคติน ให้ค่อยๆ ถอนหรือหยุดใช้นิโคตินโพลาครีเล็กซ์กัม หรือนิโคตินผ่านผิวหนังหรือในจมูก หลังจากผ่านไป 2-3 เดือนของการรักษา

    มีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการถ่ายโอนการพึ่งพานิโคตินจากการใช้ระบบนำส่งนิโคตินแบบอิเล็กทรอนิกส์ (ENDS) เช่น บุหรี่ไฟฟ้า และปากกา vape ในบุคคล โดยเฉพาะวัยรุ่น ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับนิโคติน แต่ต่อมาจะเปลี่ยนเป็น การใช้บุหรี่จริง

    Phenylketonuria

    ยาอมนิโคตินโพลาคริเล็กซ์มีสารให้ความหวาน (NutraSweet) ซึ่งถูกเผาผลาญในระบบทางเดินอาหารเพื่อให้ฟีนิลอะลานีน 3.4 มก. ต่อยาอม

    ผลทางปากและทันตกรรม

    มีความเสี่ยงต่อความเครียดด้านบดเคี้ยวเมื่อ หมากฝรั่งนิโคตินโพลาคลิเล็กซ์ถูกเคี้ยวเป็นเวลานาน อาจส่งผลให้การบูรณะฟันเคลื่อนตัวหรือการหลุดของวัสดุอุดฟัน หมากฝรั่งอาจติดกับฟันปลอม ฝาครอบฟัน หรือสะพานฟันบางส่วน หากเกิดการเกาะติดหรือความเสียหายต่องานทันตกรรมมากเกินไป ให้หยุดเหงือกและปรึกษาแพทย์

    ใช้หมากฝรั่งนิโคตินโพลาครีเล็กซ์ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติการอักเสบในช่องปากหรือคอหอย หรืออาการทางทันตกรรมที่เลวร้ายลงเนื่องจากการเคี้ยวหมากฝรั่ง

    หยุดยาอมนิโคตินโพลาคริเล็กซ์หากปัญหาในปากเกิดขึ้น

    ผลทางผิวหนัง

    ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เป็นไปได้ (เช่น ลมพิษ ลมพิษ ผื่น) กับระบบผิวหนัง เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวในผู้ป่วยที่มีภาวะผิวหนังบางอย่าง (เช่น โรคสะเก็ดเงิน, โรคผิวหนังภูมิแพ้หรือกลาก)

    หากเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง ให้หยุดระบบผิวหนังและติดต่อแพทย์ แนะนำให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่และ/หรือยาแก้แพ้ในช่องปาก

    ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้เมื่อสัมผัสกับระบบผิวหนัง; ปฏิกิริยาร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกับการสูบบุหรี่หรือผลิตภัณฑ์นิโคตินอื่น ๆ อีกครั้ง

    ผลกระทบของระบบประสาท

    ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบประสาทที่อาจเกิดขึ้น (เช่น นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หน้ามืด)

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    หมวด D. (ดูการเจ็บป่วยของทารกในครรภ์/ทารกแรกเกิดภายใต้ข้อควรระวัง)

    การให้นมบุตร

    กระจายไปสู่น้ำนม ใช้ความระมัดระวัง

    ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของการได้รับนิโคตินในยาเทียบกับความเสี่ยงของนิโคตินและส่วนประกอบอื่นๆ ของควันบุหรี่จากบุหรี่

    การใช้สำหรับเด็ก

    ไม่ได้สร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพ

    การใช้หรือการกลืนระบบทดแทนนิโคตินที่ใช้แล้วหรือไม่ได้ใช้โดยเด็กอาจทำให้เกิดพิษหรือเสียชีวิตได้ เก็บภาชนะที่ใช้แล้วและไม่ได้ใช้ให้พ้นมือเด็ก

    มีความเสี่ยงที่จะสำลักหากกลืนยาสูดพ่นนิโคติน เก็บให้พ้นมือเด็ก

    การใช้ผู้สูงอายุ

    ประสบการณ์ไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่อายุ ≥65 ปีเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยสูงอายุตอบสนองแตกต่างจากผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่าหรือไม่ เลือกขนาดยาด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากการทำงานของตับ ไต และ/หรือหัวใจลดลงตามอายุ และมีโอกาสเกิดโรคร่วมด้วย

    การด้อยค่าของตับ

    ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ ใช้ด้วยความระมัดระวัง

    การด้อยค่าของไต

    ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต การกวาดล้างอาจลดลงในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    การบำบัดกระพุ้งแก้ม (เหงือก): อาหารไม่ย่อย; คลื่นไส้; สะอึก; การบาดเจ็บที่บาดแผลต่อเยื่อบุในช่องปากและ/หรือฟัน การระคายเคืองและ/หรือรู้สึกเสียวซ่าของลิ้น ปาก และลำคอ; แผลในเยื่อเมือกในช่องปาก ปวดกล้ามเนื้อกราม การแข็งตัว; หมากฝรั่งติดกับฟัน รสชาติอันไม่พึงประสงค์ เวียนหัว; อาการวิงเวียนศีรษะ; ปวดศีรษะ; นอนไม่หลับ

    การบำบัดด้วยกระพุ้งแก้ม (ยาอม): คลื่นไส้ อาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ปวดศีรษะ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

    การบำบัดด้วยผิวหนัง: ปฏิกิริยาในบริเวณใบสมัคร (เช่น อาการคัน การเผาไหม้ หรือเกิดผื่นแดง ), ท้องเสีย, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, ปากแห้ง.

    การบำบัดในช่องปาก: น้ำมูกไหล ระคายเคืองคอ น้ำตาไหล จาม ไอ

    การบำบัดด้วยการสูดดมทางปาก: อาการอาหารไม่ย่อย การระคายเคืองในช่องปาก (เช่น ไอ การระคายเคืองในปากและลำคอ) โรคจมูกอักเสบ ปวดศีรษะ

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Nicotine

    ควันบุหรี่และนิโคตินกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ในตับ

    การเลิกสูบบุหรี่

    การเลิกสูบบุหรี่อาจเปลี่ยนแปลงการตอบสนองต่อการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันในผู้ป่วยที่เคยสูบบุหรี่มาก่อน

    ปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่อาจเกิดขึ้น (การเผาผลาญลดลงและเพิ่มความเข้มข้นของเลือดในยาบางชนิด) เมื่อเลิกสูบบุหรี่

    พิจารณาผลของการเลิกบุหรี่ในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดทดแทนนิโคติน เมื่อผู้ป่วยได้รับยาอื่นควบคู่กัน

    ยาที่แสดงความเห็นอกเห็นใจและแสดงความเห็นอกเห็นใจ

    ปฏิกิริยาทางเภสัชพลศาสตร์ที่เป็นไปได้ (เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของการไหลเวียนของคอร์ติซอลและคาเทโคลามีน); อาจต้องมีการปรับขนาดยาของยา sympathomimetic (adrenergic) หรือ sympatholytic (adrenergic blocking)

    การดูดซึมนิโคตินผ่านผิวหนังอาจเปลี่ยนแปลงไปได้จากยาที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดในผิวหนัง (เช่น ยา sympathomimetic) หรือการขยายหลอดเลือด (เช่น ยาลดความดันโลหิต)

    อาหารที่ส่งผลต่อความเป็นกรดของน้ำลาย

    ค่า pH ของน้ำลายที่ลดลงชั่วคราวอาจยับยั้งการดูดซึมนิโคตินในช่องปากจากเหงือก ยาอม หรือยาสูดพ่น

    ยาและอาหารเฉพาะ

    ยาหรืออาหาร

    ปฏิสัมพันธ์

    ความคิดเห็น

    อะเซตามิโนเฟน

    การเลิกบุหรี่อาจลดการเผาผลาญและเพิ่มความเข้มข้นของอะซิตามิโนเฟนในเลือด

    ลดปริมาณของอะเซตามิโนเฟนตามต้องการ

    เครื่องดื่มที่เป็นกรด (เช่น กาแฟ น้ำผลไม้ , น้ำอัดลม)

    อาจยับยั้งการดูดซึมนิโคตินในช่องปากจากเหงือก ยาอม หรือยาที่สูดดม

    อย่ากินหรือดื่มเป็นเวลา 15 นาทีก่อนและระหว่างหมากฝรั่งหรือการรักษาด้วยยาอม

    ตัวเร่งปฏิกิริยาอะดรีเนอร์จิก (เช่น ไอโซโพรเทอเรนอล, ฟีนิลเอฟริน)

    การเลิกบุหรี่อาจลดความเข้มข้นของแคทีโคลามีนในพลาสมาในเลือด

    เพิ่มปริมาณของตัวเร่งปฏิกิริยาอะดรีเนอร์จิกตามต้องการ

    สารต้านอะดรีเนอร์จิก (เช่น พราโซซิน ลาเบตาลอล)

    การเลิกสูบบุหรี่อาจลดความเข้มข้นในพลาสมาของการไหลเวียนของคาทีโคลามีน

    ลดปริมาณของสารต้านอะดรีเนอร์จิกตามที่ต้องการ

    สารยับยั้งเบต้า-อะดรีเนอร์จิก (เช่น โพรพาโนลอล)

    การเลิกสูบบุหรี่อาจลดการเผาผลาญและเพิ่มความเข้มข้นในเลือดของสารปิดกั้น β-adrenergic

    การเลิกสูบบุหรี่อาจฟื้นฟูการเต้นของหัวใจที่ลดลงและผลกระทบความดันโลหิตตกที่เกิดจากโพรพาโนลอล

    ลดปริมาณของการปิดกั้น β-adrenergic ตัวแทนตามต้องการ

    บูโพรพิออน

    อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง

    อาจใช้ควบคู่กับการบำบัดนิโคตินผ่านผิวหนัง

    คาเฟอีน

    การเลิกสูบบุหรี่อาจลดการเผาผลาญและเพิ่มความเข้มข้นของคาเฟอีนในเลือด

    ลดปริมาณคาเฟอีนตามที่ต้องการ

    Furosemide

    การเลิกสูบบุหรี่อาจเพิ่มผลในการขับปัสสาวะของ furosemide

    กลูตาไธไมด์

    การเลิกสูบบุหรี่อาจลดการดูดซึมของกลูเตทิไมด์

    อินซูลิน

    การเลิกสูบบุหรี่จะเพิ่มการดูดซึมของอินซูลินใต้ผิวหนัง

    ติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด ปรับปริมาณอินซูลินตามความจำเป็น

    เครื่องหดตัวของหลอดเลือดในจมูก (เช่น ไซโลเมตาโซลีน)

    ชะลอเวลาในการความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของสเปรย์นิโคตินพ่นจมูก

    Oxazepam

    การเลิกสูบบุหรี่อาจลดการเผาผลาญและเพิ่มความเข้มข้นในเลือดของ oxazepam

    ลดปริมาณของ oxazepam ตามความจำเป็น

    เพนตาโซซีน

    การเลิกบุหรี่อาจลดการเผาผลาญและเพิ่มความเข้มข้นในเลือดของเพนตาโซซีน

    ลดปริมาณของเพนตาโซซีนตามต้องการ

    Propoxyphene

    การเลิกบุหรี่อาจลดการเผาผลาญของโพรพ็อกซีฟีน

    ลดปริมาณของโพรพ็อกซีฟีนตามที่ต้องการ

    ธีโอฟิลลีน

    การเลิกบุหรี่อาจลดการเผาผลาญและเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของธีโอฟิลลีน

    ตรวจสอบความเข้มข้นในพลาสมาและปรับปริมาณของธีโอฟิลลีนตามต้องการ

    ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก (เช่น , อิมิพรามีน)

    การเลิกบุหรี่อาจลดการเผาผลาญและเพิ่มความเข้มข้นในเลือดของยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก

    ปรับขนาดของยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกตามต้องการ

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม