Sodium Nitrite

ชั้นยา: ตัวแทน Antineoplastic

การใช้งานของ Sodium Nitrite

พิษไซยาไนด์เฉียบพลัน

การฉีดโซเดียมไนไตรท์ได้รับการระบุเพื่อใช้ตามลำดับกับโซเดียมไธโอซัลเฟต ในการรักษาพิษไซยาไนด์เฉียบพลันที่ถูกตัดสินว่าร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต

หาก มีข้อสงสัยทางคลินิกเกี่ยวกับพิษไซยาไนด์ในระดับสูง ให้โซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟตโดยไม่ชักช้า และร่วมกับทางเดินหายใจ การช่วยหายใจ และการไหลเวียนโลหิตที่เหมาะสม โซเดียมไนไตรท์ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำและการสร้างเมธฮีโมโกลบิน ซึ่งทำให้ความสามารถในการรองรับออกซิเจนลดลง เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ จึงควรใช้โซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟตด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่การวินิจฉัยพิษไซยาไนด์ไม่แน่นอน

การรักษาพิษไซยาไนด์เฉียบพลันอย่างครอบคลุมต้องได้รับการสนับสนุนจากการทำงานที่สำคัญ การบริหารโซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟตควรได้รับการพิจารณาเป็นส่วนเสริมของการรักษาแบบประคับประคองที่เหมาะสม ไม่ควรชะลอทางเดินหายใจ การช่วยหายใจและการไหลเวียนโลหิต และการให้ออกซิเจนเพื่อบริหารโซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟต สามารถขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญของศูนย์ควบคุมสารพิษประจำภูมิภาคได้โดยโทรไปที่หมายเลข 1-800-222-1222

ข้อมูลของมนุษย์ที่สนับสนุนการใช้โซเดียมไธโอซัลเฟตและโซเดียมไนไตรท์สำหรับพิษไซยาไนด์ประกอบด้วยรายงานผู้ป่วยที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นหลัก . ไม่มีการทดลองทางคลินิกแบบควบคุมแบบสุ่ม ข้อมูลของมนุษย์เกือบทั้งหมดที่อธิบายการใช้โซเดียมไธโอซัลเฟตรายงานการใช้ร่วมกับโซเดียมไนไตรท์ คำแนะนำในการใช้ยาสำหรับมนุษย์ขึ้นอยู่กับการคำนวณทางทฤษฎีของศักยภาพในการล้างพิษของยาแก้พิษ การคาดการณ์จากการทดลองในสัตว์ และรายงานกรณีศึกษาในมนุษย์จำนวนไม่มาก

ไม่มีการศึกษาในมนุษย์เพื่อประเมินความปลอดภัยของยาในทันทีและเป็นระบบ โซเดียมไธโอซัลเฟตหรือโซเดียมไนไตรท์ในมนุษย์ ข้อมูลด้านความปลอดภัยของมนุษย์ที่มีอยู่นั้นอิงตามรายงานกรณีโดยสรุปและชุดกรณีที่มีขอบเขตจำกัดเป็นส่วนใหญ่

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Sodium Nitrite

ทั่วไป

โซเดียมไนไตรต์มีจำหน่ายในรูปแบบขนาดยาและความแรงต่อไปนี้:

การฉีด: 300 มก./10 มล. (30 มก./มล.) ในขวดขนาดเดียว; มีจำหน่ายในชุดอุปกรณ์ที่มีการฉีดโซเดียมไธโอซัลเฟต 12.5 ก./50 มล. (250 มก./มล.) ในขวดขนาดเดียวสำหรับการรักษาพิษไซยาไนด์

ปริมาณ

จำเป็นอย่างยิ่ง ที่จะต้องปรึกษาฉลากของผู้ผลิตเพื่อดูข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับขนาดยาและการบริหารยานี้ สรุปขนาดยา:

ผู้ป่วยเด็ก

ขนาดยาและการบริหาร

ควรให้โซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟตโดยเร็วที่สุดหลังจากได้รับการวินิจฉัยพิษไซยาไนด์เฉียบพลันที่คุกคามถึงชีวิต ที่จัดตั้งขึ้น. ยาทั้งสองชนิดบริหารโดยการฉีด IV ช้าๆ ควรให้โซเดียมไนไตรท์ก่อน ตามด้วยโซเดียมไธโอซัลเฟตทันที (ดูตารางที่ 1 สำหรับคำแนะนำในการใช้ยา) ต้องตรวจสอบความดันโลหิตระหว่างการให้ยา ควรลดอัตราการฉีดยาหากสังเกตความดันเลือดต่ำอย่างมีนัยสำคัญ

ตารางที่ 1: ปริมาณโซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไทโอซัลเฟตสำหรับพิษไซยาไนด์ในผู้ป่วยเด็ก1

ประชากร

สูตรการให้ยา

เด็ก

โซเดียมไนไตรท์: 0.2 มล./กก. (6 มก./กก. หรือ 6-8 มล./ลบ.ม. BSA) ของโซเดียมไนไตรท์ในอัตรา 2.5 ถึง 5 มล. /นาที ไม่เกิน 10 มล.

โซเดียมไธโอซัลเฟต (250 มก./มล.): 1 มล./กก. ของน้ำหนักตัว (250 มก./กก. หรือประมาณ 30-40 มล./ลบ.ม.) ของ BSA) ไม่เกินปริมาณรวม 50 มล. ทันทีหลังการให้โซเดียมไนไตรท์

หากมีอาการเป็นพิษเกิดขึ้นอีก ให้ทำการรักษาซ้ำโดยใช้ขนาดยาเดิมครึ่งหนึ่งของทั้งโซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไทโอซัลเฟต

ในผู้ป่วยที่ทราบภาวะโลหิตจาง แนะนำว่าควรลดปริมาณโซเดียมไนไตรท์ตามสัดส่วนกับความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน

ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างน้อย 24–48 ชั่วโมงหลังการให้โซเดียมไธโอซัลเฟต ความเพียงพอของออกซิเจนและการกำซาบ และสำหรับอาการและอาการแสดงซ้ำของความเป็นพิษของไซยาไนด์ หากเป็นไปได้ ให้รับฮีโมโกลบิน/ฮีมาโตคริตเมื่อเริ่มการรักษา การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนโดยใช้การวัดออกซิเจนในเลือดแบบพัลส์มาตรฐานและค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนที่คำนวณตาม PO2 ที่วัดได้นั้นไม่น่าเชื่อถือเมื่อมีภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด

ยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยของการให้ยาแก้พิษไซยาไนด์อื่นๆ พร้อมกันกับโซเดียมไนไตรท์ หากมีการตัดสินใจที่จะให้ยาแก้พิษไซยาไนด์ตัวอื่นกับโซเดียมไนไตรท์ ไม่ควรฉีดยาเหล่านี้พร้อมกันในสาย IV เดียวกัน

ผู้ใหญ่

การให้ยาและการบริหาร

โซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟต ควรให้ยาโดยเร็วที่สุดหลังจากได้รับการวินิจฉัยพิษไซยาไนด์ที่คุกคามถึงชีวิตอย่างเฉียบพลัน ยาทั้งสองชนิดบริหารโดยการฉีด IV ช้าๆ ควรให้โซเดียมไนไตรท์ก่อน ตามด้วยโซเดียมไธโอซัลเฟตทันที (ดูตารางที่ 2 สำหรับคำแนะนำในการใช้ยา) ต้องตรวจสอบความดันโลหิตระหว่างการให้ยา ควรลดอัตราการฉีดยาหากสังเกตเห็นความดันเลือดต่ำอย่างมีนัยสำคัญ

ตารางที่ 2: ปริมาณโซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟตสำหรับพิษไซยาไนด์ในผู้ใหญ่

ประชากร

ผู้ใหญ่

โซเดียมไนไตรต์: โซเดียมไนไตรท์ 10 มล. ในอัตรา 2.5 ถึง 5 มล./นาที

โซเดียมไธโอซัลเฟต (250 มก./มล.): 50 โซเดียมไธโอซัลเฟตในมิลลิลิตรทันทีหลังการให้โซเดียมไนไตรท์

หากสัญญาณของการเป็นพิษปรากฏขึ้นอีก ให้ทำการรักษาซ้ำโดยใช้ขนาดยาเดิมครึ่งหนึ่งของทั้งโซเดียมไนไตรท์และโซเดียมไธโอซัลเฟต

ในผู้ป่วยที่มี หากเป็นโรคโลหิตจาง ขอแนะนำให้ลดปริมาณโซเดียมไนไตรท์ตามสัดส่วนกับความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน

ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบเป็นเวลาอย่างน้อย 24–48 ชั่วโมงหลังการให้โซเดียมไธโอซัลเฟต เพื่อให้ได้รับออกซิเจนและการไหลเวียนที่เพียงพอ และสำหรับสัญญาณและอาการที่เกิดซ้ำของความเป็นพิษของไซยาไนด์ หากเป็นไปได้ ให้รับฮีโมโกลบิน/ฮีมาโตคริตเมื่อเริ่มการรักษา การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนโดยใช้การวัดออกซิเจนในเลือดแบบพัลส์มาตรฐานและค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนที่คำนวณตาม PO2 ที่วัดได้นั้นไม่น่าเชื่อถือเมื่อมีภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด

ยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยของการให้ยาแก้พิษไซยาไนด์อื่นๆ พร้อมกันกับโซเดียมไนไตรท์ หากมีการตัดสินใจว่าจะให้ยาแก้พิษไซยาไนด์ตัวอื่นกับโซเดียมไนไตรท์ ไม่ควรให้ยาเหล่านี้พร้อมกันในสาย IV เดียวกัน

คำเตือน

ข้อห้าม
  • ไม่มี
    • คำเตือน/ข้อควรระวัง

    ภาวะความดันโลหิตต่ำ

    โซเดียมไนไตรท์สัมพันธ์กับความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง มีภาวะมีฮีโมโกลบินในเลือดสูง และการเสียชีวิตในขนาดที่น้อยกว่าสองเท่าของขนาดยาที่แนะนำ ภาวะความดันโลหิตต่ำอาจเกิดขึ้นพร้อมกันหรือแยกกัน ควรใช้โซเดียมไนไตรท์เพื่อรักษาพิษไซยาไนด์ที่คุกคามถึงชีวิต เมื่อการวินิจฉัยพิษของไซยาไนด์ไม่แน่นอน และ/หรือผู้ป่วยไม่ได้อยู่ในภาวะสุดขั้ว ควรพิจารณาเป็นพิเศษในการให้โซเดียมไนไตรท์ หากทราบหรือสงสัยว่าผู้ป่วยมีออกซิเจนหรือปริมาณสำรองของหัวใจและหลอดเลือดลดลง (เช่น ผู้ที่ได้รับควันจากการสูดดม - ภาวะโลหิตจางที่มีอยู่ การสูญเสียเลือดอย่างมาก หัวใจหรือการหายใจลดลง) หรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด (เช่น การขาดเมทฮีโมโกลบินรีดักเตสแต่กำเนิด)

    ภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด

    การดูแลแบบประคับประคองเพียงอย่างเดียวอาจเป็นการรักษาที่เพียงพอโดยไม่ต้องให้ยาแก้พิษสำหรับกรณีพิษไซยาไนด์หลายกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รู้สึกตัวโดยไม่มีสัญญาณของความเป็นพิษรุนแรง ติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่ามีการไหลเวียนและออกซิเจนเพียงพอระหว่างการรักษาด้วยโซเดียมไนไตรท์ ตรวจสอบระดับเมทฮีโมโกลบินและให้ออกซิเจนในระหว่างการรักษาด้วยโซเดียมไนไตรท์ทุกครั้งที่เป็นไปได้ เมื่อโซเดียมไนไตรท์ถูกจ่ายให้กับมนุษย์ จะเกิดความเข้มข้นของเมทฮีโมโกลบินได้หลากหลาย มีรายงานความเข้มข้นของ Methemoglobin สูงถึง 58% หลังจากได้รับโซเดียมไนไตรท์ขนาด 300 มก. สองครั้งที่ให้แก่ผู้ใหญ่ ควรใช้โซเดียมไนไตรท์ด้วยความระมัดระวังเมื่อมียาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิด methemoglobinemia เช่น procaine และ nitroprusside ควรใช้โซเดียมไนไตรท์ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่อาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากการขยายตัวของหลอดเลือดและผลที่ตามมาของการไหลเวียนโลหิตที่เกี่ยวข้อง ควรตรวจสอบการไหลเวียนโลหิตอย่างใกล้ชิดในระหว่างและหลังการให้โซเดียมไนไตรท์ และอัตราการให้ยาควรช้าลงหากเกิดความดันเลือดต่ำ

    โรคโลหิตจาง

    ใช้โซเดียมไนไตรท์ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ทราบภาวะโลหิตจาง ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางจะก่อให้เกิดเมทฮีโมโกลบิน (เป็นเปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินทั้งหมด) มากกว่าผู้ที่มีปริมาตรเม็ดเลือดแดงปกติ (RBC) อย่างเหมาะสม ผู้ป่วยเหล่านี้ควรได้รับปริมาณโซเดียมไนไตรท์ที่ลดลงตามสัดส่วนของความสามารถในการรองรับออกซิเจน

    การบาดเจ็บจากการสูดดมควัน

    ใช้โซเดียมไนไตรท์ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการสูดดมควันหรือเป็นพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ เนื่องจากอาจทำให้ภาวะขาดออกซิเจนแย่ลงเนื่องจากการก่อตัวของเมธโมโกลบิน

    ทารกแรกเกิดและทารก

    ทารกแรกเกิดและทารกอาจอ่อนแอกว่าผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็กสูงอายุต่อภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดรุนแรงเมื่อให้โซเดียมไนไตรท์ ปฏิบัติตามแนวทางการลดขนาดยาในผู้ป่วยเด็ก

    ภาวะพร่อง G6PD

    เนื่องจากผู้ป่วยที่มีภาวะพร่อง G6PD มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อวิกฤตเม็ดเลือดแดงแตกด้วยการบริหารโซเดียมไนไตรท์ ให้พิจารณาวิธีการรักษาทางเลือกในผู้ป่วยเหล่านี้ ติดตามผู้ป่วยที่มีภาวะขาด G6PD ที่ทราบหรือต้องสงสัยเพื่อดูค่าฮีมาโตคริตที่ลดลงอย่างเฉียบพลัน อาจจำเป็นต้องมีการแลกเปลี่ยนการถ่ายเลือดสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาด G6PD ที่ได้รับโซเดียมไนไตรท์

    ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ

    ใช้โซเดียมไนไตรท์ด้วยความระมัดระวังเมื่อมียาลดความดันโลหิตร่วมด้วย ยาขับปัสสาวะ หรือปริมาตรลดลงเนื่องจากยาขับปัสสาวะ หรือยาที่ทราบกันว่าเพิ่มไนตริกออกไซด์ในหลอดเลือด เช่น สารยับยั้ง PDE5< /พี>

    ประชากรเฉพาะ

    การตั้งครรภ์

    ไซยาไนด์สามารถข้ามรกได้อย่างง่ายดาย พิษจากไซยาไนด์ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้สำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ไม่ควรระงับการรักษาพิษไซยาไนด์เนื่องจากอาจมีความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของโซเดียมไนไตรท์ต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นหากหญิงตั้งครรภ์ทราบหรือสงสัยว่าเป็นพิษจากไซยาไนด์ แนะนำให้ใช้โซเดียมไนไตรท์เพื่อใช้ร่วมกับโซเดียมไธโอซัลเฟตตามลำดับ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้โซเดียมไนไตรท์ในหญิงตั้งครรภ์เพื่อสร้างความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับยาสำหรับความพิการแต่กำเนิดที่สำคัญ การแท้งบุตร หรือผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ต่อมารดาหรือทารกในครรภ์ ไซยาไนด์สามารถข้ามรกได้อย่างง่ายดาย

    ไม่มีการศึกษาพิษวิทยาทางหลอดเลือดดำในสัตว์เพื่อประเมินผลของโซเดียมไนไตรท์ต่อการพัฒนาของตัวอ่อนในครรภ์ ในการศึกษาในสัตว์ที่ตีพิมพ์เผยแพร่ มีรายงานการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เมื่อหนูตะเภาที่ตั้งครรภ์ได้รับโซเดียมไนไตรท์ใต้ผิวหนังที่ 1.7 เท่าของขนาดยาสูงสุดที่แนะนำสำหรับคน (MRHD) คือ 450 มก. โซเดียมไนไตรท์ เมื่อความเข้มข้นของเมทฮีโมโกลบินของมารดาและทารกในครรภ์อยู่ที่จุดสูงสุด ในการศึกษาที่ตีพิมพ์อื่นๆ ไม่มีรายงานหลักฐานของความผิดปกติในหนูตะเภา หนูเมาส์ หรือหนูแรท อย่างไรก็ตาม มีรายงานภาวะโลหิตจางรุนแรง การเจริญเติบโตลดลง และการตายของลูกสุนัขเพิ่มขึ้นเมื่อหนูตั้งครรภ์ได้รับการรักษาด้วยโซเดียมไนไตรท์ 4.7 เท่าของ MRHD ผ่านทางน้ำดื่มในระหว่างตั้งครรภ์และตลอดการให้นม

    โซเดียมไนไตรท์ผลิตเมทฮีโมโกลบิน เฮโมโกลบินของทารกในครรภ์จะถูกออกซิไดซ์เป็นเมทฮีโมโกลบินได้ง่ายกว่าฮีโมโกลบินของผู้ใหญ่ นอกจากนี้ทารกในครรภ์ยังมีระดับ methemoglobin reductase ต่ำกว่าผู้ใหญ่อีกด้วย จากการศึกษาในสัตว์ทดลอง การได้รับโซเดียมไนไตรท์ก่อนคลอดส่งผลให้การพัฒนาของระบบประสาทบกพร่อง ซึ่งน่าจะเป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนก่อนคลอด หากมี ให้พิจารณาการรักษาทางเลือกที่ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าเกี่ยวข้องกับภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด

    การให้นมบุตร

    ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการมีโซเดียมไนไตรท์ในนมของมนุษย์หรือสัตว์ ผลต่อทารกที่ได้รับนมแม่ หรือผลต่อนม การผลิต. ไซยาไนด์มีอยู่ในนมของมนุษย์ เนื่องจากอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงในทารกที่ได้รับนมแม่ จึงไม่แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในระหว่างการรักษาด้วยโซเดียมไนไตรท์ ไม่มีข้อมูลที่จะระบุได้ว่าเมื่อใดจึงจะสามารถเริ่มให้นมบุตรได้อย่างปลอดภัยอีกครั้งหลังจากให้โซเดียมไนไตรท์

    การใช้งานในเด็ก

    มีรายงานกรณีในวรรณกรรมทางการแพทย์เกี่ยวกับโซเดียมไนไตรท์ร่วมกับโซเดียมไธโอซัลเฟตที่ให้แก่ผู้ป่วยเด็กที่มี พิษไซยาไนด์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกเพื่อประเมินความปลอดภัยหรือประสิทธิภาพของโซเดียมไนไตรท์ในเด็ก สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ คำแนะนำในการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยเด็กนั้นขึ้นอยู่กับการคำนวณทางทฤษฎีของศักยภาพในการล้างพิษด้วยยาแก้พิษ การคาดการณ์จากการทดลองในสัตว์ และรายงานผู้ป่วยในมนุษย์จำนวนไม่มาก ต้องใช้โซเดียมไนไตรท์ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยอายุ <6 เดือน เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูงเมื่อเทียบกับเด็กโตและผู้ใหญ่ การปรากฏตัวของฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ซึ่งถูกออกซิไดซ์เป็นเมทฮีโมโกลบินได้ง่ายกว่าฮีโมโกลบินในผู้ใหญ่ และระดับเมทฮีโมโกลบินรีดักเตสที่ต่ำกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กโตและผู้ใหญ่อาจทำให้เกิดความเสี่ยง มีรายงานการเสียชีวิตที่เกิดจากโซเดียมไนไตรท์หลังจากให้เด็กอายุ 17 เดือนในขนาดผู้ใหญ่ (300 มก. ทางหลอดเลือดดำ ตามด้วยขนาดที่สอง 150 มก.)

    การใช้ในผู้สูงอายุ

    โซเดียมไนไตรท์เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความสำคัญอย่างมาก ถูกขับออกทางไต และความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์จากยานี้อาจมากกว่าในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีการทำงานของไตลดลง จึงควรระมัดระวังในการเลือกขนาดยา และอาจมีประโยชน์ในการตรวจสอบการทำงานของไต

    การด้อยค่าของไต

    เป็นที่ทราบกันว่าโซเดียมไนไตรท์ถูกขับออกอย่างมากโดยไต และความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาเป็นพิษต่อยานี้อาจมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีการทำงานของไตลดลง จึงควรระมัดระวังในการเลือกขนาดยา และอาจมีประโยชน์ในการติดตามการทำงานของไต

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

    อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดคือเป็นลมหมดสติ ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นเร็ว ใจสั่น เต้นผิดปกติ มีภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ตาพร่ามัว อาการชัก สับสน และโคม่า

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Sodium Nitrite

    ยาเฉพาะเจาะจง

    ไม่ได้มีการศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยาอย่างเป็นทางการกับการฉีดโซเดียมไนไตรท์

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม