Omadacycline (Systemic)

ชื่อแบรนด์: Nuzyra
ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Omadacycline (Systemic)

โรคปอดบวมจากชุมชน

การรักษาโรคปอดบวมจากแบคทีเรียในชุมชน (CABP) ที่เกิดจาก Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (สายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลลิน), Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila , Mycoplasma pneumoniae และ Chlamydophila pneumoniae (เดิมเรียกว่า Chlamydia pneumoniae)

การติดเชื้อที่ผิวหนังและโครงสร้างผิวหนัง

การรักษาการติดเชื้อเฉียบพลันของผิวหนังและโครงสร้างผิวหนังจากแบคทีเรีย (ABSSSI) ที่เกิดจากเชื้อ S. aureus (รวมถึง S. aureus ที่ทนต่อเมทิซิลิน [MRSA; หรือที่เรียกว่าทนต่อออกซาซิลลิน S. aureus หรือ ORSA] และ S. aureus ที่ไวต่อยา methicillin), S. lugdunensis, S. pyogenes, กลุ่ม S. anginosus (S. anginosus, S. intermedius, S. constellatus), Enterococcus faecalis, Enterobacter cloacae และ K. โรคปอดบวม

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Omadacycline (Systemic)

การบริหารระบบ

ให้ทางปากหรือโดยการให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ

การบริหารทางปาก

ให้ทางปากด้วยน้ำภายใต้เงื่อนไขการอดอาหาร

อดอาหารเป็นเวลา ≥4 ชั่วโมงก่อนรับประทานยาเม็ด Omadacycline และห้ามรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่ม (ยกเว้นน้ำ) เป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา

ห้ามบริโภคผลิตภัณฑ์จากนม ยาลดกรด การเตรียมที่มีธาตุเหล็กหรือวิตามินรวมเป็นเวลา 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด omadacycline

การบริหารให้ทาง IV

ต้องถูกสร้างขึ้นใหม่และเจือจางเพิ่มเติมก่อนที่จะให้ยาทางหลอดเลือดดำ

ฉีดยาผ่านสาย IV หรือไซต์ Y โดยเฉพาะ อย่าฉีดสารละลายโอมาดาไซคลินพร้อมกันผ่านทางสาย IV เดียวกันกับสารละลายใดๆ ที่มีแคตไอออนหลายวาเลนท์ (เช่น แคลเซียม แมกนีเซียม)

การให้ยาโดยใช้สาย IV เดียวกันกับยาอื่นๆ ที่ไม่ได้ศึกษา

หากสาย IV เดียวกันใช้สำหรับการฉีดยาหลายชนิดตามลำดับ ให้ล้างสาย IV ด้วยการฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9% หรือการฉีดเดกซ์โทรส 5% ก่อนและหลังการฉีด Omadacycline

การสร้างใหม่

สร้างขวดขนาดเดียวในปริมาณที่เหมาะสมใหม่ ประกอบด้วยโอมาดาไซคลิน 100 มก. โดยเติมน้ำหมันสำหรับฉีด 5 มล., ฉีดโซเดียมคลอไรด์ 0.9% หรือฉีดเดกซ์โทรส 5% ในแต่ละขวด หมุนขวดเบา ๆ แล้วปล่อยให้ยืนจนกระทั่งเค้กละลายหมดและโฟมกระจายตัว อย่าเขย่า หากจำเป็น ให้กลับด้านขวดเพื่อละลายผงที่เหลือ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดฟอง ให้หมุนขวดเบาๆ

สารละลายที่สร้างใหม่ควรเป็นสีเหลืองถึงสีส้มเข้ม ทิ้งไปถ้าสีไม่ถูกต้อง

เจือจาง

เพื่อเตรียมขนาดยา 100 หรือ 200 มก. ให้ถอนสารละลายที่เตรียมแล้ว 5 หรือ 10 มล. ตามลำดับทันที (ภายใน 1 ชั่วโมงของการสร้างใหม่) และเติมโซเดียมคลอไรด์ฉีด 0.9% หรือฉีดเดกซ์โทรส 5% ลงใน 100 มล. ตามลำดับ ความเข้มข้นสุดท้ายของสารละลายเจือจางจะเป็น 1 หรือ 2 มก./มล. สำหรับขนาด 100 หรือ 200 มก. ตามลำดับ

ทิ้งส่วนที่ไม่ได้ใช้ของสารละลายที่สร้างใหม่

หากเก็บสารละลายเจือจางไว้ ภายใต้ตู้เย็น ปล่อยให้อุณหภูมิถึงอุณหภูมิห้องก่อนให้ยา

อัตราการบริหาร

ให้ยาในขนาด 100 หรือ 200 มก. โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 30 หรือ 60 นาที ตามลำดับ

ขนาดยา

มีจำหน่ายเป็นโอมาดาไซคลีน โทซิเลต; ปริมาณที่แสดงในรูปของโอมาดาไซคลิน

ผู้ใหญ่

โรคปอดอักเสบจากชุมชนในช่องปาก

ขนาดยาเริ่มต้น 300 มก. วันละสองครั้งในวันที่ 1 ตามด้วยขนาดยาปกติ 300 มก. รับประทานวันละครั้ง

ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดคือ 7 ถึง 14 วัน

ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ

ขนาดยาเริ่มต้นคือ 200 มก. ในวันที่ 1 (ขนาดยา 200 มก. เดี่ยวให้ทางหลอดเลือดดำนานกว่า 60 นาที หรือขนาดยา 100 มก. สองครั้ง ให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำนานกว่า 30 นาที ห่างกัน 12 ชั่วโมง) ตามด้วยขนาดยาปกติ 100 มก. วันละครั้ง ให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำนานกว่า 30 นาที

ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดคือ 7–14 วัน

ฉีดเข้าเส้นเลือด จากนั้นให้รับประทาน

ขนาดยาเริ่มแรกคือ 200 มก. ในวันที่ 1 (ขนาดยาเริ่มต้น 200 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นเวลา 60 นาที หรือขนาด 100 มก. สองครั้ง โดยฉีดเข้าหลอดเลือดดำในช่วงเวลา 30 นาที ห่างกัน 12 ชั่วโมง) ตามด้วยขนาดยาปกติ 100 มก. วันละครั้ง โดยให้ยาทางหลอดเลือดดำนานกว่า 30 นาที .

อาจเปลี่ยนการรักษาด้วยการบำรุงรักษาไปเป็นยาเม็ด Omadacycline โดยให้ในขนาด 300 มก. รับประทานวันละครั้ง

ระยะเวลาการรักษาทั้งหมด (ทางหลอดเลือดดำและทางปาก) คือ 7–14 วัน

ผิวหนังและผิวหนังเฉียบพลัน โครงสร้างการติดเชื้อ ช่องปาก

450 มก. วันละครั้งในวันที่ 1 และ 2 ตามด้วย 300 มก. วันละครั้ง

ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดคือ 7–14 วัน

IV

ขนาดยาเริ่มต้นของ 200 มก. ในวันที่ 1 (รับประทานยา 200 มก. ครั้งเดียวทางหลอดเลือดดำในช่วง 60 นาที หรือ 100 มก. สองครั้งโดยให้ทางหลอดเลือดดำในช่วงเวลา 30 นาที ห่างกัน 12 ชั่วโมง) ตามด้วยขนาดยาปกติ 100 มก. วันละครั้ง โดยให้ทางหลอดเลือดดำนานกว่า 30 นาที

ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดคือ 7–14 วัน

ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ จากนั้นรับประทาน

ขนาดยาเริ่มต้นคือ 200 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำในวันที่ 1 (ให้ยา 200 มก. ครั้งเดียวโดยฉีดเข้าหลอดเลือดดำนานกว่า 60 นาที หรือให้ยา 100 มก. สองครั้ง หรือ 100 มก. สองครั้ง ให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำนานกว่า 30 นาที ห่างกัน 12 ชั่วโมง) ตามด้วย 100 มก. วันละครั้ง ให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำนานกว่า 30 นาที

อาจเปลี่ยนการบำบัดแบบบำรุงรักษาเป็นยาเม็ดโอมาดาไซคลินที่ให้ในขนาด 300 มก. รับประทานวันละครั้ง

ระยะเวลาการรักษาทั้งหมด (ทางหลอดเลือดดำและทางปาก) คือ 7–14 วัน

ประชากรพิเศษ

การด้อยค่าของตับ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับ การด้อยค่า (Child-Pugh class A, B หรือ C)

การด้อยค่าของไต

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต รวมถึงผู้ที่เป็นโรคไตวายระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกไต

ผู้ป่วยสูงอายุ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาตามอายุ

คำเตือน

ข้อห้าม
  • ภาวะภูมิไวเกินที่ทราบกันดีต่อยา omadacycline, tetracyclines อื่นๆ หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ในการเตรียมการ
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

    รายงานปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่คุกคามถึงชีวิต (anaphylactic) รายงานร่วมกับ tetracyclines อื่น ๆ เนื่องจากโอมาดาไซคลินมีโครงสร้างคล้ายคลึงกับยาเตตราไซคลินชนิดอื่นๆ จึงห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ทราบว่าแพ้ยาเตตราไซคลินใดๆ

    หยุดยา omadacycline หากเกิดอาการแพ้

    อัตราการตายที่เพิ่มขึ้น

    ความไม่สมดุลของการตายที่สังเกตได้ในการทดลองทางคลินิกที่ประเมิน omadacycline ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมจากชุมชน รายงานการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับ omadacycline (2%) มากกว่าผู้ที่ได้รับยาเปรียบเทียบ (1%) สาเหตุของความแตกต่างในอัตราการเสียชีวิตไม่ได้กำหนดไว้ การเสียชีวิตทั้งหมดในทั้งสองกลุ่มการรักษาเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุ > 65 ปี และผู้ป่วยส่วนใหญ่มีภาวะร่วมหลายโรค สาเหตุของการเสียชีวิตรวมถึงภาวะแทรกซ้อนและ/หรืออาการแย่ลงของการติดเชื้อและสภาวะแวดล้อม

    เมื่อ omadacycline ใช้ในการรักษาโรคปอดอักเสบจากชุมชน ให้ติดตามการตอบสนองทางคลินิกอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต< /พี>

    ฟันเปลี่ยนสีและการเคลือบฟันผิดปกติ

    การใช้ยาเตตราไซคลีน รวมถึงโอมาดาไซคลิน ในระหว่างการพัฒนาฟัน (เช่น ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ วัยเด็ก วัยเด็กจนถึงอายุ 8 ปี) อาจทำให้ฟันเปลี่ยนสีอย่างถาวร (เหลือง-เทา-น้ำตาล) การเปลี่ยนสีของฟันจะพบได้บ่อยมากขึ้นในระหว่างการใช้ยาเตตราไซคลีนในระยะยาว แต่ยังพบได้หลังจากการใช้ยาเตตราไซคลีนซ้ำๆ ในระยะสั้น รายงานภาวะเคลือบฟัน hypoplasia ร่วมกับยาเตตราไซคลีนด้วย

    การยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูก

    การใช้ยาเตตราไซคลีน รวมถึงโอมาดาไซคลิน ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์ วัยทารก หรือวัยเด็กจนถึงอายุ 8 ปี อาจทำให้เกิดการยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูกแบบย้อนกลับได้ เตตราไซคลีนก่อให้เกิดแคลเซียมเชิงซ้อนที่เสถียรในเนื้อเยื่อที่สร้างกระดูก อัตราการเติบโตของกระดูกน่องลดลงในทารกคลอดก่อนกำหนดที่ได้รับ tetracycline ในช่องปาก; ผลกระทบนี้สามารถย้อนกลับได้เมื่อหยุดยา

    ผลกระทบระดับเตตราไซคลิน

    เนื่องจากโอมาดาไซคลินมีโครงสร้างคล้ายคลึงกับเตตราไซคลินทั่วไป ผลข้างเคียงที่รายงานด้วยยาเตตราไซคลีน (เช่น ความไวแสง เนื้องอกเทียม cerebri ฤทธิ์ต้านอะนาโบลิกที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ BUN ภาวะน้ำตาลในเลือด ภาวะกรดเกิน ภาวะฟอสเฟตในเลือดสูง , ตับอ่อนอักเสบ, การตรวจการทำงานของตับผิดปกติ) อาจเกิดขึ้นได้ หยุดยา omadacycline หากสงสัยว่ามีอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ เหล่านี้

    ค. โรคท้องร่วงและลำไส้ใหญ่อักเสบที่เกี่ยวข้องกับดิฟฟิไซล์

    การรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อจะเปลี่ยนแปลงพืชในลำไส้ปกติและอาจทำให้ Clostridioides difficile เติบโตมากเกินไป (เดิมชื่อ Clostridium difficile) การติดเชื้อ C. difficile (CDI) และอาการท้องเสียและลำไส้ใหญ่อักเสบจากเชื้อ C. difficile (CDAD หรือที่เรียกว่าอาการท้องเสียและลำไส้ใหญ่อักเสบจากยาปฏิชีวนะหรือลำไส้ใหญ่ปลอมเทียม) มีรายงานว่ามียาต้านการติดเชื้อเกือบทั้งหมด รวมถึง omadacycline และอาจมีความรุนแรงตั้งแต่เล็กน้อย ท้องเสียถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมร้ายแรง C. difficile ผลิตสารพิษ A และ B ซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนา CDAD; สายพันธุ์ที่ผลิตไฮเปอร์ทอกซินของ C. difficile สัมพันธ์กับการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากพวกมันอาจดื้อต่อการป้องกันการติดเชื้อ และอาจจำเป็นต้องตัดลำไส้ใหญ่ออก

    พิจารณา CDAD หากเกิดอาการท้องร่วงในระหว่างหรือหลังการรักษา และจัดการตามนั้น ขอรับประวัติทางการแพทย์อย่างระมัดระวังเนื่องจาก CDAD อาจเกิดขึ้นช้ากว่า 2 เดือนหลังจากหยุดการรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อ

    หาก CDAD สงสัยหรือได้รับการยืนยัน ให้หยุดยาต้านการติดเชื้อที่ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่เชื้อ C. difficile โดยเร็วที่สุด เริ่มต้นการบำบัดป้องกันการติดเชื้อที่เหมาะสมโดยมุ่งเป้าไปที่ C. difficile (เช่น vancomycin, Fidaxomicin, metronidazole) การบำบัดแบบประคับประคอง (เช่น การจัดการของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ การเสริมโปรตีน) และการประเมินการผ่าตัดตามที่ระบุไว้ทางคลินิก

    การเลือกและการใช้สารต้านการติดเชื้อ

    เพื่อลดการพัฒนาของแบคทีเรียที่ดื้อยาและรักษาประสิทธิภาพของโอมาดาไซคลินและยาต้านแบคทีเรียอื่นๆ ให้ใช้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหรือสงสัยอย่างยิ่งว่าเกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาเท่านั้น . การสั่งจ่ายโอมาดาไซคลินโดยไม่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหรือที่สงสัยอย่างยิ่งไม่น่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย และเพิ่มความเสี่ยงต่อการพัฒนาของแบคทีเรียที่ดื้อยา

    เมื่อเลือกหรือปรับเปลี่ยนการรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อ ให้ใช้ผลลัพธ์ของการเพาะเลี้ยงและ การทดสอบความไวต่อยาในหลอดทดลอง ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลดังกล่าว ให้พิจารณาระบาดวิทยาในท้องถิ่นและรูปแบบความไวต่อยาเมื่อเลือกยาต้านการติดเชื้อสำหรับการบำบัดเชิงประจักษ์

    ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทดสอบและมาตรฐานการควบคุมคุณภาพสำหรับการทดสอบความไวต่อยาในหลอดทดลองของสารต้านแบคทีเรียและเกณฑ์การตีความเฉพาะสำหรับ การทดสอบดังกล่าวได้รับการยอมรับจาก FDA มีอยู่ที่ [เว็บ]

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ผู้ผลิตแนะนำให้สตรีที่สามารถมีบุตรได้ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพในขณะที่รับ omadacycline

    Omadacycline เช่นเดียวกับ tetracyclines อื่น ๆ อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีถาวรของผลัดใบ ฟันและการยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูกแบบย้อนกลับได้หากรับประทานในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์

    ข้อมูลการใช้ omadacycline ในหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงพอที่จะแจ้งความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับยาของความพิการแต่กำเนิดและการแท้งบุตรที่สำคัญ

    ในสัตว์ทดลอง tetracyclines ข้ามรก พบในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ และอาจมีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา (เช่น การชะลอการพัฒนาโครงกระดูก) หลักฐานของความเป็นพิษต่อตัวอ่อนยังตั้งข้อสังเกตในสัตว์ที่ได้รับยาเตตราไซคลีนตั้งแต่เนิ่นๆ ของการตั้งครรภ์

    ในหนูและกระต่าย การใช้โอมาดาไซคลินในระหว่างการสร้างอวัยวะส่งผลให้ทารกในครรภ์สูญเสียและ/หรือความผิดปกติแต่กำเนิด พบการเปลี่ยนสีฟันในหนูแรท

    แนะนำให้ผู้ป่วยทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์หากใช้ omadacycline ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์

    การให้นมบุตร

    ไม่ทราบว่า omadacycline กระจายไปสู่นมของมนุษย์ ส่งผลต่อทารกที่กินนมแม่ หรือส่งผลต่อการผลิตน้ำนมหรือไม่

    Tetracyclines กระจายไปสู่นมของมนุษย์; อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบขอบเขตการดูดซึมของเตตราไซคลิน รวมถึงโอมาดาไซคลินในทารกที่กินนมแม่

    เนื่องจากมีตัวเลือกต้านเชื้อแบคทีเรียอื่นๆ ที่มีอยู่เพื่อรักษาโรคปอดอักเสบจากชุมชน และการติดเชื้อทางผิวหนังและโครงสร้างผิวหนังในสตรีให้นมบุตร และเนื่องจาก มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงในทารกที่ได้รับนมแม่ ไม่แนะนำให้ใช้นมแม่ในระหว่างการรักษาด้วยยา omadacycline และเป็นเวลา 4 วันหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย

    การเจริญพันธุ์

    แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลในมนุษย์ แต่การศึกษาในสัตว์ทดลองบ่งชี้ว่า omadacycline อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์

    ในการศึกษาภาวะเจริญพันธุ์ในหนูตัวผู้ omadacycline ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่อัณฑะ และลดจำนวนอสุจิและการเคลื่อนไหวของอสุจิ แต่ไม่ส่งผลต่อพารามิเตอร์การเจริญพันธุ์ ในการศึกษาความเป็นพิษโดยทั่วไปในหนู การยับยั้งการสร้างสเปิร์มเกิดขึ้นเมื่อให้ omadacycline เป็นเวลา 37 วันในขนาดที่ส่งผลให้ได้รับสัมผัสสูงกว่าการสัมผัสของมนุษย์ 6-8 เท่า; ผลกระทบดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นกับขนาดยาที่ลดลงหรือระยะเวลาการรักษาที่สั้นลง (≤4 สัปดาห์)

    ในการศึกษาภาวะเจริญพันธุ์ในหนูเพศเมีย การตกไข่ลดลงและการสูญเสียเอ็มบริโอที่เพิ่มขึ้นซึ่งรายงานเมื่อสัมผัสกับการสัมผัสที่คล้ายกับการสัมผัสของมนุษย์

    การใช้ในเด็ก

    ความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้สร้างขึ้นในผู้ป่วยเด็กที่อายุ <18 ปี

    ไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยเด็กอายุ <8 ปี เนื่องจากผลข้างเคียงของ tetracyclines ต่อการพัฒนาของฟันและการเจริญเติบโตของกระดูก

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    ในการศึกษาหนึ่งในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคปอดบวมจากชุมชน อัตราความสำเร็จทางคลินิกในผู้ป่วยที่อายุ ≥65 ปีต่ำกว่าในผู้ป่วยที่อายุ <65 ปี; การเสียชีวิตทั้งหมดในการศึกษานี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 65 ปี

    การด้อยค่าของตับ

    เภสัชจลนศาสตร์ในบุคคลที่มีความบกพร่องทางตับเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง (Child-Pugh class A, B หรือ C) คล้ายคลึงกับในบุคคลที่มีสุขภาพดี

    ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง

    การด้อยค่าของไต

    เภสัชจลนศาสตร์ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคไตวายระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม คล้ายคลึงกับที่พบในบุคคลที่มีสุขภาพดี .

    ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง รวมถึงผู้ที่เป็นโรคไตวายระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    ปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีดยา, AST และ ALT เพิ่มขึ้น, γ-glUTAmyltransferase (GGT, γ-glutamyltranspeptidase, GGTP), ความดันโลหิตสูง, นอนไม่หลับ, ผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร (ท้องร่วง, อาเจียน, ท้องผูก , คลื่นไส้ ), ปวดหัว

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Omadacycline (Systemic)

    ยาที่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ไมโครโซมอลในตับ

    ไม่ยับยั้งหรือกระตุ้นไอโซเอนไซม์ CYP 1A1, 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 หรือ 3A4/5

    ไม่คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยาที่ถูกเผาผลาญโดยไอโซไซม์ของ CYP

    ยาที่ถูกเผาผลาญโดย Uridine Diphosphate-glucuronosyltransferase 1A1

    ไม่ยับยั้งหรือชักนำ UGT1A1

    ไม่คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยาที่ถูกเผาผลาญโดย UGT1A1

    ยาที่ส่งผลกระทบหรือได้รับผลกระทบจากตัวขนส่งเมมเบรน

    สารตั้งต้นที่มีความสัมพันธ์ต่ำของ P-ไกลโคโปรตีน (P- gp) ระบบขนส่ง

    ไม่ใช่สารตั้งต้นของโปรตีนต้านทานมะเร็งเต้านม (BCRP) สารขนส่งไอออนอินทรีย์ (OAT) 1, OAT3 หรือโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการดื้อยาหลายขนาน (MRP) 2 ที่ความเข้มข้นเหนือการบำบัด ไม่ใช่สารตั้งต้นของไอออนอินทรีย์ การลำเลียงโพลีเปปไทด์ (OATP) 1B1 หรือ 1B3

    ไม่ยับยั้ง P-gp, BCRP, OATP1B1, OATP1B3, OAT1, OAT3 หรือ MRP2 ไม่น่าจะกระตุ้นการแสดงออกของ P-gp หรือ MRP2

    ยาเฉพาะเจาะจง

    ยา

    ปฏิสัมพันธ์

    ความคิดเห็น

    ยาลดกรด (ที่มีอะลูมิเนียม แคลเซียม หรือแมกนีเซียม)

    การดูดซึมโอมาดาไซคลินแบบรับประทานบกพร่อง

    อย่าให้ยาลดกรดจนกระทั่ง 4 ชั่วโมงหลังยาเม็ดโอมาดาไซคลิน

    ยาต้านแบคทีเรีย (ampicillin, Ceftazidime, Ceftriaxone, daptomycin, Gentamicin, imipenem, linezolid, ส่วนผสมแบบตายตัวของ piperacillin และ tazobactam, vancomycin)

    ไม่มีหลักฐาน ในหลอดทดลอง ของผลต้านเชื้อแบคทีเรียที่เป็นปฏิปักษ์

    สารต้านการแข็งตัวของเลือด

    Tetracyclines ลดการทำงานของโปรทรอมบินในพลาสมา

    อาจต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดลดลง

    บิสมัท ซับซาลิไซเลต

    การดูดซึม Omadacycline ในช่องปากบกพร่อง

    ห้ามให้บิสมัท ซับซาลิไซเลตจนกระทั่ง 4 ชั่วโมงหลังจากแท็บเล็ต omadacycline

    การเตรียมธาตุเหล็ก

    การดูดซึม Omadacycline ทางปากบกพร่อง

    อย่าให้การเตรียมธาตุเหล็กจนกระทั่ง 4 ชั่วโมง หลังจากแท็บเล็ต Omadacycline

    วิตามินรวม

    การดูดซึมของ Omadacycline ในช่องปากบกพร่อง

    อย่าให้วิตามินรวมจนกว่าจะ 4 ชั่วโมงหลังจากแท็บเล็ต Omadacycline

    เวราปามิล

    p>

    เพิ่ม AUC ของ omadacycline และความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมารายงานเมื่อให้ verapamil แบบรับประทาน (ตัวยับยั้ง P-gp) 2 ชั่วโมงก่อนให้ omadacycline แบบรับประทาน

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม